Vous avez le coup J&J. Est-ce suffisant pour la variante Delta ? – Villes jumelles

Sara Jenez était reconnaissante d'avoir récupéré le vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson en avril, mais au milieu de rapports inquiétants faisant état de variantes virales à propagation agressive, elle envisage de recevoir l'un des autres vaccins pour une protection supplémentaire.

Comme beaucoup de ceux qui ont reçu le vaccin à injection unique de J&J, elle est frustrée par le manque de clarté sur son efficacité et les conseils contradictoires d'experts de la santé sur ce qu'il faut faire à ce sujet, alimentant un débat vigoureux sur les réseaux sociaux. Les rapports sur la façon dont les vaccins nous protègent contre une variété de variantes se propageant aux États-Unis se concentrent sur les vaccins les plus largement utilisés par Pfizer et Moderna, ou AstraZeneca, qui ne sont pas utilisés dans ce pays.

"Personne ne fait de reportage sur J&J", a déclaré Jenez, 64 ans, de Mountain View. "Nous sommes traités comme si nous n'avions pas d'importance."

Bien que les responsables de la santé fédéraux et des États disent toujours que les injections de rappel ne sont pas nécessaires, même contre la variante COVID-19 Delta à propagation rapide, un nombre croissant d'experts de la santé hautement respectés à travers le pays conseillent le contraire pour les 12,3 millions d'Américains qui ont eu le Johnson & Johnson a tiré s'ils sont plus à risque de contracter la maladie.

"Pour les personnes en bonne santé, il n'y a vraiment pas grand besoin d'un rappel, mais pour les personnes immunodéprimées ou âgées ou devant s'occuper de personnes immunodéprimées, il serait peut-être plus sûr de prendre un rappel" avec un tir de Pfizer ou Moderna, a déclaré le Dr Michael Lin, professeur agrégé de neurobiologie à l'Université de Stanford.

Il n'est guère seul. Jeudi, le Dr Celine Gounder, professeur adjoint à la Grossman School of Medicine de l'Université de New York qui faisait partie du groupe consultatif COVID-19 de l'administration Biden, a fait écho aux conseils de Lin. Elle a cité "une baisse significative de l'efficacité globale du vaccin avec le vaccin J&J par rapport à la variante Delta".

Johnson & Johnson insiste sur le fait que son tir offre une protection robuste.

"Nous pensons que le vaccin à injection unique Johnson & Johnson COVID-19 continuera d'offrir une protection durable, et à l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve suggérant la nécessité d'administrer une dose de rappel", a déclaré la société dans un communiqué.

Beaucoup n'attendent pas que les autorités sanitaires fédérales et étatiques décident que c'est une bonne idée. Sur les réseaux sociaux, ceux qui ont reçu des conseils de J&J sur l'opportunité et la manière de compléter le tout avec un jab Pfizer ou Moderna pour une protection supplémentaire.

Kali Monma, 36 ans, de San Jose, a déclaré qu'après avoir suivi les nouvelles sur les variantes du virus et parlé à son père, qui est médecin, elle a reçu un vaccin Pfizer, croyant qu'un rappel de son vaccin J&J sera finalement recommandé.

« J'étais préoccupée par mon statut vaccinal, plus pour la probabilité de le transmettre à mes enfants que pour ma propre protection », a déclaré Monma, écrivain et mère dont les enfants, âgés de 3 et 7 ans, sont trop jeunes pour être vaccinés.

Sur les 155,9 millions de personnes entièrement vaccinées aux États-Unis, 12,3 millions, soit environ 8 %, ont reçu le vaccin de Johnson & Johnson.

Les essais cliniques sur les vaccins ont révélé que Pfizer était efficace à 95 % pour prévenir l'infection au COVID-19, suivi de près par Moderna à 94,1 % et Johnson & Johnson à 66,3 %, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Les vaccins Pfizer et Moderna utilisent un nouvel ARN mémoire tandis que J&J utilise une technologie de vecteur viral plus ancienne.

Les essais de vaccins ont été effectués avant que la plupart des variantes inquiétantes d'aujourd'hui n'aient pris pied. L'expérience réelle dans des pays hautement vaccinés comme Israël, le Royaume-Uni et les États-Unis indique qu'ils continuent de fournir une protection contre les variantes émergentes. Mais Israël a utilisé le tir de Pfizer, le Royaume-Uni AstraZeneca et Pfizer, et les États-Unis principalement Pfizer et Moderna.

Le Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré jeudi qu'il existe des "preuves indirectes" de l'efficacité du tir J&J à partir d'études sur le vaccin d'AstraZeneca, qui utilise une technologie de vecteur viral similaire. AstraZeneca était efficace à 60 % dans la prévention des maladies symptomatiques chez les personnes infectées par les variantes Delta, contre 79 % à 88 % pour Pfizer. Mais AstraZeneca s'est avéré efficace à 92 % dans la prévention des hospitalisations contre 96 % pour Pfizer, a-t-il déclaré.

Fauci a qualifié le vaccin de J&J de "très efficace" et a déclaré "qu'il n'y a pas de véritable raison scientifique fondamentale" pour recommander un rappel.

Johnson & Johnson a déclaré que la durabilité de la réponse immunitaire de son vaccin avait été mesurée jusqu'à 239 jours. La société a annoncé jeudi qu'une étude a révélé qu'elle produisait une réponse plus forte contre Delta que l'efficacité élevée qu'elle avait montrée contre la variante bêta en Afrique du Sud, avec une protection de 85% contre l'hospitalisation et la mort. "Nous sommes convaincus que l'efficacité du vaccin Johnson & Johnson COVID-19 sera préservée contre la variante Delta", a déclaré la société.

Une étude récente au Royaume-Uni qui a trouvé une réponse immunitaire robuste en mélangeant les vaccins AstraZeneca et Pfizer a incité de nombreux experts de la santé à recommander de le faire pour renforcer la protection contre les variantes de COVID.

Bien que cette stratégie soit utilisée à l'étranger, la porte-parole de la Food and Drug Administration des États-Unis, Abby Capobianco, a déclaré qu'"à l'heure actuelle, les informations disponibles suggèrent que les vaccins autorisés par la FDA restent efficaces pour protéger contre les souches actuellement en circulation du SRAS-CoV-2", le virus qui cause le COVID-19.

Le département californien de la santé publique a déclaré qu'il "suivait de près l'évolution des informations sur la capacité du vaccin COVID-19 à protéger contre les variantes du virus SARS-CoV-2, y compris la variante Delta", mais que pour l'instant, "les doses de rappel sont non recommandé."

Rien n'indique que ceux qui ont reçu un autre vaccin après le vaccin J&J souffrent de réactions sévères. Monma a déclaré qu'elle avait eu des effets secondaires plus légers de sa récente injection de Pfizer qu'elle ne l'avait fait après le tir de J&J en avril.

Mais parce qu'un rappel n'est pas recommandé par les autorités sanitaires fédérales, les prestataires médicaux et les pharmacies ayant accès aux dossiers de vaccination refusent des vaccins supplémentaires à de nombreuses personnes qui ont reçu le vaccin de J&J. C'est arrivé à Sue Haine de Portland, Oregon, qui a été refusée par son plan de santé et sa pharmacie locale et prévoit d'essayer à nouveau dans une autre pharmacie.

Lin a déclaré que même s'il est bien plus important de faire vacciner plus de personnes que de s'inquiéter de savoir si un seul vaccin J&J fera l'affaire, il est sympathique.

"Si vous êtes un receveur du vaccin J&J, vous ne connaissez pas avec certitude le degré de protection", a déclaré Lin, "et vous n'êtes pas autorisé à faire quoi que ce soit à ce sujet."