Avec une vague modeste mais tenace de cas de COVID-19 s'ajoutant à la vague estivale habituelle de mésaventures récréatives et de maladies liées à la chaleur, les unités de soins intensifs du comté de Sonoma se remplissent à un rythme inconfortable, voire alarmant.
Mardi, 72% des lits de soins intensifs du comté étaient occupés – ou 81,5% sans compter la capacité de pointe – selon les données du comté. Ce jour-là, 44 patients atteints de COVID-19 étaient traités dans les six hôpitaux de la région, et 13 de ces patients étaient en soins intensifs, les chiffres ont été vus pour la dernière fois ici à la mi-février, a déclaré le Dr Sundari Mase, responsable de la santé du comté de Sonoma.
Tous les cas actuels de soins intensifs impliquent des personnes non vaccinées, ont déclaré des responsables du comté. Dans l'ensemble du réseau hospitalier local, 92% des patients COVID admis ne sont pas vaccinés.
Et le pire de la pointe estivale pourrait encore nous attendre, ont déclaré des responsables.
«Cette augmentation représente ce qui s'est passé avant la réouverture. Ceci est dû à la relaxation et au comportement d'avant que le gouverneur n'assouplisse les restrictions de santé le 15 juin, a déclaré le Dr Panna Lossy, membre du corps professoral clinique à la résidence de médecine familiale Santa Rosa et à l'UCSF. « Ensuite, il l'a assoupli, puis nous avons eu le 4 juillet. C'est une chose qui m'inquiète. »
Les nouveaux taux de transmission et d'hospitalisation ne se comparent pas à la flambée meurtrière de décembre et janvier, lorsque jusqu'à 23 résidents du comté de Sonoma sont morts en une semaine. Lossy compare la situation actuelle à la vague d'août 2020 – la pire phase de la pandémie ici jusqu'à l'obscurité de décembre.
D'autres conviennent que nous avons atteint un stade qui justifie de sérieuses inquiétudes, avec environ 25% de la population éligible n'ayant pas encore reçu une seule dose de vaccin. Cette tranche du public, environ 110 000 personnes, est maintenant frappée par le virus, selon les épidémiologistes du comté.
Le Dr Chad Krilich, directeur médical des deux hôpitaux du comté de Sonoma de Providence Health, Santa Rosa Memorial et Petaluma Valley, a cité le taux de résultats positifs des tests COVID-19 de la région.
"Notre taux de positivité fin décembre était de 8% pour le comté, et nous sommes de 3% maintenant", a-t-il déclaré. «Mais nous étions à 1% il n'y a pas si longtemps. Donc ça augmente. »
Au cours du week-end de trois jours du 4 juillet, a déclaré Krilich, le recensement des patients hospitalisés COVID au Santa Rosa Memorial est passé de 8 à 11 à 13. Mercredi, il était à 15, dont quatre patients en soins intensifs.
"Ce que je ne sais pas, c'est quel est l'impact d'avoir une population dans notre comté qui n'est pas vaccinée, et sachant que nous sommes ouverts, et sachant que je ne vois pas autant de personnes porter des masques qu'avant", a déclaré Krilich.
Il espère que le résultat final ne sera pas un nouveau groupe de décès.
« L’histoire naturelle de COVID est que nous voyons le nombre de nouveaux cas augmenter dans le comté. Et puis on voit le nombre d'hospitalisations augmenter. Et puis nous voyons le nombre de décès augmenter », a déclaré Krilich. "Nous voulons donc essayer d'éviter à nouveau cette trajectoire."
Si une vague de décès dus au COVID ne suit pas la hausse des cas et des hospitalisations cette fois, cela pourrait bien être dû à l’évolution démographique de l’âge des patients atteints de coronavirus. L'histoire la plus récente du comté sur 60 jours de nouveaux cas montre que la plupart sont tombés dans la tranche d'âge 20-29 ans, pour les hommes et les femmes. La deuxième catégorie la plus élevée pour les femmes est 30-39; pour les hommes, c'est 10-19.
C'est une cohorte plus jeune qui est aujourd'hui la proie du virus, un groupe qui a tendance à avoir une meilleure santé globale et moins de problèmes de santé désavantageux.
Cela aussi est une frustration pour les professionnels de la santé, car ce groupe démographique plus jeune a été vacciné à un taux inférieur à celui de ses aînés. Le taux de vaccination des 25 à 34 ans dans le comté de Sonoma est de 64,3 %, ce qui inclut ceux qui ont été partiellement immunisés avec une dose. Dans la gamme 16-24, c'est 61,9%. Le nombre est de 93 % pour les 65 ans et plus.
Chacun des cas actuels de soins intensifs liés au COVID du comté de Sonoma, et 92% de ceux hospitalisés pour le virus, ne sont pas vaccinés, a déclaré Kate Pack, l'épidémiologiste en chef du comté. Parmi les quelques personnes qui avaient été immunisées, a déclaré Pack, toutes avaient plus de 65 ans et souffraient d'affections sous-jacentes importantes.
"Nous voyons maintenant la conséquence probable des choix des patients qui choisissent de ne pas se faire vacciner", a déclaré Krilich. « Et ce sont des personnes qui contractent COVID et qui sont hospitalisées. »
Lossy s'inquiète particulièrement de la population latino du comté de Sonoma. Moins de 52% de ces résidents sont complètement vaccinés, contre 66% des résidents blancs. Et en raison de la domination croissante de la variante delta plus transmissible, a déclaré Lossy, un seul coup n'est probablement pas suffisant pour protéger quelqu'un.
"La variante d'origine, ils pensaient que le premier tir faisait entrer votre niveau d'immunité dans (en pourcentage) les années 70, et le suivant dans les années 90", a déclaré Lossy. « Alors les gens ont pensé : « Oh, je n'aurai qu'une seule chance ». Ce n'est pas vrai avec la variante delta. Avec celui-ci, ils pensent que le premier coup vous plonge dans les années 30, et le second dans les années 90. C'est donc une grande différence."
