À son apogée, le site de vaccination de masse COVID-19 du complexe sportif Kelly Reeves dans le comté de Williamson administrait environ 4000 doses par jour.

Maintenant, c’est la moitié de cela.

Le Texas change sa stratégie de vaccination contre le COVID-19 alors que l'offre dépasse la demande

Les responsables de la santé du comté fermeront le centre de service au volant de North Austin à la mi-mai, transférant la responsabilité à un nombre croissant de médecins, de pharmacies, de bureaux de santé publique et d'autres petits fournisseurs qui ont des relations plus étroites et un accès plus facile aux 200000 éligibles du comté. les résidents qui ne se sont pas encore fait vacciner.

«Nous progressons encore», a déclaré Jen Stratton, directrice des communications pour Family Hospital Systems dans le comté de Williamson, qui s'associe avec le comté pour gérer le hub. «Notre objectif est en train de changer.»

Cela fait partie d'une nouvelle approche des responsables de la santé de tout l'État pour faire bouger les vaccins à nouveau alors que le Texas affronte le prochain chapitre de son déploiement massif de vaccins: sa première baisse de la demande et de la surabondance de l'offre depuis le début des vaccinations l'hiver dernier.

Vendredi, les responsables de la santé du Texas ont envoyé des lettres aux près de 8 000 fournisseurs de vaccins enregistrés de l’État, indiquant que quelque 280 000 doses entreraient dans l’entrepôt de l’État la semaine prochaine et seraient à gagner.

À partir de cette semaine, l'État commencera à demander au gouvernement fédéral uniquement les doses que les fournisseurs ont commandées, au lieu de demander autant qu'ils peuvent en obtenir, a déclaré un porte-parole de l'agence.

«Je vous encourage à réfléchir à ce que vous pouvez faire pour faire un effort supplémentaire pour vacciner rapidement ceux qui le souhaitent», lit-on vendredi dans une lettre du commissaire aux services de santé du département d'État du Texas, John Hellerstedt, aux fournisseurs de vaccins. «C'est notre chemin pour sortir de la pandémie et revenir à une vie normale.»

Les responsables de la santé de l'État et locaux ont prédit il y a des mois que les tables finiraient par passer d'un approvisionnement insuffisant à plus que suffisant.

«C'est arrivé avec H1N1 [the “swine flu” pandemic of 2009-10], trop. Comme cela se produit dans tous ces types d'événements », a déclaré le Dr David Lakey, vice-chancelier pour les affaires de santé et médecin en chef à l'Université du Texas System, et membre du panel d'experts sur l'allocation des vaccins de l'État. «Au début, il y a tellement plus de demande que d'offre. Et puis il bascule rapidement dans l'autre sens, où l'offre dépasse la demande.

«L’État a donc actuellement beaucoup de vaccins dans des congélateurs, et d’autres fournisseurs ont des vaccins dans des congélateurs, qu’ils essaient de transmettre aux particuliers.»

Un peu plus d’un tiers des 22 millions de Texans éligibles de l’État - des personnes de 16 ans et plus - sont déjà entièrement vaccinés contre le virus qui a tué près de 50 000 personnes au Texas l’année dernière. Les premiers de ces destinataires se sont alignés dans des files d'attente de plusieurs heures, ont ajouté leurs noms à des listes d'attente en ligne de plusieurs mois et ont bourdonné les sites de distribution à la fin de la journée dans l'espoir d'avoir une chance de recevoir des doses inutilisées alors que la demande dépassait de loin l'offre.

Les efforts de l'État pour atteindre ceux qui sont encore là - les hésitants, les inconscients, les incommodés et les surmenés parmi les 12 millions de Texans éligibles non encore vaccinés - comprennent des camions qui traversent de petites villes rurales avec des panneaux LED, une télévision de 1,5 million de dollars et campagne publicitaire numérique et un camion avec un grand écran vidéo s'arrêtant dans les parkings Walmart de 22 villes du Texas, diffusant des boucles de cinq minutes personnalisées pour chaque arrêt avec des publicités, des dirigeants locaux encourageant les résidents à se faire vacciner et des témoignages tirés des médias sociaux.

Les habitants réfléchissent également à des moyens d'attirer les gens avec des cadeaux - le comté de Harris peut offrir des bobbleheads de la star du baseball José Altuve des Astros de Houston - et encouragent les entreprises privées à donner des cartes-cadeaux comme incitatifs. Ils envoient des alertes d'urgence par téléphone portable, vantent le vaccin sur les panneaux de signalisation numériques des autoroutes, organisent des cliniques de vaccination pop-up dans les salles de pause du lieu de travail et accrochent des feuilles d'inscription à l'arrière des églises pendant les services du dimanche.

Le message et le passage à de plus petits fournisseurs est la prochaine étape naturelle, ont déclaré les responsables de la santé publique, dans «la prochaine phase» de la campagne pour stimuler la demande de vaccin.

Les acheteurs chargent leurs voitures d'épicerie dans le cadre d'une publicité des services de santé du département d'État du Texas encourageant les gens à faire jouer le vaccin COVID-19 dans un parking Walmart à Fort Worth le 30 avril 2021.

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Shelby Tauber pour The Texas Tribune

«Notre recherche montre que les prestataires de soins de santé individuels sont les voix les plus fiables pour les personnes qui décident de se faire vacciner», a déclaré Hellerstedt. «Au cours des prochaines semaines, nous continuerons de partager des messages encourageant diverses communautés à se faire vacciner. Nous comptons également sur des voix de confiance au sein de ces communautés pour prendre la parole et faire savoir à leurs voisins que ces vaccins COVID-19 sont sûrs, efficaces et constituent le meilleur moyen de mettre fin à la pandémie et de rétablir la normalité.

La nouvelle poussée de messagerie est rendue possible par le fait que le Texas reçoit maintenant trois fois plus de vaccins chaque semaine qu'il ne l'était en janvier, lorsque les responsables hésitaient à encourager une forte demande pour un vaccin qu'ils n'avaient pas.

Cela est également rendu nécessaire par le fait que beaucoup de ces Texans doivent être trouvés, convaincus puis vaccinés à leurs conditions, a déclaré Lakey.

«Ce sera un processus plus difficile pour faire vacciner le prochain groupe de personnes», a déclaré Lakey. «Ceux qui étaient vraiment anxieux [to get vaccinated], Je pense, ont été vaccinés à ce stade.

Au niveau local, les autorités ferment des hubs dans certains endroits, comme Lubbock, tout en autorisant les visites sans rendez-vous et en prolongeant les heures dans d'autres, comme le comté de Harris, qui a connu une augmentation du nombre de destinataires sur son site de NRG Park après être resté ouvert jusqu'à 21 heures. pendant le weekend.

Dans le comté de Williamson, le comté a réduit sa liste d'attente de plus de 200000 en janvier à environ un dixième de celle-ci - puis l'a fermée il y a deux semaines après que seulement 5% des noms restants sur la liste se soient présentés aux rendez-vous. Le juge du comté Bill Gravell a exhorté les résidents à parler à leurs médecins s'ils voulaient se faire vacciner et a prédit l'immunité du troupeau dans le comté d'ici la fin du mois de mai.

Bientôt, les communautés pourront demander une partie de 10 millions de dollars que les responsables de la santé de l'État ont réservée pour des subventions pour aider les habitants à trouver et à financer des moyens créatifs de diffuser leurs vaccins.

Bien que la vaccination soit plus un problème de santé qu’un problème politique, l’approche adoptée par certains responsables de la santé n’est pas sans rappeler les efforts des candidats pour atteindre les électeurs, a déclaré Rafael Lemaitre, porte-parole de la juge du comté de Harris, Lina Hidalgo.

«À bien des égards, cela doit être une campagne politique», a déclaré Lemaitre.

En effet, une grande partie du jeu au sol est la même : le plaidoyer à la base, la marche en bloc, les efforts de bouche à oreille et même l'analyse des données démographiques.

Dans l’Est du Texas, où les taux de vaccination ont chuté de façon spectaculaire dans certaines régions, les responsables de la santé publique ont croisé les données démographiques et les recensements avec le système d’enregistrement des vaccins de l’État pour trouver les résidents qui n’ont pas encore été vaccinés. Ensuite, ils parlent à ces résidents pour découvrir quels sont leurs défis, a déclaré le Dr Sharon Huff, directeur régional du DSHS à Tyler.

Le district a commencé à réserver les vendredis pour les deuxièmes doses, qui ont un nombre plus élevé d'effets secondaires bénins de type grippal chez certaines personnes, afin que les symptômes n'interfèrent pas avec les journées de travail typiques, a-t-elle déclaré. Son bureau a également convaincu certains employeurs de donner du temps libre aux travailleurs ou d'accueillir des cliniques sur place.

Le bureau de Huff a également commencé à apporter les trois marques de vaccin à des événements pour accueillir les personnes qui, pour des raisons religieuses ou autres, veulent un vaccin plutôt qu'un autre.

Le bureau de Huff a engagé l'aide des juges et des pasteurs du comté pour discuter des questions ou des préoccupations de ceux qui hésitent, a organisé des cliniques dans des églises rurales noires et des centres communautaires afin que les gens puissent se faire vacciner là où ils se rassemblent normalement, et même frapper aux portes en bas -des complexes d'appartements à revenus pour distribuer des dépliants et discuter avec les résidents.

Lorsque les membres du personnel d'un événement de vaccination dans une petite ville apprennent qu'une personne à proximité est confinée à la maison - généralement d'un responsable local qui connaît tout le monde en ville - Huff envoie une infirmière avec une dose unique dans une seringue pour vérifier cette personne de la liste.

C'est une approche plus lente et plus délibérée que le triage frénétique qui a caractérisé les premiers mois, a déclaré Huff. Mais chaque petite action rapproche l'État de son objectif de protéger le Texas de l'impact dévastateur du virus.

Il se peut que ce ne soit que 100 doses administrées dans sa région par jour, par opposition au taux quotidien précédent plus proche de 1000, a déclaré Huff. Mais cela a un effet d'entraînement et, plus important encore, fait avancer le vaccin, même si c'est à un rythme plus lent qu'auparavant.

«Je pense que ce que nous faisons fonctionne», a déclaré Huff. «Nous n’obtenons pas beaucoup de chiffres, mais je pense que nous touchons les personnes qui ont besoin d’être atteintes et. si quoi que ce soit, cela aide à faire passer le mot. "