Avant la pandémie, les cinq petits-enfants de Mamik Nariati ont été vaccinés gratuitement contre des maladies telles que la polio, les oreillons et l'hépatite B dans leur école de la ville de Surabaya, dans l'est de Java.
Sarigita Andika Wati, mère de trois enfants dans la régence balinaise de Tabanan, raconte une histoire similaire : « Mes enfants ne peuvent pas aller à l'école, ils ne peuvent donc pas se faire vacciner gratuitement.
Les jeunes font partie des 800 000 enfants indonésiens qui ont raté les vaccinations de routine l'année dernière en raison de perturbations des services pandémiques – un bond de 40 % par rapport à l'année précédente – selon les données compilées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNICEF.
C'est un autre coup dur pour l'Indonésie, qui a maintenant dépassé l'Inde et le Brésil pour devenir le plus récent hotspot de coronavirus au monde. Lundi, alors que les hôpitaux étaient débordés et luttaient pour soigner les malades, le nombre de morts a atteint un record de 1 338 lundi.
Le taux d'infection au COVID-19 chez les enfants en Indonésie est également parmi les plus élevés au monde, représentant un cas sur huit ou 362 000 cas confirmés, selon la Société indonésienne de pédiatrie. Plus de 700 enfants indonésiens sont morts du virus, dont la moitié ont moins de cinq ans. Sans leurs injections de routine pendant leur enfance, ils sont également exposés à certaines des maladies les plus virulentes au monde.
« L'effet du retard sur la vaccination des enfants sera une augmentation des maladies infectieuses. Mais aucune donnée n'est encore disponible à ce sujet car le taux de COVID continue d'augmenter et tout l'accent est mis sur la lutte contre le COVID en Indonésie.
Perte de gains
Les programmes de vaccination dans les pays en développement ont évité 37 millions de décès dans les pays en développement à travers le monde au cours des 20 dernières années, selon le Vaccine Impact Modeling Consortium, une collaboration mondiale de 16 groupes de recherche qui a publié l'étude la plus complète sur l'effet des programmes de vaccination à ce jour. entreprises dans le journal Lancet en janvier.
« L'ampleur de cette situation ne peut être sous-estimée. Grâce à de simples vaccinations, 36 millions de familles ne sont pas restées en deuil pour leur enfant ou leur bébé – et ces enfants ont eu la chance de grandir », a déclaré le professeur Neil Ferguson de l'Imperial College London’s School of Health, porte-parole du consortium. Le consortium a également estimé que 32 millions de décès supplémentaires pourraient être évités d'ici 2030 si les programmes de vaccination se poursuivaient.
Mais les perturbations des programmes de vaccination dans le monde en raison de la pandémie signifient qu'il est peu probable que l'objectif soit atteint.
Les données de l'OMS/UNICEF montrent que la couverture mondiale des vaccins de routine pour les enfants est passée de 86 % en 2019 à 83 % l'année dernière – et que 3,7 millions d'enfants supplémentaires n'ont pas reçu leurs vaccins généraux, le nombre le plus élevé depuis 2009.
L'Asie représente les deux tiers de tous les enfants supplémentaires qui ont raté leurs injections l'année dernière, le tiers restant étant réparti en Afrique et en Amérique du Sud.
L'Inde et le Pakistan, où plus de deux millions d'enfants n'ont pas reçu la première dose de vaccin combiné diphtérie-tétanos-coqueluche l'année dernière, arrivent en tête de liste. Mais le problème est plus prononcé en Indonésie, qui se vantait de la plus grande campagne de vaccination au monde avant que la pandémie de COVID-19 ne frappe.
Entre 2017 et 2018, environ 70 millions d'écoliers indonésiens ont reçu un vaccin combiné contre la rougeole et la rubéole en provenance d'Inde. En conséquence, les cas de rougeole et de rubéole ont chuté de plus de 90 %. Mais maintenant, une bonne partie de ce gain - ainsi que des améliorations plus larges de l'éducation et du développement engendrées par les vaccins - sont perdues.
« Alors même que les pays réclament à grands cris de mettre la main sur des vaccins contre le COVID-19, nous avons reculé sur d'autres vaccinations, laissant les enfants à risque de maladies dévastatrices mais évitables », a déclaré le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. « De multiples épidémies de maladies seraient catastrophiques pour les communautés et les systèmes de santé déjà aux prises avec le COVID-19. »
Héritage du COVID-19
Le ministère indonésien de la Santé a tenté de rectifier le problème.
Prima Yosephine, directrice de la surveillance et de la quarantaine au ministère, a reconnu que la pandémie avait affecté les programmes de vaccination de routine des enfants l'année dernière car "aucune alternative n'avait été mise en place et les gens avaient peur d'emmener leurs enfants dans les lieux publics".
le ministère a publié un communiqué pour que les parents prennent rendez-vous. [for childhood vaccinations] à « puskesmas », un réseau national de plus de 10 000 dispensaires gratuits en Indonésie et éviter les foules.
Pour marquer la Semaine mondiale de la vaccination en avril, le ministère a également introduit des rendez-vous multi-injections lors des puskesmas pour que les enfants puissent rattraper leur retard.
"Ainsi, alors que les vaccinations étaient retardées, les enfants recevaient toujours leurs vaccins complets", a déclaré Yosephine.
Sarigita Andika Wati, mère de trois enfants, confirme qu'elle a pu vacciner ses trois enfants cette année après avoir présenté sa carte nationale d'assurance maladie lors d'un puskesmas à Bali.
Mais seulement 81% des Indonésiens participent au programme national d'assurance maladie, tandis que Mamik Nariati à Surabaya, une ville de quatre millions d'habitants, affirme que les vaccins pour ses petits-enfants jumeaux de deux ans ne sont pas disponibles dans ses puskesmas locaux.
Yosephine a attribué ces pénuries au personnel de puskesmas étant surchargé de travail en raison du nombre élevé de cas de COVID-19.
Gavi, l'Alliance du vaccin qui fournit des milliards de vaccins COVID-19 gratuits pour les pays en développement, affirme que les pays comme l'Indonésie qui ont été les plus durement touchés par la pandémie auront besoin d'aide pour combler les lacunes dans les vaccinations de routine des enfants.
"C'est un signal d'alarme - nous ne pouvons pas permettre qu'un héritage de COVID-19 soit la résurgence de la rougeole, de la polio et d'autres tueurs", a déclaré le Dr Seth Berkley, directeur général de Gavi. « La santé et le bien-être futurs de millions d'enfants et de leurs communautés à travers le monde en dépendent. »
