Au cours des deux dernières semaines, les Seychelles - qui ont été surnommées «le pays le plus vacciné au monde» - ont connu un pic de cas de coronavirus, provoquant l'alarme et la panique même parmi les Américains qui vivent à plus de 10000 kilomètres de là.
L'archipel de l'océan Indien, qui compte environ 98 000 habitants, a complètement vacciné plus de 60% de sa population, mais il a également vu son nombre de cas actifs de COVID-19 presque doubler au cours du mois dernier. Le pays a fermé des écoles et annulé des activités pour tenter de freiner la propagation.
Si un pays avec un taux de vaccination aussi élevé peut encore voir une épidémie de COVID, qu'est-ce que cela signifie même pour la région de la baie hautement vaccinée?
Les experts en maladies infectieuses disent que, bien que cela soit inquiétant dans un contexte mondial, ce qui se passe aux Seychelles montre à quel point le déploiement de la vaccination dans la région de la baie a été efficace.
Vaccins médiocres ou peu fiables
Bien que les Seychelles aient été qualifiées de «pays le plus vacciné au monde», tous les vaccins ne sont pas créés égaux.
Le pays a utilisé deux vaccins pour inoculer sa population - Sinopharm, un vaccin appartenant à l'État chinois, et Covishield, une version du vaccin AstraZeneca, qui ne se sont pas avérés aussi efficaces que les vaccins Pfizer-BioNTec et Moderna principalement utilisés. aux Etats-Unis
La semaine dernière encore, l'OMS a exprimé «une très faible confiance» dans les données fournies par Sinopharm concernant son risque d'effets secondaires graves. Des données d'essais cliniques récentes ont révélé que le vaccin était efficace à environ 78,1% après deux doses, mais l'épidémie aux Seychelles pourrait suggérer que l'efficacité est inférieure à cela, a déclaré l'expert en maladies infectieuses de l'UCSF Peter Chin-Hong.
Les données ont également montré que le vaccin AstraZeneca peut être moins efficace pour réduire le COVID-19 symptomatique que les vaccins Pfizer et Moderna. Les essais cliniques ont montré qu'il était efficace à environ 66,7%, contre 97% d'efficacité du vaccin Pfizer.
"Du point de vue d'un Américain, je ne suis pas particulièrement inquiet", a déclaré John Swartzberg, expert en maladies infectieuses de l'UC Berkeley. «La raison pour laquelle nous avons vu les États-Unis démontrer à quel point ces vaccins font pour nous protéger.»
Des endroits comme les Seychelles n'ont pas non plus connu d'énormes pics de COVID plus tôt dans la pandémie et ont des niveaux d'immunité naturelle plus faibles dans leurs communautés.
Mais l’expérience du pays est un autre exemple de l’importance de la nuance pour saluer les efforts de vaccination. Le principal vaccin utilisé chez les Chiliens était Sinovac - un autre vaccin chinois - et les données montrent qu'il pourrait être encore moins efficace que Sinofarm. Le pays a publié sa propre étude sur le vaccin Sinovac et a constaté qu'il n'était efficace qu'à 16% dans la prévention des infections et à 36% pour contrôler les hospitalisations après une dose, a rapporté Bloomberg.
Les données du CDC ont montré que même après une dose de Pfizer, le risque d’infection avait chuté de 80% après deux semaines, ce qui correspond au succès relatif de la région de la baie dans l’écrasement du COVID-19 jusqu’à présent. Jeudi, l'hôpital général de San Francisco n'a signalé aucun patient COVID pour la première fois depuis mars 2020.
Variantes
En plus d'être moins efficaces pour contrôler les infections au COVID-19, les deux vaccins utilisés aux Seychelles sont globalement moins équipés pour gérer certaines des variantes que le pays voit se propager rapidement, y compris B.1.617, la variante découverte en Inde. On pense qu'il est encore plus transmissible que la variante hautement infectieuse découverte au Royaume-Uni, B117, qui est maintenant dominante aux États-Unis.
Mais même quand même, dit Chin-Hong, la plupart des cas aux Seychelles sont probables chez des personnes qui ne sont pas encore vaccinées, ou du moins complètement vaccinées.
«Aucun de ces facteurs n'est indépendant, mais ils fonctionnent tous ensemble, et vous obtenez en quelque sorte la tempête parfaite lorsque vous obtenez une variante hautement transmissible, un vaccin inefficace et pas assez de personnes vaccinées», a-t-il ajouté.
Néanmoins, il est important de distinguer le nombre de cas des effets secondaires graves. La plupart des personnes infectées par le coronavirus aux Seychelles ne présentent pas de symptômes graves et la plupart d’entre elles ne meurent pas.
C'est très différent de ce qui se passe en Inde, qui fait face à une combinaison mortelle de faibles taux de vaccination, de surpeuplement excessif et d'autres problèmes systémiques qui rendent plus difficile le traitement des personnes malades, a déclaré Chin-Hong.
«C’est la raison pour laquelle ce n’est qu’une catastrophe morale et humanitaire», a-t-il déclaré. «C’est une syndémie. Ajoutez des disparités et des maux sociaux à une pandémie et vous obtenez des choses bien pires. »
"Le monde en 2021, en raison des variantes, est un monde très différent de celui de 2020", a déclaré Chin-Hong, ajoutant que les personnes non vaccinées qui voyagent à l'étranger joueront à la roulette russe au virus.
D'un autre côté, pour ceux qui ont été vaccinés, même certaines de ces variantes dont on parle beaucoup ne semblent pas poser d'énormes problèmes. «Tous ceux qui existent actuellement répondent bien à nos vaccins», a déclaré Swartzberg.
Mais la région de la baie, la Californie et les États-Unis ne sont pas des îles, a-t-il ajouté. Avec plus de vacances et d'été à venir, les gens vont voyager davantage - et ils l'ont déjà fait, ce qui, bien sûr, pourrait avoir un impact sur la situation des deux côtés de l'Atlantique.
"Si je veux m'inquiéter pour quelque chose, je m'inquiète pour la variante inconnue qui n'a pas été produite par le virus", a déclaré Swartzberg. «Pas un qui existe actuellement. La meilleure façon d'éviter que cela ne se produise est de faire vacciner tout le monde sur la planète. »
Courriel : anniecom
