Le déploiement du vaccin américain COVID-19 a conduit environ 145,3 millions d'Américains à recevoir au moins une dose et 104,8 millions à être entièrement vaccinés.

Mais le pays s'approche maintenant d'une impasse, une grande partie des adultes qui sont désormais éligibles au vaccin choisissant simplement de ne pas l'obtenir.

«Les trois derniers mois étaient des gens qui voulaient vraiment, vraiment le vaccin et allaient tout faire pour l'obtenir», a déclaré le Dr Anand Swaminathan, un médecin d'urgence basé dans le New Jersey, sur Yahoo Finance Live (vidéo ci-dessus). «Nous entrons maintenant dans la phase la plus difficile où nous avons des gens un peu plus réticents. Nous avons une offre abondante, ce qui signifie que notre objectif, nos plus grands défis doivent être l’accès et la demande. »

«Le rythme a définitivement ralenti», a réitéré Swaminathan. «Nous étions à un niveau assez élevé, donc nous avons ralenti. Mais nous sommes encore en train de vacciner un nombre important de personnes. Je ne pense pas que nous aimions l'admettre - c'était la partie la plus facile. "

L'hésitation à l'égard des vaccins pose un plus grand défi car la première vague de receveurs impatients est maintenant vaccinée.

«Les trois derniers mois ont été des gens qui voulaient vraiment, vraiment le vaccin et allaient tout faire pour l'obtenir», a déclaré Swaminathan. «Nous entrons maintenant dans la phase la plus difficile où nous avons des gens un peu plus réticents. Nous avons une offre abondante, ce qui signifie que notre objectif, nos plus grands défis doivent être l’accès et la demande. »

"Nous ne savons pas à quoi ressemblera le 1er juillet"

Le nombre de décès et d'hospitalisations par COVID aux États-Unis diminue régulièrement à mesure que de plus en plus de personnes sont vaccinées.

Les États annoncent de plus en plus des réouvertures complètes et le maire de New York, Bill de Blasio, a déclaré que la plus grande zone métropolitaine du pays rouvrirait complètement d'ici le 1er juillet.

«Maintenant, nous ne savons pas exactement quel est le niveau dont nous avons besoin pour les vaccins pour obtenir l’immunité collective», a déclaré Swaminathan. «Nous savons que c'est bien plus de 36%. Alors oui, le 1er juillet pourrait être bien. Mais au lieu de cela, nous devrions établir des lignes directrices basées sur ce à quoi ressemble la transmission à ce moment-là, à quoi ressemble la maladie à ce moment-là. Et nous ne savons pas à quoi ressemblera le 1er juillet. »

L'histoire continue

L'objectif initial était que le pays atteigne l'immunité des troupeaux, estimée entre 75 et 80%. Cependant, certains experts en santé publique affirment maintenant que l'immunité collective aux États-Unis est peu probable en raison du ralentissement des vaccinations.

"Ce que nous devrions faire, c’est au lieu de fixer une date à laquelle nous reviendrons au complet, nous devons nous pencher sur la question suivante : quelle est la dynamique de la transmission?" Dit Swaminathan. «Quel est le taux de pourcentage positif? Quelle est l’utilisation du vaccin? À l'heure actuelle, le taux de vaccination à New York est d'environ 36%. C’est bien en deçà de ce dont nous aurions besoin pour obtenir l’immunité collective. »

Selon le Dr Cedric Dark, professeur adjoint à l'Université Baylor, l'accent devrait être mis sur le «maintenant» plutôt que sur le long terme.

"Ce que tout le monde doit se concentrer, c'est d'essayer d'obtenir autant de vaccins dans les armes que possible", a déclaré Dark sur Yahoo Finance Live. "La question de savoir si nous obtenons ou non l'immunité des troupeaux ne deviendra peut-être pas l'objectif à long terme. C'est peut-être quelque chose qui pourrait persister pendant un certain temps, mais l'objectif actuel devrait être axé sur la possibilité de vacciner nos communautés locales, nos villes, puis après ça, inquiétez-vous pour tout notre pays. "

Les experts en santé publique ont critiqué les actions des dirigeants qui accordent la priorité aux réouvertures complètes au-dessus d'autres étapes cruciales telles que s'assurer que tout le monde est vacciné et maintenir les consignes de sécurité.

«Nous ne pouvons pas simplement éviter ces recommandations de santé publique», a déclaré Swaminathan. «Nous ne pouvons pas les abandonner. Nous devons le garder. Cette réouverture, cette fausse création d’une échéance, c’est un problème désastreux. Nous ne pouvons pas dire le 1er juillet que nous allons tout rouvrir car nous ne savons pas à quoi ressemblera le mois de juillet. "

" La deuxième dose est absolument, 100% nécessaire "

Un autre défi est le fait que 5 millions d'Américains ne sont pas revenus pour leurs deuxièmes doses, qui sont nécessaires pour les vaccins Pfizer (PFE) et Moderna (MRNA).

Le vaccin de Pfizer est efficace à environ 52% après une dose (95% après les deux doses), tandis que celui de Moderna est d’environ 80,2% (94,1% après les deux doses).

«La deuxième dose est absolument, 100% nécessaire pour ces vaccins à ARNm», a déclaré Swaminathan. «Ils ne sont pas aussi efficaces avec une seule dose. Il y a une certaine réduction, nous pensons peut-être dans la fourchette de 50%. Mais ce n’est pas assez. Si vous recevez cette deuxième dose, attendez deux semaines après cela, nous sommes à 94%, 95% de réduction des cas. Vous avez donc vraiment besoin de cette deuxième dose.

On ne sait pas exactement ce qui empêche ces personnes de revenir pour leurs deuxièmes doses.

«Une grande partie de ceci est la messagerie», a déclaré Swaminathan. «Certaines études montrent que les vaccinateurs ne disent pas toujours aux gens que vous devez recevoir une deuxième dose, nous devons donc le répéter encore et encore. Chaque fois que je donne une première dose, je dis aux gens: «Nous vous reverrons dans trois à quatre semaines pour votre deuxième dose», selon le vaccin que je donne. Et puis le centre prend ce rendez-vous immédiatement. »

Swaminathan a recommandé de se faire vacciner Johnson & Johnson (JNJ) s'il y a une chance que vous ne reveniez pas pour votre deuxième rendez-vous.

«Ce sont des choses que nous pouvons faire pour rendre cela aussi facile que possible pour les gens», a déclaré Swaminathan. «C’est vraiment la phase dans laquelle nous nous trouvons à ce stade. Facilitez la tâche des gens. Faites-en une évidence pour non seulement recevoir votre première dose, mais aussi pour savoir exactement quand cette deuxième dose est. Ensuite, nous pouvons aider les gens en faisant des choses comme du temps rémunéré pour obtenir votre vaccin. Les gens ne devraient pas perdre une heure ou deux de leur salaire parce qu’ils vont se faire vacciner. Tout cela devrait être payé. Ce sont d'autres choses que nous pouvons faire pour faciliter la tâche des gens. »

Vous pouvez la suivre sur Twitter @adrianambells et la joindre à [email protected].

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