Variante Delta : Comment cela affecte-t-il les personnes vaccinées et portant un masque
La variante Delta se répand aux États-Unis, mais l'OMS, le CDC et les gouvernements locaux ont publié des directives contradictoires sur le port du masque. Voici ce que nous savons.
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Les experts en santé publique de l'Arizona s'inquiètent de plus en plus de la variante delta, une souche de coronavirus qui est probablement plus contagieuse et prend de l'ampleur chez les personnes non vaccinées.
Certains suggèrent que les gens portent des masques à l'intérieur dans les lieux publics, qu'ils aient ou non été vaccinés, pour aider à ralentir la propagation.
Le Translational Genomics Research Institute, basé en Arizona, avait identifié mercredi 114 cas connus de la variante delta du virus SARS-CoV-2 qui cause le COVID-19. C'est contre 49 cas au 21 juin, selon le tableau de bord de séquençage de l'association. Mais seul un échantillon de tous les cas est séquencé, et le processus prend un certain temps, il y a donc probablement plus de cas.
La nation Navajo a confirmé vendredi son premier cas de variante delta. Jonathan Nez, le président de la tribu, a déclaré dans un communiqué que la confirmation fournissait une autre raison pour laquelle les membres de la tribu non vaccinés devraient immédiatement rechercher le vaccin COVID-19 et pourquoi les membres devraient continuer à porter des masques en public. La nation Navajo comprend des parties de l'Arizona, de l'Utah et du Nouveau-Mexique.
« Il est important que les gens sachent que nous avons la variante delta ici en Arizona. Nous l'avons identifié dans toutes les régions de l'État », a déclaré le Dr Cara Christ, directrice de la santé de l'État. « La meilleure forme de prévention est d'être vacciné – entièrement vacciné – contre le COVID-19. »
Le Dr Marjorie Bessel, directrice clinique de Banner Health, basé à Phoenix, le plus grand système de santé de l'Arizona, a déclaré : "La grande, grande, grande majorité des patients atteints de COVID qui sont hospitalisés dans notre système ne sont pas vaccinés."
La variante delta de COVID-19 est très transmissible parmi les personnes non vaccinées, et le taux de vaccination de l'Arizona est inférieur à la moyenne nationale, ce qui laisse des « poches de vulnérabilité » à la variante delta efficace pour « aller faire des ravages chez ces patients vulnérables », a déclaré Bessel.
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La variante delta, identifiée pour la première fois en Inde, est connue sous le nom de B.167.2. Il provoque une augmentation des infections chez les personnes non vaccinées en Angleterre et ailleurs, où il est devenu la variante dominante. Certaines personnes vaccinées sont également infectées, même si elles ne souffrent peut-être pas d'une maladie grave.
La variante delta pourrait devenir la souche dominante en Arizona d'ici quelques semaines, a déclaré le Dr Joshua LaBaer, directeur du Biodesign Institute de l'Arizona State University, lors d'une conférence de presse mercredi. Il a déclaré que le delta est plus transmissible, qu'il affecte les jeunes et que certaines preuves suggèrent qu'il peut provoquer une maladie plus grave.
"Faites-vous vacciner - c'est de loin la meilleure chose que vous puissiez faire pour vous protéger contre toutes les variantes", a déclaré LaBaer.
Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis estiment que la variante delta peut représenter environ 1 nouveau cas de COVID-19 sur 4 aux États-Unis, une proportion qui a plus que doublé par rapport aux deux semaines précédentes.
Et la variante a augmenté en circulation en Arizona au cours des deux dernières semaines, selon les résultats du séquençage du génome.
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Les personnes non vaccinées à plus haut risque
Sur la base des résultats du séquençage, la variante delta en Arizona affecte principalement les personnes non vaccinées, a déclaré Christ.
«Les zones qui ont des taux de vaccination plus faibles vont être plus sensibles à la variante delta. Il est plus transmissible que les autres variantes que nous avons vues ou COVID-19 en général, et cela a vraiment un impact sur les individus non vaccinés », a-t-elle déclaré.
« C’est pourquoi nous encourageons tout le monde à se faire vacciner, car ces personnes courent un risque élevé de contracter la variante delta de COVID-19. »
Environ 45% de tous les cas connus de variante delta dans l'État concernent des personnes âgées de 20 à 44 ans, a déclaré Christ, probablement à la fois parce que ce groupe d'âge a un taux de vaccination global plus faible et parce qu'ils ont tendance à être sociaux. Environ 46 % des 20 à 44 ans en Arizona ont reçu au moins une dose de vaccin, contre environ 63 % des 45 à 64 ans et 86 % des plus de 65 ans.
Bessel a déclaré que Banner Health Les patients COVID-19 hospitalisés sont en grande partie non vaccinés, ce qui montre que pour les personnes vaccinées, le vaccin fait son travail.
"Son rôle principal, le vaccin, est d'empêcher les gens de mourir et de les empêcher de tomber gravement et gravement malades", a-t-elle déclaré. « Le vaccin fait son travail de protection des personnes. »
Elle a déclaré que Banner Health n'avait remarqué aucun pic récent d'hospitalisations, mais cela pourrait changer avec la variante delta.
"C'est aussi une opportunité pour nous d'empêcher que cela se produise", a-t-elle déclaré. "Si nous pouvons faire vacciner plus de personnes, nous pouvons atténuer cela … Chaque jour où vous attendez (pour vous faire vacciner) est un autre jour où vous êtes à risque."
Le Dr Michael White, directeur clinique de Valleywise Health, basé à Phoenix, a déclaré qu'il craignait qu'avec la moitié de la population de l'État toujours non vaccinée contre COVID-19, les hôpitaux pourraient voir une augmentation du nombre de personnes qui doivent être admises parce qu'elles ' re malade de la variante delta.
Une étude de Public Health England a révélé que deux doses du vaccin Pfizer étaient efficaces à 88 % contre la maladie symptomatique de la variante delta. Après une seule dose, il était efficace à 33 %. Moderna est un type de vaccin similaire à Pfizer.
Il n'y a pas encore beaucoup d'informations sur le vaccin Johnson & Johnson et la variante delta, mais Christ a déclaré qu'il offre probablement un certain niveau de protection.
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La meilleure protection en ce moment est de se faire vacciner complètement avec un vaccin à ARNm (Pfizer ou Moderna), a déclaré Christ. Entièrement vacciné signifie deux semaines à compter de la deuxième dose. Si les gens ne sont pas sûrs de pouvoir recevoir la deuxième dose, le ministère de la Santé leur recommanderait de recevoir le vaccin J&J à dose unique, a-t-elle déclaré.
« Avec la présence de delta en Arizona, nous savons que cette présence va continuer à augmenter, et il est donc temps pour tout le monde de commencer à se faire vacciner. »
LaBaer a déclaré que les personnes vaccinées avec l'un des trois vaccins approuvés par les États-Unis sont beaucoup moins susceptibles d'être infectées par la variante delta.
"Vous pouvez empêcher la propagation de cette variante en vous faisant simplement vacciner", a-t-il déclaré, expliquant que plus le virus se propage dans la communauté, plus de nouvelles variantes ont de chances d'émerger, dont certaines pourraient être résistantes au vaccin ou hautement transmissibles..
Environ 58% des Arizonans âgés de 12 ans et plus (ceux qui sont actuellement éligibles) avaient reçu au moins une dose de vaccin mardi, contre environ 63% de tous les Américains de 12 ans et plus, selon les données du CDC.
Des masques à l'intérieur ? Certains experts les recommandent
À la lumière du niveau de contagiosité apparemment plus élevé de delta, certaines personnalités et agences de santé publique encouragent la poursuite du port du masque.
L'Arizona s'en tient à ses recommandations actuelles.
Christ a déclaré que les personnes qui ne sont pas vaccinées devraient toujours porter des masques en public, en particulier lorsqu'elles sont à l'intérieur autour de personnes avec lesquelles elles ne vivent pas ou ne connaissent pas le statut de vaccination.
Les personnes vaccinées peuvent reprendre leurs activités normales sans masque ni distanciation, a déclaré Christ, ajoutant que le ministère de la Santé suivait les directives du CDC. Maintenant ses conseils de mai, le CDC dit toujours que les personnes entièrement vaccinées peuvent reprendre leurs activités à l'intérieur et à l'extérieur sans masque ni distanciation physique, à moins que les lieux locaux n'aient des règles plus strictes.
La semaine dernière, l'Organisation mondiale de la santé a exhorté même les personnes entièrement vaccinées à porter des masques à l'intérieur et à pratiquer la distanciation sociale pour éviter d'être infectées par la variante delta.
Le département de santé publique du comté de Los Angeles a recommandé lundi que tout le monde porte des masques à l'intérieur dans les lieux publics – qu'ils aient été vaccinés ou non – en raison de la circulation croissante de la variante delta. Près de la moitié des variantes séquencées récemment dans le comté étaient la variante delta, selon les responsables du comté de Los Angeles.
Le département encourage les gens à se concentrer sur une "protection maximale" jusqu'à ce qu'il comprenne mieux comment la variante delta se propage et sur qui elle a un impact.
"Les personnes entièrement vaccinées semblent être bien protégées contre les infections par les variantes Delta, mais les personnes n'ayant qu'une seule dose de vaccin de Pfizer ou de Moderna ne sont pas aussi bien protégées", ont écrit les responsables de la santé du comté de Los Angeles dans leur annonce. « Le plus petit nombre d'infections au COVID-19 identifiées chez les personnes entièrement vaccinées ont été des maladies bénignes. »
Elizabeth Jacobs, épidémiologiste et professeur de santé publique à l'Université de l'Arizona, a déclaré qu'elle était d'accord avec les directives de l'OMS sur la poursuite du masquage à l'intérieur.
"Je pense que nous devrions toujours nous masquer à l'intérieur; en fait, je n'ai jamais pensé que nous aurions dû nous arrêter", a écrit Jacobs dans un e-mail. "L'extérieur est beaucoup moins un problème en raison de la ventilation, mais personnellement, je n'irais toujours pas à un concert en plein air ou à un autre rassemblement de masse."
L'OMS recommande à nouveau le masquage à l'intérieur sur la base des *données* *très* *claires* provenant d'Europe. Arizona, nos cas augmentent. Pas de panique, préparez-vous. Réduisez votre cercle, masquez-vous à l'intérieur que vous soyez vaxxé ou non. Nous ne devrions JAMAIS avoir à mettre fin au masquage.
elle aussi porterait toujours un masque.
Les conseils sur les masques sont nuancés, a déclaré LaBaer, recommandant que c'est probablement une bonne idée de porter un masque à l'intérieur dans des situations surpeuplées, car il est toujours possible que les personnes vaccinées puissent contracter le virus.
«Les données suggèrent que les personnes vaccinées courent un très faible risque d'être infecté en général, un risque extrêmement faible d'être gravement infecté, mais elles pourraient toujours contracter le virus et le transmettre, donc si vous êtes dans une situation surpeuplée, c'est quelque chose à considérer.
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