Vidéo : Boris Johnson reçoit une deuxième dose de vaccin contre le coronavirus (The Telegraph)

Les médecins généralistes de l'un des hotspots Covid du Royaume-Uni offrent à tous les adultes leur deuxième dose de vaccination Covid quatre semaines après la première, dans l'urgence d'administrer des vaccins pendant leur durée de conservation.

© Fourni par The Guardian

Certains médecins généralistes de Bolton ont reçu tellement de doses de vaccin Pfizer qu'ils proposent un deuxième vaccin un mois plus tôt que les règles gouvernementales le permettent, craignant qu'ils ne soient sinon gaspillés.

Ce n'est que le dernier signe que les zones locales adaptent de plus en plus – voire ignorent – ​​les directives nationales afin de vacciner tout le monde sans jeter aucune dose.

Dans toute l'Angleterre, certains services de santé locaux proposent des injections aux personnes âgées de 18 ou même 16 ans et plus, tandis que d'autres – comme Blackburn, l'actuel hotspot de Covid – ont demandé plus de premières doses.

Blackburn, qui a un taux d'infection de 439 cas pour 100 000 personnes, 13 fois la moyenne britannique, a demandé des milliers de doses supplémentaires afin de poursuivre la vaccination de pointe pour tous les adultes pendant encore quinze jours, mais a été repoussée cette semaine.

Dominic Harrison, directeur de la santé publique de Blackburn, a fait appel de ce qu'il a appelé une décision «injuste, injuste et évitable», affirmant que cela entraînerait des décès évitables et que les services locaux du NHS seraient submergés dans les quatre semaines.

Kate Hollern, la députée travailliste de Blackburn, a déclaré : «S'il existe des vaccins supplémentaires que Bolton a du mal à utiliser, Blackburn les retirera volontiers. Nous travaillerons avec eux pour nous assurer que les jabs entrent dans les armes là où ils sont le plus nécessaires. Il est incroyablement dommageable que le gouvernement ait décidé que Blackburn, qui a le taux de cas le plus élevé du pays, n'est pas une priorité. »

Au niveau national, seules les personnes âgées de 30 ans ou plus sont éligibles à la vaccination, sauf si elles font partie d'un groupe vulnérable. Les directives du Comité conjoint sur la vaccination et la vaccination (JCVI) stipulent que les cliniques ne peuvent inviter des patients «en dehors de la cohorte que dans des circonstances très limitées pour éviter le gaspillage».

Pourtant, le Guardian a reçu de nombreux exemples d'institutions et d'autorités locales à travers le pays qui ignorent les règles JCVI.

L'University College London a déclaré à ses étudiants de tous âges qu'ils pouvaient se faire vacciner à partir de midi samedi dans une chirurgie près de son campus de Bloomsbury.

«La vaccination sera proposée à tous les étudiants de l'UCL quel que soit leur âge sur la base du premier arrivé, premier servi et aucune réservation préalable n'est requise. Nous vous recommandons d'arriver tôt, car seul un nombre limité de vaccins sont disponibles dans la journée », a déclaré l'UCL dans un message adressé à ses 44 000 étudiants.

Plusieurs arrondissements du Grand Manchester s'écartent des directives JCVI. À Stockport, le groupe de mise en service clinique (CCG) a proposé vendredi une clinique sans rendez-vous à toute personne âgée de 28 ans ou plus, tandis qu'un lecteur du Guardian à Salford a déclaré que sa fille de 20 ans avait été invitée à un jab par Salford CGG mercredi.. Dans certaines parties de Manchester avec de grandes communautés ethniques minoritaires, des jeunes de 16 ans ont été vaccinés ces dernières semaines.

Un message de santé publique sur un écran à Bolton la semaine dernière.

À Bolton – qui avait le mois dernier les taux les plus élevés de la variante Delta de Covid, liée aux voyages en provenance d'Inde, et est désormais le deuxième derrière Blackburn – les cliniciens usent de leur pouvoir discrétionnaire pour accélérer l'administration des deuxièmes doses.

« Ils se noient dans les vaccins et ressentent vraiment la pression de ne pas en gaspiller », a déclaré une source du système de santé local. « Ils ont reçu tellement de doses que nous avons du mal à les donner. Nous sommes saturés.

Dans le but de s'attaquer à la variante Delta, les directives du JCVI ont été modifiées le 14 mai pour indiquer que l'intervalle de deuxième dose pourrait être raccourci de 12 à huit semaines pour tous les plus de 50 ans et les plus jeunes des groupes vulnérables.

Mais le Guardian a vu des textes envoyés par deux chirurgies de Bolton invitant les patients à se faire vacciner pour la deuxième fois dans une clinique pop-up à l'école de garçons Eden si leur première dose avait eu lieu il y a au moins 28 jours.

Certains des destinataires ont interrogé l'invitation sur la page Facebook de la GCC de Bolton. Ils ont reçu une réponse du Dr Helen Wall, qui dirige le programme de vaccination de Bolton.

"Il est autorisé à partir de quatre semaines, les directives au niveau national en disent huit, mais c'est une discrétion clinique", a-t-elle écrit. « On pense qu'il y a potentiellement un petit avantage chez certaines personnes à partir à huit semaines, mais étant donné que nous sommes 14 fois la moyenne de l'Angleterre dans nos taux et que le vaccin à la première dose ne serait efficace qu'à environ 38 % contre [the Delta] variante par rapport à plus de 89 % après deux doses, vous pourriez affirmer que deux doses sont finalement bénéfiques. Les directeurs cliniques prennent une décision fondée sur le risque clinique en fonction des taux dans la région. »

Elle a convenu que le message national était déroutant, étant donné que la ligne officielle de Bolton CCG est toujours que l'admissibilité à la deuxième dose est après un intervalle minimum de huit semaines, pas quatre. "Je suis d'accord que cela a causé une certaine confusion, excuses", a-t-elle déclaré. « Le défi est que nous ne pouvons pas modifier les directives ou les conseils nationaux, mais chaque clinicien a la possibilité de peser le pour et le contre » pour sa population de patients.

Alors que le vaccin Oxford/AstraZeneca peut être conservé au réfrigérateur jusqu'à six mois, toutes les doses de Pfizer doivent être utilisées dans les 31 jours suivant leur sortie du congélateur. Lorsqu'il a été autorisé pour la première fois au Royaume-Uni à la fin de l'année dernière, les régulateurs ont déclaré que le vaccin Pfizer devait être utilisé dans les cinq jours, ce qui a conduit de nombreux centres de vaccination à enfreindre les règles à la fin de la journée pour éviter le gaspillage.

Un porte-parole du NHS North West a déclaré : «Le NHS de Blackburn a reçu des doses supplémentaires de vaccins pour les services de vaccination d'urgence qui ont aidé à piquer plus de 19 000 personnes en quelques semaines et à partir d'un bus de vaccins pour marcher dans les centres de jab, la région continue de piquer tous de ceux qui sont éligibles et ont suffisamment d'approvisionnement pour le faire.

« Deux nouveaux sites dirigés par des pharmacies ouvriront la semaine prochaine, offrant à la fois des rendez-vous sans rendez-vous et des rendez-vous pré-réservables, et comme la vaccination offre la meilleure protection pour les personnes et leurs familles, toute personne éligible au vaccin mais qui n'a pas encore été vaccinée, devrait réservez-vous pour le jab salvateur aujourd'hui.

Un porte-parole du NHS a déclaré : "Tous les services de vaccination devraient continuer à vacciner conformément aux directives énoncées par le JCVI."