Alors que les responsables de l'État se rapprochaient de 30000 décès de coronavirus, le rapport quotidien du comté de Los Angeles a glissé sous les 200 décès pour la première fois en six jours le dimanche 10 janvier, alors que les responsables publics espéraient une pause dans le COVID post-vacances encore incontrôlé -19 surtension.

Pendant ce temps, le département des services de santé du comté a annoncé dimanche qu'il cesserait d'utiliser les tests de PCR COVID-19 effectués par Curative basé à San Dimas sur les sites de test pop-up. La Food and Drug Administration des États-Unis a mis en garde les patients et les prestataires de soins de santé il y a une semaine contre les risques potentiels de faux négatifs, en particulier avec le test de Curative.

Les responsables espèrent que les hospitalisations liées au coronavirus dans le comté de LA pourraient plafonner

Le département de la santé publique du comté a signalé dimanche 14 482 nouveaux cas de COVID-19 et 166 décès supplémentaires, portant le total du comté à 920 177 cas et 12 250 décès.

Pendant ce temps, les responsables de l'État ont signalé 468 décès dimanche, un jour après avoir établi un total record de 695 en une journée, selon le ministère de la Santé publique. Le nombre de morts en Californie depuis le début de la pandémie est passé à 29 701. Le comté de L.A. abrite un quart de la population californienne, mais il représente environ 40% des décès dus au COVID-19 dans l'État.

Le nombre de résidents du comté hospitalisés pour le coronavirus a montré des signes qu'il pourrait plafonner. Le total - affiché sur le site Web du département de la santé de l’État, qui est mis à jour un jour plus tôt que le comté - a légèrement glissé, à 7 910, dimanche. C’était une diminution de 54 patients par rapport au total de samedi et une baisse de 164 patients par rapport à jeudi. Bien que les baisses aient été relativement faibles, elles ont fourni un léger soulagement après des semaines d'augmentation record, qui ont laissé le personnel hospitalier surtaxé près du point de rupture.

La directrice des services de santé du comté, le Dr Christina Ghaly, a déclaré la semaine dernière que le nombre de nouvelles admissions quotidiennes à l'hôpital avait commencé à se stabiliser - mais toujours à un niveau élevé, et que les sorties de patients n'avaient pas suivi le rythme, entraînant une population hospitalière croissante. Mais elle et d'autres responsables de la santé ont averti que les admissions devraient augmenter à nouveau en raison de l'augmentation des rassemblements pendant les vacances d'hiver.

"L’ampleur de la tragédie associée à cette pandémie est insondable", a déclaré la semaine dernière le Dr Paul Simon, directeur scientifique du Département de la santé publique. "Les chiffres très élevés… ne sont pas arrivés par accident. Ils résultent directement du fait que de nombreuses personnes ne suivent pas les précautions nécessaires pendant les vacances d'hiver - ne pas porter de couvre-visage, ne pas limiter les contacts avec les personnes extérieures à leur foyer, ne pas se distancer physiquement à l'extérieur de la maison et ne pas s'abstenir de voyager. "

Les chiffres publiés à la fin de la semaine dernière ont montré une nouvelle charge de travail quotidienne de près de 20 000 personnes - nettement au-dessus de la moyenne d'environ 14 000 nouveaux cas par jour au cours de la semaine précédente. Les experts suivront de près le chiffre cette semaine, dans l'espoir de le voir à la baisse.

Sur le total des hospitalisations, 1 712 étaient en soins intensifs. Dans tout l'État, les hospitalisations sont passées à près de 22000 et les modèles d'État prévoient que ce nombre pourrait atteindre 30000 d'ici le 1er février.

Selon l’indice métrique de premier plan de l’État, la région de la Californie du Sud dans les 11 comtés continue d’être à 0% de disponibilité aux soins intensifs - bien que cela ne signifie pas nécessairement que tous les lits de soins intensifs sont tous occupés. L'indicateur du département d'État de la Santé publique, "la capacité actuelle des soins intensifs par région", prend le pourcentage réel de lits de soins intensifs pour adultes restants chaque jour et le modifie pour refléter la part déséquilibrée des patients COVID-19 en soins intensifs par rapport à d'autres qui en ont également besoin. des lits pour des traitements et des équipements vitaux, tels que des ventilateurs.

Les 70 hôpitaux "recevant le 911" du comté dotés de salles d’urgence ont une capacité totale autorisée d’environ 2 500 lits de soins intensifs. La semaine dernière, le comté disposait en moyenne de 31 lits pour adultes en USI par jour, 78% de tous les patients en USI du comté étant traités pour le COVID-19.

Près de cinq millions de résidents du comté de L.A. ont été testés pour le COVID-19 depuis le début de la pandémie, avec 17% de tests positifs, a déclaré le département.

La mise à jour quotidienne du comté n’incluait pas les derniers chiffres des villes de Pasadena et Long Beach, qui gèrent leurs propres services de santé. Le bilan de Pasadena a augmenté de deux dimanche, à 175, tandis que 147 nouveaux cas de coronavirus ont porté le total de la ville à 8 397 depuis le début de la pandémie. Long Beach n'a pas mis à jour ses statistiques ce week-end. La ville a signalé jeudi sept autres décès liés aux coronavirus, portant le nombre de morts de la ville à 447 et 597 nouveaux cas, pour un total de 37 293.

TESTS D'ÉCHANGE

En réponse aux préoccupations soulevées par la FDA, le département des services de santé du comté a annoncé que les tests effectués par Curative seront remplacés par des tests Fulgent Genetics cette semaine.

Curative a fourni un nombre limité de tests sur des sites de tests contextuels soutenus par le comté à partir de la mi-décembre. Entre le 13 décembre et le 2 janvier, un total de 24 241 tests curatifs y ont été administrés, représentant environ 10% de tous les tests COVID-19 administrés sur les sites de test soutenus par le comté pendant cette période.

"Nous sommes confiants dans nos données et nous travaillons en étroite collaboration avec la FDA sur le sujet", a déclaré la semaine dernière Fred Turner, PDG de Curative. "Tester la sensibilité et l'exactitude au nom de nos patients est au cœur de notre travail."

Tous les tests COVID-19 présentent un risque de résultats faussement négatifs, ont déclaré les responsables du DHS. Cela signifie qu'une personne peut être testée négative malgré la maladie, car les résultats sont sensibles à la qualité du prélèvement de l'échantillon et à la concentration d'ARN viral qu'il contient.

Bien qu'aucun problème spécifique avec le test de la société n'ait été identifié, la FDA a déclaré que le test devait être effectué conformément à son étiquetage et ne devrait être utilisé que chez les personnes symptomatiques dans les 14 jours suivant le développement des symptômes. De plus, la FDA a demandé que les personnes qui passent le test auto-administré soient observées par un agent de santé.

"Lorsque le test n'est pas effectué conformément à son autorisation ou comme décrit dans l'étiquetage autorisé, il existe un risque plus grand que les résultats du test ne soient pas précis", a déclaré la FDA dans une alerte de sécurité lundi 4 janvier.

Il n’existe pas de moyen fiable de détecter une infection précoce, ce qui signifie que l’infection se propage souvent avant que les symptômes aient le temps de se développer, ont déclaré les experts du DHS. Néanmoins, les tests PCR - y compris le test curatif - restent meilleurs pour détecter la maladie que certains autres tests, y compris les tests rapides, ont-ils ajouté.

Le DHS a rappelé aux gens de suivre les directives de santé publique pour se protéger et protéger les autres en restant à la maison autant que possible, en portant un visage couvrant le nez et la bouche, en évitant les rassemblements et le lavage fréquent des mains.

Les faux négatifs peuvent amener les personnes infectées à propager sans le savoir le coronavirus et à retarder davantage le traitement, préviennent les responsables de la santé.

Ceux qui fixent un rendez-vous arrivent et s'auto-administrent le test en frottant dans leur bouche. Les directions sont données par le personnel sur place.

Le comté de Riverside a également des contrats avec Curative pour effectuer des tests sur divers sites.

Les tests auto-administrés sont plus sujets aux faux négatifs que les tests administrés par un professionnel de la santé, quel que soit le fournisseur, a déclaré la semaine dernière le Dr Cameron Kaiser, responsable de la santé publique du comté de Riverside. Une personne peut être négative un jour et positive le lendemain, même avec un prélèvement nasal, a-t-il déclaré.

"C'est parce que parfois les gens ne suivent pas les instructions avec précision, même s'ils ont l'intention de le faire", indique un communiqué de Kaiser. "S'il n'y a pas assez de matériel viral dans l'échantillon pour une raison quelconque, ce ne sera pas positif. Les membres du personnel sont disponibles pour expliquer le processus afin de s'assurer que les résidents effectuent correctement le test auto-administré. "