Deux rapports ont détaillé des cas d'une variante inhabituelle du syndrome de Guillain-Barré (SGB) associée au vaccin contre le vecteur d'adénovirus AstraZeneca COVID-19.
Un article a passé en revue quatre cas de Nottingham, en Angleterre ; l'autre a discuté de sept cas d'un centre médical régional du Kerala, en Inde. Les deux ont été publiés dans Annals of Neurology.
Tous les cas sont survenus chez des personnes qui avaient reçu le vaccin 10 à 22 jours plus tôt.
Le SGB dans ces cas était caractérisé par « une parésie faciale bilatérale disproportionnée et sévère », ont observé Seward Rutkove, MD, du Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston, et Rebecca Betensky, PhD, de la New York University School of Global Public Health à New York City, dans un commentaire invité.
Compte tenu de ces rapports, ainsi que des cas de SGB avec une faiblesse faciale bilatérale importante dans le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) après le vaccin Johnson & Johnson, "la relation entre cette maladie et ces deux vaccins vecteurs adénoviraux devrait être étudiée plus avant", Rutkove et Betensky a écrit.
Le SGB est une polyneuropathie démyélinisante acquise débutant souvent dans les membres inférieurs et ascendante avec le temps avec perte des réflexes. Certains cas commencent quelques jours ou semaines après une infection virale respiratoire ou gastro-intestinale. La faiblesse faciale n'est pas atypique, mais n'est généralement pas une constatation prédominante par rapport à une faiblesse appendiculaire sévère et à un dysfonctionnement respiratoire.
"Par coïncidence, peu de temps avant que notre rédaction ne reçoive ces deux manuscrits, notre service de neurologie au Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston a admis un homme de 58 ans sans antécédents médicaux significatifs qui présentait une faiblesse faciale bilatérale marquée et une faiblesse appendiculaire modeste environ 2 semaines après avoir reçu le vaccin J&J/Janssen COVID-19, qui, comme le vaccin AstraZeneca, est également basé sur un adénovirus avec des protéines de pointe intégrées », ont noté les éditorialistes.
Un article récent a également décrit le cas d'une femme qui a développé un SGB 10 jours après avoir reçu le vaccin Johnson & Johnson lors d'un essai clinique à Boston.
« En tant qu'auteurs du [J&J case report] avertir, nous devons faire attention de supposer simplement que ces cas de SGB sont dus au vaccin », ont écrit Rutkove et Betensky.
Le VAERS rapporte des données sur les personnes aux États-Unis uniquement qui ont reçu des vaccins ; les événements liés au tir d'AstraZeneca ne sont pas inclus. "Néanmoins, nous avons identifié 279 (59 J&J, 97 Moderna, 121 Pfizer, 2 inconnus) rapports qui spécifiaient explicitement le SGB dans le champ des symptômes de la soumission VAERS après la vaccination COVID", ont noté Rutkove et Betensky.
Huit de ces cas présentaient une faiblesse faciale bilatérale importante, une parésie ou une paralysie. Cinq des huit cas étaient liés au vaccin Johnson & Johnson. Il y avait également 24 rapports de faiblesse faciale bilatérale isolée, de parésie ou de paralysie ; 12 d'entre eux étaient associés au vaccin J&J.
"C'est beaucoup plus que prévu étant donné qu'à ce jour, le vaccin Janssen comprend 8% du total des vaccinations complètes aux États-Unis et 3,7% du total des vaccinations américaines (P
