Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 41% de tous les Américains sont entièrement vaccinés contre le nouveau coronavirus. Plus de 2 millions de ces personnes sont de jeunes adultes de moins de 18 ans.
Le CDC a également récemment signalé des cas de myocardite et de myopéricardite, ou inflammation du muscle cardiaque, à la suite d'une vaccination par ARNm. Bien qu'extrêmement rares, la majorité des symptômes étaient bénins et ont été signalés principalement chez les adolescents de sexe masculin.
Une nouvelle revue de cas, publiée en ligne sous forme de prépublication dans la revue Pediatrics, décrit sept cas nationaux de myocardite ou de myopéricardite qui se sont développés chez des hommes en bonne santé de 14 à 19 ans dans les quatre jours suivant la réception de la deuxième dose de Pfizer-BioNTech COVID -19 vaccin à ARNm. Tous les cas présentés à leurs hôpitaux locaux avec des douleurs thoraciques après la vaccination ; cinq des sept avaient aussi de la fièvre. Aucun n'a été testé positif pour l'infection au COVID-19 et ne répondait pas aux critères cliniques du syndrome inflammatoire multisystémique, ou MIS-C.
Mayme Marshall, M.D.
"Dans l'ensemble, les sept personnes ont présenté des symptômes de myocardite ou de myopéricardite, tels que des douleurs thoraciques ou un essoufflement, et ont été facilement traitées par une gamme de médicaments anti-inflammatoires courants, tels que l'ibuprofène ou les corticostéroïdes", explique Mayme Marshall, M.D. chercheur en cardiologie pédiatrique à l'Hôpital pour enfants Doernbecher de l'Oregon Health & Science University et co-auteur de l'étude de cas. « La durée d'hospitalisation moyenne était d'environ quatre jours, les symptômes diminuant dès une semaine après la sortie de l'hôpital. »
Bien qu'il soit possible que la myocardite ou la myopéricardite soit un effet secondaire supplémentaire, mais rare, lié aux vaccins à ARNm, Marshall dit que malgré l'enquête en cours du CDC, il n'y a pas encore de lien confirmé entre l'inflammation du muscle cardiaque et la vaccination COVID-19.
Judith Guzman-Cottrill, D.O.
« Les données de ces sept cas, ainsi que d'autres cas de patients signalés au CDC, suggèrent que le risque de développer une myocardite ou une myopéricardite après le vaccin à ARNm COVID-19 semble être extrêmement faible. Sur la base des données actuelles, les avantages de recevoir le vaccin COVID-19 l'emportent largement sur les risques, et ceux qui peuvent obtenir le vaccin devraient continuer à le faire pour le moment », déclare l'auteur correspondant de la revue. Judith Guzman-Cottrill, D.O. professeur de pédiatrie (maladies infectieuses) à la faculté de médecine OHSU et à l'hôpital pour enfants OHSU Doernbecher.
Guzman-Cottrill exhorte également les cliniciens à envisager la myocardite dans l'évaluation des adolescents et des jeunes adultes qui développent des douleurs thoraciques après la vaccination COVID-19 et à signaler rapidement tout cas associé au Vaccine Adverse Event Reporting System, ou VAERS.
« Reconnaître l'opportunité du vaccin COVID-19 et de la myocardite est essentiel et peut éviter aux adolescents et jeunes adultes en bonne santé présentant des douleurs thoraciques de subir des procédures cardiaques invasives inutiles », dit-elle.
L'examen complet, y compris les sept études de cas de patients, est disponible ici.
Cette revue ne représente pas tous les cas de myocardite ou de myopéricardite après vaccination signalés au VAERS. En plus de l'OHSU, les institutions suivantes ont contribué à cet examen de cas : Yale University School of Medicine ; Emory University School of Medicine et Children's Healthcare d'Atlanta ; l'hôpital pour enfants de Goryeb ; Université Thomas Jefferson; Spectrum Health, Grand Rapids; et, Columbia University Irving Medical Center.
