De nouvelles estimations publiées cette semaine qui utilisent les données sur les décès excédentaires collectées par l'Institut de mesure et d'évaluation de la santé (IHME) de l'Université de Washington, et indiquent que 905285 personnes aux États-Unis sont décédées du COVID-19, et non les 574043 décès officiellement Le bilan de cette pandémie en termes de décès et d'invalidité chronique des long-courriers oblige à investir les ressources nécessaires pour arrêter ce virus.
Les responsables de la prévention des infections doivent souligner l'importance de l'aérosolisation avec des recommandations accrues pour les masques N-95 et nous devons tous comprendre qu'une condition préalable à la réouverture d'une entreprise, d'une école ou d'un lieu public doit être une ventilation sûre avec un nombre accru d'échanges d'air complets avec l'air. désinfection.
Les nouvelles estimations de décès interviennent alors que les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont franchi hier une étape majeure en articulant clairement trois modes principaux de propagation virale.
«Le principal mode par lequel les gens sont infectés par le SRAS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19) est l'exposition à des fluides respiratoires porteurs de virus infectieux. L'exposition se produit de trois manières principales: (1) l'inhalation de gouttelettes respiratoires très fines et de particules d'aérosol, (2) le dépôt de gouttelettes et de particules respiratoires sur les muqueuses exposées dans la bouche, le nez ou les yeux par éclaboussures et pulvérisations directes, et (3 ) en touchant des muqueuses avec des mains qui ont été souillées soit directement par des fluides respiratoires contenant des virus, soit indirectement en touchant des surfaces contenant des virus. »
Il y a 4 messages à emporter :
- La raison pour laquelle l'extérieur est 20 fois plus sûr que l'intérieur est que les aérosols se dissipent rapidement avec la circulation de l'air extérieur. Cependant, de grosses gouttelettes se propageant dans les 6 pieds peuvent toujours se produire
- Nulle part n'est sûr à l'intérieur d'un bâtiment mal ventilé. La règle des six pieds ne s'applique pas
- Les masques N95 sont d'une importance capitale pour tous, en particulier pour les travailleurs de première ligne
- La propagation se produit également par les yeux. Les lunettes, comme elles sont couramment portées dans d'autres pays, devraient également être portées, en particulier dans les environnements à haut risque
L'aérosolisation du SRAS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19) est l'un de ses principaux mécanismes de propagation. Infection Control Today® a abordé ce sujet pour la première fois le 3 avril 2020, le virus se propageant rapidement dans une chorale d'église de l'État de Washington. Plus récemment, le 4 mars 2021, nous avons de nouveau souligné l'importance de l'aérosolisation du SRAS-CoV-2 dans les environnements intérieurs et en quoi il s'agit d'un facteur majeur de la pandémie. Cette position est soutenue par un nombre croissant de scientifiques. La science derrière tout cela est solide.
Les actes de la National Academy of Sciences ont rapporté que, bien qu'il s'agisse d'une petite gouttelette, des particules jusqu'à 100 micros peuvent se former en aérosol. Les virus contenus dans ces petites gouttelettes peuvent survivre et flotter dans l'air avec une demi-vie de 1,1 heure. Et que «Ces aérosols et gouttelettes sont produits en respirant, en parlant et en toussant, en parlant associés aux aérosols et aux gouttelettes à décantation rapide avec la toux.»
En raison de ce qui précède, le 4 mars 2021, nous avons indiqué que «le CDC doit formuler des conseils fermes et harmonisés qui soient cohérents dans tous les documents, recommandations et pages Web.»
L'état d'esprit selon lequel vous êtes en sécurité, si vous portez un masque en coton et que vous êtes à 1,80 mètre de quelqu'un, doit changer. Ce n'est pas vrai. Le SRAS-CoV-2 est en vol. Et comme le nécessite le troisième mécanisme principal de propagation, nous devons encore être vigilants en ce qui concerne les surfaces contaminées et nous laver les mains.
La petite taille de particule virale de 0,1 micron pourrait potentiellement vaincre un masque N95. Cependant, lorsqu'ils entrent dans le masque, ils sont bloqués et capturés par des forces électrostatiques et un mouvement brownien qui les amène à entrer en collision et à coller aux fibres du masque. Ainsi, il est préférable de porter un masque N95. Un masque en coton ou en tissu multicouche et bien ajusté offrira également une certaine protection. Les masques en tissu sont jugés essentiels pour assurer la santé de la communauté et conduire le SRAS-C0V-2 R0 (prononcé R nul) à moins d'un; ralentir, puis arrêter la propagation du virus. Cependant, les masques en tissu peuvent ne pas offrir une protection adéquate aux personnes vivant dans un environnement à haut risque. Je mange toujours à l'intérieur dans les restaurants. Comme je l'ai dit: «Il n'y a nulle part en sécurité dans des bâtiments mal ventilés.»
Le site Web du CDC indique également que la propagation peut être atténuée par «… la distance physique, l'utilisation par la communauté de masques bien ajustés (par exemple, les masques protecteurs, les masques d'intervention / chirurgicaux), une ventilation adéquate et l'évitement des espaces intérieurs encombrés. Ces méthodes réduiront la transmission à la fois par inhalation de virus et par dépôt de virus sur les muqueuses exposées. La transmission par les mains et les surfaces souillées peut être évitée en pratiquant une bonne hygiène des mains et en nettoyant l'environnement. »
