Une province canadienne a freiné une épidémie de la variante du coronavirus P.1 qui serait originaire du Brésil grâce à une combinaison de vaccinations ciblées et de règles de distance physique, des mesures qui, selon les experts de la santé, peuvent offrir des leçons à d'autres juridictions traitant de la hausse des cas de variantes.
La Colombie-Britannique figurait parmi les plus grands points chauds P.1 connus en dehors du Brésil au début d'avril, et les dernières données disponibles du gouvernement provincial suggèrent que la variante représente environ un nouveau cas de Covid-19 sur trois. La province de l'Ouest a attiré l'attention des experts en santé publique au Canada et à l'étranger, plusieurs affirmant que les mesures décisives prises par le gouvernement provincial au cours des dernières semaines ont contribué à ralentir la propagation, à atténuer le stress sur le système de santé et à réduire le nombre global de cas de Covid-19.
Les experts ont déclaré que la stratégie de la Colombie-Britannique se concentrait en partie sur les méthodes traditionnelles de traitement du Covid-19, telles que l'interdiction des repas à l'intérieur et l'imposition de limites supplémentaires aux activités de conditionnement physique à l'intérieur.
"Je pense que [British Columbia] a fait un très bon travail en combinant des interventions non pharmaceutiques efficaces avec la stratégie de vaccination consistant à faire vacciner autant de personnes que possible », a déclaré le Dr.
James Lawler,
médecin spécialiste des maladies infectieuses et codirecteur du Global Center for Health Security du University of Nebraska Medical Center. "C'est une leçon importante qui montre que les outils dont nous disposons déjà.. fonctionnent également contre P.1 et même certaines des variantes les plus inquiétantes."
La variante P.1 est une souche du virus Covid-19 qui est estimée jusqu'à 2,2 fois plus contagieuse et jusqu'à 61% plus capable de réinfecter les personnes par rapport aux versions précédentes du coronavirus, selon des études au Brésil. On pense que la P.1 est un facteur majeur de la flambée des cas de Covid-19 au Brésil plus tôt cette année et, plus récemment, en Amérique du Sud, rendant de nombreux jeunes gravement malades.
Une clinique de vaccination Covid-19 à Richmond, en Colombie-Britannique. La province retarde les deuxièmes doses pour offrir une première injection au plus grand nombre de personnes possible.
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La Colombie-Britannique a signalé pour la première fois 11 cas de P.1 à la fin de février, un nombre qui a grimpé à 1 510 au début d'avril. Il y a actuellement un total de 2 063 cas cumulatifs de P.1 enregistrés dans la province, bien que les chercheurs disent qu'il s'agit probablement d'un sous-dénombrement important, car tous les cas positifs de Covid-19 ne subissent pas un séquençage complet du génome.
Les responsables de la Colombie-Britannique ont fermé la populaire station de ski de Whistler Blackcomb à la fin du mois de mars après une forte augmentation des cas de Covid-19 signalés, dont beaucoup ont été identifiés comme la variante P.1. Plus tard, la province a recouvert la région de vaccins lors d'une campagne éclair de cinq jours qui a rendu les vaccins disponibles à tout résident adulte, donnant ainsi aux plus jeunes l'admissibilité aux vaccins beaucoup plus tôt que leurs pairs dans d'autres régions de la Colombie-Britannique.
À l'instar d'autres régions du Canada, la Colombie-Britannique retarde les deuxièmes doses de vaccins Covid-19 pour offrir une première dose de vaccin au plus grand nombre de personnes possible. Les scientifiques ont découvert que la stratégie consistant à administrer un vaccin pour atteindre plus de personnes, adoptée cette année au Royaume-Uni, peut aider à prévenir les décès et les hospitalisations.
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D'autres mesures de santé publique en Colombie-Britannique comprenaient une interdiction de manger à l'intérieur à partir de la fin mars et des restrictions sur les voyages récréatifs dans les trois principales régions de la province annoncées à la fin avril.
Dr.
Althea Hayden,
Un médecin hygiéniste de Vancouver Coastal Health, qui fournit des soins de santé à Vancouver et dans les environs de la ville, y compris Whistler, a déclaré que l'imposition des limites de déplacement a envoyé un signal important pour les gens lorsque la troisième vague a frappé.
«Quand il y a un changement dans les ordres de santé, cela peut amener les gens à changer leur comportement», dit-elle.
La Colombie-Britannique a imposé des restrictions sur les voyages récréatifs entre les trois principales régions de la province canadienne à partir de la fin d’avril. Un signe à Delta, en Colombie-Britannique
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Dans toute la province, les nouveaux cas de Covid-19 ont diminué d'environ 40% par rapport à leur pic de la mi-avril.
Les cas de Covid-19 récemment signalés dans la région de la santé côtière de Vancouver, où de nombreux cas de variante P.1 ont été concentrés, ont culminé à environ 194 cas pour 100000 personnes au cours de la semaine terminée le 3 avril avant de chuter à environ la moitié de ce niveau trois semaines plus tard.
Les cas dans la région de Vancouver Coastal Health «ont chuté et chuté et diminué», a déclaré
Sarah Otto,
un expert en modélisation mathématique et en biologie évolutive à l'Université de la Colombie-Britannique. "C’est une bonne nouvelle, car cela signifie que nous ne voyons pas la prolifération de P.1 au point de provoquer un pic majeur dans les cas."
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Elle a déclaré que la Colombie-Britannique avait également une meilleure surveillance génomique que de nombreuses juridictions, bien qu'elle ne rende pas toutes ces informations publiques, ce qui a probablement aidé les responsables à concevoir des interventions de santé publique telles que le ciblage des points chauds pour la vaccination.
Les scientifiques utilisent un test de réaction en chaîne par polymérase, ou PCR, pour cribler des échantillons du virus Covid-19 pour les mutations génétiques courantes qui se trouvent dans des variantes préoccupantes. La Colombie-Britannique avait l'habitude de confirmer ces résultats par séquençage du génome entier. Mais le meilleur médecin de la province,
Bonnie Henry,
a déclaré le mois dernier que l'effort serait redirigé vers un échantillonnage plus systématique de toutes les souches.
Le Dr Henry a déclaré que la Colombie-Britannique effectue plus de séquençage génomique que la plupart des pays du monde, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles elle a pu identifier autant de cas de P.1 en premier lieu.
Une variante agressive de Covid-19 appelée P.1 s'est propagée de l'Amazonie à d'autres régions du Brésil et a maintenant été identifiée dans des cas américains. Paulo Trevisani du WSJ rapporte des hôpitaux débordés de Porto Alegre, où les médecins disent que les jeunes tombent malades. (Publié le 19 mars) Photo : Tommaso Protti pour le Wall Street Journal
Pourtant, même si la Colombie-Britannique semble avoir pris le contrôle de la propagation du Covid-19 et de la variante P.1 au cours des dernières semaines, la province voisine de l'Alberta est en difficulté. La moyenne sur sept jours des cas déclarés de Covid-19 en Alberta a pratiquement doublé au cours du mois dernier et a atteint le 6 mai son plus haut niveau depuis le début de la pandémie.
Les responsables de l'Alberta ont annoncé la semaine dernière leur intention de fermer les patios, d'arrêter les activités de conditionnement physique à l'intérieur et de faire passer les étudiants à l'apprentissage en ligne, en plus des restrictions supplémentaires dans les zones à forte charge de travail. La province estime qu'environ 45% des cas actifs de Covid-19 impliquent des variantes préoccupantes et, le 9 mai, avait identifié 2 155 cas cumulatifs de P.1, ou plus que la Colombie-Britannique.
L’Alberta a annoncé des restrictions plus strictes, qui «sont absolument nécessaires si nous voulons réduire la transmission communautaire et empêcher les cas de devenir incontrôlables», a déclaré le médecin hygiéniste en chef de la province, le Dr.
Deena Hinshaw,
dit la semaine dernière.
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