Le verrouillage des coronavirus strictement appliqué aux Philippines a gravement perturbé l'accès aux services de planification familiale et pourrait entraîner le plus grand nombre de naissances dans le pays en deux décennies, a-t-il été averti.

Les restrictions de circulation imposées en mars ont empêché à la fois les patients et le personnel médical de se rendre dans les cliniques pendant des mois et entraînent désormais des pénuries de préservatifs et d'autres contraceptifs dans certaines régions, selon les agents de santé.

Le verrouillage du coronavirus pourrait entraîner 214 000 bébés supplémentaires aux Philippines

Nandy Senoc, directeur exécutif de l'Organisation de planification familiale des Philippines, a déclaré que même si son personnel a continué de fonctionner pendant la période de fermeture, tout le travail a été affecté. Les installations gouvernementales restent officiellement ouvertes, a-t-il ajouté, mais en réalité les services sont inaccessibles.

Le pays à majorité catholique a enregistré plus de 35 400 cas de coronavirus, la région de la capitale nationale, Metro Manila, étant la plus durement touchée. Au total, 1 244 décès ont été enregistrés.

Bien que les mesures de quarantaine aient depuis été assouplies, les transports publics restent perturbés, et certaines installations de planification familiale ne sont ouvertes qu'avec un personnel restreint, pour permettre un espace de distanciation sociale.

Il existe également une pénurie continue de préservatifs et de pilules contraceptives, en particulier dans les provinces insulaires et les zones rurales éloignées de la capitale.

Le FPOP encourage les femmes à prendre une contraception à action prolongée, a-t-il ajouté, et ses cliniques distribuent davantage de pilules au cas où des restrictions de mouvement seraient réimposées.

"Mais le problème, c'est que nous manquons de fournitures maintenant", a-t-il déclaré.

«Les services de santé génésique ne sont pas considérés comme une priorité dans la réponse du gouvernement.»

On estime que le nombre de femmes incapables d'accéder à la planification familiale a augmenté d'un cinquième pendant l'isolement, à 3 688 000.

Les projections de l'Institut de la population de l'Université des Philippines et du Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) suggèrent que 214 000 bébés supplémentaires pourraient naître l'année prochaine à la suite de grossesses non planifiées causées par la pandémie.

Cela signifie qu'il pourrait y avoir près de 1,9 million de naissances en 2021, soit plus que n'importe quelle année depuis 2000.

«Nous serons ceux qui accoucheront dans neuf mois», a déclaré le Dr Esmeraldo Ilem, directeur de l'hôpital Dr Jose Fabella Memorial de Manille, la maternité la plus fréquentée du pays. Le nombre de patients externes à la clinique de planification familiale de son hôpital a également chuté rapidement au cours des derniers mois, a-t-il déclaré.

Dans la province de La Union, dans le nord des Philippines, Rocelle Casilla, médecin d'un hôpital de santé rural, a déclaré que certains de ses patients avaient également été contraints de se rendre sans protection.

«Les femmes ici préfèrent les contraceptifs injectables, qui les protègent pendant trois mois. Beaucoup de ceux qui devaient recevoir de nouvelles injections en avril, lors de la fermeture, ne sont venus chez nous que ce mois-ci », a-t-elle déclaré.

L'influence de la pandémie de Covid-19 sur les services de planification familiale dans le monde suscite de plus en plus de préoccupations, le FNUAP prévoyant que jusqu'à 7 millions de grossesses non désirées pourraient survenir dans le monde en raison de la crise.

Les militants ont également alarmé l'augmentation de la violence domestique dans le monde, dans des pays allant du Brésil à l'Allemagne, de l'Italie à la Chine.

Les personnes coincées à la maison dans un environnement violent ne contrôlent peut-être pas leur santé sexuelle, a déclaré Tomoko Fukuda, directrice régionale de la Fédération internationale pour la planification familiale pour l'Asie de l'Est, du Sud-Est et l'Océanie.

"Être confinée à la maison et ne pas pouvoir sortir, cela affecte beaucoup de choses, en termes de prise de décision des femmes", a-t-elle déclaré.

Marie Stopes International a mis en garde contre des millions d'avortements à risque dans le monde et des milliers de décès maternels supplémentaires. Aux Philippines, il est illégal de mettre fin à une grossesse.

Mona Liza Diones, chef de programme du chapitre pour FPOP à Iloilo, dans le centre des Philippines, a déclaré que son personnel avait vu 20 femmes au cours de leur premier trimestre au cours de la semaine dernière, contre cinq ou six avant le verrouillage.

Il n'est pas clair si cela reflète une augmentation des grossesses, ou si les femmes qui étaient auparavant restées à la maison demandent maintenant des soins médicaux.

Diones et d'autres membres du personnel ont fourni des conseils en ligne et ont fait du porte-à-porte pour donner des traitements pendant la quarantaine.

Bien que les restrictions aient été assouplies, les fournitures d'équipement de protection pour le personnel sont faibles, a-t-elle déclaré, tout comme les produits de base et les médicaments. Il n'y a plus de préservatifs.

«Avant le verrouillage, nous avions les réserves de tampons mais nous en avons vite manqué. Nos approvisionnements viennent de Manille et nous sommes dans la province, donc il n'y a pas de vols entrant et sortant », a-t-elle déclaré.

Si la perturbation des transports maritimes et des vols internationaux se poursuit, a ajouté Fukuda, il est probable que les problèmes d'approvisionnement deviendront une préoccupation accrue à partir de juillet.

  • quarantaine Manila