Des agents de santé sud-africains ont reçu le vaccin Johnson & Johnson dans un hôpital de Johannesburg en mars.. Joao Silva / The New York TimesL'Afrique du Sud reprendra l'utilisation du vaccin Johnson & Johnson pour vacciner les agents de santé la semaine prochaine, offrant un certain soulagement au pays qui a subi une série de coups à ses efforts de vaccination ces derniers mois, selon les autorités sud-africaines.
Le pays a suspendu un programme de vaccination à accès anticipé Johnson & Johnson la semaine dernière après que les responsables de la santé aux États-Unis aient mis une pause sur le vaccin au milieu des préoccupations de caillots sanguins rares qui ont émergé chez une poignée de personnes qui l'ont reçu.
La décision de l’Afrique du Sud d’avancer à nouveau était le deuxième feu vert cette semaine pour Johnson & Johnson. Mardi, le régulateur pharmaceutique de l’Union européenne a également recommandé de reprendre le déploiement du vaccin de la société.
Désormais, de nombreux regards sont tournés vers Washington, où un comité consultatif fédéral doit se réunir vendredi pour discuter de l'opportunité de lever la pause aux États-Unis.
Les caillots sanguins qui ont conduit aux suspensions de Johnson & Johnson ont tous été signalés aux États-Unis. En Afrique du Sud, les responsables ont confirmé jeudi qu'aucun cas de caillots n'a été signalé parmi les quelque 290 000 agents de santé qui ont reçu le vaccin jusqu'à présent.
«La suspension temporaire en Afrique du Sud était conforme à l’engagement du gouvernement à veiller à ce que des mesures globales soient prises concernant le déploiement des vaccins», a déclaré jeudi aux journalistes Khumbudzo Ntshavheni, un ministre du cabinet.
Les experts de la santé ont salué la reprise de la campagne de vaccination en Afrique du Sud, qui a enregistré plus de cas de coronavirus que tout autre pays du continent et a subi de graves revers dans sa tentative de lutte contre le virus ces derniers mois.
En février, les responsables de la santé ont abandonné les projets d'utilisation du vaccin AstraZeneca après qu'il se soit avéré inefficace contre une variante du virus désormais dominante en Afrique du Sud. La décision est intervenue une semaine après l'arrivée d'un million de doses de vaccin dans le pays et au milieu d'une deuxième vague dévastatrice de cas de virus.
Bien que le vaccin Johnson & Johnson n’ait pas encore été approuvé pour une utilisation générale en Afrique du Sud, il a été utilisé dans le cadre d’une étude de recherche offrant un accès précoce au vaccin aux 1,2 million de travailleurs de la santé du pays.
Les responsables de la santé sud-africains se préparent à étendre les vaccinations au grand public à partir de mai. Dans une première étape vers le lancement d'un déploiement national, le pays a ouvert la semaine dernière son enregistrement des vaccins aux personnes de plus de 60 ans, qui seront parmi les premières à être vaccinées.
Ce plan dépend de dizaines de millions de doses du vaccin Pfizer-BioNTech, qui nécessite deux doses et sera utilisé dans les grandes villes. Le vaccin Johnson & Johnson à injection unique, plus facile à stocker et meilleur pour les populations difficiles à atteindre, sera utilisé dans les zones rurales du pays.
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L'incendie a balayé l'unité de soins intensifs de l'hôpital Vijay Vallabh dans la ville de Virar, à environ 45 miles au nord de Mumbai, la capitale de l'État, ont indiqué les autorités.
Plusieurs patients ont été secourus et transférés dans un autre I.C.U. a déclaré le directeur général de l'hôpital, Dilip Shah, au N.D.T.V. chaîne d'information. M. Shah a déclaré aux journalistes que l'incendie pourrait avoir été causé par une unité de climatisation défectueuse.
Aucune information n'était immédiatement disponible sur l'état des survivants.
C'était la deuxième tragédie hospitalière impliquant des patients Covid-19 cette semaine en Inde. Au moins 22 patients ont été tués mercredi dans un hôpital de Nashik, une autre ville du Maharashtra, après qu'une fuite a coupé leur approvisionnement en oxygène.
L'Inde signale maintenant les infections à coronavirus les plus quotidiennes de tous les pays depuis le début de la pandémie. Vendredi, le ministère de la Santé a enregistré plus de 330 000 infections en 24 heures et plus de 2 200 décès. Cela a dépassé le total de la veille, soit plus de 310 000 nouveaux cas et 2 100 décès.
Au lieu de cela, la Food and Drug Administration est susceptible de joindre un avertissement à l'étiquette du vaccin pour informer les praticiens de la santé - et le public - sur les effets secondaires possibles extrêmement rares, mais dangereux.
Les responsables fédéraux de la santé attendent d'agir jusqu'à ce qu'ils entendent un comité d'experts externes qui conseillent les Centers for Disease Control and Prevention. Le comité doit se réunir vendredi pour discuter de l'opportunité de recommander la levée, la prolongation ou la modification de la pause amorcée le 13 avril.
"Nous savons que ce n'est pas une bonne chose de laisser la pause plus longtemps que nécessaire", a déclaré jeudi le Dr Peter Marks, principal organisme de réglementation des vaccins de la Food and Drug Administration, ajoutant qu'une pause prolongée pourrait contribuer à une plus grande hésitation à la vaccination. "Une fois que, pour l'essentiel, la discussion adéquate a eu lieu, nous sommes prêts à agir aussi vite que possible."
Lorsque les hauts responsables fédéraux de la santé ont soudainement décidé au début de la semaine dernière de recommander un arrêt temporaire de l'utilisation du vaccin, six femmes auraient souffert du trouble, une combinaison de caillots dans le cerveau qui a conduit à des saignements et de faibles plaquettes. du sang qui aide normalement à guérir les plaies.
C’était moins d’un destinataire sur un million du tir de Johnson & Johnson aux États-Unis. Mais les responsables craignaient que davantage de cas soient cachés ou ne se développent sous peu avec le déploiement du nouveau vaccin.
Cette peur ne s'est pas matérialisée.
Le Dr Marks et le Dr Janet Woodcock, la commissaire par intérim du F.D.A. ont déclaré que le trouble de la coagulation semblait être presque aussi rare qu'ils l'espéraient quand ils ont recommandé la pause.
«Nous avons maintenant reçu plus de cas, mais ce n’est pas une avalanche», a déclaré le Dr Woodcock. «Nous ne voyons pas une forte augmentation, ce qui est un grand soulagement.»
Même si le comité consultatif du C.D.C. décide vendredi que les avantages du vaccin à dose unique de Johnson & Johnson l'emportent sur ses risques, la société devra encore faire face à des obstacles de fabrication dans une usine de Baltimore que les régulateurs ont jusqu'à présent refusé de certifier. Cette usine était censée livrer la majeure partie des près de 100 millions de doses que l'entreprise avait promis de préparer d'ici la fin du mois de mai.
Mais cela signifierait une augmentation temporaire d'environ 10 millions de tirs qui ont été effectivement mis en attente lorsque la pause a été annoncée.
Les gens se sont détendus sur la place des Vosges, dans le centre de Paris, samedi. Le Premier ministre Jean Castex a déclaré que la France assouplirait bon nombre de ses restrictions aux coronavirus en mai. Crédit.. Dmitry Kostyukov pour le New York TimesLe gouvernement français a présenté jeudi son intention de rouvrir progressivement le pays à partir de début mai, suscitant l'espoir que la vie pourrait enfin revenir à quelque chose de proche de la normale après plus d'un an de restrictions en cas de pandémie.
Le Premier ministre Jean Castex a déclaré lors d'une conférence de presse que les élèves du primaire seraient autorisés à retourner dans les salles de classe lundi, suivis des élèves des collèges et lycées la semaine suivante. Les restrictions de voyage seront levées le 3 mai.
Selon M. Castex, selon la façon dont les choses se passent à ce moment-là, les magasins de détail, les restaurants en plein air et certaines activités culturelles et sportives pourraient commencer à rouvrir à la mi-mai.
La situation pandémique semble s'améliorer en France, le nombre moyen quotidien de nouveaux cas tombant à environ 32 000 contre 42 000 la semaine précédente. Les hospitalisations semblent avoir plafonné à près de 6 000.
«Le pic de la troisième vague semble être derrière nous», a déclaré M. Castex.
Le gouvernement espère atténuer le sentiment profond de fatigue pandémique qui a pris racine en France. Lorsque le pays est entré dans son troisième verrouillage au début du mois d'avril, fermant à nouveau des écoles et des magasins de détail «non essentiels», cette décision a suscité de la colère et des protestations pointues.
Depuis le début de la semaine, des centaines de boutiques de lingerie à travers la France, fermées en raison de l'ordonnance de verrouillage, envoient des culottes à M. Castex, dans le cadre d'une campagne intitulée «Action Culottée», c'est-à-dire «action effrontée», coordonnée sur Facebook.
La campagne de vaccination du pays, qui a trébuché pendant des mois, s’est récemment accélérée et administre désormais environ 2,5 millions de doses par semaine. Plus de 13 millions de personnes ont reçu au moins une dose à ce jour, et le pays vise à porter ce chiffre à 20 millions - 30 pour cent de la population - d'ici la mi-mai. Même ainsi, la France est loin derrière des pays comme les États-Unis, la Grande-Bretagne et Israël dans ses efforts de vaccination.
Pour limiter la propagation de variantes de virus hautement transmissibles, a déclaré M. Castex, la France resserrera les exigences en matière de tests et de quarantaine pour les voyageurs en provenance de cinq pays - Brésil, Chili, Argentine, Afrique du Sud et Inde - où les variantes circulent largement.
La promenade d'Atlantic City en juillet dernier Crédit.. Michelle Gustafson pour le New York TimesAvec l'été à l'horizon, les États commencent à repenser les mesures de distanciation sociale.
Dans le Rhode Island, le gouverneur Dan McKee a déclaré qu'à partir du 7 mai, l'État cesserait d'exiger des masques à l'extérieur et que les rassemblements sociaux pourraient atteindre 25 personnes à l'intérieur et 75 personnes à l'extérieur. D'ici le 28 mai, l'État lèvera les limites de capacité des entreprises et des lieux de culte, les bars des restaurants pourront ouvrir et les pistes de danse pourront à nouveau être remplies.
«C’est une bonne journée pour tout le monde ici, dans l’État de l’océan», a déclaré M. McKee lors d’une conférence de presse jeudi. "Il est un peu tôt pour inscrire une inscription" Mission accomplie ", mais nous nous préparons à commander ce panneau."
M. McKee a attribué les plans de réouverture au taux de vaccination de l’État - 48% des résidents ont reçu au moins un vaccin et 33% sont entièrement vaccinés, selon une base de données du New York Times. Mais les masques seront toujours nécessaires à l'intérieur.
Le Rhode Island n'est pas seul.
Lundi, le gouverneur Ned Lamont du Connecticut a déclaré que l'État supprimerait progressivement toutes les restrictions pandémiques, à l'exception du mandat du masque intérieur, d'ici le 19 mai. Et dans le New Jersey, le gouverneur Phil Murphy a déclaré mercredi qu'il annoncerait «un quantité de conseils »pour les activités estivales de la semaine prochaine.
«Nous ne voulons pas faire de faux pas, en d’autres termes, aller de l’avant et ensuite retirer quelque chose», a déclaré M. Murphy lors de sa conférence de presse hebdomadaire. «Et nous ne voulons pas commencer cela maintenant. Mais nous devons aussi aux gens nos meilleures suppositions pour ce à quoi cela va ressembler pour la remise des diplômes, l'été, les plages et autres. "
Alors que de plus en plus de gens se font vacciner et que l'extérieur devient plus attrayant avec le temps printanier et le soleil, une question persiste : les gens doivent-ils encore porter des masques à l'extérieur? La science montre que le risque de transmission virale à l'extérieur est très faible. La chroniqueuse du Times’s Well, Tara Parker-Pope, suggère de s’assurer que les activités remplissent deux des trois conditions suivantes: à l’extérieur, à distance et masquée.
Le Dr Rochelle Walensky, directeur des Centers for Disease Control and Prevention, a déclaré jeudi que l'agence «examinait la question du masquage extérieur» et s'il fallait réviser les directives actuelles.
Tour d'horizon mondial
Les législateurs des États allemands ont approuvé jeudi une nouvelle version d'une loi renforçant le pouvoir du gouvernement fédéral d'appliquer des règles uniformes de verrouillage des coronavirus. De nouvelles restrictions sont attendues dans la plupart des districts peu de temps après que le président aura signé le projet de loi, ce qui pourrait être aussi tôt que jeudi après-midi.
La loi, que le cabinet de la chancelière Angela Merkel a adoptée la semaine dernière, est une réponse à une réponse virale décousue des gouvernements des États, qui avaient auparavant le dernier mot dans l'application des restrictions. Pendant des mois, les experts ont appelé à un verrouillage pour contrôler la troisième vague croissante d'infections à coronavirus en Allemagne.
En vertu de la loi adoptée jeudi par le conseil fédéral des États, les règles s'appliqueraient uniformément dans tout le pays, mais dépendraient du taux d'infection dans chaque district, ce qui entraînerait des verrouillages plus sévères dans les zones fortement touchées. Il y aurait un couvre-feu à partir de 22 heures. à 5 heures du matin dans les districts avec plus de 100 nouvelles infections pour 100 000 habitants en une semaine. Les restaurants resteraient fermés et les magasins non essentiels exigeraient un rendez-vous et un résultat de test négatif dans les districts avec plus de 150 nouvelles infections pour 100 000 habitants. Les écoles fermeraient si 165 nouvelles infections pour 100 000 étaient enregistrées.
L'Allemagne mesure actuellement 161 infections pour 100 000 en une semaine, selon les autorités sanitaires, qui ont également dénombré 29 518 nouvelles infections mercredi.
Pas moins de 8000 personnes, y compris des extrémistes de droite et des négationnistes du coronavirus, sont descendues dans les rues de Berlin pour protester contre les mesures mercredi. Plusieurs poursuites judiciaires à son encontre ont déjà été annoncées.
L'Allemagne a enregistré jusqu'à présent plus de 80 000 décès.
Dans d'autres développements à travers le monde :
- JaponLe groupe de l’industrie automobile a annulé le salon biennal de l’automobile de Tokyo, prévu pour l’automne, en raison de la hausse des cas de coronavirus, a rapporté l’agence de presse Kyodo. C'était la première annulation en 67 ans d'histoire de l'événement, qui a attiré environ 1,3 million de personnes en 2019. Akio Toyoda, le président du groupe industriel et président de Toyota Motor Corp. a déclaré lors d'une conférence de presse qu '«il semble difficile de proposer les principaux programmes dans un environnement sûr. » L'annulation est intervenue alors que le Japon a signalé 5 291 nouvelles infections, le total quotidien le plus élevé en trois mois. Et cela a soulevé plus de questions sur les plans pour les Jeux olympiques de Tokyo, dont les organisateurs ont insisté sur le fait qu'ils commenceront en juillet alors même que les responsables prévoient d'imposer des mesures d'urgence à Tokyo et dans d'autres municipalités.
- le Union européenne ne commandera pas 100 millions de vaccins supplémentaires à AstraZeneca prévus dans son contrat, a déclaré jeudi un porte-parole de la Commission européenne, soulignant la relation dégradée entre la société pharmaceutique et le bloc des 27 pays. Le bloc aurait pu ajouter 100 millions de doses de vaccins à sa commande actuelle de 300 millions d'AstraZeneca, mais le temps pour le faire est passé, a déclaré Stefan de Keersmaecker, le porte-parole. L’Union européenne est mêlée à un différend avec la société anglo-suédoise au sujet de son incapacité à fournir les doses attendues, ce qui a considérablement retardé les efforts de vaccination du bloc. Ils sont dans un processus d'arbitrage légal depuis des semaines et le bloc envisage de poursuivre.
Un homme décédé des complications du coronavirus était incinéré mercredi à Mumbai.Crédit.. Atul Loke pour le New York TimesL'épidémie de coronavirus qui s'aggrave rapidement en Inde s'étend maintenant à une échelle supérieure à celle mesurée auparavant pendant plus d'un an de la pandémie : le ministère de la Santé a signalé jeudi plus de 310000 nouvelles infections, les plus enregistrées dans tous les pays en une seule journée.
Le total de l'Inde a éclipsé le sommet d'un jour précédent de 300669 cas de coronavirus enregistrés, établi aux États-Unis le 8 janvier, selon une base de données du New York Times, bien que les niveaux de test varient d'un pays à l'autre et un manque généralisé de tests précoces. dans la pandémie, rendent les comparaisons difficiles.
Au cours des deux derniers mois, l'épidémie en Inde a explosé, avec des rapports faisant état de rassemblements de super-étaleurs, de pénuries d'oxygène et d'ambulances alignées à l'extérieur des hôpitaux parce qu'il n'y avait pas de ventilateurs pour les nouveaux patients.
Alors que les cas dans le monde atteignent des records hebdomadaires, une proportion substantielle des nouvelles infections arrive en Inde, un rappel qui donne à réfléchir que la pandémie est loin d'être terminée, alors même que les infections diminuent et que les vaccinations s'accélèrent aux États-Unis et dans d'autres régions riches du monde. L'Inde a dépassé les 15,6 millions d'infections totales signalées à ce jour, deuxième après les États-Unis.
Le nombre de morts a également commencé à grimper précipitamment.
Jeudi, le gouvernement indien a enregistré 2 104 décès et en moyenne plus de 1 600 personnes sont décédées du virus chaque jour au cours de la semaine écoulée. C'est moins que les péages aux pires moments de la pandémie aux États-Unis ou au Brésil, mais c'est une forte augmentation par rapport à il y a à peine deux mois, lorsque moins de 100 personnes en Inde mouraient chaque jour.
Il y a des signes que le système de santé du pays, inégal avant même la pandémie, s’effondre sous la pression. Mardi, au moins 22 personnes sont mortes dans un accident dans la ville centrale de Nashik lorsqu'une fuite dans le réservoir d'oxygène principal d'un hôpital a coupé le flux d'oxygène aux patients de Covid-19.
La situation est radicalement différente de celle du début de février, lorsque l'Inde enregistrait en moyenne seulement 11 000 cas par jour et que les sociétés pharmaceutiques nationales injectaient des millions de doses de vaccins. Plus de 132 millions d'Indiens ont reçu au moins une dose, mais les stocks s'épuisent et les experts préviennent que le pays est peu susceptible d'atteindre son objectif de vacciner 300 millions de personnes d'ici l'été.
Les critiques affirment que le Premier ministre Narendra Modi, qui a imposé un verrouillage national sévère en mars 2020 aux premiers stades de la pandémie, n'a pas réussi à se préparer à une deuxième vague ou à avertir les Indiens de rester vigilants contre le virus, d'autant plus que des variantes plus infectieuses ont commencé à se propager..
Le gouvernement nationaliste hindou de M. Modi a également permis l’organisation d’une grande fête hindoue, attirant des millions de pèlerins sur les rives du Gange, et son parti a organisé des rassemblements politiques très nombreux dans plusieurs États.
«Le glissement rapide de l'Inde dans cette crise sans précédent est le résultat direct de la complaisance et du manque de préparation du gouvernement», a écrit mardi Ramanan Laxminarayan, directeur du Center for Disease Dynamics, Economics and Policy à Washington, dans le New York Times.
La région la plus durement touchée est le Maharashtra, un État occidental peuplé qui comprend le centre financier de Mumbai. Mercredi, le plus haut dirigeant de l’État a ordonné aux bureaux du gouvernement de fonctionner à 15% de leur capacité et a imposé de nouvelles restrictions sur les mariages et les transports privés pour ralentir la propagation du virus.
Cette semaine, le Premier ministre britannique, Boris Johnson, et le Premier ministre japonais, Yoshihide Suga, ont annulé leurs projets de visite en Inde. Jeudi, le Premier ministre australien, Scott Morrison, a déclaré que les vols directs depuis l'Inde seraient réduits d'environ 30% et que les Australiens ne seraient autorisés à se rendre en Inde que dans des «circonstances très urgentes». Le Canada a également suspendu tous les vols directs en provenance de l'Inde et du Pakistan à partir de jeudi soir pendant 30 jours.
Megan Fairchild pratiquant dans la maison de ses parents dans l’Utah.Crédit.. Kim Raff pour le New York TimesAu début de la pandémie, l’un des anciens professeurs de danse de Megan Fairchild lui a donné quelques conseils: ce serait le moment idéal pour tomber enceinte. Mme Fairchild, directrice du New York City Ballet, était consternée.
"J'étais comme, c'est une idée ridicule et la dernière chose dans mon esprit en ce moment", a-t-elle déclaré. "Cela va durer quelques mois, et je ne veux pas ne pas être là à notre retour."
Mais quand il est devenu clair que son genre de performance live, danser pour des milliers de personnes au Lincoln Center, ne reprendrait pas de sitôt, la décision d'avoir un autre enfant lui est venue en trois mots alors qu'elle méditait: fais-le maintenant.
Pendant une grande partie de l'année de la pandémie, Mme Fairchild, 36 ans, était enceinte de jumeaux. Le 10 avril, elle a donné naissance à deux filles.
Elle n’est pas la seule à avoir profité de l’arrêt du théâtre. Le monde de la danse connaît un baby-boom à part entière.
Une infirmière se fait vacciner dimanche au Javits Center de Manhattan.Crédit.. Kevin Hagen pour le New York TimesLes vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna empêcheront efficacement les maladies graves et la mort d'une variante de coronavirus qui a maintenu obstinément les cas à New York City, suggèrent deux études indépendantes.
Les responsables de la ville avaient averti à plusieurs reprises que la variante pourrait être plus contagieuse et éviter la réponse immunitaire. Mais les chercheurs disent que les anticorps stimulés par les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna ne sont que légèrement moins puissants pour contrôler le variant que la forme originale du virus.
«Nous ne voyons pas de grandes différences», a déclaré Michel Nussenzweig, immunologiste à l’université Rockefeller de New York, membre de l’équipe qui a publié l’une des études jeudi.
Les résultats sont basés sur des expériences de laboratoire avec des échantillons de sang prélevés sur un petit nombre de personnes vaccinées et n'ont pas encore été évalués par des pairs. Pourtant, ils sont cohérents avec ce que l'on sait sur des variantes similaires, ont déclaré plusieurs experts, et ils s'ajoutent à un nombre croissant de recherches qui suggèrent que les deux principaux vaccins aux États-Unis sont protecteurs contre toutes les variantes identifiées jusqu'à présent.
"Le message à retenir est que les vaccins vont fonctionner contre la variante de New York et la variante sud-africaine et la variante britannique", a déclaré Nathan Landau, virologue à la Grossman School of Medicine de New York qui a dirigé l'étude.
Les régulateurs fédéraux ont découvert de graves lacunes dans l'usine de Baltimore qui a dû jeter jusqu'à 15 millions de doses potentiellement contaminées du vaccin contre le coronavirus de Johnson & Johnson, jetant le doute sur la poursuite de la production aux États-Unis d'un vaccin que le gouvernement considérait autrefois comme essentiel dans la lutte contre la pandémie.
Les régulateurs de la Food and Drug Administration ont déclaré que la société fabriquant le vaccin, Emergent BioSolutions, pourrait avoir contaminé des doses supplémentaires à l'usine. Ils ont déclaré que la société n’avait pas enquêté de manière approfondie sur la contamination, tout en découvrant des défauts dans les pratiques de désinfection, la taille et la conception de l’usine, la manipulation des matières premières et la formation des travailleurs.
Le F.D.A. n’a pas encore certifié l’usine, dans le quartier de Bayview à Baltimore, et aucune dose n’a été administrée au public. Tous les injections de Johnson & Johnson administrées aux États-Unis proviennent de l'étranger.
Le rapport équivalait à une sévère réprimande d'Emergent, qui avait depuis longtemps minimisé les revers à l'usine, et ajouté aux problèmes de Johnson & Johnson, dont le vaccin avait été considéré comme un changement de jeu car il ne nécessite qu'un seul coup, peut être produit en masse. volume et est facilement stocké.
L'inspection a commencé après que des contrôles de routine ont montré que les travailleurs émergents avaient contaminé au moins une partie d'un lot de 13 millions à 15 millions de doses du vaccin Johnson & Johnson avec le virus inoffensif utilisé pour fabriquer le vaccin AstraZeneca, qui n'est pas encore autorisé en les États Unis.
Le F.D.A. Les conclusions, basées sur une inspection qui s'est terminée mardi, soulignent les questions soulevées dans les rapports du New York Times sur les raisons pour lesquelles Emergent n'a pas résolu les problèmes plus tôt et pourquoi les fonctionnaires fédéraux qui supervisent ses contrats lucratifs n'ont pas exigé de meilleures performances.
Dans des déclarations mercredi, le F.D.A. Emergent et Johnson & Johnson ont tous déclaré qu'ils travaillaient pour résoudre les problèmes de l'usine. Il n'y avait aucune indication du temps que cela prendrait.
Népal - Au début de ce mois, Le roi détrôné du Népal, Gyanendra Shah, et sa femme, Komal, se sont rendus dans le nord de l’Inde pour le Kumbh Mela, un pèlerinage hindou où des millions de personnes cherchent à se baigner dans le Gange pour s’absoudre de leurs péchés.
Gyanendra s'est baigné dans la rivière et pendant 10 jours, lui et ses collaborateurs se sont mêlés à la foule et ont rencontré des ascètes, des dirigeants hindous et d'autres dignitaires. Le 18 avril, lui et Komal sont rentrés chez eux au Népal, où des partisans les ont accueillis à l'aéroport et ont formé une procession pour les escorter chez eux, scandant des slogans pro-hindous et pro-monarchiques en cours de route.
Trois jours plus tard, le couple a été testé positif pour le coronavirus. Ils sont maintenant en quarantaine à leur résidence à Katmandou, la capitale, tandis que les responsables de la santé au Népal tentent de retrouver toute personne qui était en contact avec eux.
«Le roi et la reine se sont isolés des autres membres de la famille», a déclaré Phani Raj Pathak, un assistant de Gyanendra, qui a été détrôné lorsque le Népal est devenu une république en 2008 et a mis fin à une monarchie hindoue vieille de deux siècles. L'ancien dirigeant, qui a environ 70 ans, conserve le soutien de certains hindous du Népal ainsi que des critiques du gouvernement élu.
Les infections ont jeté un regard sévère sur le Kumbh Mela, où des millions de pèlerins hindous se sont rassemblés pendant des semaines, côte à côte et souvent sans masque, alors même que des variantes hautement infectieuses de la flambée du coronavirus en Asie du Sud. Jeudi, l'Inde a signalé plus de 312 000 nouvelles infections, le total quotidien le plus élevé de tous les pays depuis le début de la pandémie.
Le gouvernement indien a défendu le rassemblement comme étant sûr, alors même que les médias d'information rapportent des milliers d'infections parmi les participants. Les organisateurs disent que les participants sont tenus de porter des masques et de montrer la preuve d'un test de coronavirus négatif, mais ils reconnaissent que compte tenu de la taille de l'événement, beaucoup auraient pu enfreindre les règles.
On craint maintenant que le Kumbh Mela ne fasse exploser le virus au Népal, qui partage une frontière poreuse avec l'Inde.
«La majorité des gens ne portaient pas de masque facial», a déclaré Yogini Saritanandi, un pèlerin revenu au Népal. Elle a dit qu'elle n'avait vu «rien d'autre qu'une mer d'humains sur les rives du Gange».
Elle a déclaré que les autorités de la ville nordique de Haridwar, où le Kumbh Mela est observé cette année, ont commencé à restreindre légèrement l'entrée après que quelques ascètes auraient été infectés et après que le Premier ministre indien, Narendra Modi, a exhorté les organisateurs à observer la distanciation sociale. Mais il semblait être trop tard.
«Les gens ont eu Covid les uns après les autres», a déclaré Mme Saritanandi, 43 ans. «Quand j'ai vu cela, j'ai pensé à mon fils de 10 ans et j'ai interrompu ma visite pour retourner au Népal plus tôt.
Alors que les États indiens imposent de nouveaux verrouillages, des dizaines de milliers de travailleurs migrants népalais sont rentrés d'Inde sans subir de tests de coronavirus. Après avoir signalé aucune nouvelle infection pendant une grande partie de janvier, le Népal enregistre désormais en moyenne plus de 1 100 cas par jour, selon une base de données du New York Times.
Le gouvernement a fermé des écoles et des collèges dans les zones urbaines et tenté d'accélérer les vaccinations, plus de 1,7 million de personnes ayant reçu au moins un vaccin. Mais la campagne de vaccination a été ralentie après que l'Inde ait restreint les exportations de vaccins pour lutter contre l'épidémie chez lui, laissant le Népal dépendre d'un don de vaccins de la Chine.
Un homme a utilisé un kit de test de coronavirus auto-administré à Durham, en Caroline du Nord, en février.Crédit.. Pete Kiehart pour le New York TimesLes effets sur la santé de Covid-19 peuvent non seulement s'étendre pendant des mois, mais semblent également augmenter le risque de décès et de problèmes de santé chroniques, même chez les personnes qui n'ont jamais été assez malades avec Covid pour être hospitalisées, selon une nouvelle étude publiée jeudi dans le journal Nature.
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de plus de 73000 personnes à travers les États-Unis qui ont été infectées par le coronavirus entre mars et novembre 2020 et n'ont pas nécessité d'hospitalisation. Entre un et six mois après avoir été infectés, ces patients étaient 20% plus susceptibles d'avoir besoin de soins médicaux ambulatoires et 60% plus susceptibles de mourir que les personnes n'ayant pas contracté le coronavirus.
Les survivants de Covid ont connu une vaste gamme de problèmes médicaux à long terme qu'ils n'avaient jamais eu auparavant - pas seulement des problèmes pulmonaires dus aux effets respiratoires du virus, mais des symptômes pouvant affecter pratiquement n'importe quel système organique ou partie du corps, du neurologique au cardiovasculaire à gastro-intestinal. Ils étaient également plus à risque de problèmes de santé mentale, y compris l'anxiété et les troubles du sommeil.
Certains des problèmes médicaux post-Covid des patients - comme le diabète, les maladies rénales et certains problèmes cardiaques - pourraient devenir des maladies chroniques qui nécessiteraient un traitement pour le reste de leur vie.
La plupart des près de 32 millions de personnes qui ont contracté le coronavirus aux États-Unis n'ont pas eu besoin d'hospitalisation, de sorte que les résultats peuvent avoir de vastes implications. Mais l'échantillon de l'étude et le groupe témoin avec lequel ils ont été comparés peuvent ne pas être très représentatifs du grand public : il s'agissait de patients du système de santé des anciens combattants, majoritairement des hommes avec un âge médian supérieur à 60 ans.
les chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention n'ont trouvé aucune preuve que les vaccins Pfizer-BioNTech ou Moderna présentent de graves risques pendant la grossesse.
Les résultats sont préliminaires et ne couvrent que les 11 premières semaines du programme de vaccination américain. Mais l'étude, qui comprenait des données autodéclarées sur plus de 35000 personnes ayant reçu l'un des vaccins pendant ou peu de temps avant la grossesse, est la plus importante à ce jour sur la sécurité des vaccins contre le coronavirus chez les femmes enceintes.
Lors des essais cliniques des vaccins, les femmes enceintes ont été exclues. Cela a laissé les patients, les médecins et les experts incertains si les injections étaient sûres à administrer pendant la grossesse.
«Il y a beaucoup d’inquiétude quant à son innocuité et à son efficacité et à quoi s’attendre en ce qui concerne les effets secondaires», a déclaré le Dr Stephanie Gaw, spécialiste en médecine materno-fœtale à l’Université de Californie à San Francisco.
Les nouvelles données, a déclaré le Dr Gaw, démontrent que "beaucoup de femmes enceintes reçoivent le vaccin, il n'y a pas d'augmentation significative des effets indésirables de la grossesse à ce stade et que les profils d'effets secondaires sont très similaires à ceux des personnes non enceintes."
«Je pense que tout cela est très rassurant», a-t-elle déclaré, «et je pense que cela aidera vraiment les prestataires et les responsables de la santé publique à recommander plus fortement de se faire vacciner pendant la grossesse.»
Covid-19 présente de graves risques pendant la grossesse. Les femmes enceintes qui développent des symptômes de la maladie sont plus susceptibles de tomber gravement malades et plus susceptibles de mourir que les femmes non enceintes présentant des symptômes.
En raison de ces risques, le C.D.C. a recommandé que les vaccins contre les coronavirus soient mis à la disposition des femmes enceintes, mais cela suggère également qu'elles consultent leur médecin lors de la prise de décision concernant la vaccination.
La nouvelle étude, qui a été publiée mercredi dans le New England Journal of Medicine, est basée en grande partie sur des données autodéclarées de V-safe, le système de surveillance de la sécurité des vaccins contre les coronavirus du C.D.C. Les participants au programme utilisent une application pour smartphone pour répondre régulièrement à des enquêtes sur leur santé et les effets secondaires qu'ils pourraient ressentir après avoir reçu un vaccin Covid-19.
Les chercheurs ont analysé les effets secondaires rapportés par les participantes V-safe qui ont reçu le vaccin Pfizer ou Moderna entre le 14 décembre 2020 et le 28 février 2021. Ils se sont concentrés sur 35 691 participantes qui ont déclaré être enceintes lorsqu'elles ont reçu le vaccin. vaccin ou est tombée enceinte peu de temps après.
Après la vaccination, les participantes enceintes ont signalé le même schéma général d'effets secondaires que les non enceintes, ont constaté les chercheurs: douleur au site d'injection, fatigue, maux de tête et douleurs musculaires.
Les femmes enceintes étaient légèrement plus susceptibles de signaler une douleur au site d'injection que les femmes qui ne l'étaient pas, mais moins susceptibles de signaler les autres effets secondaires. Ils étaient également légèrement plus susceptibles de signaler des nausées ou des vomissements après la deuxième dose.
Les participantes enceintes V-safe ont également eu la possibilité de s'inscrire dans un registre spécial qui suivait les résultats de la grossesse et du nourrisson.
À la fin du mois de février, 827 des personnes inscrites au registre des grossesses avaient terminé leur grossesse, dont 86 pour cent avaient abouti à une naissance vivante. Les taux de fausse couche, de prématurité, d'insuffisance pondérale à la naissance et de malformations congénitales étaient conformes à ceux signalés chez les femmes enceintes avant la pandémie, rapportent les chercheurs.
«Cette étude est d'une importance cruciale pour les femmes enceintes», a déclaré le Dr Michal Elovitz, spécialiste en médecine maternelle et fœtale à l'Université de Pennsylvanie, dans un courriel. «Il est très rassurant qu'aucun événement aigu n'a été signalé chez les femmes enceintes» au cours de l'étude, a-t-elle déclaré.
Mais le rapport a plusieurs limites et beaucoup plus de recherches sont nécessaires, ont déclaré les experts. L'inscription aux programmes de surveillance est volontaire et les données sont autodéclarées.
De plus, comme la période d'étude ne couvrait que les premiers mois de la campagne de vaccination aux États-Unis, la grande majorité des personnes inscrites au registre des grossesses étaient des travailleurs de la santé. Et il n'y a pas encore de données sur l'issue de la grossesse chez les personnes qui ont été vaccinées au cours du premier trimestre de la grossesse.
«Je pense que nous pouvons nous sentir plus confiants quant à la recommandation du vaccin pendant la grossesse, et en particulier avec les femmes enceintes qui sont à risque de Covid», a déclaré le Dr Gaw. «Mais nous devons attendre plus de données pour obtenir des résultats complets de la grossesse grâce aux vaccins au début de la grossesse.»
Les sièges réservés, rapportés par le Los Angeles Times, font partie des nombreuses incitations proposées - des beignets à la bière - pour encourager les gens à se faire vacciner contre Covid-19. Le Miami Heat et les Giants de San Francisco ont introduit des sections similaires dans leurs stades.
Pour prouver qu'ils sont entièrement vaccinés, les fans devront montrer une pièce d'identité émise par le gouvernement. et de la documentation comme un carnet de vaccination, selon le site Web des Dodgers. Toute personne âgée de 16 ans et plus devra montrer la preuve qu'au moins deux semaines se sont écoulées depuis qu'elle a été complètement vaccinée. Les fans de moins de 16 ans devront présenter la preuve d'un test de coronavirus négatif effectué dans les 72 heures avant l'admission.
Les masques seront toujours nécessaires, mais la distanciation sociale ne le sera pas. L'équipe a déclaré que les spectateurs dans les sections pour les entièrement vaccinés seront assis directement les uns à côté des autres.
Attendance was capped at around 11,000, about 20 percent of capacity.
according to a New York Times database.
As of Wednesday, more than 40 percent of Californians had received at least one dose of the vaccine, and more than 20 percent had been fully vaccinated.
On April 15, Gov. Gavin Newsom loosened some restrictions in the state, permitting limited outdoor gatherings and live events, depending on a region’s Covid-19 risk level.
the club that puts on the New York City Marathon, has announced the return of its first regularly scheduled race since the beginning of the pandemic.
On Thursday, the club said that it would hold the annual New York Mini 10K on June 12. The 10-kilometer, women-only race has been held annually since 1972, with the exception of last year.
“This is our first real table setting,” said Kerin Hempel, the organization’s interim chief executive. “It’s starting to feel like ‘OK, we’re back, we’re coming back.’”
This will not be the first race the club has held since the onset of the pandemic.
The organization has held a series of “return to racing” events as pilots starting last fall, allowing very small fields to run with safety protocols in place. Among other measures, the races had temperature checks, staggered starts and different corralling of runners.
Those events, Ms. Hempel said, have given N.Y.R.R. the confidence to move ahead with its first regularly scheduled race since March 2020.
The Mini 10K field will be smaller than in past years, with a cap of 1,200 runners. The race will also have safety protocols, such as requiring runners to mask up at the start and finish. (They will be strongly encouraged to wear masks during the race, too.)
It will be the first time N.Y.R.R. has welcomed elite athletes since the 2019 New York City Marathon, with 25 elite athletes expected at the starting line. The 2019 Mini 10K champion, Sara Hall, will return to defend her title.
Ms. Hempel anticipated the question on the minds of many : What does this mean for the New York City Marathon?
“We’ve been saying the marathon is going to happen,” she said. “It’s more about what it’s going to look like, and how many people we can accommodate on the course.”
A vaccination popup site at a church in East Orange, N.J. using the Moderna vaccine.Credit.James Estrin/The New York TimesLe groupe consultatif indépendant sur les vaccins des Centers for Disease Control and Prevention se réunit vendredi pour examiner les dernières découvertes concernant un effet secondaire rare potentiel qui a conduit à une pause dans l'utilisation du vaccin Johnson & Johnson Covid-19.
Si le groupe d’experts, le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation, décide que les avantages du vaccin l'emportent sur le risque potentiel, alors le gouvernement mettra probablement un terme à la pause.
The meeting comes 10 days after the U.S. government recommended that inoculations with the Johnson & Johnson Covid-19 vaccine be halted while researchers investigated six reports of unusual blood clots out of 6.8 million people who had received it.
but dangerous possible side effect.
The officials said in interviews with The New York Times that they had found a few additional cases of the rare blood clots, but would not specify how many. Ils ont dit que le taux global ne semblait pas avoir changé de manière significative depuis la semaine dernière.
Le comité pourrait recommander à Johnson & Johnson d'ajouter une étiquette d'avertissement formelle sur l'effet secondaire, comme la société l'a fait dans l'Union européenne. Environ 10 millions de doses ou plus du vaccin, produit dans l’usine de la société aux Pays-Bas, se trouvent sur des étagères à travers les États-Unis et pourraient être déployées immédiatement.
La réunion intervient alors que le gouvernement fédéral enquête également sur des problèmes dans une usine de Baltimore qui devait aider à satisfaire la demande du pays. Emergent BioSolutions, l’opérateur de l’usine, a produit des dizaines de millions de doses de vaccin Johnson & Johnson, mais elles ne peuvent être distribuées tant que les régulateurs n’ont pas certifié l’usine.
After Emergent had to discard up to 15 million possibly contaminated doses of the vaccine last month, federal regulators conducted an inspection that found a series of problems, including the risk that other batches could have been contaminated.
La pause de la semaine dernière a suivi les rapports de six femmes qui ont présenté un type rare de caillot sanguin dans le cerveau dans les trois semaines suivant l’administration du vaccin Johnson & Johnson. Les caillots étaient accompagnés d'une baisse inhabituelle des plaquettes, composants du sang qui aident normalement à guérir les plaies.
On Thursday, the Oregon health authorities reported that a death was being investigated for a possible connection to the Johnson & Johnson vaccine. La femme décédée était dans la cinquantaine et présentait des symptômes compatibles avec les cas de coagulation sanguine identifiés chez huit autres receveurs Johnson & Johnson aux États-Unis.Le Dr Shimi Sharief, conseiller principal en santé de l'autorité sanitaire de l'État, a souligné que l'on ne savait pas si la femme le décès était lié au vaccin.
Le C.D.C. Le comité s'est réuni le lendemain de la pause initiale, et un représentant de Johnson & Johnson a fourni des détails sur les six cas, ainsi que sur deux autres. Rather than voting, the panel decided to hold a second meeting the following week, giving them time to better assess the data.
European regulators, who have also been scrutinizing the shots, said on Tuesday that they would allow these vaccinations to resume with the addition of a formal warning label.
The Emergent BioSolutions plant in Baltimore.Credit.Jim Lo Scalzo/EPA, via , qui a expédié des millions de doses de son vaccin contre le coronavirus au Mexique et au Canada le mois dernier sous la direction de l'administration Biden, a déclaré jeudi que les doses avaient été effectuées dans une usine de Baltimore où la production avait été interrompue en raison de graves défauts de fabrication.
AstraZeneca’s vaccine, made until recently by Emergent BioSolutions in Baltimore, is not approved for use in the United States, and tens of millions of doses have been sitting idly at manufacturing plants. But the White House said last month that the federal government, which committed last year to buying 300 million doses from the company, intended to “loan” 2.5 million doses to Mexico and 1.5 million doses to Canada.
On ne sait pas si les régulateurs de ces pays ont inspecté l'usine Emergent avant d'accepter les doses d'AstraZeneca et si les autorités américaines les ont avertis des problèmes en cours sur le site.
according to internal logs, a government official and a former company supervisor.
Les responsables de l'administration Biden ont refusé de commenter. Le gouvernement canadien a déclaré que les doses d'AstraZeneca avaient été reçues et distribuées et qu'il en avait réservé plusieurs milliers pour les tests de qualité. Le statut des doses envoyées au Mexique n'est pas clair.
Dans une déclaration jeudi, AstraZeneca a déclaré que les doses livrées au Mexique et au Canada «répondaient aux exigences strictes que nous sommes tenus de respecter» et que «les tests de sécurité et les mesures de contrôle de qualité requis» ont été effectués à chaque étape du processus de production et avant les lots ont été libérés.
Last month, The Times reported that an ingredient mix-up at the Emergent Baltimore plant had ruined up to 15 million doses of a coronavirus vaccine developed by Johnson & Johnson. Les travailleurs de l'usine avaient confondu les ingrédients des deux vaccins.
Federal officials ordered major changes to the plant after those revelations.
L'administration Biden a ordonné à Emergent d'arrêter de fabriquer le vaccin AstraZeneca et a confié à Johnson & Johnson la responsabilité de gérer l'usine de Baltimore. A report by Food and Drug Administration inspectors, made public on Wednesday, concluded that Emergent may have contaminated additional doses. It also spotlighted numerous other problems with training and cleanliness at the plant.
La divulgation selon laquelle les doses de vaccin envoyées au Mexique et au Canada provenaient de l’usine Emergent soulève des questions sur le rôle de l’administration Biden dans l’organisation des expéditions. Des reportages dans The Times ont montré que les responsables fédéraux de la santé - et le F.D.A. - étaient au courant des problèmes de l'usine Emergent bien avant les récentes divulgations.
Le F.D.A. n'a pas autorisé l'usine Emergent à libérer des doses aux États-Unis et n'a pas indiqué quand ni si elle le ferait. Si un médicament ou un produit biologique fabriqué aux États-Unis est expédié vers un autre pays, il appartient aux organismes de réglementation de ce pays de certifier s’il est sûr.
AstraZeneca a déclaré : «Les informations sur la qualité des usines de fabrication concernées ont été correctement soumises aux agences de réglementation compétentes de chaque pays pour soutenir l'autorisation et l'approbation des expéditions de cette chaîne d'approvisionnement.»
Illinois has been beset by a stubbornly high daily load of reported coronavirus cases, leading to climbing hospitalizations and deaths. But new data is signaling that the virus might be on the verge of retreat.
one of the metropolitan areas where the virus had been spreading the fastest.
“It is great we have seen some abatement in local hot spots,” said Dr. Emily Landon, the chief epidemiologist at the University of Chicago, who has been advising Gov. J.B. Pritzker on the state’s pandemic response. Dr. Landon cautioned that there were other pockets of the state, though, especially those with low vaccine rates, that remain ripe for “a fiery outbreak.”
“I wouldn’t say everybody is out of the woods,” she added.
Illinois’s latest surge in cases followed the rising trends in other Midwest states like Michigan and Minnesota beginning in late February and March. The situation grew particularly worrisome in Michigan, which continues to lead the nation in cases per 100,000 per people, but has seen a 15 percent decline over the past two weeks.
The case counts surged at a time when variants were starting to spread widely, and states have been racing to vaccinate as many people as possible, in part to head off the variants. About a quarter of Illinois’s population is now fully vaccinated, and 43 percent of residents have received as least one shot. Officials said the recent surge may be burning itself out in part because of the growing number of people who are protected.
“We have seen a beginning, of maybe a lessening of the rise of cases,” Governor Pritzker said last week. “I don’t want to predict anything, because this virus is unpredictable. But I think at least in the short term, that seems to be good news.”
In Central Illinois, Peoria County reported new-case declines of about 23 percent from two weeks ago. Local officials said that when vaccinations first became widely available, people started taking fewer precautions, even though highly contagious variants were spreading.
“It led to the perfect storm,” said Monica Hendrickson, public health administrator for the Peoria City/County Health Department.
Hospitalizations and Covid deaths remain high in Illinois, putting mounting pressure on the health care system. Hospitalizations are up by about 29 percent over the past two weeks, and deaths have risen by 15 percent during that period, according to Times data.
Dr. Michael Cruz, chief operating officer at OSF HealthCare, said on Thursday that about a half-dozen of the hospital system’s medical centers in Illinois are at more than 90 percent of capacity. He said it was too early to say whether the recent decline in new case reports was a “true inflection point.”
“The virus does what the virus does,” Dr. Cruz said. “Let it hang around long enough, it will start mutating.”
