Un homme décédé des complications du coronavirus était incinéré mercredi à Mumbai.Crédit.. Atul Loke pour le New York TimesL'épidémie de coronavirus qui s'aggrave rapidement en Inde s'étend maintenant à une échelle supérieure à celle mesurée auparavant pendant plus d'un an de la pandémie : le ministère de la Santé a signalé jeudi plus de 310000 nouvelles infections, les plus enregistrées dans tous les pays en une seule journée.

Le total de l'Inde a éclipsé le sommet d'un jour précédent de 300669 cas de coronavirus enregistrés, établi aux États-Unis le 8 janvier, selon une base de données du New York Times, bien que les niveaux de test varient d'un pays à l'autre et un manque généralisé de tests précoces. dans la pandémie, rendent les comparaisons difficiles.

Covid-19 : avec plus de 312000 cas en 24 heures, l'Inde établit un record

Au cours des deux derniers mois, l'épidémie en Inde a explosé, avec des rapports faisant état de rassemblements de super-étaleurs, de pénuries d'oxygène et d'ambulances alignées à l'extérieur des hôpitaux parce qu'il n'y avait pas de ventilateurs pour les nouveaux patients.

Alors que les cas dans le monde atteignent des records hebdomadaires, une proportion substantielle des nouvelles infections arrive en Inde, un rappel qui donne à réfléchir que la pandémie est loin d'être terminée, alors même que les infections diminuent et que les vaccinations s'accélèrent aux États-Unis et dans d'autres régions riches du monde. L'Inde a dépassé les 15,6 millions d'infections totales signalées à ce jour, deuxième après les États-Unis.

Le nombre de morts a également commencé à grimper précipitamment.

Jeudi, le gouvernement indien a enregistré 2 104 décès et en moyenne plus de 1 600 personnes sont décédées du virus chaque jour au cours de la semaine écoulée. C'est moins que les péages aux pires moments de la pandémie aux États-Unis ou au Brésil, mais c'est une forte augmentation par rapport à il y a à peine deux mois, lorsque moins de 100 personnes en Inde mouraient chaque jour.

Il y a des signes que le système de santé du pays, inégal avant même la pandémie, s’effondre sous la pression. Mardi, au moins 22 personnes sont mortes dans un accident dans la ville centrale de Nashik lorsqu'une fuite dans le réservoir d'oxygène principal d'un hôpital a coupé le flux d'oxygène aux patients de Covid-19.

La situation est radicalement différente de celle du début de février, lorsque l'Inde enregistrait en moyenne seulement 11 000 cas par jour et que les sociétés pharmaceutiques nationales injectaient des millions de doses de vaccins. Plus de 132 millions d'Indiens ont reçu au moins une dose, mais les stocks s'épuisent et les experts préviennent que le pays est peu susceptible d'atteindre son objectif de vacciner 300 millions de personnes d'ici l'été.

Les critiques affirment que le Premier ministre Narendra Modi, qui a imposé un verrouillage national sévère en mars 2020 aux premiers stades de la pandémie, n'a pas réussi à se préparer à une deuxième vague ou à avertir les Indiens de rester vigilants contre le virus, d'autant plus que des variantes plus infectieuses ont commencé à se propager..

Le gouvernement nationaliste hindou de M. Modi a également permis l’organisation d’une grande fête hindoue, attirant des millions de pèlerins sur les rives du Gange, et son parti a organisé des rassemblements politiques très nombreux dans plusieurs États.

«Le glissement rapide de l'Inde dans cette crise sans précédent est le résultat direct de la complaisance et du manque de préparation du gouvernement», a écrit mardi Ramanan Laxminarayan, directeur du Center for Disease Dynamics, Economics and Policy à Washington, dans le New York Times.

La région la plus durement touchée est le Maharashtra, un État occidental peuplé qui comprend le centre financier de Mumbai. Mercredi, le plus haut dirigeant de l’État a ordonné aux bureaux du gouvernement de fonctionner à 15% de leur capacité et a imposé de nouvelles restrictions sur les mariages et les transports privés pour ralentir la propagation du virus.

Cette semaine, le Premier ministre britannique, Boris Johnson, et le Premier ministre japonais, Yoshihide Suga, ont annulé leurs projets de visite en Inde. Jeudi, le Premier ministre australien, Scott Morrison, a déclaré que les vols directs depuis l'Inde seraient réduits d'environ 30% et que les Australiens ne seraient autorisés à se rendre en Inde que dans des «circonstances très urgentes». Le Canada a également suspendu tous les vols directs en provenance de l'Inde et du Pakistan à partir de jeudi soir pendant 30 jours.

États Unis >

États UnisLe 22 avril

Changement de 14 jours

Nouveaux cas

66 362

–6%

Nouveaux décès

911

–2%

Monde >

MondeLe 22 avril

Changement de 14 jours

Nouveaux cas

882 803

+ 27%

Nouveaux décès

13 011

+ 12%

Vaccinations aux États-Unis ›

Une femme enceinte recevant le vaccin Pfizer à Schwenksville, Pennsylvanie, en février.Crédit.. Hannah Beier /, les chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention n'ont trouvé aucune preuve que les vaccins Pfizer-BioNTech ou Moderna présentent de graves risques pendant la grossesse.

Les résultats sont préliminaires et ne couvrent que les 11 premières semaines du programme de vaccination américain. Mais l'étude, qui comprenait des données autodéclarées sur plus de 35000 personnes ayant reçu l'un des vaccins pendant ou peu de temps avant la grossesse, est la plus importante à ce jour sur la sécurité des vaccins contre le coronavirus chez les femmes enceintes.

Lors des essais cliniques des vaccins, les femmes enceintes ont été exclues. Cela a laissé les patients, les médecins et les experts incertains si les injections étaient sûres à administrer pendant la grossesse.

«Il y a beaucoup d’inquiétude quant à son innocuité et à son efficacité et à quoi s’attendre en ce qui concerne les effets secondaires», a déclaré le Dr Stephanie Gaw, spécialiste en médecine materno-fœtale à l’Université de Californie à San Francisco.

Les nouvelles données, a déclaré le Dr Gaw, démontrent que "beaucoup de femmes enceintes reçoivent le vaccin, il n'y a pas d'augmentation significative des effets indésirables de la grossesse à ce stade et que les profils d'effets secondaires sont très similaires à ceux des personnes non enceintes."

«Je pense que tout cela est très rassurant», a-t-elle déclaré, «et je pense que cela aidera vraiment les prestataires et les responsables de la santé publique à recommander plus fortement de se faire vacciner pendant la grossesse.»

Covid-19 présente de graves risques pendant la grossesse. Les femmes enceintes qui développent des symptômes de la maladie sont plus susceptibles de tomber gravement malades et plus susceptibles de mourir que les femmes non enceintes présentant des symptômes.

En raison de ces risques, le C.D.C. a recommandé que les vaccins contre les coronavirus soient mis à la disposition des femmes enceintes, mais cela suggère également qu'elles consultent leur médecin lors de la prise de décision concernant la vaccination.

La nouvelle étude, qui a été publiée mercredi dans le New England Journal of Medicine, est basée en grande partie sur des données autodéclarées de V-safe, le système de surveillance de la sécurité des vaccins contre les coronavirus du C.D.C. Les participants au programme utilisent une application pour smartphone pour répondre régulièrement à des enquêtes sur leur santé et les effets secondaires qu'ils pourraient ressentir après avoir reçu un vaccin Covid-19.

Les chercheurs ont analysé les effets secondaires rapportés par les participantes V-safe qui ont reçu le vaccin Pfizer ou Moderna entre le 14 décembre 2020 et le 28 février 2021. Ils se sont concentrés sur 35 691 participantes qui ont déclaré être enceintes lorsqu'elles ont reçu le vaccin. vaccin ou est tombée enceinte peu de temps après.

Après la vaccination, les participantes enceintes ont signalé le même schéma général d'effets secondaires que les non enceintes, ont constaté les chercheurs: douleur au site d'injection, fatigue, maux de tête et douleurs musculaires.

Les femmes enceintes étaient légèrement plus susceptibles de signaler une douleur au site d'injection que les femmes qui ne l'étaient pas, mais moins susceptibles de signaler les autres effets secondaires. Ils étaient également légèrement plus susceptibles de signaler des nausées ou des vomissements après la deuxième dose.

Les participantes enceintes V-safe ont également eu la possibilité de s'inscrire dans un registre spécial qui suivait les résultats de la grossesse et du nourrisson.

À la fin du mois de février, 827 des personnes inscrites au registre des grossesses avaient terminé leur grossesse, dont 86 pour cent avaient abouti à une naissance vivante. Les taux de fausse couche, de prématurité, d'insuffisance pondérale à la naissance et de malformations congénitales étaient conformes à ceux signalés chez les femmes enceintes avant la pandémie, rapportent les chercheurs.

«Cette étude est d'une importance cruciale pour les femmes enceintes», a déclaré le Dr Michal Elovitz, spécialiste en médecine maternelle et fœtale à l'Université de Pennsylvanie, dans un courriel. «Il est très rassurant qu'aucun événement aigu n'a été signalé chez les femmes enceintes» au cours de l'étude, a-t-elle déclaré.

Mais le rapport a plusieurs limites et beaucoup plus de recherches sont nécessaires, ont déclaré les experts. L'inscription aux programmes de surveillance est volontaire et les données sont autodéclarées.

De plus, comme la période d'étude ne couvrait que les premiers mois de la campagne de vaccination aux États-Unis, la grande majorité des personnes inscrites au registre des grossesses étaient des travailleurs de la santé. Et il n'y a pas encore de données sur l'issue de la grossesse chez les personnes qui ont été vaccinées au cours du premier trimestre de la grossesse.

«Je pense que nous pouvons nous sentir plus confiants quant à la recommandation du vaccin pendant la grossesse, et en particulier avec les femmes enceintes qui sont à risque de Covid», a déclaré le Dr Gaw. «Mais nous devons attendre plus de données pour obtenir des résultats complets de la grossesse grâce aux vaccins au début de la grossesse.»

Les régulateurs fédéraux ont découvert de nombreuses lacunes dans une usine d'Emergent BioSolutions à Baltimore.Crédit.. Saul Loeb /, jetant le doute sur la poursuite de la production aux États-Unis d'un vaccin que le gouvernement considérait autrefois comme essentiel dans la lutte contre la pandémie.

Les régulateurs de la Food and Drug Administration ont déclaré que la société fabriquant le vaccin, Emergent BioSolutions, pourrait avoir contaminé des doses supplémentaires à l'usine. Ils ont déclaré que la société n’avait pas enquêté de manière approfondie sur la contamination, tout en découvrant des défauts dans les pratiques de désinfection, la taille et la conception de l’usine, la manipulation des matières premières et la formation des travailleurs.

Le F.D.A. n’a pas encore certifié l’usine, dans le quartier de Bayview à Baltimore, et aucune dose n’a été administrée au public. Tous les injections de Johnson & Johnson administrées aux États-Unis proviennent de l'étranger.

Le rapport équivalait à une sévère réprimande d'Emergent, qui avait depuis longtemps minimisé les revers à l'usine, et ajouté aux problèmes de Johnson & Johnson, dont le vaccin avait été considéré comme un changement de jeu car il ne nécessite qu'un seul coup, peut être produit en masse. volume et est facilement stocké.

L'inspection a commencé après que des contrôles de routine ont montré que les travailleurs émergents avaient contaminé au moins une partie d'un lot de 13 millions à 15 millions de doses du vaccin Johnson & Johnson avec le virus inoffensif utilisé pour fabriquer le vaccin AstraZeneca, qui n'est pas encore autorisé en les États Unis.

Le F.D.A. Les conclusions, basées sur une inspection qui s'est terminée mardi, soulignent les questions soulevées dans les rapports du New York Times sur les raisons pour lesquelles Emergent n'a pas résolu les problèmes plus tôt et pourquoi les fonctionnaires fédéraux qui supervisent ses contrats lucratifs n'ont pas exigé de meilleures performances.

Dans des déclarations mercredi, le F.D.A. Emergent et Johnson & Johnson ont tous déclaré qu'ils travaillaient pour résoudre les problèmes de l'usine. Il n'y avait aucune indication du temps que cela prendrait.

Un site de vaccination dans le comté de Los Angeles ce mois-ci.Crédit.. Allison Zaucha pour le New York TimesLe président Biden a appelé mercredi tous les employeurs américains à donner aux employés des congés payés pour se faire vacciner, la dernière initiative de l'administration pour essayer de persuader plus de la moitié des adultes du pays qui n'ont pas encore reçu de dose de le faire.

"Aucun Américain qui travaille ne devrait perdre un seul dollar de son chèque de paie parce qu'il a choisi de remplir son devoir patriotique de se faire vacciner", a déclaré M. Biden.

Les responsables de la Maison Blanche ont également déclaré que l'administration offrirait un crédit d'impôt pour congés payés pour compenser le coût pour les entreprises de moins de 500 employés.

L’annonce a été faite lors d’un discours présidentiel pour marquer ce que M. Biden a appelé une étape importante : 200 millions de coups de feu dans les bras du peuple américain, avec une semaine avant le 100e jour de prise de fonction du président. Mercredi, plus de 199 millions de doses avaient été administrées à travers le pays à partir du 20 janvier, selon les données rapportées par les Centers for Disease Control and Prevention.

«C'est une réalisation incroyable pour la nation», a déclaré M. Biden, tout en demandant aux Américains de continuer à porter des masques jusqu'à ce que tout le monde soit vacciné.

«Nous devons tous nous masquer jusqu'à ce que le nombre de cas diminue, jusqu'à ce que chacun ait une chance de se faire vacciner», a-t-il déclaré.

Mais la distribution de ces vaccins a été inégale : alors que le New Hampshire a donné au moins un coup à 59% de ses citoyens (un pourcentage qui comprend des enfants, dont la plupart ne sont pas encore éligibles), le Mississippi et l'Alabama sont à 30%.

À New York, le gouverneur Andrew M. Cuomo a déclaré mercredi qu'à partir de vendredi, les personnes de 60 ans et plus pourraient se faire vacciner dans 16 sites de vaccination de masse gérés par l'État sans rendez-vous.

Un haut responsable de l'administration, qui a prévisualisé l'annonce sous couvert d'anonymat, a décrit l'initiative d'implication du secteur privé comme la prochaine grande opportunité et a déclaré que les employeurs seraient particulièrement efficaces pour atteindre le grand pourcentage d'Américains qui ne sont toujours pas vaccinés.

Environ 30% des employés non vaccinés ont déclaré qu'ils étaient plus susceptibles de se faire vacciner avec une incitation comme une carte-cadeau ou des congés payés, ont déclaré plusieurs responsables qui ont prévisualisé l'annonce.

La moyenne des vaccinations sur sept jours a légèrement diminué ces derniers jours, à 3,02 millions par jour mercredi, contre un sommet de 3,38 millions la semaine dernière, selon une analyse du New York Times de C.D.C. Les données.

Alors que de nombreuses grandes entreprises ont étudié les mandats de vaccination et que la Commission pour l'égalité des chances en matière d'emploi a déclaré aux employeurs qu'ils pouvaient exiger la vaccination pour protéger la santé publique, la plupart ont trouvé que c'était contre-productif et ont choisi d'encourager le vaccin à la place.

Mais les républicains faisant valoir que les mandats équivalaient à une intrusion dans la liberté personnelle, la Maison Blanche évite la discussion, affirmant que la décision d'exiger la vaccination ou la preuve de celle-ci sera laissée aux employeurs individuels. Et avec la montée en puissance de l'économie, les gestionnaires hésitent à exiger l'inoculation, craignant que trop d'employés ne cherchent du travail ailleurs.

Les responsables de la santé publique, les chefs d'entreprise, les décideurs et les politiciens ont du mal à comprendre comment adapter leurs messages et leurs tactiques, pour persuader non seulement les hésitants au vaccin, mais aussi les indifférents. Le travail exigera beaucoup de main-d’œuvre, et une grande partie peut incomber aux employeurs privés, mais le risque est clair : s’il faut trop de temps pour atteindre «l’immunité collective», au moment où la propagation du virus ralentit, de nouvelles variantes inquiétantes pourraient émergent qui échappent au vaccin.

L'accident s'est produit mercredi dans l'État occidental du Maharashtra, après que la fuite dans le réservoir d'oxygène principal de l'hôpital a coupé le flux d'oxygène à des dizaines de patients gravement malades.CreditCrédit.. selon de nouvelles données publiées mardi par l'Organisation mondiale de la santé.

Le chiffre de la semaine dernière - 5,24 millions de nouveaux cas - a battu le record précédent établi au début de 2021, lorsque 5,04 millions de nouveaux cas ont été signalés au cours de la semaine terminée le 4 janvier.

La dernière vague est en grande partie due à une épidémie en Inde, où les autorités ont signalé près de 300 000 nouveaux cas mercredi seulement. Le système de santé du pays montre des signes de déformation sous la deuxième grande vague d'infections à coronavirus du pays, et un accident cette semaine dans un hôpital Covid-19 en Inde a tué plus de 20 personnes.

L'Inde représente près d'un tiers de tous les nouveaux cas dans le monde, selon le W.H.O. Les données. Les nouveaux cas sont en augmentation dans toutes les régions suivies par l'organisation, à l'exception de l'Europe, où ils ont diminué de 3% la semaine dernière.

Le taux auquel de nouveaux décès liés aux coronavirus sont signalés s'accélère également, selon le W.H.O. Plus de 83 000 décès ont été signalés la semaine dernière, contre 76 000 la semaine précédente.

Selon les calculs de l’organisation, le bilan global de la pandémie a dépassé 3 millions la semaine dernière. Une porte-parole de la W.H.O. Margaret Harris, a noté qu'il a fallu neuf mois au monde pour atteindre 1 million de décès dus à une pandémie, puis quatre mois pour dépasser 2 millions, et maintenant trois mois pour atteindre 3 millions.

Austin Beutner, surintendant du Los Angeles Unified School District, dit qu'il partira en juin après un mandat de trois ans.Crédit.. Patrick T. Fallon /, qui a pris la tête du système scolaire public de Los Angeles, le deuxième plus grand du pays, pendant une crise de leadership et l'a guidé à travers la pandémie de coronavirus, dit qu'il quittera son poste de surintendant à la fin du mois de juin.

"Ce travail est extrêmement exigeant, même en temps ordinaire", a déclaré M. Beutner, 61 ans, dans une interview, ajoutant: "Cela fait trois ans."

Les administrateurs de l'école de Los Angeles lui avaient demandé de prolonger le contrat de trois ans qu'il avait signé en 2018. Mais M. Beutner, un ancien financier qui a été éditeur du Los Angeles Times et adjoint au maire, a écrit dans une lettre au conseil d'administration. mercredi qu'il a préféré passer à autre chose.

Partout au pays, des chefs civiques fatigués par la pandémie réévaluent leur service.

Près d'un cinquième des maires du Massachusetts ont déclaré qu'ils ne se présenteraient pas à une réélection. À San Francisco, où les controverses politiques sur les noms des écoles ont dévasté le conseil scolaire tandis que les familles réclamaient un retour aux cours en présentiel, le directeur a décidé de ne rester que lorsque le conseil a accepté par écrit de ne pas adopter de nouveaux mandats sans rapport avec la réouverture. pour le moment.

Le mandat de M. Beutner à Los Angeles a été rempli de crises.

Quelques mois après son arrivée, les enseignants qui cherchaient à freiner l'influence des écoles à charte ont annoncé leur première grève en trois décennies. La grève a été réglée au bout de six jours. Puis, en 2020, est arrivée la pandémie, vidant les salles de classe des quelque 650000 étudiants desservis par le district, la plupart issus de ménages à faible revenu.

Fonctionnant sous des pouvoirs d'urgence et tirant parti de ses contacts dans les secteurs philanthropique et privé, M. Beutner a été à la fois félicité et critiqué pour sa gestion de la pandémie.

Le district a mis en place un réseau de services sociaux extraordinaire, fournissant plus de 123 millions de repas aux enfants et aux adultes dans le besoin, plus de 30 millions de masques et autres articles, ainsi que des tests et des vaccinations de masse contre le Covid-19.

Mais la Californie a été parmi les derniers États à reprendre l’enseignement en personne, en partie parce que M. Beutner avait convenu avec les enseignants du district de subordonner la réouverture à l’accès à la vaccination.

Jackie Robinson Day au Dodger Stadium plus tôt ce mois-ci.Crédit.. Kirby Lee / USA Today Sports.

Les sièges réservés, rapportés par le Los Angeles Times, font partie des nombreuses incitations proposées - des beignets à la bière - pour encourager les gens à se faire vacciner contre Covid-19. Le Miami Heat et les Giants de San Francisco ont introduit des sections similaires dans leurs stades.

Pour prouver qu'ils sont entièrement vaccinés, les fans devront montrer une pièce d'identité émise par le gouvernement. et de la documentation comme un carnet de vaccination, selon le site Web des Dodgers. Toute personne âgée de 16 ans et plus devra montrer la preuve qu'au moins deux semaines se sont écoulées depuis qu'elle a été complètement vaccinée. Les fans de moins de 16 ans devront présenter la preuve d'un test de coronavirus négatif effectué dans les 72 heures avant l'admission.

Les masques seront toujours nécessaires, mais la distanciation sociale ne le sera pas. L'équipe a déclaré que les spectateurs dans les sections pour les entièrement vaccinés seront assis directement les uns à côté des autres.

Le match de samedi ne marquera pas la première fois que les fans entrent au Dodger Stadium depuis le début de la pandémie. Le match d'ouverture de l'équipe à domicile le 9 avril a été suivi par des fans - mais pas tous. La fréquentation a été plafonnée à environ 11 000 personnes, soit environ 20% de la capacité.

Au cours de la semaine dernière, il y a eu en moyenne plus de 2300 cas quotidiens de coronavirus dans l'État, et le comté de Los Angeles a connu une moyenne de 435 cas quotidiens - une baisse de 20% au cours des deux dernières semaines, selon un New York Times base de données.

Mercredi, plus de 40% des Californiens avaient reçu au moins une dose du vaccin et plus de 20% avaient été entièrement vaccinés.

Le 15 avril. autorisant des rassemblements en plein air et des événements en direct limités, en fonction du niveau de risque Covid-19 d'une région.

Un travailleur de la santé s'est entretenu avec un résident et ses visiteurs dans une maison de soins infirmiers à Collins, Mississippi, ce mois-ci. Une nouvelle étude sur les récentes éclosions dans les foyers de soins renforce l'importance de la vaccination des résidents et du personnel.Crédit.. Rogelio V. Solis /, entraînant des dizaines d'infections, dont 22 cas parmi des résidents et des employés déjà complètement vaccinés, une nouvelle étude a rapporté mercredi.

La plupart de ceux qui ont été infectés par le coronavirus alors qu'ils étaient vaccinés n'ont pas développé de symptômes ou n'ont pas été hospitalisés, mais une personne vaccinée, qui résidait dans la maison de soins infirmiers, est décédée, selon l'étude publiée par les Centers for Disease Control and Prevention.

Au total, 26 résidents des établissements ont été infectés, dont 18 qui avaient été vaccinés, et 20 membres du personnel de santé ont été infectés, dont quatre qui avaient été vaccinés. Deux résidents non vaccinés sont également décédés.

Le rapport souligne l'importance de vacciner à la fois les résidents des maisons de retraite et les travailleurs de la santé qui entrent et sortent des sites, ont déclaré les auteurs. Alors que 90 pour cent des 83 résidents de la maison de soins infirmiers du Kentucky avaient été vaccinés, seulement la moitié des 116 employés avaient été vaccinés lorsque l'épidémie a été identifiée en mars de cette année.

L'étude, publiée en tandem avec celle impliquant les maisons de soins infirmiers de Chicago, a souligné l'importance de maintenir des mesures telles que l'utilisation d'un équipement de protection, des protocoles de contrôle des infections et des tests de routine, quel que soit le niveau des taux de vaccination. La montée des variantes virales a également accru les inquiétudes.

La résistance aux vaccins a été forte parmi le personnel des maisons de retraite dans tout le pays, et les faibles taux d'acceptation de la vaccination augmentent la probabilité d'épidémies dans les établissements, selon les auteurs, une équipe d'enquêteurs du C.D.C. et le département de la santé publique du Kentucky.

«Pour protéger les résidents des établissements de soins infirmiers qualifiés, il est impératif que les prestataires de soins de santé, ainsi que les résidents des établissements de soins infirmiers qualifiés, soient vaccinés», ont écrit les auteurs de l'étude du Kentucky.

L'épidémie impliquait une variante du virus qui présentait de multiples mutations dans la protéine de pointe, du type qui rend les vaccins moins efficaces. Les résidents vaccinés et les travailleurs de la santé de l'établissement du Kentucky étaient moins susceptibles d'être infectés que ceux qui n'avaient pas été vaccinés, et ils étaient beaucoup moins susceptibles de développer des symptômes. L'étude a estimé que le vaccin, identifié comme Pfizer-BioNTech, a montré une efficacité de 66 pour cent pour les résidents et de 75,9 pour cent pour les employés, et était de 86 à 87 pour cent efficace pour protéger contre les maladies symptomatiques.

Dans l’épidémie du Kentucky, la variante du virus ne figure pas sur la liste du C.D.C. des variantes considérées comme préoccupantes ou intéressantes. Mais, notent les auteurs de l'étude, la variante a plusieurs mutations importantes: D614G, qui démontre des preuves d'une transmissibilité accrue; E484K dans le domaine de liaison au récepteur de la protéine de pointe, qui est également observée dans B.1.351, le variant reconnu pour la première fois en Afrique du Sud, et P.1. du Brésil; et W152L, qui pourrait réduire l'efficacité des anticorps neutralisants.

À Chicago, pendant ce temps, le dépistage de routine des résidents et des membres du personnel des maisons de soins infirmiers a identifié 627 infections à coronavirus dans 78 établissements de soins infirmiers qualifiés de la ville en février, mais seulement 22 ont été trouvées chez des personnes déjà complètement vaccinées. Les deux tiers des cas chez les personnes vaccinées étaient asymptomatiques, selon le rapport, mais deux résidents ont été hospitalisés et un est décédé.

Les auteurs de l'étude de Chicago ont déclaré que leurs résultats démontrent que les maisons de soins infirmiers devraient continuer à suivre les pratiques recommandées de contrôle des infections, telles que l'isolement et la quarantaine, l'utilisation d'équipements de protection individuelle et la réalisation de tests de routine, quel que soit le statut vaccinal.

Ils ont également souligné l'importance de «maintenir une couverture vaccinale élevée parmi les résidents et les membres du personnel» afin de «réduire les possibilités de transmission au sein des établissements et l'exposition des personnes qui n'auraient peut-être pas obtenu une immunité protectrice après la vaccination.»

À l'extérieur du château de Windsor, un crieur public non officiel avec une proclamation manuscrite a annoncé la naissance d'un petit garçon au prince Harry et à Meghan Markle en 2019.Crédit.. Alastair Grant /, la Grande-Bretagne avait le crieur public, sonnant une cloche et appelant «Oyez ! Oyez ! Oyez ! sur la place du village pour diffuser les nouvelles - des plaies aux guerres en passant par les actes royaux.

Mais une voix claire, une qualité importante pour les crieurs de l’ancien, ne sera d’aucune utilité lors des championnats britanniques des crieurs publics de cette année. Les participants seront jugés à la place sur des proclamations écrites de 140 mots maximum, appelées «cris». Chaque cri doit se terminer par les mots «Dieu sauve la reine».

«Nous ne pouvons pas avoir une compétition normale», a déclaré le champion actuel, Paul Gough, crieur public de l’arrondissement de Nuneaton et Bedworth, qui participe à l’organisation de l’événement. Parce que les restrictions de coronavirus ont rendu impossible la proclamation aux foules, l'année dernière, le concours a tout simplement été annulé. Le format silencieux de cette année, a-t-il dit, permettra d’équilibrer les règles du jeu pour ceux qui n’ont pas les voix les plus fortes.

Dans le passé, des candidats de tout le pays se sont rassemblés dans la municipalité hôte pour vanter les vertus de leur propre ville tout en portant des costumes flamboyants du XVIIIe siècle. Les concurrents sont normalement jugés sur la livraison - volume soutenu, clarté, diction, exactitude - et sur le contenu du cri et leur présentation.

Mais cette année, le silence est d'or, et l'écrit règne. M. Gough a déclaré que l'événement permettait de collecter des fonds pour Shout, une ligne d'aide en santé mentale qui dépend également de l'écriture - elle aide les gens à envoyer des SMS.

Les concurrents ont adopté les nouvelles règles avec bonne humeur et un peu de déception.

"Que se passe-t-il si je ne suis pas choisi parce qu'ils n'aiment pas la façon dont il se lit?" a déclaré Michael Wood, triple champion national et crieur d'East Riding of Yorkshire. «C'est dommage car je n'ai pas la chance de le vendre», en utilisant sa voix et ses mouvements corporels.

Pourtant, a déclaré M. Wood, les règles de cette année préservent un aspect majeur d'une candidature gagnante : «Toujours, de l'humour», a-t-il déclaré. "Il faudrait avoir le sens de l'humour pour être debout là-bas en premier lieu dans les temps modernes en costume d'époque."

Les crieurs publics - des prophètes aux hérauts - existaient à l'époque biblique et sont apparus dans la mythologie grecque. Le rôle a été reconnu en Grande-Bretagne dès 1066 dans la Tapisserie de Bayeux, qui dépeint les événements menant à la conquête normande.

«Nous étions les premiers diffuseurs de nouvelles», a déclaré M. Gough. Pour de nombreuses personnes qui ne savaient ni lire ni écrire, les crieurs étaient le seul moyen de savoir ce qui se passait.

M. Wood a déclaré : «Tant qu’il y a eu un rocher sur lequel se tenir debout, une paire d’épaules ou un arbre à grimper, il y a toujours eu quelqu'un pour crier une annonce sur une place de village ou de ville.»

Un autre groupe, l'ancienne et honorable Guilde des crieurs publics, a organisé un concours Zoom en juin dernier. Jane Smith, secrétaire du groupe et crieur public de Bognor Regis en Angleterre, a déclaré que l’esprit du concours restait la livraison orale de proclamations, ce dont elle était sûre qu’elle reviendrait à la fin de la pandémie.

«Il va y avoir beaucoup de gens qui crient et sonnent des cloches et proclament que tout touche à sa fin, et nous pourrons sortir et rencontrer à nouveau des gens», a-t-elle déclaré.

Sur un site de test de coronavirus à Harlem l'année dernière Crédit.. Hiroko Masuike / The New York TimesLes responsables de la santé de la ville de New York estiment que près d'un quart des New-Yorkais adultes ont été infectés par le coronavirus lors de la vague catastrophique du printemps dernier, et que le bilan était encore plus élevé parmi les résidents noirs et hispaniques.

Les estimations, basées sur les résultats des tests d'anticorps pour plus de 45000 habitants de la ville l'année dernière, suggèrent que les New-Yorkais noirs et hispaniques étaient deux fois plus susceptibles que les New-Yorkais blancs d'avoir eu des anticorps contre le coronavirus - preuve d'une infection antérieure.

Les New-Yorkais hispaniques avaient le taux le plus élevé, avec environ 35% de tests positifs aux anticorps, selon l'étude, dont les auteurs comprennent des fonctionnaires et des chercheurs du département de la santé de la ville et de l'Institut national pour la sécurité et la santé au travail. Parmi les New-Yorkais noirs, 33,5% avaient des anticorps. Parmi les New-Yorkais asiatiques, le taux était d'environ 20%. Pour les New-Yorkais blancs, le taux était de 16%.

Les enquêtes sur les anticorps auprès de segments de la population sont devenues un moyen utile d'évaluer le pourcentage de personnes infectées et les groupes les plus à risque, d'autant plus que les tests de dépistage du virus étaient limités au cours de la première vague.

Le nouveau document, qui a été accepté par le Journal of Infectious Diseases, présente des limites substantielles: sur les 45 000 New-Yorkais de l'étude, moins de 3 500 étaient noirs, une sous-représentation majeure. Et les participants ont été recrutés en partie par le biais de publicités en ligne, ce qui, selon les auteurs de l’étude, peut avoir attiré des personnes qui pensaient avoir été exposées au Covid-19.

Mais l’étude permet aux experts de mieux comprendre le bilan disproportionné que la pandémie a fait aux Noirs et aux Latino-américains.

Ses conclusions s'inscrivent également dans le cadre d'une campagne visant à vacciner davantage de personnes aux États-Unis. Une enquête récente menée par la Kaiser Family Foundation a révélé que le nombre d'Américains, en particulier d'adultes noirs, qui souhaitent se faire vacciner a continué d'augmenter. Selon une analyse du New York Times le mois dernier, les Noirs étaient encore vaccinés à la moitié du taux des Blancs. Les disparités sont d'autant plus alarmantes que les Noirs, les Latino-américains et les Amérindiens meurent deux fois plus vite que les Blancs.

À New York, environ 44% des adultes blancs ont reçu au moins une dose d'un vaccin Covid-19, tandis que 26% des adultes noirs et 31% des adultes latinos l'ont, selon les données de la ville.

Les experts et les dirigeants communautaires de tout le pays affirment que, dans l'ensemble, les taux de vaccination plus faibles sont liés aux barrières technologiques et linguistiques et aux disparités dans l'accès aux sites de vaccination. D'autres facteurs incluent la désinformation sur les réseaux sociaux et l'hésitation à se faire vacciner. L'hésitation des Afro-Américains, disent les experts, peut être liée à une méfiance de longue date envers les institutions médicales qui maltraitent depuis longtemps les Noirs.

Les données récentes de New York «montrent à quel point les travailleurs de première ligne ont été les plus touchés par la première vague de la pandémie», a déclaré le Dr Wafaa El-Sadr, professeur d'épidémiologie et de médecine à la Columbia Mailman School of Public Health, qui n'était pas impliqué dans l'étude. Elle a noté que de nombreux emplois avec des niveaux d'exposition plus élevés - comme les employés d'épicerie, les fournisseurs de services de garde d'enfants et les travailleurs des transports en commun - ont comparativement moins de travailleurs blancs.

«C'étaient des gens qui n'avaient pas le luxe de pouvoir travailler virtuellement», a-t-elle déclaré.

Le Dr Kitaw Demissie, qui est doyen de l'École de santé publique du SUNY Downstate Medical Center à Brooklyn et n'a pas participé à l'étude, a noté que l'encombrement des ménages peut également avoir contribué à des taux d'infection différents. Certains quartiers à prédominance latino, particulièrement touchés lors de la première vague, présentaient des taux élevés de surpeuplement des ménages.

Plus de 32 000 personnes à New York sont décédées des suites de Covid-19 au total, selon une base de données du New York Times.

Mercredi, un patient a utilisé une bouteille d'oxygène dans un hôpital de l'État occidental du Maharashtra. Une fuite dans l'approvisionnement principal en oxygène de l'hôpital a causé la mort de plus de 20 personnes.Crédit.. alors que les autorités ont signalé près de 300000 nouveaux cas mercredi et qu'un accident dans un hôpital Covid-19 a tué plus de 20 personnes.

L’accident s’est produit dans un hôpital de l’État occidental du Maharashtra après qu’une fuite dans le réservoir d’oxygène principal de l’hôpital ait interrompu le flux d’oxygène vers des dizaines de personnes gravement malades. Des images télévisées montraient des membres de la famille en train de pleurer dans les salles et des infirmières martelant frénétiquement la poitrine de certains patients.

L’Inde est aujourd’hui le théâtre de la crise de Covid-19 qui connaît la croissance la plus rapide au monde, faisant état de 294 000 nouvelles infections mercredi et plus de 2 000 décès. Les critiques du gouvernement se multiplient, d'autant plus que certains grands rassemblements et festivals dans le pays ont été autorisés à se poursuivre, alors que les stocks de lits d'hôpitaux, d'oxygène et de vaccins s'épuisent dans un contexte de crise de plus en plus urgente des soins de santé.

Dans certains hôpitaux, les responsables ont même déclaré qu'ils n'étaient qu'à quelques heures de manquer de fournitures d'oxygène. «Personne n'imaginait que cela se produirait», a déclaré Subhash Salunke, un conseiller médical du gouvernement du Maharashtra.

GLobal Roundup

Le camp de base de l'Everest, au nord-est de la capitale népalaise, Katmandou, en 2018.Crédit.. Prakash Mathema /, un signe troublant des efforts du Népal pour rouvrir son industrie du tourisme de haute altitude lucrative.

Plusieurs alpinistes ont été testés positifs à l’hôpital CIWEC de Katmandou, la capitale du Népal, après y avoir été transportés ces derniers jours depuis le camp de base de l’Everest, a déclaré mercredi le directeur médical de l’hôpital.

Le directeur médical, Prativa Pandey, a refusé de fournir des informations supplémentaires sur les cas, affirmant seulement que les responsables du camp de base de l'Everest, point de départ des expéditions sur le plus haut sommet du monde, essayaient de s'assurer que les groupes d'alpinistes ne se mélangeaient pas..

«Nous discutons avec le ministère de la Santé pour voir ce que nous pouvons faire pour la sécurité des grimpeurs et du personnel là-bas», a déclaré le Dr Pandey.

Le Népal a rouvert l'Everest et sept autres sommets de 26 200 pieds et plus à un petit nombre d'alpinistes dans l'espoir de redémarrer son secteur du tourisme. Il a suspendu toutes les expéditions commerciales d'escalade l'année dernière - une décision risquée pour le petit pays himalayen dépendant du tourisme, qui lutte contre une résurgence du coronavirus avec le reste de l'Asie du Sud.

Le gouvernement a délivré 371 permis d'escalade aux espoirs de l'Everest, et les responsables du tourisme affirment que ce nombre pourrait augmenter. Les voyages vers le sommet, à 8,8 km au-dessus du niveau de la mer, commencent au camp de base de l'Everest, où les grimpeurs restent environ deux mois pour s'acclimater à l'altitude.

Pour se prémunir contre une épidémie, le gouvernement népalais a créé une unité de soins de santé temporaire à haute altitude au camp de base, à une altitude de 17600 pieds, et les opérateurs d'expédition testent régulièrement les grimpeurs pour le coronavirus. Les responsables ont imposé des masques et une distanciation sociale, et ont déclaré que les grimpeurs soupçonnés d'être infectés seraient transportés par avion pour des tests.

Un médecin du gouvernement du camp de base a déclaré que trois alpinistes étrangers de sa clinique avaient été transportés par avion à Katmandou ce mois-ci après s'être plaints de symptômes de type Covid. Au moins un, a-t-il appris plus tard, a été testé positif. Le médecin a déclaré que d'autres alpinistes avaient développé des symptômes similaires et avaient également été transportés par avion à Katmandou pour y être testés. Il n'avait aucune information sur leurs cas.

Mingma Sherpa, le président de Seven Summit Treks, le plus grand opérateur d’expédition du Népal, a déclaré que les tentatives d’escalade de l’Everest se poursuivraient même si certains alpinistes étaient infectés par le virus.

«Les expéditions ne seront pas annulées», a-t-il déclaré. "Il ne sert à rien de revenir ou d'abandonner l'escalade après avoir atteint le camp de base."

Dans d'autres nouvelles du monde entier :

  • Le Premier ministre Kyriakos Mitsotakis de Grèce a déclaré mercredi que les cafés et restaurants du pays, fermés pendant six mois, pourraient rouvrir pour le service extérieur le 3 mai, et que l'industrie du tourisme du pays rouvrirait le 15 mai. Les écoles primaires et secondaires reprendront l'enseignement en personne le 10 mai. a-t-il dit, et les services religieux seront autorisés avec des limites à Pâques orthodoxe, le 2 mai - mais les voyages intérieurs resteront limités pendant les vacances, afin de minimiser le risque que les citadins visitant des parents ruraux provoquent des épidémies dans des endroits mal équipés. Le gouvernement de M. Mitsotakis a été critiqué pour avoir ouvert le pays aux touristes étrangers tout en maintenant des restrictions pour les Grecs.
  • L'épidémie en Inde a incité les voisins Sri Lanka de reporter les projets d'une bulle de transport aérien dans les deux sens, a rapporté le journal The Hindu. Il y a moins de deux semaines, le gouvernement indien a déclaré qu’il avait finalisé un accord avec Sri Lanka, une petite nation insulaire dont l’économie est fortement dépendante du tourisme, pour permettre des vols commerciaux spéciaux entre les deux pays. Les touristes indiens représentaient près d'un cinquième des visiteurs étrangers du Sri Lanka en janvier 2020. Les infections au Sri Lanka, qui ont signalé 367 nouveaux cas mercredi, ont fortement diminué depuis la mi-février, mais les responsables ont averti cette semaine qu'une nouvelle variante se propageait dans le pays. le pays pour la première fois.
  • France a déclaré mercredi que les voyageurs en provenance d'Inde seraient soumis à une quarantaine obligatoire de 10 jours, s'ajoutant à une liste croissante de pays dans lesquels les autorités françaises ont restreint les voyages pour empêcher l'arrivée de variantes de virus inquiétantes. Gabriel Attal, un porte-parole du gouvernement français, a également déclaré que le pays prévoyait de lever les restrictions de voyage intérieur le 3 mai et d'autoriser les sièges de café et de restaurant en plein air ce mois-là. Il a dit qu'il y avait des signes encourageants que le verrouillage actuel donnait des résultats, mais que la pression sur les hôpitaux restait «extrêmement élevée».

Lynn Cummings reçoit une première dose du vaccin Covid-19 de Moderna dans une nouvelle clinique d'inoculation à Auburn, Maine, le mois dernier.Crédit.. Robert F. Bukaty /: il a maintenant vacciné au moins la moitié de ses habitants contre le coronavirus avec au moins un vaccin, l'un des premiers États du pays à le faire. Mais un ancien moulin et une ville universitaire du centre du Maine signalent une augmentation rapide des cas, ce qui freine la célébration et suscite de nouvelles inquiétudes quant à la persistance du virus.

Les cas confirmés quotidiennement dans la région métropolitaine de Lewiston-Auburn, qui abrite le Bates College et une communauté d'immigrants dynamique, augmentent plus rapidement par personne que dans toute autre communauté américaine de plus de 50000 personnes, selon une base de données du New York Times.

«Le virus a son propre esprit», a déclaré Dale Doughty, administrateur adjoint de la ville de Lewiston, qui a aidé à coordonner la réponse locale au coronavirus. Il a déclaré que les autorités locales avaient travaillé pour arrêter la propagation, y compris avec des cliniques de vaccination, mais que la pause du tir de Johnson & Johnson avait été un revers.

Le pic fait partie d'une tendance plus large dans le nord-est, où les cas ont augmenté plus rapidement que dans d'autres régions des États-Unis. Le Delaware, le Maine, la Pennsylvanie et le Rhode Island ont eu parmi les charges de cas les plus élevées pour 100 000 habitants au cours de la semaine dernière. Le Michigan, qui a des épidémies dans ses régions métropolitaines, reste en tête de liste.

Le Maine a administré plus de 1,1 million de doses de vaccin et 34% de sa population est désormais entièrement vaccinée, selon les données du Times de mardi. Tous les résidents du Maine âgés de 16 ans et plus sont admissibles depuis le 7 avril.

Nirav Shah, directeur du Centre de contrôle et de prévention des maladies du Maine, a déclaré mardi qu'il soupçonnait que des variantes du virus, certaines très contagieuses, étaient à l'origine de la flambée.

Un pic de cas au Bates College a provoqué des verrouillages qui ont gardé les étudiants dans leur chambre presque 24 heures sur 24 pendant 12 jours. La semaine dernière, le collège a levé une restriction «en chambre» et a repris les cours en personne. Le collège a déclaré que l'épidémie avait commencé par des rassemblements sociaux un week-end à la fin du mois de mars.

«Les événements que nous avons tous endurés devraient nous rappeler que les mauvais choix d'un petit groupe de personnes peuvent avoir un impact négatif important sur le campus dans son ensemble», a écrit Joshua McIntosh, vice-président chargé de la vie sur le campus, dans une lettre. annonçant la fin des restrictions.

William Wallace, conférencier au collège qui copréside un conseil local qui conseille le conseil municipal de Lewiston sur les questions de santé, a déclaré que la communauté s'était assez conformée aux mesures de masquage et de distanciation sociale, et que l'État avait fait preuve de diligence dans les tests, ce qui pourrait découvrir plus de cas.

«Mais je pense que certaines personnes sont simplement fatiguées de toutes ces directives et baissent leur garde», a-t-il déclaré. «Maintenant que le temps est venu, les gens se rassemblent à nouveau. Cela en fait partie. »

Les gens ont attendu la semaine dernière pour recevoir des doses du vaccin Pfizer-BioNTech sur un site de vaccination à Bagdad.Crédit.. Ahmad Al-Rubaye /, alors que les responsables du gouvernement ont exhorté les Irakiens méfiants à se faire vacciner.

Les responsables de la santé publique estiment que les infections à coronavirus en Irak sont nettement sous-déclarées, car de nombreuses personnes qui contractent le virus ne cherchent pas de traitement dans le système de santé surchargé du pays.

Le ministère de la Santé a signalé mercredi 38 décès supplémentaires liés à Covid 19. Plus de 15 000 décès ont été enregistrés depuis le début de la pandémie.

L'Irak n'a commencé son programme de vaccination qu'à la fin du mois de mars. Jusqu'à présent, il a reçu environ 650 000 doses de divers vaccins via Covax, une initiative internationale visant à aider les pays à revenu faible et intermédiaire à obtenir des vaccins, et grâce à un don de la Chine.

Environ 275 000 Iraquiens - moins d’un pour cent de la population du pays, soit 40 millions d’habitants - ont été vaccinés à ce jour.

Le ministère de la Santé a publié mercredi un communiqué soulignant que les vaccinations étaient volontaires et niant que cela obligeait les citoyens à se faire vacciner. Il a appelé les personnes qui travaillent dans les restaurants, les centres commerciaux et les hôpitaux à se faire vacciner.

L'Irak est considéré comme l'un des pays les plus corrompus au monde, et son système de santé, ravagé par des années de conflit et, avant 2003, plus d'une décennie de sanctions internationales dévastatrices menées par les Américains, n'a pas été épargné. Malgré la richesse pétrolière du pays, la plupart des hôpitaux de Bagdad, la capitale, comptent sur les proches des patients pour se procurer les médicaments et l’oxygène dont les patients ont besoin.

Public health officials who administer even the routine vaccination programs for childhood diseases frequently encounter resistance from parents who don’t trust the health ministry.

The government spokesman and culture minister, Hassan Nazim, urged on Tuesday that all Iraqis get vaccinated. He said the government was directing the security and education ministries to encourage the nation’s teachers and security forces to take the vaccines.