Au milieu de la perspective croissante de nouvelles injections de rappel de Covid-19, un expert a suggéré que certaines personnes pourraient recevoir une dose d'un vaccin différent de celui qu'elles ont initialement reçu.
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Un flacon contenant le vaccin Moderna Covid-19 est posé sur une table dans une clinique pour personnes sans-abri à San Julian Park à Los Angeles, en Californie.
le Dr Leana Wen.
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Les conseillers en vaccins de la Food and Drug Administration des États-Unis se réuniront les 14 et 15 octobre pour discuter des demandes de doses de rappel de Moderna et de la branche vaccins de J&J, Janssen. Et les 20 et 21 octobre, des experts en vaccins des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis devraient discuter du même plan d'action.
Un rappel Pfizer a reçu une autorisation d'utilisation d'urgence fin septembre pour les personnes de 65 ans et plus, les personnes à haut risque de maladie grave et les personnes dont le travail les expose à un risque d'infection.
Wen, également ancien commissaire à la santé de la ville de Baltimore, a déclaré qu'autoriser l'option mix-and-match est plus pratique pour ceux qui ont initialement reçu les vaccins Pfizer ou Moderna dans le cas où l'un des vaccins de rappel n'est pas disponible là où ils vont pour leur tirer.
"Les vaccins à ARNm devraient vraiment être interchangeables", a-t-elle déclaré.
Les vaccins de Pfizer et de Moderna utilisent tous deux du matériel génétique appelé ARN messager (ARNm) pour délivrer l'immunité, mais ils utilisent des doses différentes et des formulations légèrement différentes. Le vaccin Janssen de J&J utilise un virus du rhume inactivé appelé adénovirus – un vecteur viral – pour transporter des instructions génétiques dans le corps.
Mais Wen a averti que les personnes qui ont reçu le vaccin J&J pourraient devoir prendre en compte les risques associés à la prise de sa dose de rappel.
Elle a ajouté que même si elle était complètement vaccinée avec le vaccin Johnson & Johnson, elle préférerait recevoir un rappel de vaccin différent.
Le Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré à la fin du mois dernier que des études "mix and match" étaient en cours.
"L'étude mix-and-match dans laquelle vous considérez Moderna comme le coup de pouce contre les trois autres, ces données sont maintenant disponibles", avait déclaré Fauci lors d'un briefing à la Maison Blanche sur Covid-19.
Les données n'ont pas encore été publiées ou soumises à la FDA.
Déjà, les données du CDC montrent que plus de 6 millions d'Américains entièrement vaccinés ont reçu une dose de rappel. En moyenne, 417 237 personnes reçoivent un rappel chaque jour, tandis que seulement 282 317 personnes commencent leur série de vaccination chaque jour et 295 072 personnes sont complètement vaccinées chaque jour.
De plus, certaines personnes immunodéprimées peuvent recevoir une troisième dose, bien qu'elle ne soit pas techniquement considérée comme un rappel, car il est probable qu'elles n'aient pas pleinement répondu aux deux premières doses.
Les infections globales sont en baisse, mais les experts mettent en garde contre la complaisance
Pourtant, les experts avertissent que l'objectif principal de santé publique doit rester sur l'obtention de vaccins initiaux dans les bras des millions d'Américains qui ne sont pas du tout vaccinés.
"En tant que pays, nous allons définitivement dans la bonne direction – enfin", a déclaré Wen. « Le problème, cependant, est que les gens ont vraiment besoin de regarder où ils se trouvent. mauvaise direction."
Les cas de coroanvirus et les hospitalisations, après avoir bondi au début de l'été alors que la variante Delta hautement contagieuse s'installait, ont diminué ces dernières semaines.
Le pays a enregistré en moyenne 95 917 nouveaux cas par jour sur une semaine se terminant vendredi – en baisse de 44% par rapport à une moyenne maximale de la vague due au delta atteinte à la mi-septembre, selon les données de l'Université Johns Hopkins.
Le nombre de patients atteints de Covid-19 dans les hôpitaux américains – 67 321 vendredi – est en baisse de 35% par rapport au pic de l'onde Delta atteint en septembre, selon le ministère de la Santé et des Services sociaux.
Mais des experts, dont Wen et le chirurgien général américain, le Dr Vivek Murthy, mettent en garde contre la complaisance car il existe encore des domaines montrant des tendances à la hausse des décès et des hospitalisations.
"Nous voyons heureusement des cas et des hospitalisations diminuer, mais ce n'est pas une raison pour nous de lever le pied de l'accélérateur ou de relâcher nos gardes", a déclaré Murthy plus tôt cette semaine.
En Alabama, les infections ont diminué ces dernières semaines, mais les gens meurent toujours de la maladie à des taux élevés, a déclaré vendredi un haut responsable de la santé de l'État.
"Très heureusement, nous avons eu une baisse de notre nombre d'hospitalisations. … Nous sommes tombés à un peu plus de 1 000 patients hospitalisés dans l'État", a déclaré le responsable de la santé de l'État, le Dr Scott Harris. Il a reconnu que le nombre était encore élevé, "mais c'est environ les deux tiers de moins que ce que nous voyions il y a environ un mois".
Il a ajouté : "Nous n'avons pas vraiment vu de changement dans le nombre de décès, malheureusement."
Et la Pennsylvanie a signalé le plus grand nombre d'hospitalisations pour Covid-19 depuis février, a déclaré un porte-parole du département de la santé de l'État. Sur les 3 001 personnes hospitalisées avec le virus, 680 se trouvaient jeudi dans des unités de soins intensifs, ont indiqué des responsables.
L'écart de disparité raciale et ethnique de Covid-19 se rétrécit mais reste large
Pendant ce temps, les communautés noires et brunes ont fait les frais de la pandémie de Covid-19. Selon des études du CDC publiées en avril, les groupes de minorités raciales et ethniques avaient des taux d'hospitalisation plus élevés pour Covid-19 et recherchaient davantage des soins aux urgences pour Covid-19 que les Blancs.
Une nouvelle analyse publiée vendredi par la Kaiser Family Foundation montre que la différence dans les cas et les décès de Covid-19 entre les Noirs, les Hispaniques et les Blancs se réduit.
Les chercheurs de KFF ont découvert que, bien que des disparités soient toujours présentes entre les différents groupes raciaux, l'écart s'améliore pour les Noirs et les Hispaniques, sur la base d'une analyse des données sur les cas et les décès du CDC le mois dernier. Mais les infections à Covid-19 restent élevées chez les Amérindiens et les autochtones de l'Alaska.
Les données les plus récentes incluses dans le rapport, du 25 septembre, montrent un taux de cas de 96,1 infections à Covid-19 pour 100 000 Blancs. Chez les hispaniques, ce nombre était de 90,8 ; chez les Noirs, il était de 92,7.
Les communautés amérindiennes et autochtones de l'Alaska ont enregistré le taux de cas le plus élevé pour 100 000 personnes, à 181. Les Asiatiques avaient le taux de cas le plus bas : 42,9 pour 100 000 personnes.
Pendant ce temps, un rapport du CDC publié jeudi a montré que les enfants des minorités raciales et ethniques étaient beaucoup plus susceptibles de perdre un parent ou un grand-parent qui s'occupe d'eux.
Les données du National Center for Health Statistics jusqu'en juin ont montré que les enfants de minorités raciales et ethniques représentaient 65% de ceux qui ont perdu un soignant principal, tandis que les enfants blancs représentaient 35%. C'est même si les minorités ne représentent que 39% de la population américaine.
