les cas de coronavirus signalés sont en augmentation dans plusieurs États, dont le Nevada, où près de 40% de la population adulte n'a pas été vaccinée.
Le Nevada avait le troisième plus grand nombre de nouveaux cas de coronavirus par habitant de tous les États mercredi, avec 14 pour 100 000 personnes, derrière le Missouri (où 45 % de la population a eu au moins une injection) et l'Arkansas (où 42 % ont obtenu au moins un coup).
Mais le Nevada a enregistré la plus forte augmentation du nombre moyen d'hospitalisations, qui avait augmenté de près de 62% au cours des deux semaines précédentes, pour atteindre 441.
Le Dr Fermin Leguen, responsable de la santé du district du sud du Nevada, qui comprend le comté de Clark, a déclaré qu'environ 95% des patients de Covid hospitalisés au cours des trois derniers mois n'avaient pas été vaccinés.
Le Nevada et le Missouri ont tous deux demandé l'aide des « équipes d'intervention d'urgence » fédérales que la Maison Blanche a annoncées la semaine dernière pour aider les États avec des populations en grande partie non vaccinées à faire face à la variante Delta hautement transmissible du virus. Les Centers for Disease Control and Prevention estiment qu'environ 73% des infections à coronavirus dans le Missouri impliquent la variante Delta, tout comme environ 40% des cas au Nevada.
Le C.D.C. estime maintenant que Delta est devenu la variante dominante à travers les États-Unis. Seule la vaccination complète offre une protection significative contre elle.
Cinquante-trois pour cent de la population du pays n'ont pas été complètement vaccinés, y compris de nombreux enfants de moins de 12 ans qui ne sont pas éligibles. Et persuader les personnes non vaccinées de se faire vacciner est un défi crucial pour le gouvernement.
Le président Biden a renouvelé cette semaine son appel à la nation pour qu'elle se fasse vacciner – pressant les employeurs de donner aux employés des congés payés pour se faire vacciner et offrir des vaccins au travail – après que le pays n'a pas atteint son objectif de vacciner au moins en partie 70% des adultes américains avant le 4 juillet.
Pour la majeure partie du pays, le virus a reculé. La moyenne sur sept jours des nouveaux cas signalés s'est maintenue à environ 12 000 par jour, les totaux les plus bas depuis que les tests sont devenus largement disponibles. Il s'agit d'une baisse drastique par rapport aux pires jours de la pandémie de l'hiver dernier, lorsque les nouveaux cas atteignaient parfois en moyenne plus de 250 000 par jour, selon une base de données du New York Times.
La flambée au Nevada n'a pas non plus atteint les niveaux de l'hiver, mais la base de données du Times montre que la moyenne des cas sur sept jours est environ le double de ce qu'elle était il y a un mois lorsque le gouverneur Steve Sisolak, un démocrate, a assoupli la plupart des coronavirus de l'État. restrictions.
La majeure partie de l'augmentation du nombre de cas de l'État se situe dans le comté de Clark, qui abrite Las Vegas et la plupart de la population de l'État. La ville s'est réjouie lorsque les touristes ont été autorisés à retourner dans les casinos, théâtres et autres divertissements du Strip sans restrictions après plus d'un an de stagnation économique.
Dans une déclaration la semaine dernière, M. Sisolak a lié l'augmentation du nombre de cas dans l'État à l'émergence de la variante Delta et au faible taux de vaccination dans le comté de Clark, où seulement 39 % de la population est entièrement vaccinée.
Mais Brian Labus, épidémiologiste des maladies infectieuses à l'Université du Nevada à Las Vegas, a lié la montée à l'assouplissement des restrictions.
"Ce n'est pas nécessairement la réouverture du Strip aux touristes - c'est que toute notre communauté est ouverte à 100%", a déclaré le Dr Labus. « Il n'y a pas que les hôtels de villégiature. C'est tous les restaurants, magasins et entreprises du sud du Nevada.
Le Capitole de l'État de Californie, au centre-ville de Sacramento, en janvier.Crédit.Philip Cheung pour le New York TimesLe Capitole de l'État de Californie à Sacramento a durci sa politique de masques après avoir trouvé neuf cas récents de Covid-19 à l'Assemblée, dont quatre cas chez des personnes qui avaient été entièrement vaccinées, ont déclaré des responsables législatifs.
Le mandat de masque du Capitole est resserré à un moment où la variante Delta hautement contagieuse, avec sa capacité accrue à contourner les vaccins, représente près d'un tiers des cas dans l'État et plus de la moitié des cas dans le pays, selon de nouvelles estimations de les Centres de contrôle et de prévention des maladies.
En vertu de la nouvelle politique, les législateurs et les membres du personnel, quel que soit leur statut vaccinal, doivent porter des masques à tout moment dans le Capitole, le bâtiment du bureau législatif et les bureaux de district.
La politique, qui est entrée en vigueur mardi, s'étend aux législateurs et aux membres du personnel travaillant dans des suites bureautiques. En vertu de la politique précédente, les masques n'étaient requis que dans les espaces publics comme les couloirs et les salles d'audience.
En outre, le Sénat et l'Assemblée commenceront deux fois par semaine des tests Covid sur les employés qui ne sont pas complètement vaccinés, selon les notes des administrateurs des deux branches.
Au cours des 10 derniers jours, neuf membres du personnel de l'Assemblée ont été testés positifs, bien que l'un d'entre eux ait été testé négatif par la suite, ont déclaré des responsables de l'Assemblée. Huit des cas étaient confinés à un bureau de l'Assemblée, ont indiqué des responsables.
"Nous prenons cela très au sérieux", a déclaré le président Anthony Rendon dans un communiqué. « C’est notre travail de servir les gens et de protéger notre personnel, c’est donc ce que nous faisons. La bonne nouvelle est que la grande majorité de notre personnel est vaccinée. »
Erika Contreras, la secrétaire du Sénat de l'État de Californie, a déclaré dans un communiqué que le Sénat "n'a aucun cas en cours et a mis en place une multitude de protocoles auxquels nous continuerons d'adhérer".
Mme Contreras a souligné que même les personnes complètement vaccinées peuvent être infectées, bien qu'elles soient moins susceptibles de souffrir des symptômes les plus graves.
Jusqu'à fin avril, le C.D.C. avait reçu 10 262 rapports de telles infections percées de 46 États et territoires, un nombre qui était très probablement "un sous-dénombrement substantiel", selon le propre rapport de l'agence. En mai, cependant, le C.D.C. cessé d'enquêter sur les infections parmi les personnes complètement vaccinées, sauf en cas d'hospitalisation ou de décès.
La recherche suggère que l'inoculation complète avec les vaccins utilisés aux États-Unis offre une bonne protection contre Delta - et reste très efficace pour prévenir les hospitalisations et les décès.
Mais plusieurs études ont montré que si les vaccins utilisés sont efficaces contre Delta, ils le sont légèrement moins que contre la plupart des autres variantes. Les chercheurs craignent que des personnes entièrement vaccinées puissent parfois contracter des infections asymptomatiques et transmettre sans le savoir le virus à d'autres.
a reconnu cette semaine le plus haut responsable de la santé du pays, alors même qu'il a fermement défendu le plan du gouvernement de lever la plupart des restrictions sur les virus le 19 juillet.
Le secrétaire à la Santé, Sajid Javid, a déclaré que les vaccins avaient "sévèrement affaibli" le lien entre les infections et les hospitalisations et les décès.
Environ 51 % des adultes britanniques sont entièrement vaccinés, selon les données compilées à partir de sources gouvernementales par le projet Our World in Data de l'Université d'Oxford. Et malgré une augmentation provoquée par la variante Delta hautement contagieuse qui a poussé le nombre moyen de nouveaux cas à plus de 27 000 par jour, les hospitalisations se comptent par centaines et les décès quotidiens restent dans les deux chiffres inférieurs.
« Le vaccin a été notre mur de défense – coup par coup, brique par brique, nous avons construit une défense contre ce virus », a déclaré M. Javid à la Chambre des communes mardi.
M. Javid s'est prononcé avec force en faveur de l'expérience audacieuse du Premier ministre Boris Johnson visant à abandonner la plupart des restrictions de virus – y compris les limites de capacité, les règles de distanciation sociale et les mandats de masque – même si les cas augmentent fortement et que la variante Delta hautement contagieuse se propage dans le monde.
M. Javid a déclaré que la modélisation suggérait que les infections pourraient atteindre 50 000 par jour, le double du taux actuel, le 19 juillet, ou "Freedom Day", comme l'a surnommé la presse britannique.
Après cela, la Grande-Bretagne pourrait atteindre 100 000 nouveaux cas par jour, a déclaré M. Javid, bien qu'il ait averti que les modèles de virus sont moins certains à l'avenir.
La Grande-Bretagne a signalé 27 334 nouveaux cas lundi et 178 128 au cours de la semaine dernière, soit une augmentation de 53% par rapport à la semaine précédente.
Dans un discours prononcé lundi à la Chambre des communes, M. Javid a également averti que les cas pourraient augmenter, mais a déclaré que les vaccins atténueraient les pires effets du virus.
"Il n'y a pas de moyen sans risque - absolument sans risque - d'aller de l'avant", a alors déclaré M. Javid. « Mais nous devons commencer à ramener les choses à la normale et à apprendre à vivre avec Covid. »
qui n'a pas encore commencé à vacciner ses citoyens, ont averti des responsables de l'Organisation mondiale de la santé.
Carissa Etienne, directrice de l'Organisation panaméricaine de la santé, qui fait partie de l'OMS, a déclaré que son organisation avait fait d'Haïti une priorité ces dernières semaines alors que les cas signalés augmentaient.
« J'ai bon espoir que l'arrivée des vaccins dans le pays puisse commencer à inverser le cours de la pandémie et apporter un certain soulagement au peuple haïtien en ces temps très difficiles », a déclaré le Dr Etienne. « Nous continuons à être à leurs côtés maintenant et redoublerons d'efforts. »
Haïti n'a pas connu le genre de poussée au début de la pandémie qui, selon de nombreux experts, pourrait dévaster le pays, le plus pauvre de l'hémisphère occidental. Mais la pandémie s'est aggravée ces dernières semaines, avec une augmentation des cas signalés qui, selon les experts, est presque certainement un sous-dénombrement, compte tenu de la capacité de test limitée du pays.
Le mois dernier, Covid-19 a coûté la vie à René Sylvestre, président de la Cour suprême d'Haïti – une figure de proue qui aurait pu aider à rétablir l'ordre à la suite d'un assassinat qui a plongé le pays dans une incertitude politique encore plus profonde.
L'organisation du Dr Etienne a déclaré dans un courrier électronique que s'il était trop tôt pour évaluer l'impact de l'assassinat, « une nouvelle détérioration de la situation sécuritaire en Haïti pourrait avoir un impact négatif sur le travail qui a été fait pour réduire les infections à Covid-19, » ainsi que sur les plans de vaccination.
Bien que « les vaccins devraient arriver sous peu » en Haïti, l'organisation a déclaré qu'elle n'avait pas de date de livraison précise.
En juin, le Dr Etienne a exhorté la communauté mondiale à faire plus pour aider Haïti à faire face à l'augmentation des cas et des décès liés au coronavirus. « La situation que nous voyons en Haïti est une mise en garde quant à la rapidité avec laquelle les choses peuvent changer avec ce virus », a-t-elle déclaré.
Haïti est un exemple extrême des « inégalités flagrantes en matière d'accès aux vaccins », a déclaré le Dr Etienne. "Pour chaque succès, il y a plusieurs pays qui n'ont pas été en mesure d'atteindre même les plus vulnérables de leur population."
En Amérique latine et dans les Caraïbes, il y a des millions de personnes qui "ne savent toujours pas quand elles auront une chance d'être vaccinées", a-t-elle déclaré.
Elle a déclaré que la distribution inéquitable des vaccins posait des problèmes pratiques et moraux.
« Si nous ne veillons pas à ce que les pays du Sud aient la capacité de vacciner autant que les pays du Nord, ce virus continuera à circuler dans les pays les plus pauvres pour les années à venir », a déclaré le Dr Etienne. « Des centaines de millions de personnes resteront en danger pendant que les pays les plus riches reviendront à la normale. Évidemment, cela ne devrait pas arriver.
représentant 51,7% des infections, selon de nouvelles estimations des Centers for Disease Control and Prevention.
Comme les responsables de la santé l'avaient prévu, la variante Delta a rapidement dépassé Alpha, la variante qui s'est propagée aux États-Unis ce printemps. Alpha, détecté pour la première fois en Grande-Bretagne, ne représente désormais que 28,7% des infections, selon le C.D.C.
Pourtant, dans l'ensemble, le nombre moyen de nouveaux cas de virus et de décès à travers le pays, ainsi que les hospitalisations, sont considérablement en baisse par rapport aux pics dévastateurs des précédentes poussées nationales.
Delta a été détecté pour la première fois en Inde. La recherche suggère que la plupart des vaccins offrent toujours une bonne protection contre elle et restent très efficaces pour prévenir les hospitalisations et les décès.
En Angleterre, par exemple, où la variante provoque désormais presque toutes les infections, le nombre de cas a fortement augmenté ces dernières semaines, mais les taux d'hospitalisation ont augmenté plus lentement et restent faibles. La semaine prochaine, une décision finale sera prise quant à la levée de la plupart des restrictions restantes en Angleterre, y compris les règles sur les masques, le 19 juillet.
Des études suggèrent, cependant, qu'une seule injection d'un régime à deux doses n'offre qu'une faible protection contre Delta, et les experts en santé publique ont encouragé les Américains à se faire vacciner complètement dès que possible.
Mercredi, 67,2% des adultes aux États-Unis avaient reçu au moins une dose de vaccin et 58,4% étaient complètement vaccinés.
Pourtant, la couverture vaccinale reste très inégale, à la fois aux États-Unis et dans le monde, et les experts en santé publique affirment que Delta constitue une menace sérieuse pour les populations non vaccinées. Mardi, le président Biden a de nouveau exhorté les Américains à se faire vacciner, citant des inquiétudes concernant Delta. "Cela semble ringard, mais c'est une chose patriotique à faire", a-t-il déclaré.
Les experts de la santé affirment que l'administration Biden devra peut-être prendre des mesures plus agressives pour encourager la vaccination, notamment en exhortant les employeurs et les écoles à adopter des mandats de vaccination. Mercredi, l'administration d'environ 0,73 million de doses par jour en moyenne, soit une baisse d'environ 78 % par rapport au pic de 3,38 millions signalé le 13 avril, selon les données fédérales.
Quant au virus lui-même, le pays a enregistré en moyenne moins de 15 000 nouveaux cas de coronavirus par jour pendant près d'un mois, les niveaux les plus bas depuis que les tests sont devenus largement disponibles et une fraction de ce qui a été signalé en janvier, lorsque le pays a régulièrement identifié plus de 200 000 cas en une journée.
Ces derniers jours, cependant, le nombre moyen de nouveaux cas a commencé à augmenter légèrement à l'échelle nationale, principalement en raison d'épidémies localisées dans des endroits à faible taux de vaccination, notamment dans certaines parties du Missouri, de l'Arkansas et du Nevada.
Alors que la variante Delta s'est propagée à travers le monde, l'Organisation mondiale de la santé a récemment réitéré ses directives de longue date selon lesquelles tout le monde, vacciné ou non, devrait porter des masques par mesure de précaution. Aux États-Unis, cependant, le C.D.C. n'a pas changé son avis selon lequel ceux qui sont complètement vaccinés peuvent sauter les masques dans la plupart des situations.
Les responsables américains de la santé ont suggéré que la suggestion générale de l'OMS était fondée sur sa compétence mondiale, car de nombreux pays ont eu beaucoup moins accès aux vaccins que les États-Unis.
À New York, les efforts pour surveiller la propagation du virus ont été réduits, reflétant un nombre de cas régulièrement bas et un sentiment partagé par beaucoup que le virus est une menace moins large. Plus de 51% des résidents sont entièrement vaccinés, selon les données de la ville, bien que de grandes parties de la ville aient encore des taux plus bas. Couplés aux inquiétudes concernant Delta, certains experts en santé publique et élus craignent que la ville ne retire trop tôt ses mesures de surveillance.
Mardi, Jen Psaki, l'attachée de presse de la Maison Blanche, a déclaré qu'il était peu probable que l'administration Biden impose de nouvelles mesures d'atténuation nationales, même si les cas augmentent.
« Les États vont devoir faire des évaluations et les communautés locales vont devoir faire des évaluations sur ce qui est dans leur intérêt », a-t-elle déclaré.
Mitch Smith et Sharon Otterman ont contribué au reportage.
D'ici la fin août, ils doivent attester qu'ils sont complètement vaccinés s'ils souhaitent conserver leur emploi, a écrit Neel Kashkari, le président de la Fed de Minneapolis, dans une note publiée sur son site Internet mercredi. Seuls les employés qui ne peuvent pas se faire vacciner en raison de conditions médicales ou de croyances religieuses recevront des mesures d'adaptation.
"Bien que certains membres du personnel puissent être mécontents de cette nouvelle exigence, nous pensons que la plupart apprécieront les actions que nous prenons en notre nom collectif", a écrit M. Kashkari.
L'exigence affectera les 1 100 employés de la banque, dont environ 82% sont déjà complètement vaccinés, a-t-il écrit. Les 18% restants n'ont pas divulgué leurs plans de vaccination ou ne prévoient pas de se faire vacciner.
M. Kashkari a déclaré que la décision avait été prise en raison d'une préférence pour les interactions en face à face au bureau et qu'« il n'y a aucun moyen pour nous de ramener une masse critique de notre personnel dans nos installations et de maintenir une distance sociale. "
La Commission fédérale pour l'égalité des chances dans l'emploi a déclaré que les entreprises peuvent exiger que ceux qui retournent dans leurs bureaux se fassent vacciner. Les employeurs peuvent également interroger les salariés sur leur statut vaccinal, selon la décision de la Commission.
D'autres employeurs ont annoncé des exigences de vaccination pour leurs plans de retour au travail. Morgan Stanley a déclaré le mois dernier qu'il exigerait la vaccination des employés, des travailleurs intérimaires, des clients et des visiteurs dans les bâtiments de la banque à New York et dans le comté de Westchester, N.Y.
les chercheurs surveillent dans quelle mesure les vaccins protègent contre elle – et obtiennent des réponses différentes.
En Grande-Bretagne, des chercheurs ont rapporté en mai que deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech avaient une efficacité de 88 % protégeant contre la maladie symptomatique de Delta. Une étude réalisée en juin en Écosse a conclu que le vaccin était efficace à 79 % contre la variante. Samedi, une équipe de chercheurs au Canada a évalué son efficacité à 87 %.
Et lundi, le ministère israélien de la Santé a annoncé que l'efficacité du vaccin Pfizer-BioNTech était de 64% contre toutes les infections à coronavirus, contre environ 95% en mai, avant que la variante Delta ne commence son ascension vers une domination quasi totale en Israël.
Bien que la fourchette de ces chiffres puisse sembler déroutante, les experts en vaccins disent qu'il faut s'y attendre, car il est difficile pour une seule étude de déterminer avec précision l'efficacité d'un vaccin.
"Nous devons simplement tout rassembler comme de petites pièces d'un puzzle et ne pas accorder trop de poids à un seul chiffre", a déclaré Natalie Dean, biostatisticienne à l'Université Emory.
Dans les essais cliniques, il est (relativement) facile de mesurer l'efficacité des vaccins. Les chercheurs assignent au hasard des milliers de volontaires pour recevoir un vaccin ou un placebo. Si le groupe vacciné a un risque plus faible de tomber malade, les scientifiques peuvent être sûrs que c'est le vaccin qui les a protégés.
Mais une fois que les vaccins arrivent dans le monde réel, il devient beaucoup plus difficile de mesurer leur efficacité. Les scientifiques ne peuvent plus contrôler qui reçoit un vaccin et qui n'en reçoit pas. S'ils comparent un groupe de personnes vaccinées à un groupe de personnes non vaccinées, d'autres différences entre les groupes pourraient influencer leurs risques de tomber malade.
Il est possible, par exemple, que les personnes qui choisissent de ne pas se faire vacciner soient plus susceptibles de se mettre dans des situations où elles pourraient être exposées au virus. D'un autre côté, les personnes âgées peuvent être plus susceptibles d'être vaccinées, mais ont également plus de mal à repousser une variante agressive. Ou une épidémie peut frapper une partie d'un pays où la plupart des gens sont vaccinés, laissant les régions sous-vaccinées indemnes.
Une façon d'exclure ces explications alternatives est de comparer chaque personne vaccinée dans une étude avec un homologue qui n'a pas reçu le vaccin. Les chercheurs se donnent souvent beaucoup de mal pour trouver une personne non vaccinée, à la recherche de personnes du même âge et du même état de santé. Ils peuvent même faire correspondre des personnes d'un même quartier.
"Cela demande un effort énorme", a déclaré Marc Lipsitch, épidémiologiste au Harvard T.H. École de santé Chan.
Pour sa nouvelle étude, le ministère israélien de la Santé n'est pas allé aussi loin pour écarter d'autres facteurs. « Je crains que l'analyse actuelle du ministère de la Santé israélien ne puisse être utilisée pour l'évaluer en toute sécurité, d'une manière ou d'une autre », a écrit sur Twitter Uri Shalit, maître de conférences au Technion – Israel Institute of Technology.
Les chiffres d'Israël pourraient également être différents en raison de qui est testé. Une grande partie du pays est vaccinée. Lors des rafales locales de nouvelles infections, le gouvernement exige des tests pour toute personne – symptomatique ou non – qui est entrée en contact avec une personne diagnostiquée avec Covid-19. Dans d'autres pays, il est plus fréquent que les gens se fassent tester parce qu'ils se sentent déjà malades. Cela pourrait signifier qu'Israël détecte plus de cas asymptomatiques chez les personnes vaccinées que d'autres endroits, ce qui réduit leur taux d'efficacité signalé.
Heureusement, toutes les études jusqu'à présent conviennent que la plupart des vaccins Covid-19 sont très efficaces pour garder les gens hors de l'hôpital et ont généralement protégé contre la variante Delta. Le ministère israélien de la Santé a estimé que le vaccin Pfizer-BioNTech est efficace à environ 93 % pour prévenir les maladies graves et les hospitalisations.
"Leurs implications globales sont cohérentes : cette protection contre les maladies graves reste très élevée", a déclaré Naor Bar-Zeev, professeur agrégé à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Parce que les études d'efficacité sont si délicates, il faudra plus de travail pour déterminer l'ampleur de la menace que représente Delta pour les vaccins. Le Dr Lipsitch a déclaré que des études provenant d'un plus grand nombre de pays seraient nécessaires.
"S'il y a cinq études avec un résultat et une étude avec un autre, je pense que l'on peut conclure que les cinq sont probablement plus susceptibles d'être correctes que l'une", a déclaré le Dr Lipsitch.
Juan Cruz Jr. et sa mère, Delfina Cruz, avec un portrait de son père, décédé de Covid-19 en attendant son procès dans une prison de New York.Crédit.Amr Alfiky/The New York TimesRichard Williamson, 86 ans, a été transporté d'une prison de Floride vers un hôpital en juillet dernier. En deux semaines, il était mort du Covid-19.
Quelques heures après que Cameron Melius, 26 ans, a été libéré d'une prison de Virginie en octobre, il a été emmené en ambulance à l'hôpital, où il est décédé. Le coronavirus, selon les autorités, a été un facteur contributif.
Et à New York, Juan Cruz, 57 ans, qui est tombé malade de Covid en prison, a été transféré d'un quartier pénitentiaire d'un hôpital à son unité régulière avant de mourir.
Aucun de ces décès n’a été inclus dans les bilans officiels de mortalité Covid des prisons où les hommes avaient été détenus. Et ces cas ne sont pas uniques. Le New York Times a identifié des dizaines de personnes à travers le pays qui sont décédées dans des circonstances similaires mais n'ont pas été incluses dans les décomptes officiels.
Dans certains cas, des décès ont été ajoutés au nombre de virus des installations après que le Times a porté les noms manquants à l'attention des autorités. Dans d'autres cas, les personnes infectées par le coronavirus pendant leur incarcération ont obtenu des libérations légales en raison de la gravité de leur maladie, mais n'ont pas été incluses dans le décompte des décès des prisons où elles sont tombées malades. D'autres décès de détenus ont été exclus de la liste des décès par virus des établissements pour des raisons inexpliquées.
Plus de 2 700 personnes seraient mortes de Covid-19 en lien avec les prisons, les prisons et les centres de détention pour immigrants des États-Unis, mais les cas supplémentaires soulèvent la possibilité que le bilan connu des personnes incarcérées soit loin de fournir une image complète.
Des inquiétudes quant à la façon dont les décès par coronavirus sont documentés sont apparues tout au long de la pandémie, notamment la découverte que le bilan parmi les résidents des maisons de soins infirmiers de l'État de New York était bien plus élevé que prévu car des milliers de personnes décédées dans les hôpitaux n'avaient pas été incluses.
Les responsables de la santé publique affirment que la perspective de décès par virus négligés liés aux prisons, aux prisons et aux centres de détention de l'immigration du pays comporte des risques particuliers. Il est difficile, disent les experts, de préparer les prisons à de futures épidémies sans connaître le bilan exact. Pour l'instant, les totaux de décès publiquement connus liés à l'incarcération proviennent en grande partie des établissements eux-mêmes.
"Vous ne pouvez pas faire de bonnes politiques publiques si vous ne savez pas ce qui se passe réellement sur le terrain", a déclaré Sharon Dolovich, directrice du Covid Behind Bars Data Project à l'Université de Californie, Los Angeles, qui suit les décès par coronavirus dans prisons américaines.
RAPPEL MONDIAL
qui ont traversé la première année de la pandémie presque indemnes, sont désormais aux prises avec l'une des épidémies de Covid-19 à la croissance la plus rapide au monde.
Le nombre de nouveaux cas de coronavirus signalés quotidiennement dans la nation insulaire du Pacifique de 900 000 personnes a grimpé en centaines au cours du mois dernier, après n'avoir jamais dépassé les chiffres avant la fin mai. Les responsables ont déclaré que l'épidémie semblait avoir commencé après qu'un cas de la variante hautement contagieuse du Delta se soit échappé des installations d'isolement du pays.
Mercredi, le pays enregistrait en moyenne 383 nouveaux cas par jour, soit 43 pour 100 000 habitants, selon une base de données du New York Times. Les 636 nouveaux cas signalés mercredi ont établi un record. Trente-sept des 39 décès de Covid signalés aux Fidji tout au long de la pandémie sont survenus depuis le début de la dernière épidémie.
La poussée inonde la capacité du pays à faire face. Le plus grand hôpital des Fidji traite désormais exclusivement les patients de Covid et sa morgue est pleine à craquer, a annoncé lundi le ministère de la Santé. Plus de 1 000 patients Covid ont été renvoyés chez eux depuis des installations médicales pour s'isoler car les installations n'avaient pas d'espace. Le gouvernement s'emploie à transformer une arène sportive à l'extérieur de Suva, la capitale, en une clinique de fortune.
Des violations répétées des restrictions sanitaires locales ont donné au virus des points d'entrée. Plus de 1 000 personnes ont été arrêtées pour violation d'un couvre-feu national, et 48 personnes ont été arrêtées sur une période de 24 heures cette semaine pour violation des exigences en matière de masque, selon la police. Le gouvernement a refusé d'imposer un verrouillage pour contenir l'épidémie.
Environ 31% des Fidjiens ont reçu au moins une dose d'un vaccin contre le coronavirus, mais moins de 5% sont complètement vaccinés, selon une base de données du New York Times. La vaccination partielle offre une mauvaise protection contre le variant Delta.
Les Fidji, qui utilisent le vaccin AstraZeneca, dépendent de l'Australie et de la Nouvelle-Zélande pour lui fournir des doses, mais l'organisme de réglementation médicale néo-zélandais n'a pas encore autorisé le vaccin AstraZeneca, ce qui complique le déploiement. Au lieu de cela, la Nouvelle-Zélande a fourni au pays 40 millions de dollars néo-zélandais, soit 28 millions de dollars, d'aide et de soutien.
« Nous avons apporté un soutien sous la forme de P.P.E. et bien sûr l'engagement que nous avons pris autour des vaccins AstraZeneca, que les Fidji utilisent pour leur déploiement », a déclaré la Première ministre Jacinda Ardern.
James Fong, secrétaire fidjien à la santé, a déclaré que certains dans le pays reportaient la recherche d'un traitement pour les symptômes de Covid, parfois avec des résultats mortels.
"Nous voyons aussi malheureusement des personnes atteintes d'une maladie grave mourir à la maison ou sur le chemin de l'hôpital, avant que nos équipes médicales aient la possibilité d'administrer ce qui pourrait potentiellement sauver des vies", a déclaré M. Fong.
Dans d'autres nouvelles du monde entier :
- le États Unis, dans le cadre de son engagement à envoyer des vaccins dans les pays qui en ont besoin, expédiera un million de doses du vaccin Johnson & Johnson en Bolivie, a déclaré mercredi Jen Psaki, l'attachée de presse de la Maison Blanche. Un autre million de doses seront envoyées au Paraguay, a-t-elle déclaré. Mardi, Mme Psaki a annoncé que 1,5 million de doses du vaccin Moderna seraient expédiées au Guatemala et deux millions de doses de Moderna au Vietnam. Vendredi, elle a déclaré que 1,5 million de doses de Moderna seraient envoyées au Salvador.
- Espagne mercredi a signalé certains de ses niveaux les plus élevés de nouvelles infections depuis février, et le gouvernement a annoncé qu'il distribuerait cinq millions de kits de test d'antigène aux administrations régionales dans le but d'identifier les cas chez les jeunes, qui sont souvent asymptomatiques. Carolina Darias, la ministre de la Santé, a déclaré que la vie nocturne aidait à propager le virus, mais a mis en garde contre la «diabolisation» de quiconque. « Nous devons établir des synergies avec les plus jeunes », a-t-elle déclaré.
seules 13 avaient été isolées alors qu'elles étaient infectieuses. ont déclaré des responsables. Seuls 9% des adultes australiens sont complètement vaccinés, ce qui augmente les craintes que la variante Delta ne se propage rapidement.
citant des données officielles. L'Institut Robert Koch, une agence fédérale de la santé, a déclaré que la variante Delta était impliquée dans 59% des cas du pays à la fin juin. Cependant, le nombre de morts par jour dans le pays a chuté de 42% au cours des deux dernières semaines, selon une base de données du New York Times. Soixante et un pour cent de la population allemande n'est pas complètement vaccinée.
Raphael Minder a contribué au reportage.
reflétant non seulement une charge de travail régulièrement faible, mais aussi un sentiment croissant que la ville, avec l'ensemble du pays, commence à laisser la pandémie derrière elle.
Mais certains experts en santé publique et élus craignent que l'administration de Blasio ne retire trop tôt ses mesures de surveillance, laissant potentiellement la ville mal préparée si des formes plus contagieuses du virus provoquent de nouvelles épidémies.
Au cours des derniers jours, le taux moyen quotidien de positivité des tests à New York a commencé à légèrement augmenter, à près de 1%. Les taux de vaccination dans un certain nombre de quartiers restent faibles. Et la variante Delta, la plus contagieuse, est désormais la variante prédominante en ville.
La semaine dernière, la ville a déclaré que 44% des cas de virus positifs qu'elle avait séquencés le plus récemment pour des variantes étaient de la variété Delta. La variante a été détectée pour la première fois en Inde, où elle a entraîné une augmentation du nombre de cas, et s'est de plus en plus répandue aux États-Unis.
Cette statistique a été assombrie par le fait que le laboratoire de réponse aux pandémies de la ville n'avait séquencé que 54 cas, un nombre infime par rapport aux 1 500 cas qu'il séquençait chaque semaine en mars et avril, et le plus petit nombre de cas séquencés depuis que le laboratoire a commencé à suivre les variantes. en janvier.
Plus de 400 personnes ont participé à un camp de ministère étudiant organisé par la Clear Creek Community Church, près de Houston. Plus de 125 d'entre eux ont été testés positifs au coronavirus. Crédit.KPRC, Click2HoustonPlus de 125 enfants et adultes qui ont participé à un camp religieux au Texas le mois dernier ont été testés positifs pour le coronavirus, ont déclaré cette semaine les responsables du camp dans un communiqué qui a averti que "des centaines d'autres ont été exposés" au camp "et des centaines d'autres ont probablement été exposés lorsque les personnes infectées sont rentrées chez elles.
« Depuis le début de la pandémie, nous avons cherché à aimer nos voisins en pratiquant des protocoles de sécurité stricts », a écrit Bruce Wesley, pasteur principal de Clear Creek Community Church, sur le site Web de l'église. « Nous sommes surpris et attristés par cette tournure des événements. Nos cœurs se brisent pour les personnes infectées par le virus. »
L'église est à League City, à environ 30 miles au sud-est de Houston. Début mai, les masques étaient «facultatifs dans tous les domaines», selon le site Web du camp de l'église. Les messages téléphoniques et électroniques envoyés au camp mardi soir n'ont pas été immédiatement retournés.
Plus de 400 personnes ont participé au camp du ministère étudiant, selon le communiqué. Le camp a également déclaré qu'il avait consulté le district sanitaire du comté de Galveston et annulé les services pour le moment, mais qu'il reprendrait ses activités dimanche.
Dans un communiqué publié mardi, les responsables de la santé de Galveston ont déclaré que la variante Delta du virus avait été détectée dans trois échantillons de test liés à "un camp religieux". Le Dr Philip Keiser, chef par intérim de l'autorité sanitaire locale du comté de Galveston, a déclaré : "Dans cette épidémie, au moins pour l'instant, il semble que la plupart des personnes testées positives soient assez âgées pour être vaccinées." Le camp a servi les enfants de la sixième à la 12e année, a-t-il déclaré.
La nouvelle de l'épidémie au Texas intervient lors du retour de la saison traditionnelle des camps d'été, lorsque les camps de jour et de nuit sont sur le point d'accueillir des enfants qui viennent de terminer une année scolaire radicalement modifiée par les restrictions sanitaires de Covid-19, et de nombreux enfants recherchent soulagement de la flambée des températures estivales.
Dans l'Illinois, 85 adolescents et adultes ont été testés positifs pour le virus après avoir participé à un camp qui n'a pas vérifié les dossiers de vaccination des participants ou requis des masques à l'intérieur, a déclaré le mois dernier le ministère de la Santé publique de l'Illinois. Au moins 25 travailleurs d'un camp d'été chrétien en Oklahoma ont été testés positifs pour le virus en juin, a rapporté la radio publique Tulsa.
Les autorités de tout le pays ont annulé les règles de couverture du visage et de distanciation sociale qui avaient été mises en place il y a plus d'un an, alors même que de nouvelles variantes du virus se sont rapidement propagées dans les zones à faible taux de vaccination. À Galveston, 44% des résidents ont été vaccinés, légèrement au-dessus du taux de vaccination à l'échelle de l'État de 41%.
Dans les conseils aux personnes fréquentant ou exploitant des camps de jeunes, les Centers for Disease Control ont déclaré fin mai que "tout le monde" âgé de 12 ans ou plus devrait se faire vacciner et que les camps "devraient soutenir les campeurs ou le personnel qui choisissent de porter un masque".
Fossoyeurs portant le cercueil d'une victime de Covid-19 lors d'un enterrement à São Paulo, au Brésil, en mai.Crédit.Mauricio Lima pour le New York TimesLe nombre de décès dus aux coronavirus connus dans le monde a dépassé les quatre millions jeudi, une perte à peu près équivalente à la population de Los Angeles, selon le Center for Systems Science and Engineering de l'Université Johns Hopkins.
Il a fallu neuf mois pour que le virus fasse un million de morts, et le rythme s'est accéléré depuis lors. Le deuxième million a été perdu en trois mois et demi, le troisième en trois mois et le quatrième en environ deux mois et demi. Le nombre de décès signalés quotidiennement a diminué récemment.
Ce sont des chiffres officiellement rapportés, qui sont largement considérés comme sous-estimant les décès liés à la pandémie.
"Les chiffres ne racontent peut-être pas toute l'histoire, et pourtant ils sont toujours des chiffres vraiment stupéfiants dans le monde", a déclaré Jennifer B. Nuzzo, épidémiologiste à la Bloomberg School of Public Health de l'Université Johns Hopkins.
Mme Nuzzo a déclaré que le nombre de décès excessifs signalés dans le monde suggérait que "les pays à faible revenu ont été beaucoup plus durement touchés que leurs chiffres officiels ne le suggèrent".
Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'Organisation mondiale de la santé, a qualifié mercredi quatre millions de morts d'étape tragique, et a déclaré que le bilan continuait de s'alourdir en grande partie à cause des versions dangereuses du virus et des inégalités dans la distribution des vaccins.
« Avec des variantes à évolution rapide et une injustice choquante en matière de vaccination, beaucoup trop de pays dans toutes les régions du monde connaissent des pics importants de cas et d'hospitalisations », a déclaré le Dr Tedros lors d'une conférence de presse.
Les chiffres officiels du nombre de morts ne racontent qu'une partie de l'horrible histoire de la pandémie. Dans de nombreux endroits, des personnes sont décédées sans famille pour les réconforter à cause des règles visant à empêcher la propagation du virus. Et de nombreux pays ont été complètement envahis.
Les morts ont submergé les lieux de crémation en Inde en mai, où au moins 400 000 décès confirmés ont été signalés et le nombre réel est probablement plus élevé. C'était également le cas dans les salons funéraires aux États-Unis, qui ont dépassé les 600 000 décès connus le mois dernier.
L'Amérique latine ravagée
Le virus a martelé l'Amérique latine depuis le début de la pandémie, et certains de ces pays sont aux prises avec leurs épidémies les plus meurtrières à ce jour.
Mardi, sept des 10 pays avec les taux de mortalité les plus élevés par rapport à leur population au cours de la semaine dernière se trouvaient en Amérique du Sud, selon les données de Johns Hopkins, et le virus a été une force déstabilisatrice dans de nombreux pays de la région.
Les données sanitaires du gouvernement en Colombie montrent que plus de 500 personnes sont mortes du virus chaque jour en juin. Le pays a également traversé des semaines de protestations explosives contre la pauvreté aggravée par la pandémie qui ont parfois rencontré une réaction violente de la police.
Une vague de cas au Pérou a coûté à de nombreuses personnes leurs moyens de subsistance et des milliers de personnes appauvries ont occupé des étendues de terre vides au sud de Lima. Au Paraguay, qui comptait mardi le plus grand nombre de décès par habitant de Covid-19 de tous les pays au cours de la semaine précédente, les réseaux sociaux ressemblent souvent à des pages nécrologiques.
Le Brésil, qui a récemment dépassé les 500 000 décès officiels, a enregistré le plus grand nombre de nouveaux cas et de décès de tous les pays au cours de la semaine dernière. Une étude récente a révélé que Covid-19 avait entraîné une diminution significative de l'espérance de vie au Brésil.
Les vaccins font la différence
Plusieurs vaccins se sont révélés efficaces contre le coronavirus, y compris la variante hautement contagieuse Delta, et les taux de mortalité ont fortement chuté dans de nombreuses régions du monde où un grand nombre de personnes ont été vaccinées, comme aux États-Unis et dans une grande partie de l'Europe.
Mais le virus sévit toujours dans les régions où les taux de vaccination sont plus faibles, comme certaines parties de l'Asie, de l'Afrique et de l'Amérique du Sud. Certains endroits avec des taux de vaccination relativement élevés, comme l'Angleterre, connaissent également des pics de cas, bien que moins de ces cas aient entraîné des hospitalisations et des décès.
Le Dr Maria Van Kerkhove, qui travaille sur la réponse aux coronavirus pour l'OMS, a déclaré qu'il y avait "plus de deux douzaines de pays qui ont des courbes épidémiques presque verticales".
« Le virus nous montre en ce moment qu’il prospère », a-t-elle déclaré.
Les pays riches et les organisations internationales ont promis des milliards de dollars à Covax, une initiative mondiale de partage de vaccins, et des pays comme les États-Unis ont promis de fournir des centaines de millions de doses. Mais ces chiffres sont pâles par rapport aux 11 milliards de doses de vaccin qui, selon les experts, seront nécessaires pour maîtriser le virus dans le monde.
À ce jour, un peu moins de 3,3 milliards de doses de vaccin ont été administrées dans le monde, selon les données de vaccination des gouvernements locaux compilées par le projet Our World in Data de l'Université d'Oxford. Presque tous étaient des vaccins qui nécessitent plus d'une dose pour être pleinement efficaces.
Les différences de progrès d'un pays à l'autre sont flagrantes, certains ayant déjà vacciné la plupart de leurs citoyens adultes tandis que d'autres n'ont pas encore déclaré avoir administré une seule dose.
Vanessa Anonuevo, 12 ans, a reçu une dose du vaccin Pfizer-BioNTech à Newark, N.J. en juin.Crédit.Bryan Anselm pour le New York TimesL'école peut encore sembler bien loin pour les étudiants américains au milieu de l'été. Mais pour beaucoup de personnes éligibles, le temps presse pour une nécessité de la rentrée : se faire vacciner complètement contre le coronavirus avant la reprise des cours.
Bon nombre des plus de 13 000 districts du pays, en particulier dans le sud et le sud-ouest, prévoient de commencer l'année scolaire 2021-22 bien avant la fête du Travail. Compléter un cours de vaccin Pfizer-BioNTech, le seul vaccin désormais autorisé par le gouvernement fédéral pour les 12 à 17 ans, prend au moins cinq semaines pour que les deux injections soient administrées et que la protection complète soit atteinte. Dans bon nombre de ces districts à démarrage précoce, les étudiants devraient recevoir leur première dose dans les prochains jours pour être complètement immunisés à temps.
Dans le district scolaire du comté de Hamilton, dans le Tennessee, le premier jour d'école est prévu pour le 12 août. À partir de ce moment, les élèves devraient recevoir leur première injection au plus tard jeudi pour être pleinement protégés le jour de l'ouverture.
Cody Patterson, un porte-parole du district, qui englobe Chattanooga et dessert 45 000 élèves, a déclaré récemment que même si les vaccinations ne sont pas obligatoires pour la nouvelle année scolaire, le district a clairement indiqué aux parents "que nous pensons que la vaccination est une stratégie clé pour garder l'école ouvert."
M. Patterson a déclaré que les écoles individuelles du district accueilleraient probablement les élèves au cas par cas s'ils craignaient de terminer leurs vaccinations.
Les écoles à travers le pays ont fermé et sont passées à l'enseignement en ligne lorsque la pandémie s'est installée l'année dernière. Mais à mesure que la pandémie avançait, les recherches ont montré que les écoles élémentaires et secondaires n'étaient pas les principaux moteurs de l'infection.
Les collèges sont une autre affaire, avec un certain nombre d'épidémies observées sur les campus. De nombreux collèges (ainsi que certaines écoles secondaires privées) exigent que les étudiants se fassent vacciner cet automne. Il est plus difficile pour les collèges et lycées publics de le faire, pour des raisons juridiques et autres, et un porte-parole de l'American Federation of Teachers a récemment déclaré que le syndicat n'était au courant d'aucun district scolaire américain rendant obligatoire la vaccination.
Ce n'est que depuis mai qu'un vaccin est disponible pour les 12 à 15 ans aux États-Unis. Dans de nombreux États, les adolescents ont besoin du consentement des parents pour se faire vacciner. Aucun vaccin n'a encore été autorisé pour les enfants de moins de 12 ans.
Michael Poore, le surintendant du district scolaire de Little Rock dans l'Arkansas, a déclaré récemment que le district avait contacté les parents, travaillé avec les autorités sanitaires locales et mené une vaste campagne de sensibilisation sur les médias locaux et sociaux pour persuader les élèves et leurs parents de se faire vacciner.
Le district a également organisé des événements de vaccination dans ses 11 collèges et lycées, a-t-il déclaré, mais seuls 300 à 400 des quelque 11 000 élèves éligibles du district ont été vaccinés lors des événements.
L'école à Little Rock commence le 16 août, donc pour être pleinement protégés d'ici là, les élèves devraient recevoir leur première dose d'ici lundi.
"Nous allons vraiment pousser les vaccins en août", a déclaré M. Poore, "parce que si vous n'avez pas reçu le vaccin et que vous êtes à proximité de quelqu'un qui a le virus, vous devrez être mis en quarantaine.
Il est déjà trop tard pour que les élèves non encore vaccinés soient pleinement protégés avant la rentrée scolaire dans certains endroits, comme le Chandler Unified School District en Arizona, qui rouvre le 21 juillet.
Kimberly Guevara, une porte-parole du district, a déclaré récemment que le district avait informé les parents de l'autorisation du vaccin pour les adolescents et leur avait dit comment se faire vacciner, mais "nous n'allons pas imposer la vaccination aux étudiants".
Mme Guevara a déclaré qu'elle et les membres éligibles de sa famille avaient été vaccinés dès qu'ils le pouvaient.
