Cinq mois après que les premières doses de vaccin COVID-19 se sont rendues dans les maisons de soins infirmiers du pays, les défenseurs des soins de longue durée sonnent l'alarme sur la nécessité d'un plan pour un éventuel rappel, par inquiétude que les résidents âgés de soins de longue durée sera le premier à voir les effets du vaccin contre le coronavirus s'estomper.
Les agences de santé américaines décideront des injections de rappel du COVID-19
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"Nous n'avons pas encore tout à fait toutes les pièces", a déclaré le Dr Thaddeus Stappenbeck, directeur du département d'inflammation et d'immunité de la Cleveland Clinic. "Nous ne savons pas combien de temps l'immunité dure chez un individu, car nous n'avons tout simplement pas assez d'expérience avec ce virus."
Le défi, a déclaré Stappenbeck, est que la partie du système immunitaire qui contrôle la production d'anticorps diminue à mesure que les gens vieillissent. En conséquence, a déclaré Stappenbeck, les sociétés de vaccins et les responsables de la santé doivent prendre une longueur d'avance avant que l'immunité ne diminue parmi les personnes âgées dans les établissements de soins infirmiers qui ont été parmi les premières pendant la pandémie à être vaccinées.
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PLUS : les agences de santé américaines décideront si des injections de rappel COVID-19 sont nécessaires - pas les sociétés de vaccins Les PDG des fabricants de vaccins Pfizer et Moderna ont déclaré la semaine dernière que ceux qui étaient parmi les premiers aux États-Unis à recevoir un vaccin contre le coronavirus pourraient avoir besoin d'un rappel d'ici cet automne.
Anthony Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré qu'il n'était pas clair quand un rappel de COVID-19 sera nécessaire - mais il soupçonne que ce sera le cas.
"Je ne prévois pas que la durabilité de la protection vaccinale sera infinie - ce n'est tout simplement pas", a déclaré Fauci lors d'une audition du sous-comité des crédits du Sénat mercredi. "Alors j'imagine que nous aurons besoin, à un moment donné, d'un rappel. Ce que nous sommes en train de comprendre, c'est ce que sera cet intervalle."
Certains défenseurs des soins de longue durée craignent que, parce que le besoin d'un vaccin de rappel sera basé sur des preuves que le vaccin n'est plus aussi efficace pour les individus, les maisons de soins infirmiers et autres établissements de soins de longue durée pourraient voir une résurgence des cas avant un rappel. shot est approuvé par la FDA, recommandé par le CDC, puis distribué. Avant que les rappels ne soient administrés pour des variantes spécifiques ou en raison de la diminution de l'immunité, les scientifiques voudront s'assurer que les vaccins ajoutés sont sûrs et nécessaires - et on ne sait pas encore quelle sera la prévalence des cas de COVID-19 à l'avenir.
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La résidente Mary Perkins reçoit son vaccin COVID-19 au Life Care of Acton, un centre de soins infirmiers et de réadaptation qualifié à Acton, dans le Massachusetts, le 28 décembre 2020.
"Par conséquent, si et quand l'immunité des résidents diminue, nous devons être en état d'alerte, de peur de revivre les horreurs de l'année écoulée."
Les établissements de soins de longue durée, dans lesquels les résidents âgés et souvent malades vivent dans des environnements collectifs, sont parmi les environnements les plus fertiles pour la propagation du COVID-19. Depuis le début de la pandémie, plus de 183 000 résidents et membres du personnel des maisons de soins infirmiers sont décédés, selon une analyse de l'American Association of Retired Persons. Environ 1,4 million de personnes vivent dans des soins infirmiers aux États-Unis.
PLUS : L'industrie des soins de longue durée fait face à des changements alors que la pandémie pousse plus de familles vers les soins à domicile «Nous avons appris que les maisons de soins infirmiers n'étaient pas préparées à la pandémie et il y a beaucoup de travail à faire pour améliorer la qualité des soins dans les maisons de soins infirmiers», a déclaré Wasserman. "Nous devons commencer à planifier maintenant."
Pour Toby Edelman, avocat principal du Center for Medicare Advocacy, une organisation à but non lucratif qui fournit une assistance juridique aux personnes âgées, la responsabilité de se préparer aux injections de rappel incombe aux établissements eux-mêmes.
«Les foyers de soins devraient absolument planifier des injections de rappel, si celles-ci deviennent médicalement nécessaires et appropriées», a déclaré Edelman. "La pandémie de COVID-19 a clairement montré l'importance cruciale de la direction des installations d'anticipation et de planification des urgences."
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Les résidents sont accueillis dans la salle à manger du centre de vie pour personnes âgées Emerald Court à Anaheim, en Californie, le 8 mars 2021.
"Nous continuerons absolument à surveiller l'efficacité des vaccins et sommes en contact avec les CDC, ainsi qu'avec les départements de la santé des États et locaux, concernant les cas qui surviennent parmi les résidents vaccinés", a déclaré le Dr Richard Feifer, médecin-chef de Genesis HealthCare, déclaration. "Nous convenons que les maisons de soins infirmiers peuvent être le premier endroit où l'immunité décline, simplement en raison du moment où cette population est parmi les toutes premières à recevoir le vaccin."
En attendant, a déclaré Stappenbeck, il est essentiel que tout le monde se fasse vacciner pour se protéger et protéger ceux qui les entourent.
"Nous avons vu à quel point les vaccins sont efficaces pour réduire le niveau de virus dans la communauté", a déclaré Stappenbeck. "Si nous pouvons maintenir cette trajectoire tout au long de l'été et continuer à faire vacciner les gens, il y aura beaucoup moins de risques pour les personnes âgées dans les établissements de soins de longue durée."
