Avec l'autorisation récente du vaccin COVID-19 de Pfizer pour les adolescents âgés de 12 à 15 ans, un groupe qui totalise près de 17 millions de personnes, la prochaine phase de l'effort de vaccination américain a commencé. L’autorisation pour les enfants encore plus jeunes est attendue dès l’automne, et avant même, le vaccin de Pfizer avait été autorisé pour les 16-17 ans. Cela a attiré l'attention sur le rôle des parents et le consentement des parents pour la vaccination, d'autant plus que la plupart des parents ne sont pas encore prêts à faire vacciner leur enfant. Dans notre enquête la plus récente, réalisée juste avant l'autorisation de la FDA pour les adolescents, 3 parents sur 10 ont déclaré qu'ils le feraient tout de suite, la plupart voulant plutôt attendre de voir ou dire qu'ils ne feraient pas du tout vacciner leur enfant ou qu'ils le feraient. seulement si nécessaire pour l'école. Au 23 mai, plus de 2,0 millions d'enfants de 12 à 15 ans et de 2,5 millions de jeunes de 16 à 17 ans avaient reçu au moins une dose de vaccin, soit environ 12% et 31% des adolescents de chaque groupe d'âge, respectivement (Figure 1). Pour mieux comprendre le paysage des lois sur le consentement parental, nous avons évalué quels États ont de telles lois, pour quels âges et où des exceptions pour la vaccination contre le COVID-19 ont été faites.

Figure 1 : Pourcentage de la population vaccinée par groupe d'âge, au 23 mai 2021

Vaccination COVID-19 et consentement parental

Dans l'ensemble, nous constatons que la plupart des États exigent le consentement des parents à ce stade, bien que le paysage puisse changer légèrement à mesure que de plus en plus de juridictions cherchent à encourager la vaccination des jeunes. Les constatations spécifiques sont les suivantes:

  • La plupart des états (41) exigent le consentement parental pour la vaccination des mineurs de moins de 18 ans, bien que l'un de ces États (NE) exige un consentement avant l'âge de 19 ans. Il existe quelques exceptions à ces exigences:
    • Beaucoup permettent à certains mineurs, tels que ceux qui sont émancipés, sans abri ou vivant séparément de leurs parents ou tuteurs, ou mariés, de consentir eux-mêmes
    • Des villes de deux États (San Francisco en Californie et Philadelphie en Pennsylvanie) ont déménagé pour permettre aux mineurs de 12 ans et plus de se consentir eux-mêmes pour la vaccination contre le COVID-19
    • Dans un État (AZ), si un parent refuse de consentir à la vaccination contre le COVID-19, mais si un enfant ou un médecin le demande, une ordonnance du tribunal peut être obtenue pour permettre la vaccination
  • Dans 5 états, La capacité d’un mineur à consentir lui-même est basée sur un âge spécifique, comme suit:
    • Deux états où un mineur doit avoir au moins 16 ans (RI et SC)
    • Un État où un mineur doit avoir au moins 15 ans (OU)
    • Un état où un mineur doit avoir au moins 14 ans (AL)
    • Un État où un mineur doit avoir au moins 11 ans (DC; à DC, chaque fournisseur de soins de santé peut instituer des exigences supplémentaires qui pourraient inclure la présence d'un parent ou d'un tuteur)
  • Le reste 5 états appliquer la «doctrine du mineur mature», ce qui signifie qu'il n'y a pas de limite d'âge spécifique mais que les prestataires ont le pouvoir discrétionnaire de décider si un mineur possède la maturité nécessaire pour consentir par lui-même (AR, ID, NC, TN, WA)
  • Cela signifie que le consentement parental est déjà requis pour les 16-17 ans dans la plupart des États (41) depuis l'autorisation initiale du vaccin Pfizer le 11 décembre 2020. Deux États supplémentaires exigent le consentement d'un sous-ensemble de 12-15 ans, ce qui porte le décompte à 43 États où la plupart des mineurs de ce groupe d'âge auraient besoin du consentement parental. Une fois que le prochain groupe d'enfants sera éligible à la vaccination, ceux de moins de 12 ans, ce nombre passera à 45

Comme nous le constatons ici, les parents et les lois sur le consentement des parents joueront un rôle essentiel dans l'effort de vaccination contre le COVID-19 pour atteindre les enfants aux États-Unis, en particulier à mesure que l'autorisation passe à des âges encore plus jeunes. La plupart des États ont déjà exigé le consentement parental pour les 16-17 ans, qui sont éligibles à la vaccination depuis le début des efforts de vaccination du pays. Il n'y a qu'une poignée d'États où les mineurs de moins de 16 ans peuvent consentir eux-mêmes. En tant que tel, fournir aux parents des informations sur la vaccination COVID-19 pour les enfants sera le facteur déterminant pour augmenter la couverture vaccinale pour les jeunes. Dans le même temps, le paysage juridique peut changer légèrement. À l'instar des lois d'une poignée d'États autorisant les mineurs à consentir eux-mêmes à certains autres services (par exemple, le dépistage et le traitement du VIH et des IST), certaines villes et États s'emploient à autoriser l'auto-consentement des mineurs pour la vaccination COVID-19 en particulier, dans un effort pour augmenter les vaccinations chez les jeunes.