Voies cliniques pour les patients atteints d'artérite à cellules géantes pendant la pandémie COVID-19 : une perspective internationale

Sommaire

L'artérite à cellules géantes, une vascularite systémique primaire courante chez les personnes âgées, se présente comme une urgence médicale et nécessite une évaluation et un traitement spécialisés rapides pour éviter une perte de vision irréversible. La perturbation du système de santé causée par la pandémie COVID-19 a exposé les points faibles des voies cliniques pour le diagnostic et le traitement de l'artérite à cellules géantes, mais a également permis des solutions innovantes. Les rôles essentiels joués par tous les professionnels, y compris les médecins généralistes et les chirurgiens, dans le traitement de ces patients sont devenus évidents. Les patients doivent également être impliqués dans la refonte des services cliniques. En tant que groupe international d'auteurs impliqués dans la prise en charge des patients atteints d'artérite à cellules géantes, nous réfléchissons dans ce point de vue sur les adaptations rapides des services au cours du premier pic de COVID-19, évaluons les défis et considérons les implications pour l'avenir.

introduction

La pandémie du COVID-19 a eu un effet considérable sur tous les services de santé.1

  • Kutikov A
  • Weinberg DS
  • Edelman MJ
  • Horwitz EM
  • Uzzo RG
  • Fisher RI

Une guerre sur deux fronts: la prise en charge du cancer à l'époque du COVID-19. Dans le même temps, la pandémie a accéléré le rythme de l'innovation, car les obstacles systémiques au changement ont été abaissés et de nouvelles approches étaient nécessaires.2

  • Swaithes L
  • Dziedzic K
  • CA Sharp
  • Ellis B
  • Walsh N

Contexte, contexte, contexte: comment COVID-19 a-t-il changé la mise en œuvre à l'échelle mondiale et comment pouvons-nous «verrouiller» l'apprentissage?. Dans ce point de vue, nous nous concentrons sur la prise en charge des patients atteints d'artérite à cellules géantes. Cette condition est l'une des rares urgences médicales en rhumatologie en raison de son potentiel à provoquer une perte de vision irréversible. Les patients avec suspicion d'artérite à cellules géantes doivent être rapidement évalués par un spécialiste et examinés par biopsie de l'artère temporale ou imagerie vasculaire (ou les deux). En plus d'un traitement immédiat par glucocorticoïdes à forte dose, les patients ont besoin de soins spécialisés à long terme, y compris une diminution de la dose de glucocorticoïdes, la co-prescription d'autres médicaments et la surveillance des rechutes pouvant nécessiter une escalade du traitement.3

  • Mackie SL
  • Dejaco C
  • Appenzeller S
  • et coll.

Directive de la British Society for Rheumatology sur le diagnostic et le traitement de l'artérite à cellules géantes., 4

  • Hellmich B
  • Agueda A
  • Monti S
  • et coll.

2018 Mise à jour des recommandations EULAR pour la prise en charge de la vascularite des gros vaisseaux. Nous discutons des effets de la pandémie de COVID-19 sur les patients atteints de cette maladie et réfléchissons aux implications pour le développement futur de la voie clinique.

Hiérarchisation des urgences

En mars et avril 2020, de nombreux centres médicaux des villes touchées par le COVID-19 ont dû pivoter pour faire face à la crise immédiate, 5 pivotant pendant une pandémie, se préparant à une nouvelle normalité. ce qui signifiait inévitablement détourner les ressources des soins de routine. Il y avait annulation généralisée des chirurgies électives et des rendez-vous cliniques de routine. De nombreux cliniciens hospitaliers ont été soit redéployés vers les soins actifs, soit ont dû s'auto-isoler, et au Royaume-Uni, les médecins généralistes ont été invités à passer à la télémédecine.6 The Health FoundationComment le COVID-19 a-t-il pu affecter la capacité des gens à voir leur médecin généraliste?. L'artérite aiguë à cellules géantes est une urgence médicale, et les voies cliniques de suspicion d'artérite à cellules géantes devaient donc continuer à fonctionner pendant toute cette période, dans les limites des restrictions liées au COVID-19. L'ampleur de ces restrictions variait considérablement selon l'emplacement; la disponibilité de la biopsie de l'artère temporale a été particulièrement affectée dans les endroits où la planification d'une intervention chirurgicale d'urgence faisait obstacle (tableau 1).

Tableau 1: Effet du premier pic de la pandémie COVID-19 sur la rhumatologie et les services auxiliaires pour la prise en charge de l'artérite à cellules géantes par localisation

ICU = unité de soins intensifs. SRAS-CoV-2 = coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2.

Présentation, reconnaissance, référence et diagnostic de l'artérite à cellules géantes

Avec une baisse de 57% de la fréquentation des services d'urgence britanniques en avril 2020, 7 The Health Foundation Comment le COVID-19 change-t-il l'utilisation des soins d'urgence?. Des groupes de médecins et de patients ont exprimé des inquiétudes quant à la présentation tardive des patients souffrant d'urgences médicales non liées au COVID. L’artérite à cellules géantes se présente le plus souvent au sein de la communauté, un contexte dans lequel la pandémie a imposé de nouvelles contraintes sur la capacité des médecins à évaluer la probabilité de diagnostic, y compris des restrictions sur la capacité de faire des analyses de sang ou des examens physiques urgents. Une baisse marquée des taux de renvoi des patients atteints d'artérite à cellules géantes, accompagnée de plusieurs cas de retard de présentation et de perte de vision, a été signalée dans les régions gravement touchées, comme la Lombardie, en Italie.8

  • Monti S
  • Delvino P
  • Bellis E
  • Milanesi A
  • Brandolino F
  • Montecucco C

Impact des diagnostics retardés au moment du COVID-19: augmentation du taux de cécité bilatérale évitable dans l'artérite à cellules géantes. En revanche, les hôpitaux qui n'étaient pas submergés de patients atteints de COVID-19 ont signalé que les renvois de patients atteints d'artérite à cellules géantes se poursuivaient ou même augmentaient, suggérant la possibilité que les changements de présentation soient dus à des soins médicaux ou à la réorientation des renvois, plutôt qu'à des l'incidence réelle de la maladie dans la communauté.9

  • Lecler A
  • Villeneuve D
  • Vignal C
  • Sené T

Augmentation plutôt que diminution de l'incidence de l'artérite à cellules géantes pendant la pandémie de COVID-19. Nos propres expériences ont également révélé une diversité dans le degré de perturbation des renvois. Comme en Lombardie, les taux de renvoi de patients suspectés d'artérite à cellules géantes à Leeds, au Royaume-Uni, ont initialement diminué au cours de la période des plus fortes admissions de patients atteints de COVID-19, suivi d'un rebond ultérieur des renvois, y compris de nombreuses présentations retardées. En revanche, l'évaluation et le traitement de l'artérite à cellules géantes se sont poursuivis en grande partie inchangés dans le Queensland, en Australie, où aucun pic substantiel chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19 n'est survenu (figure 1).Une liste de suggestions pour les cliniciens impliqués dans la prise en charge des patients atteints d'artérite à cellules géantesCes suggestions sont basées sur les résultats des enquêtes Polymyalgia Rheumatica and Giant Cell Arteritis (PMR GCA) UK et Dutch Vasculitis Foundation:

  • Reconnaissez l'anxiété et les incertitudes que les patients peuvent avoir à l'égard du COVID-19, mais soulignez qu'il existe un corpus croissant de connaissances qui aideront à la prise de décision

  • Décider s'il faut utiliser des rendez-vous en face à face, par téléphone ou par vidéo en fonction des situations hospitalières et des facteurs propres au patient (c.-à-d. Déficiences sensorielles et cognitives, et accès à la technologie ou aux proches qui peuvent aider); en cas de nouveaux symptômes crâniens potentiels, une consultation en face à face est fortement recommandée

  • Discutez des besoins et des avantages du traitement de l'artérite à cellules géantes et discutez de la compréhension de l'effet du traitement immunosuppresseur sur la sensibilité et la gravité du COVID-19; insister sur le fait que le traitement par glucocorticoïdes ne doit pas être interrompu brusquement, car il pourrait être dangereux (c'est-à-dire provoquer une rechute ou une insuffisance surrénalienne)

  • Discutez du degré d'auto-isolement du patient; identifier les opportunités de rester actif; par exemple, marcher dans des zones reculées ou calmes

  • Discutez de l'urgence des tests qui ont été reportés en raison du COVID-19; par exemple, il pourrait être parfaitement sûr si une analyse d'absorptiométrie à rayons X à double énergie est reportée

  • Fournir des informations écrites après un rendez-vous, qui peuvent inclure des résultats de laboratoire, des informations sur l'état de la maladie (rémission ou active), le plan de traitement (programme de réduction progressive), la date du prochain rendez-vous et des instructions sur le moment de contacter la ligne de conseil en rhumatologie

  • Promouvoir les organisations de patients pour le soutien, les conseils et la signalisation des informations pertinentes; par exemple, PMR GCA UK, PMR GCA Scotland, Vasculitis Foundation et Dutch Vasculitis Foundation

  • Promouvoir l'accès électronique aux résultats de laboratoire chaque fois qu'ils sont disponibles

  • Promouvoir l'autotest de la pression artérielle et des concentrations de glucose, si nécessaire

Surmonter ces défis a exigé des soins et des efforts de la part des prestataires. Des informations claires et sans ambiguïté dans une lettre bien rédigée peuvent être utilisées pour augmenter les rencontres de télémédecine. Les patients doivent également être clairement informés sur la manière et le moment de consulter un médecin. Ce besoin est particulièrement évident lorsque le début du traitement par le tocilizumab a été retardé par le pic de la pandémie, ou au Royaume-Uni où le traitement par tocilizumab n'est financé que pour les patients atteints d'une maladie récidivante ou réfractaire. Ces rechutes n'ont pu être portées à l'attention clinique que lors de la reprise des rendez-vous ambulatoires.

Les conseils médicaux personnalisés des cliniciens peuvent être complétés par des groupes de patients qui visent à fournir des informations générales et un soutien par les pairs. En mars 2020, le nombre d'appels aux lignes d'assistance téléphonique PMR GCA Scotland et PMR GCA UK a augmenté, ainsi que des publications sur le forum en ligne PMR GCA UK sur HealthUnlocked (les données sur les appels d'assistance téléphonique ont été fournies par PMR GCA UK et PMR GCA Scotland) . Pendant le verrouillage au Royaume-Uni, les appels et les messages sur les forums ont diminué, mais avec l'assouplissement des restrictions de verrouillage, le nombre d'appels et de messages sur les forums a augmenté, les patients étant confrontés à de nouveaux choix en matière de risque et de vulnérabilité.

Perspectives d'avenir

Dans de nombreux centres cliniques, l'expérience de l'évaluation des patients pour une artérite à cellules géantes sous de nouvelles contraintes, y compris un accès réduit à la biopsie de l'artère temporale, a accru l'impulsion pour développer un service de diagnostic par ultrasons, et a augmenté l'appréciation de la valeur d'autres modalités d'imagerie, telles que comme PET et CT, pour faire un diagnostic rapide de l'artérite à cellules géantes.

Au-delà des effets de la pandémie, l'une des questions de recherche les plus urgentes sur l'artérite à cellules géantes reste la vitesse à laquelle les stéroïdes peuvent être réduits en toute sécurité. Même le cône rapide utilisé dans l'essai GiACTA39

  • Pierre JH
  • Tuckwell K
  • Dimonaco S
  • et coll.

Essai du tocilizumab dans l'artérite à cellules géantes. diminuée relativement lentement jusqu'à ce qu'une dose de 20 mg par jour soit atteinte. La possibilité d'une diminution plus rapide des stéroïdes a été suggérée pour certains patients atteints d'artérite à cellules géantes.57

  • Karabayas M
  • Dospinescu P
  • Locherty M
  • et coll.

La monothérapie par glucocorticoïdes stratifiés est sûre et efficace dans la plupart des cas d'artérite à cellules géantes. Des essais de stratégies de réduction des stéroïdes sont nécessaires de toute urgence. De plus, le tocilizumab est le seul agent non stéroïdien autorisé pour l'artérite à cellules géantes. Au Royaume-Uni, une déclaration de politique rapide a été publiée permettant une prolongation temporaire au-delà d'un an du tocilizumab pour les patients qui répondaient à des critères spécifiques pour éviter que de nombreux patients arrêtent le traitement pendant un possible nouveau pic de la pandémie, et pendant que l'hiver subit des pressions sur le NHS. 58NHS EnglandTocilizumab pour l'artérite à cellules géantes (GCA) pendant la pandémie COVID-19 (RPS 2007). À l'échelle mondiale, tous les patients ne peuvent pas recevoir du tocilizumab, soit en raison d'une contre-indication clinique, d'une incapacité à s'auto-injecter ou à se rendre pour des perfusions, ou à l'absence de financement et de remboursement pour ce médicament coûteux. Essais de médicaments plus abordables, y compris le méthotrexate59

  • Mahr AD
  • Jover JA
  • Spiera RF
  • et coll.

Méthotrexate d'appoint pour le traitement de l'artérite à cellules géantes: méta-analyse des données d'un patient individuel. ou léflunomide, 37

  • Hočevar A
  • Ješe R
  • Rotar Ž
  • Tomšič M

Le léflunomide a-t-il un rôle dans l'artérite à cellules géantes? Une étude ouverte. sont nécessaires de toute urgence pour prévenir la rechute de l'artérite à cellules géantes et minimiser l'exposition aux stéroïdes chez les patients qui ne peuvent pas recevoir de DMARD biologique.Dans les centres universitaires, de nombreux essais de recherche non COVID-19 ont dû être interrompus ou arrêtés; Les évaluations de la capacité et des capacités d'essai doivent désormais prendre en compte les exigences de distance physique par rapport à tous les aspects des protocoles d'essai. Ces restrictions ont affecté de nombreux services de soutien aux essais cliniques, y compris la radiologie. La pandémie a suscité des discussions sur la manière dont la recherche clinique future peut être sécurisée contre le COVID-19, tout en préservant la validité scientifique et la conformité réglementaire. Le succès des essais de plate-forme pragmatiques ouverts, tels que RECOVERY, 34

  • Horby P
  • Lim WS
  • Emberson JR
  • et coll.

Dexaméthasone chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19 - rapport préliminaire. pourrait peut-être inaugurer une nouvelle ère d'essais cliniques pragmatiques bien alimentés, avec des fiches d'information des participants conviviales pour les patients et des méthodes efficaces de collecte de données qui exploitent la puissance des données cliniques collectées en routine.

Pour l'avenir, nous pouvons visualiser un scénario optimiste du meilleur cas de COVID-19 (épidémies de faible niveau contrôlées par la vaccination et des mesures de santé publique), un scénario pessimiste du pire des cas (d'autres pics sévères affectant la prestation des soins de santé, comme dans le premier pic ), ou très probablement, quelque chose entre les deux. Il reste un taux élevé d'incertitude sur ce qui va se passer ensuite. En reconstruisant des services cliniques qui résisteront aux stress futurs, nous devons nous préparer aux trois scénarios.

Dans le scénario optimiste, nous devons tenir compte de ce que la pandémie nous a appris sur les faiblesses des soins actuels pour l'artérite à cellules géantes, y compris des informations inadéquates sur la maladie et son traitement, la disponibilité variable de l'échographie de l'artère temporale, la compréhension variable parmi les chirurgiens de l'utilité diagnostique. de la biopsie de l'artère temporale, des rendez-vous de suivi peu fréquents et de la courte durée du financement des thérapies dont il a été démontré qu'elles réduisent les rechutes et les besoins en stéroïdes. Dans le scénario pessimiste, les centres doivent mettre en œuvre des plans pour prévenir ou atténuer la répétition des effets du premier pic: des présentations tardives aux soins médicaux exacerbées par une mauvaise sensibilisation du public à l'artérite à cellules géantes; difficultés des médecins référents à identifier d'éventuelles artérites à cellules géantes dans la communauté; et les restrictions dans la disponibilité des tests de diagnostic. Une capacité diagnostique compromise aurait des conséquences secondaires d'une utilisation prolongée et inappropriée de glucocorticoïdes par des patients sans artérite à cellules géantes, ainsi que des retards dans le démarrage d'un traitement approprié pour les patients atteints d'artérite à cellules géantes. Cependant, dans les scénarios intermédiaires dans lesquels il reste une capacité de rhumatologie suffisante pour repenser les services, nous espérons voir un soi-disant sweet spot d'innovations accélérées pour l'évaluation diagnostique de l'artérite à cellules géantes et de la rechute d'artérite à cellules géantes, et une pluralité de consultations modalités qui peuvent être adaptées aux besoins de chaque patient.

Pour l'avenir, nous espérons que nous tirerons les leçons de l'histoire et que les changements futurs seront planifiés et mis en œuvre avec la contribution et l'expertise de tous les professionnels concernés, y compris les médecins de soins primaires, les infirmières, les pharmaciens, les rhumatologues, les ophtalmologistes, les chirurgiens qui pratiquent des biopsies de l'artère temporale. , radiologues et échographistes, et bien d'autres. Plus important encore, les patients doivent être impliqués; les voix des personnes atteintes de cette maladie doivent être entendues. L'artérite à cellules géantes reste une urgence médicale. Même pendant une pandémie mondiale, les patients doivent avoir accès à des conseils et à des traitements spécialisés. En tant que médecins qui dirigent et coordonnent les soins des patients atteints d'artérite à cellules géantes, les rhumatologues ont le devoir de s'assurer que les patients reçoivent les soins dont ils ont besoin.

Stratégie de recherche et critères de sélection

Une recherche complète dans n'importe quelle langue de tous les articles publiés avant le 25 août 2020 a été conçue et réalisée par un bibliothécaire de recherche expérimenté avec la contribution des chercheurs de l'étude. Les bases de données suivantes ont été incluses: Ovid MEDLINE et Epub avant impression, Web of Science, Scopus, registre Cochrane des essais contrôlés, ClinicalTrials.gov, bioRxiv et LitCOVID du US National Center for Biotechnology Information. Les termes de recherche comprenaient des termes pour COVID-19 et des termes pour artérite à cellules géantes (annexe). Après déduplication, 14 articles issus de bases de données préimprimées et dix articles évalués par des pairs ont été identifiés. Tous les articles ont été lus dans leur intégralité et inclus si leur contenu était pertinent pour la discussion sur l'artérite à cellules géantes et le COVID-19.

Contributeurs

SLM et PM ont conçu l'idée originale du manuscrit, qui a été affinée de manière itérative par une discussion continue avec tous les auteurs pendant la rédaction du point de vue. SLM, MP et PCR ont collecté les données sur l'utilisation des services cliniques. SPM, RC et MP ont fourni les histoires de cas (panneau 1). MP a préparé la figure 1 et KSMvdG a préparé la figure 2 et le panneau 2. Tous les auteurs ont été impliqués dans la rédaction et la révision critique du manuscrit et ont donné leur approbation finale pour la publication.

Déclaration d'intérêts

KSMvdG rapporte les frais personnels de Roche, en dehors du travail soumis. EB rapporte les honoraires personnels de Roche (2017 et 2018) pour les honoraires des conférenciers et des consultants, en dehors du travail soumis. PCR rapporte les frais personnels d'AbbVie, Eli Lilly, Gilead et Roche, les subventions et les honoraires personnels de Janssen, Pfizer, Novartis et UCB Pharma, et le soutien non financier de Bristol Myers Squibb, en dehors du travail soumis. SLM a été soutenu par Roche pour assister à l'EULAR 2019; a agi en tant qu'investigateur dans le cadre d'essais cliniques sur l'artérite à cellules géantes pour Sanofi, Roche et GlaxoSmithKline (GSK); rend compte des honoraires de conseil de Roche et Sanofi qui ont été payés à son institution, en dehors des travaux soumis; est le patron de l'organisation caritative britannique PMR GCA UK; et reçoit le soutien d'infrastructure du UK Medical Research Council (MRC) TARGET Partnership Grant (MR / N011775 / 1 / MRC_ / Medical Research Council / Royaume-Uni) et est également soutenu par le UK National Institute for Health Research (NIHR) Leeds Biomedical Centre de recherche. Les opinions exprimées sont celles des auteurs et pas nécessairement celles du NIHR ou du UK Department of Health and Social Care. SPM rapporte les honoraires du conseil consultatif et les honoraires des conférenciers de Chugai-Roche et Roche, les honoraires du conseil consultatif de Jannsen et Invex Therapeutics, les honoraires des conférenciers d'Allergan et Santen et les honoraires de consultation de Neurodiem, en dehors des travaux soumis. PM est un stagiaire en formation clinique MRC-GSK EMINENT avec financement de projet, en dehors du travail soumis; reçoit un cofinancement du NIHR University College London Hospitals Biomedical Research Center; et fait partie d'un conseil consultatif scientifique pour le Swedish Orphan Biovitrum. MP reçoit un financement de la Rheumatology Research Foundation Scientist Development Award et est financé en partie par le Grant Number T32 AR007611-13 du US National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). SES rapporte un financement du Vasculitis Clinical Research Consortium (VCRC) –Vasculitis Foundation Fellowship. Le VCRC fait partie du Réseau de recherche clinique sur les maladies rares, une initiative du Bureau de recherche sur les maladies rares, National Center for Advancing Translational Science (NCATS). Le VCRC est financé grâce à une collaboration entre le NCATS et le NIAMS (US4 AR057319). LN est un fiduciaire de l'organisation caritative PMR GCA Scotland. RC ne déclare aucun intérêt concurrentiel.

Remerciements

Nous remercions tous nos collègues et patients qui ont rendu ce point de vue possible. En particulier, nous remercions Richard Wakefield pour ses commentaires utiles sur le manuscrit et Peter Verhoeven, président de l'organisation néerlandaise des patients atteints de vasculite (Vasculitis Stichting), pour la distribution de l'effet du questionnaire patient pandémique COVID-19 aux Pays-Bas. Nous remercions Pathology Queensland d'avoir fourni les données de biopsie de l'artère temporale pour le Queensland, Australie. Nous remercions le NHS England et le NHS Improvement d'avoir fourni les données sur les initiations du tocilizumab pour l'artérite à cellules géantes. Nous tenons à remercier Ellie Taylor et Rayna Bhogal, étudiantes en médecine à l'Université de Leeds, Royaume-Uni, pour leur aide dans la revue des déclarations dans la littérature médicale sur le rôle des critères de classification ACR 1990 dans le diagnostic de l'artérite à cellules géantes. Nous tenons à remercier Helen Simpson pour avoir révisé notre interprétation des directives actuelles sur la prise en charge des patients atteints d'insuffisance surrénalienne secondaire en cas d'infection au COVID-19. Aucun financement n'a été reçu pour la rédaction du manuscrit ou la décision de le soumettre pour publication. Aucun paiement n'a été reçu par l'un des auteurs pour la rédaction de ce point de vue. Les auteurs individuels assument la responsabilité de l'intégrité des histoires de cas et des données d'utilisation des services qu'ils ont fournies, comme indiqué dans la section Contributeurs; les données d'origine ne peuvent pas être partagées en raison des restrictions de gouvernance de l'information institutionnelle.

Matériel complémentaire

Références

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    Contexte, contexte, contexte: comment COVID-19 a-t-il changé la mise en œuvre à l'échelle mondiale et comment pouvons-nous «verrouiller» l'apprentissage?.

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    Pivoter pendant une pandémie, se préparer à une nouvelle normalité.

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    • Association britannique des chirurgiens de la colonne vertébrale
    • Collège royal des médecins généralistes
    • Société britannique de radiologie interventionnelle
    • Faculté de médecine de la douleur
    • British Pain Society
    • Société agréée de physiothérapie

    Prise en charge des patients atteints d'affections musculo-squelettiques et rhumatismales qui: sont sous corticostéroïdes; nécessitent l'initiation de corticostéroïdes oraux / IV; nécessitent une injection de corticostéroïdes.

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    • Landewé RB
    • Machado PM
    • Kroon F
    • et coll.

    Recommandations provisoires de l'EULAR pour la prise en charge des maladies rhumatismales et musculo-squelettiques dans le contexte du SRAS-CoV-2.

    Ann Rheum Dis. 2020; 79: 851-858

  28. 28.
    • Mikuls TR
    • Johnson SR
    • Fraenkel L
    • et coll.

    Conseils de l'American College of Rheumatology pour la prise en charge des maladies rhumatismales chez les patients adultes pendant la pandémie COVID-19: version 1.

    Arthritis Rheum. 2020; 72: 1241-1251

  29. 29.
    • EBM DataLab
    • Université d'Oxford

    Prednisolone (0603020T0).

  30. 30.
    • Gianfrancesco M
    • Hyrich KL
    • Al-Adely S
    • et coll.

    Caractéristiques associées à l'hospitalisation pour COVID-19 chez les personnes atteintes de maladie rhumatismale: données du registre COVID-19 Global Rheumatology Alliance rapportées par les médecins.

    Ann Rheum Dis. 2020; 79: 859-866

  31. 31.
    • Haberman RH
    • Castillo R
    • Chen A
    • et coll.

    COVID-19 chez les patients atteints d'arthrite inflammatoire: une étude prospective sur les effets des comorbidités et des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie sur les résultats cliniques.

    Arthritis Rheum. 2020; ()

  32. 32.
    • Brenner EJ
    • Ungaro RC
    • Gearry RB
    • et coll.

    Les corticostéroïdes, mais pas les antagonistes du TNF, sont associés à des résultats indésirables du COVID-19 chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin: résultats d'un registre international.

    Gastroentérologie. 2020; 159 (): 481

  33. 33.
    • Arlt W
    • Baldeweg SE
    • Pearce SHS
    • Simpson HL

    Endocrinologie à l'époque du COVID-19: prise en charge de l'insuffisance surrénalienne.

    Eur J Endocrinol. 2020; 183: G25-G32

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    • Horby P
    • Lim WS
    • Emberson JR
    • et coll.

    Dexaméthasone chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19 - rapport préliminaire.

    Nouveau Engl J Med. 2020; ()

  35. 35.
    • Sterne JAC
    • Murthy S
    • Diaz JV
    • et coll.

    Association entre l'administration de corticostéroïdes systémiques et la mortalité chez les patients gravement malades atteints de COVID-19: une méta-analyse.

    JAMA. 2020; 324: 1330-1341

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    L'OMS met à jour les directives de soins cliniques avec des recommandations sur les corticostéroïdes.

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    • Hočevar A
    • Ješe R
    • Rotar Ž
    • Tomšič M

    Le léflunomide a-t-il un rôle dans l'artérite à cellules géantes? Une étude ouverte.

    Clin Rheumatol. 2019; 38: 291-296

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    • Parc JK
    • Lee YJ
    • Shin K
    • et coll.

    Impact de l'arrêt temporaire du méthotrexate pendant 2 semaines sur l'immunogénicité de la vaccination contre la grippe saisonnière chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde: un essai clinique randomisé.

    Ann Rheum Dis. 2018; 77: 898-904

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    • Pierre JH
    • Tuckwell K
    • Dimonaco S
    • et coll.

    Essai du tocilizumab dans l'artérite à cellules géantes.

    N Engl J Med. 2017; 377: 317-328

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    • Institut national pour l'excellence de la santé et des soins

    Tocilizumab pour le traitement de l'artérite à cellules géantes: conseils d'évaluation technologique [TA518].

  41. 41.
    • Institut national pour l'excellence de la santé et des soins

    Guide rapide COVID-19: Troubles rhumatologiques auto-immuns, auto-inflammatoires et métaboliques des os: directive NICE [NG167].

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    • Rosas I
    • Brau N
    • Eaux M
    • et coll.

    Tocilizuamb chez les patients hospitalisés atteints de pneumonie COVID-19.

    medRxiv. 2020; ()

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    Sanofi et Regeneron fournissent une mise à jour sur l'essai américain de phase 3 Kevzara (sarilumab) chez des patients atteints de COVID-19.

  44. 44.

    Sanofi fait le point sur l'essai de phase 3 Kevzara (sarilumab) chez des patients atteints de COVID-19 sévères et gravement malades en dehors des États-Unis.

  45. 45.

    L'étude de phase III EMPACTA de Roche a montré qu'Actemra / RoActemra réduisait la probabilité d'avoir besoin d'une ventilation mécanique chez les patients hospitalisés atteints de pneumonie associée au COVID-19.

  46. 46.
    • Zhong J
    • Tang J
    • Oui C
    • Dong L

    L'immunologie du COVID-19: la modulation immunitaire est-elle une option de traitement?.

    Lancet Rheumatol. 2020; 2: e428-e436

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    • Hu K
    • Wang M
    • Zhao Y
    • et coll.

    Un médicament à petite échelle de léflunomide comme traitement du COVID-19 dans un essai clinique en ouvert contrôlé par blanc.

    Virol Sin. 2020; ()

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    Efficacité et sécurité du léflunomide pour COVID-19 réfractaire: une étude contrôlée en ouvert.

    medRxiv. 2020; ()

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    • Sattui SE
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    • et coll.

    Balancer le pendule: leçons tirées du discours public concernant l'hydroxychloroquine et le COVID-19.

    Expert Rev Clin Immunol. 2020; 16: 659-666

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    • Mackie S
    • Barr A
    • Cracknell A
    • et coll.

    Suivi des effets sur un service clinique de l'introduction de l'échographie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes: conception d'une évaluation de service utilisant la méthodologie Lean.

    Ann Rheum Dis. 2020; 79 1873

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    Versus Arthritis Évaluation initiale des effets du COVID-19 sur la santé publique sur les personnes atteintes d'arthrite.

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    • Praliaud R
    • Greigert H
    • Samson M
    • et coll.

    Impact du verrouillage COVID-19 sur la gestion et le contrôle des patients atteints de GCA.

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    • Tomelleri A
    • Sartorelli S
    • Campochiaro C
    • Baldissera EM
    • Dagna L

    Impact de la pandémie de COVID-19 sur les patients atteints de vascularite à gros vaisseaux en Italie: une enquête monocentrique.

    Ann Rheum Dis. 2020; 79: 1252-1253

  54. 54.
    • Huertas A
    • Montani D
    • Savale L
    • et coll.

    Dysfonctionnement des cellules endothéliales: un acteur majeur de l'infection par le SRAS-CoV-2 (COVID-19)?.

    Eur Respir J. 2020; 562001634

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    • Ackermann M
    • Verleden SE
    • Kuehnel M
    • et coll.

    Endothélialite vasculaire pulmonaire, thrombose et angiogenèse dans COVID-19.

    N Engl J Med. 2020; 383: 120-128

  56. 56.
    • van der Geest KSM
    • Sandovici M
    • Brouwer E
    • Mackie SL

    Précision diagnostique des symptômes, des signes physiques et des tests de laboratoire pour l'artérite à cellules géantes: une revue systématique et une méta-analyse.

    JAMA Intern Med. 2020; 180: 1295-1304

  57. 57.
    • Karabayas M
    • Dospinescu P
    • Locherty M
    • et coll.

    La monothérapie par glucocorticoïdes stratifiés est sûre et efficace dans la plupart des cas d'artérite à cellules géantes.

    Rheum Adv Pract. 2020; 4rkaa024

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    Tocilizumab pour l'artérite à cellules géantes (ACG) pendant la pandémie de COVID-19 (RPS 2007).

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    • Mahr AD
    • Jover JA
    • Spiera RF
    • et coll.

    Méthotrexate d'appoint pour le traitement de l'artérite à cellules géantes: méta-analyse des données d'un patient individuel.

    Arthritis Rheum. 2007; 56: 2789-2797

Informations sur l'article

Historique des publications

Publié: 8 décembre 2020

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DOI: https://doi.org/10.1016/S2665-9913(20)30386-6

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