COLUMBUS - Des millions d'Ohio n'ont pas pu se faire vacciner contre le coronavirus assez tôt.
Ils croyaient en la science, étaient seuls pour leurs proches et voulaient voyager ou revoir le bureau. Ils ont inscrit leurs noms sur des listes d'attente pour les vaccins, ont régulièrement suivi leur admissibilité et ont chargé - et rechargé et rechargé - les sites Web des fournisseurs, dans l'espoir d'un rendez-vous ouvert.
Puis, la demande impatiente et parfois effrénée de vaccin s'est arrêtée brutalement.
Les rendez-vous sont désormais disponibles dans tous les coins de l'état. Il y a tellement de vaccins inutilisés au cours des deux dernières semaines que l'État a été en mesure de transférer des milliers de doses vers des régions avec des poussées de COVID-19. À partir de cette semaine, les cliniques de vaccination au champ de foire du comté de Summit sont réduites de trois à quatre par semaine à une fois par semaine. Le comté de Mercer, dans l'ouest de l'Ohio, a complètement mis fin à sa clinique de vaccination de masse et envoie maintenant des doses aux prestataires qui servent les communautés minoritaires.
La chute brutale de la demande de vaccins s'est produite au cours du mois dernier, lorsque les personnes qui voulaient des vaccins les ont finalement reçues. Depuis lors, l'État a continué de recevoir des allocations hebdomadaires de vaccins, mais le nombre de personnes alignées a diminué.
La chute soudaine de la demande a même été un choc pour le Dr Michelle Medina, chef adjoint des opérations cliniques de Cleveland Clinic Community Health.
«Je pense qu'il y aurait toujours un glissement entre pas assez, beaucoup de demande et beaucoup d'offre, moins de demande», a-t-elle déclaré. «Ce qui a été surprenant, c'est la rapidité avec laquelle cela s'est produit. Tout le monde s’attendait à ce qu’il y ait une forte poussée et peut-être une interruption. Mais ce qui a fini par arriver, c'est presque comme si nous avions heurté un mur.
Les habitants de l'Ohio âgés de 16 ans et plus sont éligibles au vaccin. Cela représente 9,4 millions de personnes. Cependant, même pas 4 millions de personnes de l'Ohio ont terminé le vaccin, défini comme recevant une deuxième dose ou le vaccin à dose unique de Johnson & Johnson.
Mis à part certains habitants de l'Ohio qui ne peuvent pas prendre le vaccin en raison de problèmes de santé, des millions d'Ohio sont hésitants. Les responsables de la santé publique ont déclaré que beaucoup sont sur la clôture - plutôt que dans l'opposition - et ils gardent l'espoir que l'État parviendra à terme à l'immunité collective.
Mais cela peut prendre un certain temps avant que l'Ohio y arrive.
Immunité collective
Le Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, dit qu'il pense que l'immunité du troupeau sera atteinte lorsque 75% à 85% de la population sera vaccinée.
Mais il n'est peut-être pas nécessaire que ce soit aussi élevé.
Medina a déclaré que le nombre utilisé par Fauci est celui qui amène les communautés à l'immunité collective avec d'autres vaccins. Mais le nombre exact avec COVID-19 n'est pas encore connu.
«C'est peut-être le nombre dont nous avons besoin ici», dit-elle. "Mais que se passe-t-il s'il s'agit d'un nombre inférieur - simplement parce qu'ils sont si efficaces? Pfizer et Moderna sont tous deux supérieurs à 90%. »
Une étude en Israël a révélé qu'avec chaque augmentation de 20 points de pourcentage des taux de vaccination des adultes dans une communauté, le risque que les enfants soient testés de moitié positifs. L’étude n’a pas fait l’objet d’un examen par les pairs.
On ne sait pas si la même protection pour les enfants sera trouvée aux États-Unis, qui sont beaucoup plus larges et ont un rythme de vaccination différent, a déclaré Medina.
Hésitation
Certaines personnes hésitent à se faire vacciner car les vaccins ont été développés si rapidement par rapport aux précédents. Ils sont préoccupés par les effets à long terme qui n’ont pas encore été documentés. Les gens entendent des contradictions, telles que 95% d'efficacité pour un vaccin mais 72% pour un autre, a déclaré Medina.
«Vous allez avoir des gens complètement contre - et je pense que c'est probablement un chiffre inférieur - et alors vous allez probablement avoir un bon nombre de personnes qui continuent à s'asseoir sur la clôture et à dire : 'Eh bien, je peut attendre une autre semaine, peut-être encore quelques semaines, peut-être quelques mois juste pour voir comment cela va se passer », a-t-elle déclaré.
Près d'un cinquième (19,7%) des adultes de l'Ohio disent qu'ils ne seront probablement pas ou certainement pas vaccinés, selon l'enquête sur les pouls des ménages réalisée par le Census Bureau à la fin du mois de mars.
Parmi ces personnes, plus de la moitié (53,7%) se disent préoccupées par les effets secondaires. Plus d'une raison pourrait être invoquée par les individus. Ne pas faire confiance au vaccin COVID-19 était de 41,7%, et 40,3% ont déclaré qu'ils ne croyaient pas en avoir besoin.
Cependant, de plus en plus de gens se sont intéressés à se faire vacciner. Début janvier, 25,5% des adultes de l'Ohio ont déclaré qu'ils n'obtiendraient probablement pas ou certainement pas le vaccin.
Mais l'Ohio pendant les deux périodes a été en retard par rapport au taux national, qui est passé de 21,5% dans l'enquête réalisée à la mi-janvier à 15,6% à la fin du mois de mars.
À l’échelle nationale, parmi les titulaires d’un baccalauréat, 7,9% ont déclaré qu’ils n’obtiendraient probablement pas ou certainement pas le vaccin. Cela se compare à 17% parmi ceux qui ont fait des études collégiales et à 20,4% qui détenaient un diplôme d'études secondaires mais qui ne sont pas allés au collège.
Le taux national était le même chez les hommes et les femmes.
La fracture rurale-urbaine
Il existe un fossé entre les zones urbaines et rurales dans l'Ohio, les effectifs ruraux étant entraînés à la baisse par les faibles taux de vaccination dans plusieurs petits comtés du sud de l'Ohio.
Parmi les plus grands comtés de l'Ohio - les 15 où il y a au moins 150 000 résidents âgés de 16 ans et plus - près de la moitié des personnes éligibles à l'âge (49,9%) avaient reçu leur première dose, selon les rapports du ministère de la Santé de l'Ohio jusqu'à jeudi.
Pourtant, dans les 49 plus petits comtés de moins de 50 000 personnes âgées de 16 ans et plus, 37,5% avaient reçu leur premier vaccin.
Le commissaire à la santé du comté d'Ashtabula, Ray Saporito, a déclaré qu'il y avait des raisons à l'écart. Au début de la pandémie, les flambées étaient concentrées dans les zones urbaines. Il a fallu plus de temps au comté d’Ashtabula pour devenir un comté «rouge» dans le système consultatif de santé publique de l’État.
"Je pense qu'il y avait une perception de," Oh, je ne vais pas comprendre. "Je pense que les chiffres jouent un rôle", a-t-il dit.
Les zones urbaines avaient des cliniques de vaccination de masse, qui étaient bien connues et pratiques.
«Nous n'avions pas ce luxe», a-t-il déclaré.
Une grande partie de l'hésitation dans sa région concerne les jeunes, a-t-il déclaré.
«Au tout début, lorsque le vaccin nous a été mis à disposition, nous avions des listes d'attente qui étaient, mon Dieu, de 3 000 à 4 000 sur une liste d'attente», a-t-il dit. «Les personnes qui voulaient vraiment cela, la plupart des personnes qui ont pris le vaccin, en pourcentage, seront les personnes âgées. Je dirais que 60 ans et plus étaient plus motivés. Ils se percevaient comme plus vulnérables. Les plus jeunes - 30, 40, 50 ans, je pense qu'ils étaient moins motivés.
La pause du gouvernement fédéral sur l'administration du vaccin Johnson & Johnson - après que six femmes aient eu une coagulation sanguine sévère sur 6,8 millions de doses administrées - a peut-être également secoué les personnes sceptiques quant au vaccin, a déclaré Saporito.
Les vaccins fonctionnent
Le désintérêt de se faire vacciner chez certains Ohioiens vient malgré des preuves solides de leur travail. Par exemple, les hospitalisations ont chuté de façon spectaculaire pour les personnes âgées qui ont été les premières à se voir offrir des vaccins.
En décembre, au moment où les vaccins commençaient, les habitants de l'Ohio âgés de 70 ans et plus représentaient 51% de toutes les admissions à l'hôpital pour coronavirus. Cette part est tombée à seulement 26% ce mois-ci.
Et les données commencent également à montrer un changement pour les prochains groupes éligibles. Par exemple, les personnes âgées de 50 ans et plus sont devenues admissibles aux vaccins à la mi-mars. Déjà, leur part d'hospitalisations s'est stabilisée, après ce qui avait été une part accrue les mois précédents, car moins de personnes âgées étaient admises.
Pourtant, la part des hospitalisations est à la hausse pour les groupes d'âge plus jeunes, ceux à la fois ceux à qui on a offert le vaccin pour la dernière fois et avec les taux de vaccination les plus bas.
Les centres urbains autour de Cleveland, Columbus, Cincinnati et Toledo ont parmi les taux de vaccination les plus élevés de l'Ohio, selon les données disponibles jusqu'à jeudi.
Maintenant vient le long slog vers l'immunité des troupeaux
