Selon de nouvelles recherches, de nombreuses personnes qui se sont remises de l'infection à Covid-19 souffrent toujours de troubles cognitifs plus de sept mois plus tard.
L'étude, qui décrit les types de problèmes cognitifs rencontrés par les patients qui avaient été traités au système du mont Sinaï à New York, ajoute aux preuves croissantes que les "long-courriers" de Covid peuvent être aux prises avec une myriade de maladies des semaines et des mois après s'être remis du maladie initiale. Jusqu'à 24% des personnes qui se sont remises de Covid-19 continuent de rencontrer des difficultés cognitives, notamment des problèmes de mémoire, de multitâche, de vitesse de traitement et de concentration, ont rapporté vendredi des chercheurs de l'école de médecine Icahn du mont Sinaï dans JAMA Network. Ouvert.
"Nous constatons des troubles cognitifs à long terme dans toute une gamme de groupes d'âge et de gravité de la maladie", a déclaré l'auteur de l'étude, Jacqueline Becker, neuropsychologue clinique et scientifique associée à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï.
Pour la recherche, des tests ont été administrés à 740 patients qui s'étaient inscrits pour faire partie d'un registre géré par Mount Sinai, l'un des plus grands systèmes hospitaliers de New York qui traite les patients de Covid depuis les premiers jours de la pandémie. Les patients, qui ont été testés entre avril 2020 et mai 2021, avaient 18 ans ou plus, parlaient anglais ou espagnol, ont été testés positifs pour le virus SARS-CoV-2 et n'avaient aucun antécédent de démence. Les résultats ont montré un taux relativement élevé de troubles cognitifs 7,6 mois après que les patients aient contracté la maladie.
Le déficit cognitif le plus courant - affectant près d'un patient sur quatre - était un problème de stockage de nouveaux souvenirs, suivi de problèmes de rappel de mémoire. D'autres défis signalés étaient des déficits dans la vitesse de traitement et le fonctionnement exécutif, ce qui inclut la capacité d'initier, de planifier, d'organiser et de porter des jugements.
Alors que les patients hospitalisés étaient plus susceptibles d'avoir des troubles cognitifs, les patients qui n'étaient traités qu'au service des urgences avaient également développé des problèmes de réflexion.
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chef de la division des maladies neuro-infectieuses et de la neurologie mondiale.
"Cette étude confirme ce que nous avons également vu à Northwestern, que les problèmes cognitifs sont persistants à la fois chez les patients qui ont été précédemment hospitalisés et également chez les patients qui ne présentaient que des symptômes respiratoires légers", a déclaré Koralnik.
Les jeunes adultes à risque de problèmes cérébraux de Covid
Bien qu'il ne soit pas surprenant de trouver des problèmes cognitifs chez ceux qui étaient si malades qu'ils ont été mis sous respirateur à l'hôpital, il n'est pas clair pourquoi les jeunes patients atteints d'une maladie bénigne seraient touchés, a-t-il ajouté. De plus, personne ne sait quand, ou si, l'un de ces patients retournera là où il était avant de contracter Covid-19, a déclaré Koralnik.
Parce que même les patients plus jeunes qui avaient un cas bénin de la maladie ont signalé des difficultés cognitives, Becker du mont Sinaï a recommandé le dépistage post-Covid des troubles mentaux comme norme de soins, quel que soit l'âge du patient.
Voir des déficits mentaux sévères chez des patients dans la vingtaine, la trentaine et la quarantaine est «déchirant», a déclaré le Dr Helen Levretsky, professeur de psychiatrie et directrice de la clinique post-Covid de l'UCLA. Certains disent "ils ne peuvent pas fonctionner; ils ne peuvent pas penser; leur mémoire est altérée; ils sont confus lorsqu'ils conduisent des lieux, qu'ils ne savent pas comment ils sont arrivés là. "
Bien qu'il y ait eu des rapports selon lesquels la vaccination aide les long-courriers de Covid, l'UCLA a vu des résultats mitigés. Certaines personnes s'améliorent, tandis que d'autres restent les mêmes ou s'aggravent, a déclaré Levretsky.
L'ampleur du problème est immense. Plus de 45 millions de cas de coronavirus ont été confirmés aux États-Unis. Alors que la plupart des personnes infectées par Covid se rétablissent en quelques semaines, beaucoup trop font face à des symptômes persistants.
"Vingt à 30% auront cette réaction prolongée", a déclaré Levretsky. « Dans n'importe quelle situation scolaire ou environnement de travail complexe, cela peut vraiment nuire à la performance. Si une personne a de la chance, elle pourra peut-être fonctionner à un niveau inférieur. »
Actuellement, la thérapie qui aide les gens à contourner leurs déficits est le seul traitement, a déclaré Tracy Vannorsdall, professeur agrégé de psychiatrie et de sciences du comportement à Johns Hopkins Medicine.
Les thérapeutes interrogent les patients sur leurs forces et leurs faiblesses, puis conçoivent un programme qui leur apprendra à utiliser leurs forces pour compenser leurs faiblesses, a déclaré Vannorsdall.
"Ces personnes s'attendent à retourner à leur travail, à leur famille et à leur communauté, et à s'engager dans des activités significatives", a déclaré Vannorsdall. "Ils veulent être à leur meilleur niveau cognitif."
