Alors que les nouveaux cas de coronavirus augmentent aux États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention ont averti que certaines populations courent un risque plus élevé de développer une maladie grave si elles contractent le virus respiratoire.

inewsource s'est associé à KPBS pour produire une carte interactive qui montre où dans le comté de San Diego les concentrations les plus élevées de ces populations sont regroupées, sur la base des données du CDC et du US Census Bureau. Les segments à haut risque comprennent les personnes de 65 ans et plus, les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire chronique ou d'asthme modéré à sévère, les diabétiques, les personnes souffrant de graves problèmes cardiaques ou d'obésité sévère et celles dont le système immunitaire est affaibli.

Où se trouvent les grappes de population de la région présentant le risque le plus élevé de complications liées au COVID-19 ?

Diffusé le 4/2/20

      sur KPBS News

Écoutez cette histoire de Brad Racino.

L'objectif est de visualiser pour le public où vivent ces populations vulnérables.

Lorsqu'on lui a demandé si les responsables de la santé du comté utilisent ce type de données pour déployer des ressources, le directeur médical du département pour les services d'épidémiologie et de vaccination a déclaré qu'ils travaillaient avec des organisations et des agences qui s'occupent de ces groupes à haut risque.

Le Dr Eric McDonald a ajouté que peu importe où ces gens vivent, le message est le même: «Vous êtes à risque».

« Vous devez prendre des précautions supplémentaires et être sûr que vous êtes très conscient de vos activités essentielles », a déclaré McDonald.

65 ans et plus

Les données de la Corée du Sud, de l'Espagne, de la Chine et de l'Italie montrent que la plupart de leurs décès liés au coronavirus concernaient des personnes âgées. Les États-Unis ne sont pas différents. Les données actuelles des CDC montrent que 80% des décès domestiques par COVID-19 sont survenus chez des adultes de 65 ans et plus.

En effet, le système immunitaire du corps humain s'affaiblit avec l'âge, ce qui rend plus difficile pour les personnes âgées de lutter contre les maladies. Plus de la moitié des admissions en unité de soins intensifs COVID-19 provenaient de cette population.

« COVID-19 a vraiment mis tout le monde sur leur oreille », a déclaré Cheryl Wilson, PDG de St. Paul’s Senior Services, une organisation à but non lucratif qui opère dans le comté de San Diego depuis 60 ans. Les services de St. Paul comprennent le logement, les soins personnels et médicaux, l’éducation et la défense des droits.

« Lorsque tout cela a commencé à se rompre il y a environ trois semaines – avant qu'il ne se produise vraiment aux États-Unis – nous nous sommes tous réunis, avons réalisé ce qui allait se passer et avons commencé à mettre nos plans en place », a déclaré Wilson à inewsource le 20 mars.

Le personnel médical de St. Paul a commencé à surveiller les résidents et les autres personnes qui utilisent leurs services pour détecter les symptômes de la maladie, a déclaré Wilson. Ils ont également examiné leur stock d'équipements de protection individuelle, commencé à désinfecter à la porte et offert la livraison de nourriture, au lieu de plats à emporter ou de repas en commun.

La concentration la plus élevée de personnes de 65 ans et plus à San Diego se trouve immédiatement à l'est de l'Interstate 15 à Rancho Bernardo. Plus de 75% des quelque 2 500 personnes du lieu correspondent à ce profil d'âge.

D'autres concentrations élevées de personnes âgées se trouvent à Oceanside et dans une grande partie de La Jolla.

Wilson a déclaré que bien que St. Paul n'ait aucun cas confirmé de COVID-19 parmi ses résidents, certains souffrent de fièvre dans la cabine – en particulier ceux qui ont des problèmes de mémoire.

« Cela a été notre plus grand défi », a-t-elle déclaré. Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de démence ne comprennent pas pourquoi elles sont séquestrées.

St. Paul’s est à la recherche de bénévoles prêts à appeler ou à envoyer des courriels aux aînés pour atténuer les angoisses qu’ils peuvent ressentir en ce moment.

Wilson a dit que tout ce que les volontaires doivent faire est d’engager une conversation: «« Comment allez-vous ce matin? Oui, cette pluie est terrible, non? « 

Les personnes atteintes de diabète

Le CDC prévient que les diabétiques, en particulier ceux qui ne maîtrisent pas bien la maladie, pourraient être plus à risque de développer des complications liées à COVID-19.

Une analyse de données inewsource / KPBS montre que le comté du Sud a les concentrations les plus élevées de diabétiques, ce qui est logique. La maladie affecte de manière disproportionnée les minorités, et cette région abrite une population majoritaire minoritaire.

Elle a expliqué que lorsque les diabétiques tombent malades d'une maladie, leur taux de glucose augmente. Il est important de traiter cela avec plus d'insuline ou d'autres médicaments, en plus de rester hydraté et de continuer à faire de l'exercice à la maison.

La bonne nouvelle est que les sociétés d'insuline ne signalent aucun problème de fabrication ou de distribution, a déclaré Chu, et « les patients n'ont aucun problème pour acheter leurs médicaments ».

Elle recommande aux diabétiques de vérifier leurs fournitures médicales pour s'assurer qu'ils en ont assez pour durer au moins un mois, surveiller fréquemment leur taux de glucose et suivre les directives des CDC.

Personnes souffrant d'asthme et de maladie pulmonaire obstructive chronique

Le Dr Jess Mandel, pneumologue et professeur de médecine à l'UC San Diego, a déclaré que lui et ses collègues «apprenaient à la volée» sur la façon dont COVID-19 affecte les personnes souffrant de BPCO ou d'asthme.

« Nous pensons que les personnes souffrant de maladies pulmonaires préexistantes sont plus à risque de suivre un cours compliqué avec COVID-19, mais cela est en partie de la spéculation, en particulier avec l'asthme », a déclaré Mandel.

Il a déclaré que son objectif «serait probablement davantage axé sur les patients atteints de MPOC simplement parce qu'ils ont tendance à être plus âgés et nettement plus à risque».

Comme pour les diabétiques, de grands groupes d'asthmatiques et de personnes atteintes de MPOC sont regroupés dans le comté du Sud. El Cajon et les poches d'Escondido, d'Oceanside et du nord de San Diego ont également des chiffres supérieurs à la moyenne, bien que le comté de San Diego ait globalement l'un des taux de maladie les plus bas du pays.

« En fin de compte », a déclaré Mandel, « nous devons faire passer le message de santé publique selon lequel: vous êtes malade, vous avez été testé positif pour COVID, des chances écrasantes vous permettront de bien faire, et en fait, nous Je ne veux pas que vous veniez aux urgences et obstruiez le système de santé.

« Et que, pour la plupart des gens, le thé et les films originaux à vie seront tout ce qu'il faut pour s'en remettre. »

Comment nous avons créé les cartes

Pour cette histoire, une carte de base a été construite à partir des bases de données ESRI mises à jour par le U.S.Censitor Bureau et les Centers for Disease Control and Prevention. Les informations sur les personnes de plus de 65 ans proviennent de l'interface du programme d'application du Census Bureau. Les chiffres sur les problèmes de santé proviennent du CDC et sont basés sur les meilleures estimations de 2016 ou 2017.

La Dre Neelima Chu, chef de l’endocrinologie au Sharp Rees-Stealy Medical Group, a envoyé par e-mail ce qu’elle voit parmi ses patients diabétiques.

« Les patients sont concernés de manière appropriée, mais nous les rassurons sur les risques, les symptômes et les mesures préventives », a déclaré Chu.

Les données sont limitées et excluent les villes côtières du comté de San Diego, Imperial Beach, National City et autres grandes populations.

Michael Wayne, gestionnaire de projet de système de gestion de contenu chez KPBS, et inewsource ont créé les cartes à l'aide de Mapbox.

Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque

Les personnes atteintes de maladies cardiaques sont dispersées dans tout le comté de San Diego, mais trois endroits ont des groupes où plus de 10% vivent avec la maladie: Carlsbad, Oceanside et Rancho Bernardo.

«Nous considérons nos patients comme une sorte de marche sur une corde raide pour commencer chaque jour, puis cela les assomme», a déclaré le Dr Eric Adler, cardiologue et professeur de médecine à UC San Diego.

Adler a déclaré que les médecins apprennent que COVID-19 est hautement inflammatoire et que les personnes souffrant de problèmes cardiaques sont plus affectées.

«Ensuite, ce que nous voyons en plus chez certains patients, c'est que COVID cause des problèmes cardiaques», a-t-il déclaré. «Nous constatons donc que certains patients souffrent d'une affection appelée myocardite, qui est une affection inflammatoire du cœur. Nous voyons des patients qui ont une cardiomyopathie – donc le cœur ne serre pas bien.

« Ce sont des patients, certains d'entre eux, qui n'avaient pas de problèmes cardiaques avant le COVID qui développent des complications à la suite du COVID. »

Il y a aussi un débat sur la question de savoir si certains médicaments cardiaques rendent une personne plus susceptible de contracter COVID-19, a déclaré Adler. Il a recommandé que les patients ayant ces préoccupations demandent leur avis à leur médecin.

L'un des effets de la pandémie sur Adler et ses collègues est qu'ils se sont rendu compte que la conférence virtuelle « est en quelque sorte l'avenir de la médecine », a-t-il déclaré.

« Nos patients plus âgés se portent très bien », a-t-il déclaré. « Beaucoup d'entre eux, sinon tous, ont des iPhones et des androïdes, et ils l'utilisent pour parler à leurs petits-enfants et à leurs amis tout le temps. »

Michael Wayne avec KPBS a créé la carte de cette histoire.

PODCAST EN VEDETTE

Podcast d'actualités quotidiennes de KPBS couvrant la politique locale, l'éducation, la santé, l'environnement, la frontière et plus encore. De nouveaux épisodes sont prêts le matin en semaine pour que vous puissiez écouter votre trajet du matin.

KPBS Midday Edition est un magazine d'actualités radiophoniques qui tient San Diego au courant de tout, de la politique aux arts.

Pour afficher des documents PDF, téléchargez Acrobat Reader.