PHILADELPHIE - En plus de rendre malade et de tuer des millions de personnes dans le monde, le COVID-19 a compliqué les soins aux patients de diverses manières moins directes, allant de l'augmentation de l'incidence des crises cardiaques à la diminution des dépistages du cancer. Le virus a également augmenté le risque de complications et de décès chez les patients traumatisés ayant subi des blessures dues à des accidents de voiture, des chutes ou d'autres accidents, ou qui ont été victimes de blessures violentes telles que des coups de feu et des coups de couteau, selon une nouvelle recherche de la Perelman School of Medicine de l'Université. of Pennsylvania, publié récemment dans The Journal of Trauma and Acute Surgery.

Les résultats révèlent que les patients des centres de traumatologie de l'État de Pennsylvanie qui ont également été testés positifs pour COVID-19 avaient un risque de décès six fois plus élevé que les patients présentant des blessures similaires sans COVID. Les patients COVID-positifs ont également démontré le double de la probabilité de complications telles que la thromboembolie veineuse, l'insuffisance rénale, la nécessité d'une intubation et l'admission imprévue aux soins intensifs, ainsi que plus de cinq fois la probabilité de complications pulmonaires. Ces risques étaient encore plus importants chez les patients de plus de 65 ans.

Les patients traumatisés atteints de COVID-19 sont confrontés à un risque accru de complications et de décès

« COVID-19 a eu le plus grand impact sur les patients dont les blessures étaient relativement mineures et que nous nous serions attendus à bien faire », a déclaré l'auteur principal Elinore Kaufman, MD, MSHP, professeur adjoint à la Division de traumatologie, de soins intensifs chirurgicaux et de chirurgie d'urgence à Penn Medicine. «Nos résultats soulignent à quel point il est important pour les hôpitaux de tester systématiquement les patients admis, afin que les prestataires puissent être conscients de ce risque supplémentaire et traiter les patients avec plus de soin et de vigilance.»

Les chercheurs ont mené une étude rétrospective sur 15 550 patients admis dans des centres de traumatologie de Pennsylvanie du 21 mars 2020 (lorsque le gouverneur Tom Wolf a ordonné la fermeture d'entreprises non essentielles dans tout l'État) au 31 juillet 2020. Sur les 15 550 patients, 8 170 ont été testés pour le virus, et 219 ont été testés positifs. Au cours de cette période, les chercheurs ont évalué la durée du séjour, les complications et les résultats globaux des patients testés positifs pour COVID, par rapport aux patients qui n'avaient pas le virus. Ils ont constaté que les taux de tests augmentaient avec le temps, passant de 34% en avril 2020 à 56% en juillet. Les taux de tests variaient considérablement d'un centre à l'autre, avec une médiane de 56,2 % et une fourchette de 0 % à 96,4 %.

"Tout d'abord, nous devons étudier la meilleure façon de soigner ces patients à haut risque et d'établir des protocoles standard pour minimiser les risques", a déclaré l'auteur principal. Niels D. Martin, MD, chef des soins intensifs chirurgicaux et professeur agrégé dans la division de traumatologie, soins intensifs chirurgicaux et chirurgie d'urgence. « Deuxièmement, nous avons besoin de plus de données sur les risques associés aux patients qui présentent des symptômes de COVID, par rapport à ceux qui sont asymptomatiques, afin que nous puissions administrer des traitements éprouvés de manière appropriée et augmenter les chances de survie avec un minimum de complications. »

Penn Medicine est l'un des principaux centres médicaux universitaires au monde, dédié aux missions connexes d'enseignement médical, de recherche biomédicale et d'excellence dans les soins aux patients. Penn Medicine se compose de la faculté de médecine Raymond et Ruth Perelman de l'Université de Pennsylvanie (fondée en 1765 en tant que première faculté de médecine du pays) et du système de santé de l'Université de Pennsylvanie, qui forment ensemble une entreprise de 8,9 milliards de dollars.

L'école est régulièrement parmi les principaux bénéficiaires de financement des National Institutes of Health, avec 496 millions de dollars attribués au cours de l'exercice 2020.

Santé générale de Lancaster ; Penn Medicine Princeton Santé; et l'hôpital de Pennsylvanie, le premier hôpital du pays, fondé en 1751. Les installations et entreprises supplémentaires incluent Good Shepherd Penn Partners, Penn Medicine at Home, Lancaster Behavioral Health Hospital et Princeton House Behavioral Health, entre autres.

Penn Medicine est alimenté par une main-d'œuvre talentueuse et dévouée de plus de 44 000 personnes. L'organisation a également noué des alliances avec les meilleurs systèmes de santé communautaire du sud-est de la Pennsylvanie et du sud du New Jersey, créant plus d'options pour les patients, peu importe où ils vivent.

Penn Medicine s'engage à améliorer la vie et la santé grâce à une variété de programmes et d'activités communautaires. Au cours de l'exercice 2020, Penn Medicine a fourni plus de 563 millions de dollars au profit de notre communauté.