Bonne soirée. Je suis Karen Kaplan, et son Mardi 31 août. Voici les dernières nouvelles sur ce qui se passe avec le coronavirus en Californie et au-delà.
Près de 40 millions d'Américains ont été infectés par le coronavirus et plus de 636 000 sont devenus suffisamment malades pour mourir. Ces chiffres sont astronomiquement élevés, mais ils laissent encore plus de 290 millions d'entre nous sans idée claire de ce que c'est que d'avoir le virus qui fait rage dans notre corps.
Karen Gallardo le fait - non pas parce qu'elle a été malade elle-même, mais parce qu'elle est un inhalothérapeute qui s'occupe de patients COVID-19 au Community Memorial Hospital de Ventura pendant près d'un an et demi.
Dans un essai révélateur, elle décrit ce qui se passe si vous développez un cas grave de COVID-19, en commençant par des symptômes suffisamment graves pour amener un patient aux urgences et se terminant par son dernier souffle :
Étape 1 : Vous venez à l'hôpital parce que vous avez du mal à respirer par vous-même. L'équipe médicale vous met sous oxygène supplémentaire et vous admet dans un service, où vous recevez des anticorps monoclonaux, des antiviraux ou d'autres traitements. Si tout se passe bien, votre capacité à respirer se rétablira en quelques jours et vous serez renvoyé chez vous.
Étape 2 : Les traitements respiratoires ne fonctionnent pas et vous avez l'impression de vous noyer. Vous ne pouvez pas aller aux toilettes ou même vous asseoir seul. Les médecins vous transfèrent en unité de soins intensifs.
Étape 3 : Une machine force l'air dans vos poumons à travers un masque facial volumineux enroulé étroitement autour de votre visage. Même ainsi, le nombre de respirations que vous devez prendre pour obtenir l'oxygène dont vous avez besoin vous laisse complètement épuisé.
Un patient COVID-19 dans une unité de soins intensifs en décembre.
(Francine Orr / Los Angeles Times)
Étape 4 : Toujours incapable d'obtenir suffisamment d'oxygène dans votre corps, vous êtes sous sédation, puis paralysé, de sorte qu'un tube peut être enfilé dans vos voies respiratoires et connecté à un ventilateur. Mais d'abord, si vous avez de la chance, vous pourrez appeler vos proches au cas où ce serait leur dernière chance d'entendre votre voix.
Étape 5 : Si plusieurs jours sur un ventilateur n'ont pas changé les choses pour vous, les médecins peuvent essayer de vous mettre sur une machine ECMO. Ces machines oxygéneront votre sang pour vous, en contournant vos poumons afin qu'ils puissent avoir une chance de guérir. Mais les hôpitaux communautaires comme celui de Gallardo n'en ont pas, et vous pourriez ne pas être assez stable pour un transfert vers celui qui en a.
Étape 6 : Maintenant, votre équipe médicale a les mains pleines pour faire face aux conséquences de votre traitement COVID-19. Des tubes sont insérés dans votre cavité thoracique pour éliminer l'air qui s'y est infiltré. Vos reins ne peuvent pas suivre tous les médicaments que vous avez reçus, vous pourriez donc avoir besoin d'une dialyse. Parce que vous avez été sédentaire, vous pouvez développer un caillot, ce qui pourrait couper le flux sanguin vers les organes vitaux ou entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Vous devrez peut-être être réanimé avec la RCR.
Étape 7 : Si votre famille décide que vous n'avez aucune chance de récupérer, elle aura un dernier appel FaceTime avec vous. Le tube respiratoire sera retiré et le ventilateur s'arrêtera. Un membre de l'équipe médicale sera là pour vous tenir la main jusqu'à ce que votre respiration s'arrête.
"Je suis là depuis 17 mois maintenant", écrit Gallardo. « Cela ne devient pas plus facile. »
Si cela ressemble à une situation que vous préférez éviter, elle a quelques conseils simples : "Se faire vacciner."
Les patients qu'elle voit qui ont été vaccinés progressent rarement au-delà du stade 1.
« Si seulement c'était le cas pour tout le monde », écrit-elle.
Par les chiffres
Cas, décès et vaccinations en Californie à 16 h 50. Mardi :
Suivez la propagation du coronavirus en Californie et les efforts de vaccination - y compris les derniers chiffres et leur décomposition - avec nos graphiques.
Le 1er amendement protège-t-il la désinformation sur les vaccins ?
Il n'y a rien de plus américain qu'une manifestation. Notre pays ne serait pas là sans eux, et « le droit du peuple de se réunir pacifiquement » est inscrit dans le tout premier amendement à la Constitution des États-Unis.
Des centaines de personnes ont exercé ce droit au cours du week-end, se rassemblant près de la jetée de Santa Monica pour exprimer leur opposition aux vaccins COVID-19 et l'élan croissant vers leur mandat dans divers aspects de la vie publique.
L'une d'entre elles était Sharon Kotas, une résidente de Santa Clarita qui a déclaré qu'elle s'attendait à être licenciée de son travail au département des services à l'enfance et à la famille du comté de Los Angeles pour avoir refusé de se faire vacciner. Malgré des tonnes de preuves qu'ils sont sûrs et efficaces, Kotas a déclaré qu'elle ne croyait pas que les tirs la protégeraient réellement contre la COVID-19.
"Ce devrait être mon corps, mon choix", a-t-elle déclaré.
Un autre manifestant brandit affiches dénigrant le vaccin.
"Il est évident que ces vaccinations sont un signe de ségrégation, et c'est une forme de tyrannie", a déclaré l'homme, qui s'est identifié comme Craig de Huntington Park.
Un cycliste passe devant un rassemblement près de la jetée de Santa Monica dimanche pour protester contre les vaccins COVID-19 et les mandats qui les obligeraient.
(Wally Skalij / Los Angeles Times)
Certaines manifestations sur les sites de vaccination ont menacé de empêcher les personnes qui voulaient les clichés de les obtenir. L'exemple le plus notable de cela s'est peut-être produit fin janvier, lorsqu'un groupe de 40 à 60 manifestants s'est présenté au Dodger Stadium et a forcé les pompiers de Los Angeles à fermer l'entrée principale pendant environ une heure.
À l'époque, le stade était l'un des plus grands sites de vaccination de masse du pays. Le personnel médical a administré 5 740 injections ce jour-là, au bas de sa fourchette habituelle de 5 700 à 7 700 doses.
Cette protestation a donné lieu au projet de loi 742 du Sénat californien. S'il est adopté, il empêcher les manifestants d'entraver, d'intimider ou de harceler les gens sur les sites de vaccination. Les violations seraient passibles d'une peine pouvant aller jusqu'à 6 mois dans une prison de comté, d'une amende pouvant aller jusqu'à 1 000 $, ou des deux.
Le projet de loi a été rédigé par le sénateur d'État Richard Pan (D-Sacramento), pédiatre et champion de longue date des vaccins. Il a travaillé pour qu'il soit plus difficile pour les parents d'éviter de se faire vacciner de routine pour leurs enfants, et il l'a eu avec des personnes qui non seulement refusent de se faire vacciner contre la COVID-19, mais qui sont diffuser de fausses informations pour dissuader les autres également.
En juillet, Pan a déclaré qu'il s'était porté volontaire dans une clinique de vaccination à Sacramento où le personnel médical avait du mal à parler avec les patients et à répondre à leurs questions parce que les manifestants anti-vaxx se heurtaient à un mégaphone.
En tant que fonctionnaire, il est habitué à un tel comportement. Mais il craint que les foules vocales – peut-être belliqueuses – n'effrayent les autres, en particulier ceux qui se sentent toujours mal à l'aise face aux coups de feu.
Beaucoup de collègues législatifs de Pan semblent être d'accord avec lui. Il a été adopté par le Sénat de l'État et est maintenant entre les mains de l'Assemblée, où la Commission des crédits l'a entériné. Pour devenir loi, il devra nettoyer les deux chambres avant l'ajournement de la législature le 10 septembre.
Mais même si c'est le cas, il pourrait ne pas résister à une contestation judiciaire.
Eugene Volokh, professeur de droit du 1er amendement à l'UCLA, prévient que le projet de loi « est clairement inconstitutionnel ».
de scander ou de chanter contre elle, de leur remettre un tract ou de brandir une pancarte.
Des lois similaires protègent les patientes dans les cliniques d'avortement, mais elles comportent des zones tampons plus petites. Une décision de la Cour suprême en 2000 a autorisé une « zone à bulles » de 8 pieds autour d'une personne entrant ou sortant d'une clinique. Cependant, une décision ultérieure en 2014 a annulé une loi qui établissait une «zone tampon» de 35 pieds autour des cliniques elles-mêmes.
Le deuxième problème que voit Volokh est que le projet de loi ne traite que du discours sur les vaccins mais permettrait des protestations contre une guerre, par exemple, ou la maltraitance des animaux. Ce type de ciblage viole le 1er amendement, a-t-il déclaré.
Glen Smith, le directeur des litiges de la First Amendment Coalition, a félicité le projet de loi pour s'en prendre aux personnes qui empêcheraient quelqu'un de se faire vacciner. Mais exiger des manifestants qu'ils restent à 30 pieds "semble exagéré pour moi", a-t-il déclaré.
D'autre part, le projet de loi passe avec l'American Civil Liberties Union, un fervent partisan des droits du 1er amendement. Permettre aux gens de se faire vacciner en paix est une raison valable pour limiter la liberté d'expression des manifestants, a déclaré Kevin Baker, directeur des relations gouvernementales chez ACLU California Action.
C'est ainsi que Pan le voit.
« Cette loi ne dit pas que vous ne pouvez pas protester », a-t-il déclaré. « D’autant plus que nous essayons de faire face à cette pandémie, nous devons faire ce que nous pouvons pour nous assurer que les gens se sentent en sécurité en se faisant vacciner. "
Les progrès de la vaccination en Californie
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Dans d'autres nouvelles..
Félicitations, Californie ! Plus de 80% d'entre nous qui sont éligibles pour être vaccinés contre COVID-19 – c'est-à-dire ceux d'entre nous qui ont 12 ans ou plus – ont maintenant reçu au moins une injection, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Cette taux de vaccination partielle de 80,6 % est assez bon pour nous classer neuvième parmi les États et nous placer devant d'autres grands États comme la Pennsylvanie (80 %), New York (78 %), la Floride (73,1 %) et le Texas (68,6 %). Le gouverneur Gavin Newsom a déclaré que franchir la barre des 80 % était une « occasion mémorable ».
Mais nous sommes à peine sortis du bois. Il y a disparités importantes selon la race et la géographie. Par exemple, 11 des 58 comtés de l'État ont au moins partiellement vacciné plus de 70 % de leurs résidents, mais dans 16 autres comtés, moins de la moitié ont reçu une seule injection. (Dans le comté de Los Angeles, 74 % des résidents éligibles au vaccin sont partiellement ou entièrement vaccinés.)
Et seulement environ la moitié de tous les résidents noirs et latinos sont au moins partiellement vaccinés, contre 61% des résidents blancs, 63% des Amérindiens et 75% des résidents asiatiques ou insulaires du Pacifique, selon notre outil de suivi des vaccins. (Gardez à l'esprit que les données raciales et ethniques pour environ 15,3% des personnes vaccinées sont inconnues, donc ces chiffres sont un sous-dénombrement.)
Certaines de ces disparités auraient pu être réduites avec l'aide de un mandat de vaccination à l'échelle de l'État, mais les législateurs démocrates de Sacramento ont abandonné cette idée controversée.
Le plan élaboré par la députée Buffy Wicks (D-Oakland) avait appelé les Californiens à présenter une preuve de vaccination afin d'accéder à de nombreuses entreprises d'intérieur, selon des projets de loi qui ont été divulgués la semaine dernière. Les travailleurs des secteurs public et privé auraient dû être entièrement vaccinés ou se soumettre à des tests réguliers de dépistage du coronavirus.
Wicks a déclaré lundi qu'elle était ne poursuit plus la proposition cette année. Cela laisse effectivement toute décision concernant un mandat de vaccin à l'échelle de l'État entre les mains de Newsom, qui est à deux semaines d'une élection de rappel motivée en grande partie par l'opposition aux politiques visant à limiter la propagation du coronavirus.
L'UTLA souhaite que les étudiants "obtiennent une vaccination complète au plus tard 12 semaines après l'anniversaire au cours duquel ils deviennent éligibles". À l'heure actuelle, ce serait leur 12e anniversaire, mais les régulateurs fédéraux devraient autoriser les vaccins COVID-19 pour les enfants aussi jeunes que 5 ans dans les prochains mois.
Les étudiants pourraient toujours être exemptés du mandat s'ils ont des raisons médicales ou religieuses légitimes.
Les enseignants et autres employés de L.A. Unified doivent être vaccinés avant le 15 octobre.
Une nouvelle étude permet d'expliquer l'urgence de faire vacciner davantage de personnes. Les recherches du service de santé publique anglais confirment que la variante Delta se propage non seulement plus facilement que la variante Alpha qu'elle a rapidement dépassée, mais rend également les personnes non vaccinées plus malades.
Les chercheurs ont examiné les dossiers de santé de plus de 43 000 Britanniques qui ont été testés positifs pour les infections à coronavirus entre le 29 mars et le 23 mai et dont les spécimens viraux ont été génétiquement séquencés pour déterminer quelle variante les avait infectés. Pendant la majeure partie d'avril et de mai, les personnes non vaccinées qui ont contracté la variante Delta ont été plus de deux fois plus susceptibles d'être admis dans les hôpitaux que les personnes non vaccinées qui ont attrapé Alpha, qui a été identifié pour la première fois au Royaume-Uni.
L'étude - considérée comme le compte rendu le plus vaste et le plus détaillé à ce jour de l'impact de Delta sur la pandémie - a également révélé que parmi les personnes non vaccinées, les personnes infectées par Delta étaient plus susceptibles d'aller à la salle d'urgence d'un hôpital que ceux infectés par Alpha.
Pendant que nous sommes de l'autre côté de l'étang : l'Union européenne a recommandé à ses 27 pays membres rétablir les restrictions sur les touristes en provenance des États-Unis, infirmant une décision en juin qui suggérait de lever les restrictions imposées aux voyageurs américains alors que les vacances d'été commençaient.
Le nouveau conseil a été motivé par les taux croissants d'infections à coronavirus aux États-Unis. Les pays membres de l'UE ont cependant toujours la possibilité d'accueillir des voyageurs américains entièrement vaccinés.
De retour à la maison, le CDC avertit les Américains de ne pas prendre d'ivermectine, un médicament qui a été adopté par les anti-vaccins malgré le manque de preuves scientifiques solides qu'il fait tout pour prévenir ou traiter le COVID-19.
Le médicament est utilisé pour traiter les infections parasitaires, souvent chez les animaux. Avant la pandémie, les pharmacies ambulatoires dispensaient 3 600 ordonnances par semaine. Début août, ce chiffre avait grimpé à plus de 88 000 prescriptions par semaine, a indiqué le CDC.
Les humains l'achètent également en ligne sans ordonnance, y compris les formulations pour chevaux, moutons, bovins et autres grands animaux qui "peut être très concentré et entraîner des surdoses lorsqu'il est utilisé par des humains", a ajouté le CDC.
Et bien sûr, le nombre d'appels concernant l'ivermectine entrant dans les centres antipoison était cinq fois plus élevé en juillet qu'avant la pandémie. Les visites aux urgences et les hospitalisations liées au médicament sont également en hausse, a déclaré le CDC.
La Food and Drug Administration a soutenu son agence sœur avec un tweet mémorable : « Vous n'êtes pas un cheval. Vous n'êtes pas une vache. Sérieusement, vous tous. Arrête ça."
Vos questions répondues
La question d'aujourd'hui vient de lecteurs qui veulent savoir : Que se passe-t-il si mon enfant est testé positif pour une infection à coronavirus à l'école ?
Si votre enfant fréquente une école du comté de L.A. on lui proposera un masque chirurgical (s'il n'en a pas déjà un). Ensuite, ils seront escortés vers un espace d'isolement et y resteront jusqu'à ce qu'ils puissent rentrer chez eux.
Le département de la santé publique du comté de L.A. dit que les personnes atteintes de COVID-19 doivent s'isoler à la maison pendant 10 jours après l'apparition de leurs premiers symptômes ou leur test positif.
Pendant ce temps, l'école travaillera avec les responsables de la santé pour déterminer qui a été en contact étroit avec votre enfant.
Ce que l'on qualifie exactement de contact étroit peut varier d'un endroit à l'autre. Les Centers for Disease Control and Prevention le définissent comme « quelqu'un qui se trouvait à moins de 6 pieds pendant un total de 15 minutes ou plus dans les 2 jours précédant l'apparition de la maladie, que le contact porte ou non un masque ».
L.A. Unified, le deuxième plus grand district scolaire du pays, a une vision plus étroite. Le deuxième plus grand district scolaire du pays dit que quelqu'un est un contact étroit s'il se trouve "à moins de 6 pieds d'une personne atteinte de COVID-19 pendant au moins 15 minutes sur une période de 24 heures".
Quelle que soit la définition, les contacts étroits qui ne sont pas vaccinés devront se mettre en quarantaine à domicile jusqu'à 10 jours. Ceux qui sont vaccinés peuvent être soumis à moins de restrictions.
Les élèves de LAUSD peuvent continuer à venir à l'école après une exposition s'ils sont vaccinés et s'ils ne présentent aucun symptôme de maladie. Ils devront toujours être testés pour une infection à coronavirus cinq jours après avoir été exposés.
Les responsables de l'école ne révéleront pas l'identité de votre enfant aux parents des enfants exposés - pour des raisons de confidentialité, tout ce qu'ils peuvent dire, c'est que leur enfant a été en contact étroit avec quelqu'un qui a développé COVID-19.
Si trois cas ou plus surviennent dans une même école au cours d'une période de deux semaines et qu'il semble qu'ils pourraient être liés, ils pourraient être considérés comme une épidémie. Dans ce cas, l'école travaillera avec les autorités de santé publique pour décider si un groupe plus important d'élèves, ou même une classe entière, doit être invité à se mettre en quarantaine à la maison.
Il est peu probable qu'une épidémie conduise un jour à la fermeture d'une école entière, selon la directrice de la santé publique du comté de L.A. Barbara Ferrer.
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Ressources
Comté de Ventura
Pratiquer la distanciation sociale en utilisant ces conseils, et porter un masque ou deux.
Surveillez les symptômes tels que fièvre, toux, essoufflement, frissons, tremblements accompagnés de frissons, douleurs musculaires, maux de tête, maux de gorge et perte du goût ou de l'odorat. Voici ce qu'il faut rechercher et quand.
Besoin de vous faire tester ? Voici où vous pouvez dans le comté de L.A. et autour de la Californie.
Les Américains souffrent à bien des égards. Nous avons des conseils pour aider les enfants à faire face, des ressources pour les personnes victimes de violence domestique et un bulletin d'information pour vous aider à joindre les deux bouts.
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