CLEVELAND, Ohio – Le Michigan compte maintenant près de quatre fois plus de cas de coronavirus que l'Ohio voisin, atteignant 12 744 vendredi alors que l'Ohio est passé à 3 312.

Alors que les cas de coronavirus de l'Ohio ont augmenté, le Michigan a grimpé en flèche, se demandant pourquoi deux États du Midwest sont affectés si différemment et si des restrictions plus rapides au Michigan auraient pu atténuer la flambée.

Bien qu'il puisse falloir attendre la fin de la pandémie pour vraiment comprendre ce qui a causé la différence, les chiffres indiquent que l'immense zone métropolitaine de Détroit joue un grand rôle.

Plus de 80% des cas confirmés au Michigan se trouvent dans la région de Détroit. En revanche, 15 comtés de la péninsule supérieure faiblement peuplée du Michigan ont enregistré seulement 22 cas et deux décès.

Le Grand Détroit compte 4,3 millions d'habitants, près de la moitié de la population du Michigan et plus du double de celle de Cleveland, Columbus ou Cincinnati.

Zone métropolitainePaysPopulationDetroit64,326,442Columbus102,106,541Cincinnati 82,190,209Cleveland-Elyria52,057,009

Les villes américaines très peuplées sont les épicentres du coronavirus, qui se propage par contact étroit. Les régions métropolitaines comme Seattle et New York, où les gens vivent proches, deviennent des zones de guerre.

« Nous savons que les villes sont touchées tôt et durement, si vous ne prenez pas de mesures décisives », a déclaré le Dr Michael Mina, professeur adjoint d'épidémiologie à Harvard T.H. École de santé publique de Chan.

La distanciation sociale est un outil clé pour arrêter la propagation du coronavirus en limitant le contact physique, a déclaré le Dr Robert Salata, expert en maladies infectieuses au UH Roe Green Center for Travel Medicine.

« Il y a beaucoup de controverse, mais la plupart des données que j'ai vues sont que la distance physique fait une différence dans la réduction des cas et des décès à hauteur d'environ 20 à 60% au mieux », a déclaré Salata. « À mon avis, c'est l'une des choses les plus importantes que nous puissions faire pour lutter contre les infections à ce stade. »

Le gouverneur de l'Ohio, Mike DeWine, et la directrice de la santé, la Dre Amy Acton, ont acquis une reconnaissance internationale pour avoir émis rapidement des restrictions sur les coronavirus, mais le Michigan n'était pas loin derrière. La plupart des principales lignes directrices sur la distanciation sociale dans les États se sont produites à une journée d'intervalle.

Voici comment le Michigan (avec 10 millions de personnes) et l'Ohio (avec 11,7 millions de personnes) se comparent:

État d'urgence:

Ohio – 9 mars

Michigan – 10 mars

Restrictions de collecte:

Ohio – interdit les groupes au-dessus de 100 le 12 mars, au-dessus de 50 le 16 mars

Michigan – interdit les groupes au-dessus de 250 le 13 mars, au-dessus de 50 le 16 mars

Fermetures d'écoles:

Ohio – annoncé le 12 mars, commence le 17 mars

Michigan – annoncé le 12 mars, commence le 16 mars

Fermeture de restaurants et bars:

Ohio – 15 mars

Michigan – 16 mars

Commandes à domicile:

Ohio – 22 mars

Michigan – arrête une commande de séjour à domicile le 22 mars, mais conseille aux résidents du Michigan de rester à la maison. L'ordre de séjour à domicile est émis le 23 mars.

Dans le Michigan, il y a eu plus de cinq fois plus de décès attribués au coronavirus qu'en Ohio. Rich Exner, cleveland.com

Par habitant, les cas de coronavirus et les décès signalés à ce jour ont été beaucoup plus graves dans le Michigan que dans l'Ohio voisin.Rich Exner, cleveland.com

Salata a déclaré que la primaire présidentielle du Michigan, le 10 mars, pourrait être un facteur possible dans les cas élevés de l'État, car de grands rassemblements de personnes facilitent la propagation de la maladie. L'Ohio a annulé le vote en personne le jour de la Saint-Patrick.

Bien que Salata ne puisse pas commenter l'approche du Michigan en matière de distanciation sociale dans son ensemble, il a déclaré qu'un retard d'une journée ne ferait probablement aucune différence.

Que disent les responsables du Michigan ?

Des experts et des responsables du Michigan ont attribué l'augmentation des cas à l'augmentation des testscom.

« Ce qui se passe dans ce pays, c'est que la plupart des endroits ont des tests très limités », a déclaré le maire de Detroit, Mike Duggan, lors d'une conférence de presse. « Plus vous avez de tests, plus vous trouvez d'infections. »

Je vous garantis que les points positifs de Détroit continueront de croître parce que nous faisons beaucoup plus de tests que quiconque. « 

Mais les données ne confirment pas cet argument. Jeudi, plus de tests ont été traités dans l'Ohio qu'au Michigan, selon COVID19tracking.com, qui regroupe les données des tests. Au Michigan, environ 24 637 tests ont été signalés. En Ohio, il y en a eu 38 375.

Quels sont les autres facteurs ?

La région métropolitaine de Détroit abrite un important aéroport international, l'un des 11 où des fonctionnaires fédéraux ont dirigé des avions en provenance de Chine, après la découverte du coronavirus à Wuhan.

Le trafic passagers a atteint 36,7 millions de personnes en 2019, selon le nombre d'aéroports.

Les problèmes de santé chroniques pourraient également rendre les habitants de la ville plus vulnérables au coronavirus, a déclaré Mina.

L'hypertension, le diabète et les maladies cardiaques pourraient tous mettre les patients plus à risque de contracter la maladie et de développer des complications plus graves.

« Il ne fait aucun doute qu'il existe des groupes vulnérables à la fois en ce qui concerne l'acquisition de l'infection virale et certainement le développement potentiel de maladies graves et de décès. Certaines de ces conditions sont plus fréquentes chez les personnes de statut social et économique inférieur, comme l'hypertension, le diabète « , a déclaré Salata. « Cela s'applique également à l'Ohio. »

Salata a déclaré que le manque d'accès aux soins médicaux pour les personnes en situation de pauvreté pourrait également y contribuer.

La ville de Détroit a un taux de pauvreté de 36,4%. Cleveland est de 34,6%, selon les récents chiffres du recensement américain.

« Nous savons que les virus ne font pas de discrimination en fonction du lieu, de la race, de l'ethnie ou de l'origine nationale », a déclaré Jimena Loveluck, responsable de la santé au Washtenaw County Health Department des virus comme COVID-19 peuvent mettre en évidence des disparités en matière de santé qui sont profondément enracinées dans notre société. »

Plus d'informations seront fournies lorsque les chercheurs connaîtront l'étendue de la propagation du virus. Les tests sont actuellement limités et de nombreux cas de coronavirus sont asymptomatiques, donc personne ne sait à quel point la maladie est répandue.

Salata a déclaré que des études basées sur la population fourniraient plus de renseignements sur l'étendue du virus.

« Je pense qu'en fin de compte, nous serons en mesure d'examiner la véritable occurrence de cela dans les communautés et je pense que ce sera un outil important pour nous de prédire, si cela devient cyclique, à quoi s'attendre à l'avenir. »

Carte des cas du Michigan, au vendredi (MLive)

Carte des cas de l'Ohio, avec des chiffres mis à jour vendredi

Les 3 312 cas confirmés de coronavirus de l'Ohio sont répartis dans 75 des 88 comtés de l'État.Rich Exner, cleveland.com