Un vaccin contre Covid-19 a peut-être empêché cette tragédie et bien d'autres comme celle-ci. Mais il pourrait en être de même pour un vaccin antituberculeux.

Le rythme extraordinaire du développement de nombreux vaccins pour protéger les gens du Covid-19 et l'urgence du déploiement actuel à travers le monde continuent de recevoir une attention sans précédent. Et à juste titre. Nous devons vacciner le plus loin possible pour devancer les variantes, sortir de la pandémie et finalement reléguer ce nouveau coronavirus à un statut qui s'apparente à un rhume. À cet égard, la décision de l'administration du président Joe Biden de faciliter le transfert de matières premières pour la production de vaccins vers l'Inde, où le nombre de cas est en flèche, est significative : une fabrication plus large de vaccins à bas prix nous amènera plus tôt à la phase finale. pourquoi ne pas faire un effort supplémentaire et essayer d'éradiquer toutes les maladies infectieuses? Récemment, des progrès prometteurs ont été réalisés dans la mise au point de vaccins contre d'autres maladies infectieuses, comme le paludisme. Mais nous devons aller plus loin. Les erreurs commises dans le monde entier pour répondre à Covid-19 nous regardent en face. Et il en va de même pour certaines des solutions. Au cours de cette Semaine mondiale de la vaccination, nous devrions nous arrêter pour réfléchir à ce que nous avons appris et comment nous pouvons l'utiliser pour résoudre le problème des autres maladies infectieuses mortelles qui ravagent des régions du monde. Par exemple, cet effort mondial de vaccination conduira à l'homologation des vaccins Covid-19 sur la base de technologies vaccinales établies, à la validation de nouvelles plates-formes vaccinales, à des voies réglementaires accélérées et à des systèmes pour la mise en œuvre anticipée des vaccins. Les partenariats publics et privés qui ont conduit le développement du vaccin Covid-19 et la mise en place de programmes comme COVAX (la branche vaccins de l'accélérateur d'accès aux outils COVID-19 (ACT) lancé par l'Organisation mondiale de la santé et ses partenaires début 2020) à distribuer équitablement les vaccins aux pays à revenu faible et intermédiaire, pourrait également fournir un modèle pour d'autres maladies qui ont un pied dans le monde en développement.Nous sommes déjà venus ici.

Opinion : Les leçons de Covid 19 sont essentielles pour écraser la maladie infectieuse la plus brutale au monde

Lors de l'épidémie d'Ebola 2014-2016, un candidat vaccin a été développé, fabriqué, testé et démontré pour être très efficace dans la prévention de l'infection par Ebola, et a été homologué en un temps record. d'autres maladies infectieuses comme les vaccins contre le VIH et la tuberculose pourraient être envisagées à partir des leçons tirées de la liaison réussie entre la science innovante et les partenariats public-privé dynamiques que nous avons vu se réunir pendant cette crise. Nous avons également dit que vaincre le VIH et la tuberculose dépendrait en fin de compte du fait que les vaccins soient abordables et accessibles dans le monde entier, en particulier dans les endroits où le fardeau de ces maladies demeure - le monde en développement. Le monde n'y a pas prêté attention à l'époque, mais aujourd'hui, nous avons une seconde chance de bien faire les choses.

Jusqu'à ce que la pandémie frappe en 2020, la tuberculose était la principale cause mondiale de décès par maladie infectieuse. Il en sera probablement de même après Covid -19. Malgré un vaccin et des médicaments pour prévenir, traiter et guérir la maladie, la tuberculose touche 10 millions de personnes et tue environ 1,5 million de personnes chaque année; c'est une maladie de la pauvreté. Une personne sur quatre vivant avec la tuberculose réside en Inde - l'élimination de la tuberculose dans le monde commence là-bas. Le diagnostic de la tuberculose repose toujours sur des outils très basiques par rapport à d'autres maladies. Nous n'avons eu qu'une poignée de nouveaux médicaments pour soigner la tuberculose au cours des 50 dernières années, de sorte que le traitement peut encore prendre des mois et, sans surprise, l'observance peut être médiocre. De la même manière que le fait de ne pas avoir terminé un traitement antibiotique complet peut faire rebondir une maladie, l'interruption du traitement antituberculeux peut également conduire à une multirésistance qui rend les médicaments inefficaces. Covid-19 menace d'annuler les progrès de la riposte mondiale à la tuberculose jusqu'à 12 ans, et entraînerait environ 1,4 million de décès supplémentaires dus à la tuberculose en raison du manque d'accès aux services de lutte contre la tuberculose pendant le verrouillage et le rétablissement jusqu'en 2025, selon le partenariat Halte à la tuberculose. Le seul vaccin antituberculeux dont nous disposons - Bacillus Calmette-Guérin (BCG) - a maintenant 100 ans. Le BCG ne prévient pas la forme la plus courante de tuberculose respiratoire chez les adultes et n'est pas totalement efficace contre les formes les plus graves de tuberculose, telles que la méningite tuberculeuse, chez les enfants. C'est pourquoi nous avons besoin de meilleurs vaccins antituberculeux maintenant, plus que jamais, si nous nous engageons sérieusement à éliminer la maladie. De nouveaux vaccins antituberculeux sont en préparation. Deux candidats, MTBVAC et VPM1002, entament des essais cliniques de stade avancé. Un troisième candidat, M72, s'est avéré efficace à 50% dans la prévention de la tuberculose chez les personnes déjà infectées par une tuberculose latente lors d'un essai de phase IIb en 2019. Il est autorisé à l'Institut de recherche médicale Bill et Melinda Gates, et entrera désormais dans un Mais par rapport à Covid-19 ou Ebola, les progrès en matière de tuberculose sont lents et sous-financés: la recherche et le développement sur la tuberculose font face à un déficit annuel de 1,1 milliard de dollars. Compte tenu du budget de 18 milliards de dollars de l'opération Warp Speed ​​pour le développement du vaccin Covid-19, il est presque inconcevable que la recherche sur le vaccin contre la tuberculose n'ait attiré que 117 millions de dollars dans le monde en 2019.Comme nous l'avons vu au cours des 12 derniers mois, les choses peuvent changer rapidement. Jamais auparavant le débat autour de l'impératif moral de vacciner tout le monde, partout, n'a dominé la conversation au niveau mondial. Mais, tout aussi important, la discussion sur l'équité en matière de vaccins apporte également à notre conscience collective le raisonnement scientifique derrière la nécessité de vacciner le monde : personne n'est à l'abri du virus tant que tout le monde n'est pas en sécurité.

Plus d'un an après le début de la pandémie, la plupart des gens ont été touchés par Covid-19 d'une manière ou d'une autre et ont par la suite une idée beaucoup plus aiguë de la façon dont nous sommes vraiment tous interconnectés. Nous avons tous vu de première main comment le contact avec une personne infectée peut affecter son entourage immédiat; comment le virus peut passer d'un quartier à un autre - à travers le pays et à l'étranger. Nous pouvons comprendre qu'une personne infectée à des kilomètres ou à des océans peut en fin de compte nous affecter. C'est une réalité nouvellement vécue pour beaucoup, en particulier en Occident.

Nous avons l’occasion de saisir l’occasion, de convaincre les dirigeants politiques d’investir dans des maladies «lointaines». Covid-19 a démontré que là où il y a une volonté politique, il y a un financement.

On pourrait penser que le soutien public pour de telles mesures pourrait maintenant être à un niveau record et que nous devrions tirer parti du sentiment de soulagement et de sécurité que les gens ressentent après avoir été vaccinés au cours de l'année prochaine. Mais la fenêtre de cette politique se fermera rapidement. Une fois que nous sortirons des griffes de Covid-19 et que les gens commenceront à reprendre un certain sens de la normalité pré-Covid, il sera d'autant plus difficile de plaider la cause auprès des dirigeants politiques et des entreprises occidentales pour un investissement dans la santé mondiale.

La justification de la vaccination contre Covid est la même que celle que nous devrions utiliser pour plaider en faveur de l’élimination de toutes les maladies évitables partout dans le monde dans le cadre de la préparation à toute future pandémie. À moins que nous ne nous attaquions aux maladies infectieuses dans une partie du monde, elles reviendront nous mordre dans une autre. La tuberculose partout est la tuberculose partout - jusqu'à ce qu'il y ait un meilleur vaccin.