Une capture d'écran des participants à l'événement du 19 mai.

Veuillez visiter le site Web «La réponse de Drexel au coronavirus» pour les derniers avis de santé publique.

Vos questions sur le vaccin COVID-19, réponses

Le 19 mai, un trio d'experts en santé publique de l'Université Drexel s'est réuni dans une table ronde pour répondre aux questions soumises par les professeurs et le personnel professionnel et pour répondre aux préoccupations liées au vaccin COVID-19.

Chez Drexel, une preuve de vaccination contre le COVID-19 sera obligatoire pour les étudiants de la prochaine année universitaire avec un retour complet sur le campus, et la décision concernant un mandat de vaccin similaire pour les employés n'a pas encore été prise. Récemment, l'Université a interrogé les professeurs et le personnel professionnel sur leur statut vaccinal contre le COVID-19; 50% des employés ont répondu, et 94% d'entre eux étaient soit complètement vaccinés, soit en cours de vaccination à l'époque.

Pourtant, il existe de nombreuses questions et préoccupations liées à la sécurité du vaccin et à son impact sur la santé. Pour cette raison, un panel d'experts médicaux a été organisé pour répondre à ces préoccupations et partager les informations les plus précises et les plus à jour sur le vaccin. Le panel était animé par Anna Koulas, directrice exécutive du Drexel Business Solutions Institute. Ces experts étaient:

  • Marla Gold, MD, vice-provost pour l'innovation dans les soins de santé communautaires, doyen émérite et professeur de gestion et de politique de la santé à la Dornsife School of Public Health, et directeur du comité de surveillance du retour informant la réponse de Drexel au coronavirus. Médecin spécialiste des maladies infectieuses de formation, Gold est membre du conseil de santé de la ville de Philadelphie depuis des décennies
  • John Rich, MD, professeur de gestion et de politique de la santé à la Dornsife School of Public Health et codirecteur du Centre de Drexel pour la non-violence et la justice sociale. Médecin interne en soins primaires de formation, Rich se concentre sur les disparités en matière de santé et leur impact sur la santé des communautés. Il siège également au conseil de santé de la ville de Philadelphie et au comité consultatif sur les vaccins que le ministère de la Santé publique a maintenu, et était auparavant directeur médical du département de la santé à Boston
  • Esther Chernak, MD, professeur agrégé au Département de santé environnementale de la Dornsife School of Public Health, qui enseigne également au College of Medicine. Chernak est également le directeur du Centre de préparation et de communication en santé publique de Drexel (CRHSC). Médecin spécialiste des maladies infectieuses et médecin interne, elle voit des patients dans les cliniques de santé publique de Philadelphie. Chez Drexel, elle copréside le groupe consultatif scientifique qui conseille le comité de surveillance des retours et participe également au groupe de travail sur les voyages universitaires.

Des extraits de leurs conversations ont été consolidés et légèrement modifiés dans la transcription ci-dessous. Pour plus d’informations, veuillez vous reporter à la page Questions et réponses du corps professoral et du personnel et à la page de vaccination COVID-19 sur le site Web «La réponse de Drexel au coronavirus», et envoyer un e-mail à [email protected] avec des questions et préoccupations supplémentaires.

Comprendre le développement et la terminologie des vaccins

Sur ce que signifie «autorisation d’utilisation d’urgence» pour les vaccins:

John Rich: Le chef du service de santé publique des États-Unis a la capacité de déclarer une urgence de santé publique, ce qui est particulièrement critique dans une situation où nous ne sommes pas traités pour une maladie particulière. Lorsqu'un médicament doit être approuvé et, en cas d'urgence, nous n'avons aucune alternative pour des médicaments vitaux ou un vaccin, dans ce cas, plutôt que de prendre le long et peut-être long processus d'approbation, la FDA est en mesure de raccourcir ce processus bureaucratique, mais cela ne change pas la quantité de science nécessaire pour le soutenir. Vous devez avoir des essais de phase 1 avec des volontaires sains. Vous devez avoir des essais de phase deux où vous regardez une population plus large. Vous devez avoir des essais de phase trois où vous le donnez aux personnes mêmes qui sont touchées par la maladie. Plutôt que de faire approuver cela des mois et des mois, une fois que nous avons les preuves, nous agissons rapidement pour être en mesure de mettre cela en place. Il y avait une opportunité de sorte que pendant que les tests se poursuivaient pour montrer qu'il s'agissait d'un vaccin très efficace, les sociétés pharmaceutiques le produisaient en fait en même temps. C'était une façon d'accélérer ce processus, mais pas de raccourcir la science.

L'une des raisons pour lesquelles nous avons pu démontrer l'efficacité est que, malheureusement, il y avait tellement de gens qui ont contracté la maladie que lorsque vous avez administré ce vaccin à des personnes et que vous l'avez comparé à des personnes qui n'ont pas reçu le vaccin, vous avez vu de grandes différences entre ceux qui ont reçu le vaccin et ceux qui ne l'ont pas fait.

Sur la question de savoir si le vaccin a été précipité ou non en production:

Esther Chernak: Je peux comprendre pourquoi les gens pensent cela, car il est certainement devenu disponible à un rythme beaucoup plus rapide que les autres vaccins. Mais je ne pense pas que la production ait été précipitée. Je pense que ce n'est qu'un exemple de la façon dont la science peut fonctionner rapidement et être agile quand cela est nécessaire.

Avec le vaccin COVID-19, vous aviez toujours les phases habituelles des essais vaccinaux, et celles-ci se sont déroulées comme elles se produisent toujours. Mais on s'attendait à ce que nous devions avoir ces vaccins disponibles rapidement, de sorte que la planification des essais d'efficacité de phase trois a en fait été faite pendant que ces études de phase un et deux étaient en cours, accélérant ce qui prend habituellement des années.

En règle générale, les sociétés pharmaceutiques ne gagnent pas beaucoup d'argent sur les vaccins et sont très prudentes quant aux vaccins qu'elles mettent sur le marché. Mais le gouvernement américain a essentiellement garanti un marché en achetant ces vaccins, ce qui a poussé les entreprises à mettre en place ces essais de phase trois relativement rapidement et à planifier la production. Pour cette raison, nous avons eu un processus accéléré du point de vue de la capacité de fabrication, mais les essais eux-mêmes ont été essentiellement exécutés comme ils le sont toujours. En fait, la FDA était très intentionnelle de n'autoriser les vaccins Pfizer ou Moderna qu'après plusieurs mois de surveillance de l'innocuité des essais de phase trois.

Sur les vaccins considérés comme expérimentaux:

John Rich: Lorsque les gens demandent s'il s'agit d'un test expérimental, il est important de déterminer exactement de quoi il s'agit. Ils ne sont pas expérimentaux dans la mesure où ils sont passés par toutes les phases de tests que doivent subir tous les médicaments et vaccins. Les personnes qui ont participé à ces essais entraient dans une situation quelque peu incertaine, et nous leur devons une dette de gratitude pour avoir eu le courage de le faire. Mais maintenant, nous sommes hors de la phase d'expérimentation. Il a été démontré que cela fonctionne. Ce processus a été supervisé très attentivement par des personnes de tous les horizons, de tous les domaines scientifiques. Ce n'est donc pas un vaccin expérimental.

Ce que nous pensons également, ce sont les avantages par rapport aux risques. L'une des choses que nous savons sur l'infection à COVID est que même si les gens se rétablissent et survivent, ce que la plupart font, beaucoup se retrouvent avec des symptômes qui peuvent être assez préoccupants et rester avec les gens pendant longtemps. Ce n’est pas seulement l’hospitalisation et la mort que nous essayons de prévenir; nous nous efforçons également de prévenir ces effets à long terme des personnes qui contractent la maladie.

Pourquoi les essais cliniques de vaccins sont toujours en cours:

Marla Gold: Ce que nous avons, c'est un nouveau virus hautement contagieux qui est entré dans notre communauté mondiale d'un seul coup, sans aucune immunité parmi nous. Nous allons devoir obtenir des réponses pendant que nous sommes en mouvement dans une pandémie, et cela signifie recueillir plus de données. Mais je vous garantis, comme tous les vaccins, que nous ferons un rapport à tout jamais car ce vaccin est en mouvement pour recueillir plus d'informations.

Pour expliquer les vaccins à vecteur viral (comme le vaccin Johnson & Johnson) et les vaccins à ARNm (comme les vaccins Moderna et Pfizer):

Esther Chernak: Les vaccins à ARN messager et les vaccins à vecteur viral sont en cours depuis plus d'une décennie. Un vaccin à vecteur viral est essentiellement un vaccin qui utilise un virus qui infecterait normalement les cellules humaines pour livrer une petite quantité de matériel génétique provenant du virus dans une cellule humaine, de sorte que la cellule humaine commence à produire cette protéine. Ensuite, le corps reconnaît fondamentalement cette protéine étrangère et commence à produire des anticorps contre elle. Cette technologie a été utilisée avec succès dans d'autres vaccins, dont un qui a été utilisé pour freiner l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest et en République démocratique du Congo.

Le vaccin à ARN messager, ou ARNm, est vraiment la nouvelle technologie de cette pandémie. Ces vaccins sont essentiellement des morceaux de la molécule d'ARN messager qui code pour la protéine de pointe, qui est la protéine clé du virus qui doit être neutralisée par nos anticorps. Le segment de cet ARN messager est essentiellement enrobé d'une couche lipidique, une couche grasse, qui est injectée dans la peau, puis une fois qu'il est dans les cellules humaines, l'enrobage lipidique tombe et les cellules reconnaissent cet ARN messager et commencent à produire la protéine. qui ressemble à la protéine de pointe du virus. C'est en quelque sorte inciter le corps à produire des anticorps contre la protéine de pointe sans avoir à être exposé au virus lui-même.

Choisir les vaccins et comprendre la sécurité des vaccins

Sur le meilleur vaccin à obtenir:

Marla Gold: Lorsque le vaccin est devenu disponible pour la première fois, nous avons dit que le meilleur vaccin à obtenir des trois qui sont actuellement autorisés aux États-Unis est celui que vous pouvez dans un premier temps mettre la main sur. Maintenant, il n'y a plus de pénurie de vaccins et nous recommandons donc que le meilleur vaccin soit celui qui vous convient. Il y a encore des gens qui préfèrent avoir une injection; ils peuvent poursuivre le vaccin J&J. Mais il y en a d'autres qui veulent un vaccin à ARN messager, sur la base de la science disponible et de ce qu'ils ont entendu d'un ami ou d'un membre de la famille. Ici à Drexel, où nous gérons nos cliniques, nous utilisons actuellement le vaccin Pfizer. Les trois vaccins fonctionnent extrêmement bien.

Sur la question de savoir si le vaccin est sûr:

Esther Chernak: Le profil de sécurité a été étudié de manière assez approfondie. L'une des choses inhabituelles dans le déploiement d'un vaccin dans le contexte d'une pandémie mondiale est qu'en peu de temps, nous avons immunisé plus de 150 millions de personnes ici dans ce pays, et des millions d'autres dans d'autres pays. Lorsque vous étudiez le profil d'innocuité d'un vaccin, en particulier pour les effets secondaires rares, vous constatez que plus vous immunisez de personnes, plus vous êtes susceptible de voir ces effets secondaires rares. Six mois après le lancement de ce vaccin, nous avons en fait beaucoup d'informations sur le profil d'innocuité. Nous savons que plus de la moitié des vaccinés ont un bras douloureux au site de vaccination. Il n'est pas rare pendant un jour ou deux après le vaccin d'avoir des symptômes de type grippal, des douleurs musculaires, des maux de tête, des frissons, peut-être une fièvre légère. C’est le système immunitaire qui répond réellement au vaccin.

Les profils de sécurité à plus long terme sont assez rassurants. Les vaccins à ARN messager semblent extrêmement sûrs; le vaccin à vecteur viral - le vaccin AstraZeneca qui a été utilisé en Europe et dans de nombreuses autres régions du globe, et le vaccin Johnson & Johnson utilisé ici - a un effet secondaire rare de coagulation sanguine anormale qui se produit vers la deuxième ou la troisième semaine après le vaccin et semble se produire plus fréquemment chez les personnes plus jeunes. C'est probablement le plus important et le plus inquiétant des effets secondaires dont nous ayons connaissance. Mais pour la plupart, ces vaccins sont vraiment remarquablement sûrs.

Comprendre les effets secondaires des vaccins

Sur la question de savoir si le vaccin pourrait aggraver les maladies, y compris celles résultant de conditions préexistantes:

Esther Chernak: Je recommanderais certainement d'avoir cette conversation avec leur médecin de soins primaires. En ce qui concerne les personnes souffrant de conditions médicales sous-jacentes, ce sont généralement les conditions mêmes qui les prédisposent à avoir un COVID beaucoup plus grave. Dans presque tous les scénarios, la recommandation serait de se faire vacciner afin de ne pas souffrir de complications graves. En termes de conditions sous-jacentes des gens, la plus grande préoccupation est qu'ils vont développer un COVID et avoir une complication très grave. Je pense que le problème avec le vaccin est que les personnes qui ont des conditions immunosuppressives sous-jacentes peuvent ne pas avoir la réponse immunitaire au vaccin qu'une personne ayant un système immunitaire normal aurait.

Il y a très peu de contre-indications absolues à ce vaccin, et elles incluent essentiellement une réaction anaphylactique en tant que composant du vaccin COVID-19. Même des antécédents de réactions allergiques à d'autres produits ne sont pas des contre-indications à ce vaccin.

Comprendre la protection vaccinale contre les variantes, l'infection et la propagation

Sur l'efficacité des vaccins contre les différentes souches:

Esther Chernak: C'est une sorte de travail en cours, car avec chaque souche, cette protéine de pointe du virus, qui est cette protéine extérieure clé qui est si importante pour que les anticorps se neutralisent pour se débarrasser de l'infection virale, peut varier ou changer. Il y a beaucoup d'études sur les variantes, et en particulier les protéines de pointe de ces variantes, qui semblent émerger dans toutes les régions du monde, en particulier là où il y a beaucoup de réplication virale active, car c'est ainsi que ces variantes émergent. La souche la plus courante autre que la souche originale est B. 1. 1. 7, qui a émergé au Royaume-Uni et est maintenant la souche la plus courante aux États-Unis. Le pays d'origine n'a pas d'importance, mais l'essentiel est que les gens ont fait des études en laboratoire, en prenant du sérum de personnes qui ont été vaccinées pour voir dans quelle mesure ils neutralisent ces souches. C'est plutôt bon et encore plus prometteur dans des contextes réels.

Il semble que les personnes vaccinées, en particulier avec les vaccins à ARN messager, semblent être protégées contre l'infection par ces nouvelles variantes, certainement contre les maladies graves. Peut-être qu'ils contractent une légère infection, mais dans l'ensemble, l'efficacité est plutôt bonne contre ces variantes. Chaque variante sera différente, il sera donc important de faire les tests et nous devrons voir dans quelle mesure les vaccins actuels protègent contre les variantes.

Marla Gold: Plus ce virus est là, plus il circule, plus il y a de temps pour que les variantes émergent. Les variantes sont vraiment des erreurs génétiques accidentelles qui se produisent. C'est donc une raison de plus pour nous d'être vaccinés, car plus vite nous pouvons faire vacciner les gens et plus nous construisons d'immunité, moins il y a de virus qui circule, moins nous allons voir une variante.

Si vous pouvez transmettre le virus après avoir été vacciné:

Marla Gold: Dans les études menées à ce jour, il semble que les personnes vaccinées qui contractent encore d'une manière ou d'une autre l'infection et sont asymptomatiques ont une faible quantité de virus et ne sont probablement pas capables de le transmettre. Mais il est trop tôt pour le dire avec certitude sur la base de la science disponible. Pour cette raison, nous disons souvent que pour protéger la personne non vaccinée, il y a des situations où les personnes vaccinées peuvent se retrouver à vouloir se masquer. Les personnes non vaccinées doivent se masquer pour se protéger.

Esther Chernak: Les études jusqu'à présent sont prometteuses et semblent suggérer que le vaccin prévient l'infection asymptomatique - probablement pas à 100 pour cent, mais peut-être entre 50, 60 et même 90 pour cent. Cela semble même réduire l'excrétion virale, donc même si vous développez une soi-disant «maladie révolutionnaire», c'est-à-dire que vous contractez réellement l'infection après avoir été vaccinée, ce qui semble assez rare, il semble que la quantité de virus que les gens libèrent est beaucoup plus bas. C'est quelque chose que les gens examinent de très près et de très près, et notre compréhension évolue encore.

Marla Gold: Si vous avez eu COVID, vous obtenez une réponse anticorps. À l'origine, nous pensions peut-être trois mois environ jusqu'à ce que vous puissiez être réinfecté, mais maintenant c'est peut-être un peu plus long que cela.

Lorsque les vaccins sont sortis pour la première fois, il y avait pénurie de vaccins. Donc, au début, nous avons d'abord dit que si vous aviez un COVID naturel, vous pourriez attendre trois mois avant d'aller vous faire vacciner. Maintenant, il est recommandé que dès que vous sortez de l'isolement et que vous respectez les directives du CDC, vous puissiez être vacciné. La réponse que vous obtenez de la vaccination semble durer plus longtemps et c'est mieux. Le vaccin semble avoir en fait une meilleure couverture contre les variants originaires d'autres pays où le virus est mal contrôlé et a donc le temps d'apparaître des variantes génétiques.

Sur la compréhension et le suivi des effets secondaires des vaccins:

Marla Gold: Il existe un système appelé VAERS, le Vaccine Adverse Event Reporting System, où les réactions sont collectivement examinées dans une base de données. Si vous regardez VAERS, vous verrez d'innombrables choses qui ont été rapportées, et les scientifiques regardent et voient quelles réactions se seraient produites de toute façon, sans rapport avec la vaccination. Ainsi, par exemple, si nous nous faisons vacciner pendant l'une des pires saisons polliniques, nous pouvons associer les allergies à la vaccination. Le travail du CDC et d'autres scientifiques dans l'interprétation de la science ici est de déterminer quelles réactions ont réellement à voir avec le vaccin. Ainsi, plus récemment, par exemple, lorsque la coagulation sanguine rare et sévère était liée au vaccin J&J, peut-être sept par million, le système VAERS a découvert qu'il était lié au vaccin. Dès qu'il semble que quelque chose s'éclaire sur le tableau épidémiologiquement lorsque nous l'étudions, nous affinons et déterminons qui cela affecte le plus. L'expérience J&J nous montre que VAERS fonctionne.

Au sujet du mélange et de l'appariement des vaccins et de la réception d'un vaccin non approuvé:

Marla Gold: Cela vient particulièrement de nos étudiants internationaux, nous examinons donc constamment ces informations et les mettons à jour sur notre site Web sur les coronavirus. Notre groupe consultatif scientifique et un expert externe sur le vaccin mondial nous conseillent sur la manière de conseiller les personnes qui ont eu accès à d'autres vaccins qui ne sont peut-être pas autorisés ou approuvés aux États-Unis.

Le phénomène du mix and match est pour la plupart encore à l'étude. Nous recommandons fortement que si vous avez reçu un seul vaccin Pfizer, vous obteniez le deuxième vaccin Pfizer; si vous avez eu un Moderna, vous obtenez le deuxième Moderna.

Un exemple de question que nous commençons à recevoir concerne AstraZeneca, qui n'est pas autorisé aux États-Unis mais est autorisé dans d'autres pays. «Si j'en ai fait un AZ dans mon pays, puis-je venir chercher Pfizer ou Moderna aux États-Unis?» Cette question est actuellement à l'étude dans le cadre d'un grand essai au Royaume-Uni. L'une des raisons pour lesquelles il est délibérément examiné n'est pas seulement à cause de la rareté des vaccins ou des changements dans les pays, mais parce que l'on pense que si nous combinons les vaccins dont nous avons parlé, le vaccin à vecteur viral et le vaccin à ARNm, cela pourrait produire une réponse immunitaire plus large et plus robuste afin que nous soyons plus forts contre différentes variantes.

Comprendre l'avenir du vaccin COVID-19

Sur la question de savoir si une injection de rappel sera nécessaire:

John Rich: Je pense qu'il est prudent pour les produits pharmaceutiques d'anticiper d'examiner ces variantes au fur et à mesure qu'elles émergent pour voir s'il existe une opportunité d'améliorer le vaccin et de déterminer si nous voyons des cas révolutionnaires. Je ne pense pas que nous soyons parvenus à une conclusion quant à savoir si des boosters seront nécessaires. Nous n'avons qu'un an à notre actif pour pouvoir mesurer cela, et c'est pourquoi les essais cliniques continueront de se poursuivre et de suivre les personnes qui faisaient partie de cette cohorte initiale.

Sur la question de savoir si le vaccin COVID-19 deviendra un vaccin annuel:

Esther Chernak: Je pense que COVID-19 est là pour rester. Je pense que ce ne sera probablement pas aussi extrême que l'ont été les premières années de son émergence sur la planète. Je pense qu'il s'installera dans une sorte de modèle de virus respiratoire saisonnier. Espérons que, à mesure que l'immunité se développe dans la population entre l'immunité naturelle, mais aussi la vaccination agressive, nous verrons une maladie beaucoup moins grave que celle que nous voyons actuellement.

Il y a de très bonnes chances, d'autant plus qu'il est susceptible de devenir un virus respiratoire saisonnier, que nous voyons une sorte de coup de pouce annuel ou de rappel semestriel. Cela peut dépendre de ce que nous apprenons sur la durée de l'immunité et la durée de la réponse immunitaire ainsi que de l'émergence de nouvelles variantes. C'est l'histoire de la grippe. Nous avons de nouvelles souches chaque année, alors nous nous efforçons chaque année de trouver un vaccin qui correspond à ce qui circule. Nous devrons voir ce qui se passe avec ce nouveau coronavirus et si nous devons rapidement ajuster notre stratégie de vaccination en fonction de ce qui circule.

Il n'est pas rare que les vaccins doivent déployer un rappel quelques années après leur administration. Par exemple, le vaccin contre la varicelle était initialement une vaccination pédiatrique administrée dans l'enfance, puis nous avons réalisé cinq ou 10 ans plus tard que nous voyions des cas de rupture, nous devions donc donner un rappel à l'âge de cinq ans pour améliorer l'immunité. Même chose avec la rougeole.

Sur la question de savoir si un rappel ou un vaccin annuel peut être combiné avec le vaccin contre la grippe:

Esther Chernak: Beaucoup dépendra de la technologie et de ce que vous pouvez combiner dans une injection. Les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent le vaccin antigrippal cherchent à voir comment ces vaccins peuvent être combinés. Existe-t-il un moyen de les combiner tous pour minimiser le nombre de coups? Nous voyons cela dans les soins pédiatriques tout le temps.

Comprendre l'hésitation des vaccins et garantir l'accès aux vaccins dans la communauté

Sur la manière dont Drexel garantit l'accès aux vaccins pour les communautés plus larges et travaille avec la communauté locale:

Marla Gold: Drexel peut distribuer le vaccin de deux manières. Il travaille principalement en tant que partenaire de collaboration avec une pharmacie: Sunray Pharmacy, qui est communautaire et très dédiée aux quartiers de la ville, en particulier à l'ouest de Philadelphie. En plus de rendre le vaccin disponible, il travaille en collaboration avec nous. Un certain nombre d'entre nous - nous tous qui sommes ici, étudiants bénévoles, vaccinateurs du Collège des professions infirmières et de la santé et du Collège de médecine, des personnes chargées de la surveillance médicale - travaillons avec eux. Nous avons beaucoup d'expérience dans la création d'une clinique de vaccination à Behrakis Hall, et nous avons administré plus de 7 000 ou 8 000 vaccins.

Behrakis et le calendrier de vaccination sont ouverts aux membres de la communauté. Sachez que par le biais du Dornsife Center for Neighbourhood Partnerships et de ce que l'on appelle la Promise Zone, qui s'étend dans tout l'ouest de Philadelphie et dans d'autres régions, nous y sommes répertoriés. Les voisins sont invités à venir, et ils le font. Mais en plus, il y a un comité dirigé par un groupe travaillant avec le Dornsife Center pour apporter le vaccin à la communauté et le rendre disponible.

Nous avons également été en contact avec A.J. Drexel Autism Institute et nous travaillons avec leur fourgonnette pour l'autisme pour le convertir et l'utiliser pour une vaccination. Et il y a une initiative à l'étude pour rendre une clinique disponible pour les familles avec des enfants autistes.

Nous sommes également un centre de distribution certifié afin que nous puissions commander des vaccins et les distribuer nous-mêmes. Sunray est un partenaire incroyable. Nous n'avons pas d'école de pharmacie. Nous n'avons pas beaucoup de personnel de pharmacie ici. Travailler en collaboration avec Sunray nous a donné une portée supplémentaire et cela a été vraiment formidable pour nous. Nous continuons de mettre le vaccin à la disposition de nos voisins et d'autres programmes sont en train d'arriver pour nous installer dans le quartier en collaboration avec nos divers collèges, collègues et étudiants bénévoles.

Sur la reconnaissance et la résolution de l'hésitation à la vaccination dans la communauté:

John Rich: Plus nous pouvons obtenir des commentaires pour savoir comment nous assurer que le vaccin n'est pas seulement accessible et comment nous pouvons répondre aux préoccupations de la communauté, plus nous réussirons à faire en sorte que les gens puissent se faire vacciner. Nous ne voulons pas surestimer ou trop parler ou utiliser des traits trop larges sur la réticence à la vaccination des personnes de couleur. De nombreuses personnes de couleur étaient impatientes de se faire vacciner parce que nous voyions dans nos collectivités des gens qui tombaient malades ou mouraient ou qui avaient des aînés chez nous et nos familles qui ont besoin d'être protégés. Bien qu'on ait beaucoup parlé de réticence, il y a aussi eu beaucoup d'empressement dans la communauté à se faire vacciner.

Nous devons prendre au sérieux les questions et les préoccupations des gens. Peut-être qu'il est bon d'être un peu sceptique et prudent. Nous reconnaissons cela. Et il y a beaucoup de gens qui veulent attendre avant de se faire vacciner, car dans le passé, il y a eu des inégalités et des abus où les Noirs, les Brunes et les Latinx ont vraiment été laissés pour compte ou traités d'une manière qui était dommageable et inhumaine. Nous devons l'entendre, l'écouter et le comprendre. Cela dit, pour ceux qui attendaient ou pourraient l'être, je pense que vous avez suffisamment attendu. Je pense que les preuves, les informations dont nous disposons actuellement sur l'efficacité du vaccin, sont apparentes et concernent toutes les populations.

Il est également important de savoir que ce processus a été supervisé à tous les niveaux par des chercheurs noirs et bruns et Latinx et des membres de la communauté qui ont suivi l'ensemble du processus. C'est différent du passé. J'ai confiance en des gens comme Valerie Montgomery Rice, MD, qui est la présidente et doyenne de la Morehouse School of Medicine, et Sheryl Haron, MD, qui est médecin urgentiste à l'Université Emory. J'ai parlé à des gens qui ont participé à ce processus, et je suis convaincu que le processus impliquait l'équité.

Maintenant, nous n'avons pas fait un aussi bon travail pour avoir accès à Philadelphie et à d'autres endroits pour les Noirs et les Brunes et les Latinx. Nous devons continuer à le faire. Mais nous devons entendre quelles sont les préoccupations des gens, et nous ne faisons pas honte aux gens à ce sujet. Nous devons reconnaître que ces préoccupations sont légitimes et en même temps apporter des faits sur le processus.

Comprendre l’état de la vaccination et la réponse continue de Drexel au COVID-19

En demandant si quelqu'un est vacciné:

Marla Gold: Il est inapproprié de demander cela, même si je comprends pourquoi les gens veulent savoir. Le risque est pour l'individu non vacciné. Plus il y a de vaccin, plus nous devenons immunisés parce que nous sommes vaccinés - le risque se déplace maintenant vers la personne non vaccinée. Nous ne demandons pas, dans la politique de Drexel, si quelqu'un est vacciné.

Sur ce qui se fait actuellement chez Drexel:

Marla Gold: Tout d'abord, permettez-moi de dire que nous en communiquerons davantage à tout le monde. [University President John Fry] et j'ai tous les deux signé un message qui est sorti hier demandant à chacun sa patience alors que nous examinons les normes d'occupation dans tous les espaces, la planification des événements basée sur les dernières données scientifiques, ce que fait le CDC et ce que le département de la santé nous dira. Mais je dirai ceci: dans nos immeubles, en ce moment, vous devez toujours porter des masques. Les masques sont obligatoires dans tous les bâtiments Drexel et continuent de l'être à l'époque, alors qu'en particulier pour les individus vaccinés, et dans de nombreux cas les individus non vaccinés, les masques à l'extérieur ne sont plus nécessaires.

Nous avons eu des milliers d'étudiants vaccinés ici même sur le campus qui ont choisi la vaccination. Et je tiens à dire que bon nombre d'entre eux sont encore inscrits à des programmes de tests obligatoires parce que nous commençons à conclure cela. L'une des raisons pour lesquelles nous terminons cela est que pour la première fois en 14 mois - nous en sommes maintenant à notre deuxième semaine - nous avons plusieurs jours où des centaines d'étudiants subissent des tests obligatoires et il n'y a aucun cas. C'était tellement surprenant quand cela a commencé à arriver il y a deux semaines que nous avons vérifié plusieurs fois ! Mais nous constatons un taux d'infection incroyablement bas parmi nos étudiants qui sont régulièrement testés, et cela nous donne beaucoup d'informations sur la puissance et la liberté de ces vaccinations.

Comprendre le vaccin pour les futures mères ou les nouvelles mères

Esther Chernak: J'encourage une femme enceinte à avoir une discussion avec son fournisseur d'obstétrique, car c'est une décision très personnelle. L'une des rumeurs les plus nocives, je pense, dont j'ai eu connaissance en termes de désinformation dans cette pandémie et l'utilisation de vaccins a été la rumeur selon laquelle les vaccins à ARN messager ont un impact sur la fertilité ou la capacité de procréer, ce que je pense est très dangereux.

Ce que nous savons, c'est que les femmes enceintes qui développent un COVID courent un risque plus élevé de complications graves que les femmes non enceintes. À mon avis, une femme en âge de procréer, certainement une femme qui envisage de devenir enceinte, si possible, devrait vouloir se faire vacciner avant de devenir enceinte pour éviter le problème de développer le COVID-19 pendant la grossesse. Nous savons que cela est vrai avec beaucoup d'autres infections virales respiratoires, beaucoup plus sévères dans le contexte de la grossesse. Il semble sur la base des données les plus récentes, qui sont une étude relativement petite, qu'au moins le vaccin Pfizer semble être sans danger lorsqu'il est administré pendant la grossesse.

À ma connaissance, aucune donnée ne suggère que ces vaccins sont liés à des problèmes d'infertilité ou de fertilité ou à des anomalies congénitales. C'est pourquoi ces premières études ou ces études de vaccins dans le contexte de la grossesse et dans ce groupe d'âge important sont si critiques. Jusqu'à présent, à ma connaissance, les données ne montrent aucun lien. Ces vaccins n'entrent pas dans les follicules ovariens; il n'y a aucune plausibilité biologique pour cela.

Marla Gold: En ce qui concerne la grossesse et les données disponibles, si tout cela suggère une sécurité chez les femmes enceintes ou qui allaitent, nous considérerions néanmoins la grossesse ou l'allaitement comme une exemption médicale pour nos étudiantes.