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  • Les chercheurs de l'Université McGill trouvent un lien étroit entre la parodontite, une forme courante de maladie des gencives, et les résultats graves du COVID-19.
  • La parodontite produit une réponse inflammatoire qui peut se propager à travers le corps - les scientifiques ont déjà lié la maladie à d'autres problèmes systémiques.
  • Les personnes atteintes de parodontite étaient 8,8 fois plus susceptibles de mourir du COVID-19.
  • Les individus peuvent réduire le risque de parodontite en pratiquant une forte hygiène bucco-dentaire.
  • L'une des choses les plus déroutantes à propos du COVID-19 est son large éventail de résultats chez les personnes qui contractent la maladie. Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université McGill à Toronto, au Canada, trouve un lien entre les gencives avec inflammation et infection et les complications et les décès liés au COVID-19.

    La maladie des gencives pourrait-elle contribuer à la gravité de la maladie ?

    L'étude révèle que les personnes atteintes de parodontite sont 8,8 fois plus susceptibles de mourir du COVID-19.

    De plus, ces personnes sont 3,5 fois plus susceptibles de nécessiter une hospitalisation pour COVID-19 et 4,5 fois plus susceptibles d'avoir besoin d'un ventilateur.

    La professeure Belinda Nicolau, de la Faculté de médecine dentaire de McGill, a déclaré à la salle de presse de McGill :

    «En regardant les conclusions de notre étude, nous pouvons souligner l'importance d'une bonne santé bucco-dentaire dans la prévention et la gestion des complications du COVID-19. Il existe une très forte corrélation entre la parodontite et l’évolution de la maladie. »

    L'étude apparaît dans le Journal of Clinical Periodontology.

    La parodontite est le terme clinique pour une infection grave due à l'accumulation de bactéries entre les dents et les gencives. Sans traitement, il peut provoquer des abcès douloureux et des mouvements dentaires, endommager les dents et ronger la mâchoire sous-jacente.

    Les gens peuvent être en mesure de prévenir la parodontite grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire, y compris l'utilisation quotidienne de la soie dentaire, le brossage et le maintien d'un calendrier d'examens dentaires réguliers.

    Selon le co-auteur McGill Ph.D. étudiant Wenji Cai, «La parodontite a été considérée comme un facteur de risque pour un certain nombre de maladies buccales et systémiques.» Les scientifiques ont également trouvé des liens entre la maladie et les maladies cardiaques, le diabète et les maladies respiratoires.

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    Il existe également des associations entre les maladies des gencives et un risque accru de complications de la grossesse telles que la prééclampsie et un faible taux de natalité fœtale.

    Cai dit: «La parodontite provoque une inflammation des gencives et, si elle n'est pas traitée, cette inflammation peut se propager dans tout le corps.»

    Les chercheurs rapportent que la parodontite est la maladie dentaire la plus courante au Canada, touchant 7 personnes sur 10 à un moment donné de leur vie. «C’est une pandémie invisible», commente Cai.

    «Nous devons sensibiliser à la maladie et faire plus d'efforts pour maintenir la santé parodontale, en particulier pendant cette pandémie mondiale.»

    Les chercheurs ont analysé les dossiers électroniques de santé et dentaires de 568 patients dans l'État du Qatar de la Hamad Medical Corporation, qui gère le système de santé publique et dentaire de ce pays.

    Cai explique : «Au Qatar, les dossiers médicaux et dentaires ont été numérisés, ce qui a permis de collecter des données et de mener cette recherche rapidement.» L'analyse transversale des chercheurs a pris «divers facteurs en considération, tels que les facteurs démographiques, médicaux ou comportementaux, pour éviter les biais», dit-il.

    L’analyse des chercheurs a révélé que des biomarqueurs signifiant une inflammation étaient présents à des niveaux significativement plus élevés dans le sang des patients atteints de COVID-19 qui avaient également une parodontite.

    «Chez les patients présentant des cas graves de COVID-19», note Cai, «le virus provoque une réponse inflammatoire qui peut entraîner des complications telles que l'intubation ou même la mort. Nos recherches montrent que la parodontite peut [exacerbate] cette."

    c'est que lors d'une infection au COVID-19, les patients parodontaux commencent le cours de la maladie avec un niveau déjà élevé d'inflammation dans leur corps.

    «Cela désavantage les patients si leur maladie COVID-19 résulte d'une hyperinflammation, ce qui les rend plus vulnérables aux conséquences graves de la maladie.»

    Les auteurs de l'étude mettent en garde sur le fait que leur recherche présente quelques limites.

    Premièrement, l'étude n'établit pas de relation de cause à effet entre la parodontite et les issues sévères du COVID-19, seulement une association entre les deux.

    «De plus», a déclaré le Dr Tamimi à MNT, «en raison de la taille limitée de l'échantillon de notre étude, nous avons regroupé les quatre stades différents de la maladie parodontale en deux catégories. En fusionnant les stades 0–1 et 2–4, cela nous a permis de voir l'association globale entre la parodontite et le COVID. »

    Cependant, les auteurs notent que l’évaluation à l’aveugle de l’étude des radiographies dentaires par des examinateurs indépendants et la nature solidement représentative de leur échantillon de population peuvent quelque peu atténuer ces préoccupations.

    L'étude conclut:

    «Des recherches futures, y compris des études interventionnelles axées sur l'influence de la parodontite et des traitements parodontaux sur les infections à COVID-19, aideraient à mieux comprendre les liens de causalité entre eux.»

    «En outre, comprendre les mécanismes qui sous-tendent la relation entre la parodontite et les complications du COVID-19 est un domaine de recherche prometteur qui peut produire des cibles mécanistes, une stratification des risques et de nouvelles interventions.