Ce qui suit est une transcription d'une entrevue avec l'ancien commissaire de la FDA, Scott Gottlieb, diffusée le 9 mai 2021 sur «Face the Nation».
JOHN DICKERSON : Et nous avons beaucoup à faire aujourd'hui, et nous allons commencer par l'ancien commissaire de la FDA, le Dr Scott Gottlieb. Il siège au conseil d'administration de Pfizer et il nous rejoint de Westport, Connecticut. Bonjour, docteur Gottlieb.
DOCTEUR SCOTT GOTTLIEB : Bonjour.
JOHN DICKERSON : Donc, chaque fois que nous parlons, nous parlons de la situation et vous nous dites en quelque sorte où nous allons être. Il y a quelques semaines, vous disiez, vous savez, qu'ils devraient changer les restrictions de masque pour l'extérieur si vous êtes vacciné. Votre sentiment maintenant de peut-être changer ces mandats pour les masques d'intérieur? Vous pensez qu'ils devraient être levés, n'est-ce pas?
DR. GOTTLIEB : Eh bien, regardez, COVID ne disparaîtra pas. Nous allons devoir apprendre à vivre avec, mais le risque est considérablement réduit grâce à la vaccination, grâce à l'immunité que les gens ont acquise lors d'une infection antérieure. Et donc je pense que nous sommes au moment où nous pouvons commencer à lever ces ordonnances de manière générale et les gens doivent prendre des précautions en fonction de leur risque individuel. Ils doivent juger de leur propre risque et décider s'ils vont ou non éviter les foules ou porter des masques en fonction de leur situation. Mais nous avons toujours dit du point de vue de la santé publique que nous établirions peut-être une mesure lorsque nous descendrons à 10 cas pour 100 000 habitants quotidiennement. Eh bien, la moitié du pays est là en ce moment. Si vous voulez être plus conservateur et dire cinq cas pour 100 000 habitants, eh bien, cette semaine, d'ici cette semaine, environ un quart des États seront probablement là. Nous en sommes donc actuellement au point où nous pourrions commencer à lever ces ordonnances et à permettre aux gens de reprendre une activité normale. Certes, à l'extérieur, nous ne devrions plus imposer de limites aux rassemblements. Nous devrions encourager les gens à sortir. Dans les États où la prévalence est faible, les taux de vaccination sont élevés, nous avons de bons tests en place et nous identifions les infections. Je pense que nous pourrions commencer à lever ces restrictions à l'intérieur aussi de manière générale.
JOHN DICKERSON : Quand vous parlez des calculs des risques individuels des gens, ceux-ci ont été partout. L'une des choses que nous avons constatées dans ces chiffres économiques vendredi, c'est que les gens ont toujours peur. Aidez les gens à comprendre comment ils devraient réfléchir en effectuant leurs propres calculs de risque après plus d'un an de coups de couteau pour essayer d'obtenir une certaine clarté pour décider comment se protéger.
DR. GOTTLIEB : Eh bien, écoutez, je pense qu'une partie de l'hésitation en ce moment est culturelle. Nous avons passé un an à part. Nous avons passé un an à se faire dire de rester à l'écart des gens et de porter des masques. Je pense qu'il va falloir un certain temps pour reprendre le cours normal des choses et - et retrouver cette socialisation. Mais si vous avez été vacciné avec les vaccins à ARNm ou le vaccin J&J, votre risque est très faible d'avoir un mauvais résultat COVID et votre risque de contracter une infection asymptomatique que vous pourriez transmettre à d'autres est également considérablement réduit. Les données soutiennent maintenant cela. Nous pourrions donc commencer à tirer des conclusions fermes et à fonder nos conseils de santé publique sur ce point. Vous savez, il existe un modèle qui dit que si vous aviez 65 ans et plus, votre risque de succomber au COVID, si vous en étiez infecté, était d'environ un virgule cent pendant le pic de l'infection et probablement un peu pire que celui de Le début. Ce même modèle prédit maintenant que c'est environ un sur 20000 si vous avez été complètement vacciné et que vous êtes une personne immuno-compétente. Ainsi, le risque de vaccination est considérablement réduit. Et je pense que vous pouvez en quelque sorte conclure que votre risque de COVID si vous êtes complètement vacciné est comparable, peut-être même moins que votre risque de grippe si vous êtes complètement vacciné chez les personnes âgées. Donc, vous savez, vous pouvez commencer à reprendre une activité normale. Je pense que le seul risque résiduel pour une personne entièrement vaccinée est de savoir si vous pourriez avoir une infection asymptomatique que vous ne connaissez pas? Et si vous êtes avec une personne immunodéprimée, vulnérable au COVID, vous voulez toujours faire attention dans ces circonstances. Mais vous savez quand vous êtes dans ces circonstances et vous voulez toujours être prudent dans ces circonstances parce que vous ne voulez pas transmettre une infection à quelqu'un qui ne peut pas se défendre contre elle.
JOHN DICKERSON : Est-il donc juste d'interpréter ce que vous dites, c'est que si j'ai été vacciné deux fois, même si je fais partie d'une population âgée, c'est essentiellement le risque pour moi, je ne devrais pas y penser comme un nouvelle chose, mais je devrais y penser fondamentalement comme il en serait avec l’ancienne grippe habituelle où nous en sommes maintenant, ce que nous connaissons auparavant en ce qui concerne les types de risques que nous prendrions lorsque nous opérions dans la vie normale?
DR. GOTTLIEB : Ecoutez, je pense que c'est vrai. Les gens se sentent mal à l'aise lorsque vous commencez à comparer le taux, vous savez, de décès et le risque de COVID à la grippe à cause de certaines des comparaisons qui ont été faites dans le passé. Mais je pense que pour, vous savez, la plupart des consommateurs qui ont besoin de quelque chose contre quoi s'ancrer, je pense que c'est une évaluation juste que si vous êtes complètement vacciné contre le COVID avec l'un des vaccins occidentaux, votre risque d'avoir un mauvais résultat du COVID est à peu près comparable à la grippe et peut-être moins parce que les vaccins contre le COVID sont plus efficaces que les vaccins contre la grippe. Je pense donc que c'est un moyen raisonnable pour le consommateur moyen d'ancrer sa réflexion sur COVID dès maintenant. Encore une fois, la seule préoccupation résiduelle que devrait avoir une personne entièrement vaccinée est la suivante : sont-elles elles-mêmes immunodéprimées? Je veux dire, et vous savez si vous l'êtes. Si vous souffrez d'une maladie chronique qui vous rend plus vulnérable, vous saurez que les nouveaux vaccins ne seront pas aussi efficaces pour vous. Et allez-vous côtoyer des personnes immunodéprimées? Là, vous voulez être plus prudent. C'est là que je ferais encore preuve d'une certaine prudence. Mais en dehors de ces circonstances, je pense que nous pouvons recommencer à faire des choses normales dès maintenant dans le contexte d'un été où la prévalence va baisser très rapidement. J'ai parlé au début d'environ 10 cas pour 100 000 ou cinq cas pour 100 000. Nous perdons environ un point tous les deux ou trois jours. Donc, à la fin des deux prochaines semaines, la majeure partie du pays aura environ cinq ans ou peut-être un peu plus. Cela va être assez faible, la prévalence.
JOHN DICKERSON : Quand vous regardez la carte des endroits où beaucoup de gens n'ont pas été vaccinés, pensez-vous que ceux-ci seront, à l'avenir, les endroits où nous pourrions voir des poussées occasionnelles entre maintenant et - et le prochaine grande étape de cela?
DR. GOTTLIEB : Je pense que c'est probablement vrai. Et comme l'efficacité des vaccins diminue peut-être à l'approche de l'automne et de l'hiver pour les personnes qui ont été vaccinées il y a un an, je pense que nous allons devoir examiner de près les données à ce sujet, dans quelle mesure vous diminuez. protection. Mais c'est loin. Nous nous en soucierons à l'automne et en hiver. Je pense que nous allons devoir affronter à nouveau COVID cet hiver. Et il se peut que nous devions réimplémenter les ordonnances masquées dans certains contextes où nous avons des épidémies ou même fermer des écoles dans certains contextes. Mais je pense que ça va être beaucoup plus réactif. Nous allons réagir et mettre en place des mesures de santé publique basées sur des mesures de propagation et non sur ce genre d'ordonnances généralisées que nous avons actuellement. Je pense que nous devons commencer à lever ces choses au fur et à mesure que la situation s’améliore, également pour démontrer que nous pouvons le faire et que nous maintenons notre intégrité et notre capacité à réimplémenter ces choses quand nous le devons. Le public doit avoir confiance que les responsables de la santé publique lèveront ces restrictions dès leur mise en place, à mesure que les conditions s'amélioreront. Et c'est probablement en partie ce qui freine l'économie en ce moment. Les gens ne retournent pas au travail, pas seulement à cause de ces avantages. Je sais qu'on en a beaucoup parlé, mais aussi parce qu'on leur a dit qu'ils devaient porter des masques et qu'ils devaient quand même faire preuve de prudence que dans de nombreuses régions du pays, vous n'avez probablement pas à faire. Vous regardez San Francisco, 20 cas par jour, plus de 70% de la population vaccinée. Très bon test en place. Ils n'ont plus besoin d'ordonnances de masque à l'intérieur et certainement pas à l'extérieur.
JOHN DICKERSON : Très bien, Dr Scott Gottlieb, nous vous apprécions vraiment chaque semaine. Merci beaucoup.
