Les patients atteints de maladie rhumatismale inflammatoire (IRD) ont été protégés de la population générale afin de prévenir l'infection, qui causait par inadvertance une anxiété liée aux obligations de travail, en particulier le retour à un environnement de travail en personne, selon une étude publiée dans BMJ Journals.1
Les patients atteints d'IRD, tels que ceux atteints de rhumatisme psoriasique (PsA), de polyarthrite rhumatoïde (PR) et de spondyloarthrite axiale (axSpA), ont signalé une mauvaise qualité de vie (QoL) liée à l'auto-isolement. La corrélation entre les obligations professionnelles et l'anxiété dans cette population de patients n'a pas été complètement explorée.
«Les obligations professionnelles pourraient potentiellement affecter les opportunités de s'isoler. L'Organisation mondiale de la santé a exprimé des inquiétudes sur le fait que certains travailleurs pourraient être plus à risque de développer une maladie grave au COVID-19 en raison de l'âge ou de conditions médicales préexistantes », ont déclaré les enquêteurs. «Bien qu'il s'agisse d'un sujet à l'ordre du jour politique, dans les médias sociaux et les organisations de patients, on en sait étonnamment peu sur l'impact de la pandémie en cours sur l'anxiété et les préoccupations liées à la situation de travail.»
Les enquêteurs ont créé une enquête en ligne à l'échelle nationale, en cours d'octobre et novembre 2020, auprès de plus de 5000 patients atteints d'IRD. Ils ont également suivi régulièrement le registre de la base de données danoise pour les thérapies biologiques en rhumatologie (DANBIO). Les questions portaient sur l'impact de la deuxième vague de la pandémie COVID-19 et son lien avec leur situation de travail actuelle, ainsi que les préoccupations associées, l'activité de la maladie, le traitement par les agents antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), le niveau d'éducation et tout comorbidités.
Les données démographiques et les facteurs cliniques associés aux préoccupations liées au travail ont été recueillis. Une régression logistique multivariée a été utilisée (généralement ou complètement d'accord par rapport aux autres réponses), qui comprenait entre autres le sexe, le diagnostic, l'âge, le niveau d'éducation et la qualité de vie. Un niveau d'enseignement supérieur était défini comme une formation continue pendant ≥ 2 ans.
Un total de 14758 participants ont répondu, avec 38% des patients éligibles. Parmi ces participants, 5950 patients (40%) travaillaient actuellement, dont 60% à temps plein, 31% à temps partiel et 9% à leur compte. Les femmes représentaient 61% des patients, l'âge médian était de 55 ans, 47% avaient d'autres comorbidités, 36% étaient traités avec des bDMARD et 53% rapportaient des niveaux d'éducation plus élevés.
L'étude a révélé des inquiétudes et de l'anxiété liées à la situation de travail, qui touchaient principalement les femmes (odds ratio (OR) [95% confidence interval (CI)] 1,96 [1.68 to 2.28]), patients traités biologiquement (1,46 [1.27 to 1.68]), ceux dont la qualité de vie est médiocre et ceux qui ont un niveau d'enseignement supérieur (1,34 [1.17 to 1.54]). Bien que 69% des patients aient déclaré que leur lieu de travail les aidait à prendre des dispositions pour assurer leur sécurité, 22% ont déclaré qu'ils trouvaient difficile de se distancer socialement au travail et 20% avaient des inquiétudes à propos de leur situation de travail. Pour ceux qui s'inquiètent de leur environnement de travail, 94% pensaient que la distance physique était importante, mais 75% la trouvaient difficile à atteindre, et 75% ont déclaré que leur diagnostic d'IRD augmentait leur risque d'infection au COVID-19.
Les résultats ont montré que les patients ayant une formation supérieure, tels que ceux qui occupaient des postes dans l'enseignement et la santé, avaient des professions peu adaptées à la protection et à l'éloignement social. Cependant, les activités de travail et les conditions de travail, telles que celles qui sont capables de travailler à domicile, n'ont pas été incluses dans le questionnaire.
«Dans cette étude, nous avons inclus une grande cohorte de patients bien caractérisés atteints d'IRD qui travaillaient pendant la deuxième vague de la pandémie COVID-19. L'anxiété et les inquiétudes liées à leur situation de travail étaient fréquentes », ont conclu les enquêteurs. «À la lumière de la pandémie en cours et des vagues futures, il est important de se rendre compte en permanence du difficile équilibre entre distanciation sociale et obligations professionnelles.»
Référence :
Glintborg B, Jensen DV, Engel S et coll. Anxiété et inquiétudes liées à la situation de travail au cours de la deuxième vague de la pandémie COVID-19 chez> 5000 patients atteints de maladie rhumatismale inflammatoire suivis dans le registre DANBIO. RMD Open. 2021; 7 (2) : e001649. doi : 10.1136 / rmdopen-2021-001649
