Le COVID-19 est une maladie respiratoire causée par un type de coronavirus apparu à la fin de 2019 appelé SARS-CoV-2.
La plupart des personnes atteintes de COVID-19 développent une maladie bénigne. Les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies telles que le diabète, le cancer ou une maladie rénale sont les plus à risque de développer des symptômes graves. On estime que plus de 80% des décès dus au COVID-19 concernent des personnes de plus de 65 ans.
Le coronavirus peut attaquer vos poumons et votre cœur. Cela peut provoquer des douleurs thoraciques ou une sensation de brûlure dans vos poumons. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) répertorient une douleur ou une pression persistante dans votre poitrine comme un signe que vous devez rechercher des soins médicaux d'urgence pour le COVID-19.
Urgence médicaleLes brûlures dans la poitrine peuvent avoir de nombreuses causes potentielles allant de légères à mortelles.
Consultez immédiatement un médecin si votre douleur thoracique est intense ou accompagnée d'autres symptômes inquiétants. Il est particulièrement important de consulter un médecin si vous présentez un risque de problèmes cardiaques ou pulmonaires.
Rendez-vous à la salle d'urgence la plus proche ou appelez le 911 si vous présentez les symptômes suivants:
- douleur qui se propage au dos, à l'épaule, au bras gauche ou à la mâchoire
- confusion, difficulté à respirer ou perte de conscience
- douleur intense qui survient soudainement
- brûlure qui s'aggrave ou ne répond pas au traitement à domicile
- respiration rapide ou rythme cardiaque rapide
- une sensation d'écrasement ou de serrage dans votre poitrine
Une douleur thoracique ou une sensation de brûlure peut être un signe de COVID-19. Une gêne thoracique peut survenir avec un essoufflement ou des difficultés à respirer. Des études ont montré que jusqu'à 17,7% des personnes atteintes de COVID-19 signalent des douleurs thoraciques.
Les personnes atteintes de COVID-19 sévère sont plus susceptibles de signaler des difficultés respiratoires ou des douleurs thoraciques que les personnes atteintes d'une maladie bénigne. La recherche a révélé que les douleurs thoraciques sont environ trois fois plus fréquentes chez les personnes qui meurent du COVID-19 que chez celles qui survivent.
Qu'est-ce qui cause la douleur thoracique?
On pense que la douleur thoracique peut être le résultat d’une lésion cardiaque ou d’une inflammation des tissus entourant les poumons.
Le coronavirus peut pénétrer dans vos cellules via un récepteur appelé enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2). ACE2 se trouve dans de nombreuses parties de votre corps, y compris vos poumons, votre cœur et votre tractus gastro-intestinal. Une fois que le virus pénètre dans vos cellules via ACE2, il peut entraîner des dommages cellulaires et une inflammation.
Dommages cardiaquesLa libération de molécules appelées cytokines inflammatoires par votre système immunitaire peut également endommager les cellules cardiaques. Ce phénomène est appelé syndrome de tempête de cytokines.
Il a été suggéré de contribuer au dysfonctionnement du ventricule gauche (ou à la faiblesse du muscle cardiaque) chez les personnes atteintes de COVID-19 qui ont également des complications cardiaques. Un dysfonctionnement pulmonaire et de faibles niveaux d'oxygène peuvent également contribuer à des lésions cardiaques.
Les personnes ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire semblent présenter un risque élevé de lésions cardiaques. Une étude de juillet 2020 a révélé qu'environ 30 à 60% des personnes atteintes de lésions cardiaques avaient des antécédents de maladie coronarienne ou d'hypertension artérielle.
Inflammation pulmonaireL'espace pleural est une zone entre les couches du sac qui entoure chacun de vos poumons. Les molécules inflammatoires libérées dans l'espace pleural peuvent déclencher des récepteurs de la douleur et potentiellement provoquer des douleurs thoraciques ou des brûlures.
Le COVID-19 peut également entraîner le développement d'une pneumonie, qui peut provoquer des douleurs thoraciques. La pneumonie est une infection des alvéoles de vos poumons. Vos alvéoles sont les minuscules sacs aériens où se produit l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone.
Le fait d'avoir la gorge et la poitrine qui brûlent ensemble peut être un symptôme du COVID-19. Le COVID-19 a été associé à des symptômes tels que des douleurs à la gorge et un reflux acide.
Dans une étude d'août 2020, les chercheurs ont découvert que dans un groupe de 405 personnes atteintes de COVID-19, 61,2% présentaient des symptômes digestifs. Environ un quart d'entre eux avaient des antécédents de maladie gastro-intestinale.
Les symptômes digestifs les plus fréquemment rapportés étaient:
De nombreuses autres conditions en plus du COVID-19 peuvent provoquer des brûlures ou des douleurs dans la gorge et la poitrine. Certaines causes potentielles comprennent:
Certaines personnes atteintes de COVID-19 peuvent ressentir une sensation de brûlure dans l'estomac et la poitrine ensemble. Les vomissements, le reflux acide et la diarrhée peuvent tous contribuer à une gêne dans ou autour de votre estomac.
Certaines autres causes potentielles comprennent:
Urgence médicaleLe CDC énumère ce qui suit comme symptômes d'urgence du COVID-19. Si vous remarquez l'un de ces symptômes ou quoi que ce soit d'autre, vous devez rechercher des soins médicaux d'urgence :
- difficulté à respirer
- nouvelle confusion
- incapacité à se réveiller ou à rester éveillé
- lèvres, ongles et peau gris pâle ou bleu
- douleur ou pression thoracique persistante
Différences raciales et ethniques dans les symptômes d'urgence
COVID-19 affecte les personnes de couleur différemment. Les personnes de certaines races et ethnies ont un risque plus élevé de développer des symptômes graves ou de mourir du COVID-19.
L'une des raisons en est le racisme systémique et les inégalités en matière de soins de santé, qui augmentent le risque de développer des problèmes de santé sous-jacents, affectent le statut socio-économique et limitent l'accès à des soins de santé de qualité. Tous ces facteurs jouent un rôle dans la détermination du risque de certains groupes.
Le CDC rapporte les ratios de risque suivants par rapport aux personnes blanches non hispaniques:
Les chercheurs continuent d'examiner les effets secondaires des vaccins COVID-19. Les vaccins peuvent potentiellement provoquer une sensation de brûlure dans la poitrine dans de rares cas. Les effets secondaires les plus courants des vaccins comprennent:
- la douleur
- rougeur et gonflement au site de vaccination
- fatigue
- mal de crâne
- douleur musculaire
- frissons
- fièvre
- la nausée
Une étude de cas de juin 2021 décrit un homme de 56 ans qui s'est rendu aux urgences après l'apparition de douleurs thoraciques 3 jours après la deuxième dose du vaccin Pfizer-BioNTech.
La douleur thoracique a disparu après 4 heures. L'homme a passé 7 jours à l'hôpital et une myocardite aiguë a été suspectée. La myocardite aiguë est une inflammation du tissu musculaire cardiaque.
Les effets secondaires cutanés du COVID-19 sont relativement courants. Une étude d'avril 2021 portant sur les effets secondaires du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 chez les travailleurs de la santé tchèques a révélé que 5,2% des personnes ressentaient au moins un effet secondaire lié à la peau.
Une éruption cutanée était l'effet secondaire le plus courant, et la poitrine et le tronc étaient le deuxième endroit le plus fréquemment touché derrière les bras.
Une sensation de brûlure dans votre poitrine a de nombreuses causes possibles. Si votre douleur thoracique est persistante et accompagnée d’autres symptômes du COVID-19, il est judicieux de consulter un médecin.
Si votre douleur s’accompagne de l’un des symptômes suivants, il est également judicieux de consulter un médecin :
- douleur qui se propage aux bras, au cou, aux épaules ou au dos
- essoufflement
- fatigue extreme
- rythme cardiaque rapide ou anormal
- vertiges
- nausée et vomissements
- pression ou brûlure au milieu ou à gauche de votre poitrine
- tout autre symptôme préoccupant
Une douleur thoracique ou une sensation de brûlure peut potentiellement être un signe de COVID-19. La douleur thoracique est plus fréquente chez les personnes atteintes de COVID-19 sévère que chez les personnes atteintes de maladie bénigne.
Une sensation de brûlure dans la poitrine peut avoir de nombreuses autres causes potentielles allant de légères à potentiellement mortelles. Il est essentiel de consulter un médecin d'urgence si votre douleur thoracique est accompagnée de signes avant-coureurs d'une crise cardiaque, comme une douleur qui se propage le long du bras, du cou ou du dos.
