- Les hôpitaux en Inde ont vu une augmentation des cas de mucormycose, ou «champignon noir», une infection potentiellement mortelle
- La plupart des patients touchés sont des personnes atteintes de diabète qui avaient auparavant le COVID-19.
- Le diabète, le COVID-19 et les stéroïdes, qui sont parfois utilisés pour traiter le COVID-19, amortissent tous le système immunitaire, augmentant le risque de «champignon noir»
/li>
Alors que l'Inde est aux prises avec des taux record de cas de COVID-19, les médecins font maintenant face à une augmentation des cas d'une autre infection mortelle, connue sous le nom de «champignon noir».
L'infection, techniquement appelée mucormycose, semble toucher principalement les diabétiques qui se sont rétablis du COVID-19.
La mucormycose est une infection fongique rare mais grave des sinus et des poumons. Cela peut entraîner des taches noires sur le nez, une vision floue ou double et un gonflement du visage unilatéral, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Il est acquis par contact avec des spores fongiques présentes dans le sol, les plantes et le fumier.
bien que le champignon noir ne soit pas nouveau, la pandémie semble avoir créé la tempête parfaite.
Les personnes atteintes de diabète ont un système immunitaire légèrement affaibli, ce qui signifie qu'elles ont déjà un risque élevé de contracter un champignon noir. Le COVID-19, qui affecte les personnes atteintes de diabète, augmente encore plus ce risque. Et puis il y a les stéroïdes, un médicament parfois utilisé pour traiter les patients gravement malades du COVID-19, qui peuvent affaiblir le système immunitaire.
Bien qu'il n'y ait pas eu autant de cas signalés dans d'autres pays, le Dr Deena Adimoolam, spécialiste en endocrinologie et en prévention des maladies, a déclaré que toutes les personnes atteintes de diabète devraient prendre des précautions pour se protéger des infections dès maintenant.
Taux de champignons noirs dans le monde
Le champignon noir a toujours été extrêmement rare, affectant 900 000 personnes par an, soit moins de 1% de la population, en Inde par an, selon une étude publiée en 2017. La même étude a révélé que seulement 10 000 personnes en dehors de l'Inde sont touchées chaque année.
Les États-Unis n'ont pas de système de surveillance national en place pour le champignon noir : les taux du CDC sont basés sur une étude en 1998, constatant qu'il y a 1,7 cas pour un million de personnes.
Pourquoi les stéroïdes et le COVID-19 augmentent le risque de champignon noir chez les personnes atteintes de diabète
Les personnes atteintes de diabète, en général, sont légèrement immunodéprimées, car une glycémie élevée altère le système immunitaire. Si les diabétiques «contractent une infection, alors ces patients sont plus susceptibles d'avoir du mal à combattre l'infection», a déclaré le Dr Rasa Kazlauskaite, endocrinologue au Rush University Medical Center.
Les diabétiques ont également des taux élevés de sucre dans le sang, ce qui est un champignon environnemental qui se développe. "Le sucre nourrit le champignon, puis le champignon est plus fort que le système immunitaire qui essaie de le combattre", a déclaré Kazlauskaite.
De plus, les stéroïdes, dont certaines preuves ont montré qu'ils aidaient les patients atteints de COVID-19 gravement malades, peuvent également réduire la capacité du système immunitaire à combattre les infections car ils suppriment le système immunitaire du corps.
Le risque est particulièrement élevé en Inde
L'Inde a la deuxième population diabétique la plus élevée au monde, selon l'atlas de la Fondation internationale du diabète, qui s'élève à 70,2 millions de personnes.
Adimoolam a déclaré que les personnes atteintes de diabète en Inde sont plus vulnérables à l'infection car il peut y avoir un risque génétique dans cette population.
"Ceux qui souffrent de diabète en Inde ont tendance à avoir un risque plus élevé de développer des complications du diabète comme une maladie rénale ou des infections de plaies", a déclaré Adimoolam.
Adimoolam a également déclaré que le mucor, le champignon lié à la mucormycose, peut vivre de fournitures médicales contaminées, ce qui pourrait entraîner une augmentation du nombre de cas en Inde.
Ne renoncez pas au traitement aux stéroïdes si vous êtes gravement malade avec le COVID-19
Le Dr Yogish Kudva, endocrinologue à la clinique Mayo, a déclaré que si vous souffrez de diabète, essayez d'éviter de contracter le COVID-19.
"La question clé ici est d'être préoccupé par le covid", a déclaré Kudva. Il suggère de suivre les règles du COVID-19, comme porter un masque dans une zone bondée et se faire vacciner.
Pour les personnes atteintes de diabète qui ont COVID-19 en dehors de l'Inde, Adimoolam a dit de s'assurer que votre glycémie se situe dans une fourchette normale et de continuer à prendre les médicaments prescrits. Mais si votre glycémie est élevée, contactez votre médecin.
Si vous êtes diabétique hospitalisé avec le COVID-19, Adimoolam a dit que votre équipe médicale sache que vous êtes diabétique et "assurez-vous que vous ou vos proches êtes préconisés pour un bon contrôle de la glycémie".
Par-dessus tout, Adimoolam a déclaré ne pas refuser les stéroïdes s'ils sont un traitement qui sauve des vies.
"Même avec des doses élevées de stéroïdes, une glycémie élevée peut être contrôlée avec certains médicaments."
Kazlauskaite a également déclaré que les diabétiques hospitalisés pour COVID-19 ne devraient pas refuser les stéroïdes.
