Deux rapports d'infections dites à coronavirus - dans lesquelles des personnes entièrement vaccinées contractent de toute façon la maladie - suggèrent que les vaccins offrent toujours une forte protection contre les maladies graves, même face à des variantes.
Les cas, qui ont été détaillés mercredi dans le New England Journal of Medicine, étaient ceux de deux femmes sur plus de 400 participantes à l'étude entièrement vaccinées qui ont été testées chaque semaine pour Covid-19. Les deux femmes ont développé des cas bénins et se sont rétablies rapidement.
Un co-auteur de l'étude, le Dr Robert Darnell, professeur et médecin principal à l'Université Rockefeller de New York, a déclaré que les deux cas ne sont pas alarmants.
"Ils n'avaient certainement pas besoin d'être hospitalisés", a-t-il déclaré. «Ils avaient des cas à domicile de Covid-19».
Au fur et à mesure que le nombre de personnes entièrement vaccinées augmente aux États-Unis, les rapports d'infections révolutionnaires augmenteront également. Les Centers for Disease Control and Prevention ont déclaré vendredi qu'ils avaient reçu des rapports faisant état d'environ 5 800 infections révolutionnaires sur plus de 77 millions de personnes entièrement vaccinées.
En rapport
Des infections de rupture peuvent survenir car aucun vaccin n'est efficace à 100%. De tels cas restent très rares.
Les responsables des CDC rassemblent plus de données sur les cas révolutionnaires pour déterminer s'il existe des tendances. Parmi les questions se pose la question de savoir si certaines variantes sont plus susceptibles de jouer un rôle dans les cas de rupture.
Les deux cas dans le nouveau rapport ont été séquencés et il a été constaté que les deux partageaient certaines mutations avec les variantes identifiées pour la première fois au Royaume-Uni et à New York. Cependant, aucun des deux n'incluait toutes les mutations pour correspondre aux variantes précédemment identifiées. (Les variantes du virus peuvent inclure un certain nombre de mutations.)
Les experts ont averti que, comme le rapport ne détaillait que deux cas, il était trop tôt pour tirer des conclusions sur les variantes les plus susceptibles de conduire à des infections révolutionnaires.
L'un des échantillons comprenait une mutation appelée E484K, qui se trouve également dans les variantes d'Afrique du Sud, du Brésil et de New York. On pense qu'il aide le virus à échapper à la réponse immunitaire du corps dans une certaine mesure.
Jeremy Kamil, virologue à LSU Health Shreveport en Louisiane, a déclaré qu'il n'était pas surpris que la mutation ait été détectée, car les données de laboratoire suggèrent qu'elle jouerait un rôle dans les cas révolutionnaires.
«Si vous demandez aux scientifiques quelles mutations vous vous attendez à voir dans une infection révolutionnaire, je pense que la réponse n ° 1 que vous obtiendrez serait E484K», a déclaré Kamil, qui n'était pas impliqué dans la nouvelle étude.
Deux autres études, publiées mercredi dans le rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité du CDC, ont abordé les infections révolutionnaires dans les maisons de soins infirmiers. Un rapport a identifié 22 infections révolutionnaires dans 78 maisons de soins infirmiers de la région de Chicago, qui avaient complètement vacciné près de 15 000 résidents et membres du personnel de décembre à mars. Dans les deux tiers des cas révolutionnaires, les infections étaient asymptomatiques, bien que plusieurs personnes aient développé des symptômes légers à modérés, selon le rapport. Deux patients ont été hospitalisés et une personne est décédée.
Le deuxième rapport portait sur une épidémie de Covid-19 dans une maison de soins infirmiers du Kentucky en mars. Vingt-six résidents et 20 membres du personnel ont été testés positifs, dont 18 résidents et quatre membres du personnel qui avaient été entièrement vaccinés. Le séquençage des cas a détecté la même mutation E484K que dans les cas de New York.
Cependant, ceux qui avaient été vaccinés étaient encore 87% moins susceptibles de développer des symptômes que ceux qui n'étaient pas vaccinés.
«Les résultats de cette étude sont assez révélateurs que la vaccination a entraîné une diminution de la probabilité d'infection et de maladie symptomatique dans une population à haut risque», comme une maison de soins infirmiers, a déclaré Jason Kindrachuk, professeur adjoint de microbiologie médicale et de maladies infectieuses à l'Université du Manitoba. à Winnipeg.
De même, les femmes décrites dans le rapport du New England Journal of Medicine présentaient également des symptômes bénins, a déclaré Kindrachuk, qui n'était pas impliqué dans les nouveaux rapports. "Les vaccins ont fait exactement ce que nous avions supposé sur la base des données des essais cliniques et des données du monde réel : ils ont protégé contre les maladies graves."
En rapport
L'une des patientes du rapport du New England Journal of Medicine, une femme en bonne santé de 51 ans, a été testée positive pour Covid-19 le 10 mars, 19 jours après sa deuxième dose du vaccin Moderna. Elle a dit qu'elle suivait les directives, y compris le masquage et la distanciation sociale, mais qu'elle développait toujours des symptômes, notamment un mal de gorge, de la congestion et un mal de tête. Le lendemain de son examen, elle a perdu son odorat. Tous ses symptômes ont disparu une semaine plus tard.
La deuxième patiente, une femme de 65 ans sans facteur de risque de Covid-19 sévère, a été testée positive le 17 mars, 36 jours après sa deuxième dose du vaccin Pfizer-BioNTech. Elle est tombée malade deux semaines après que son partenaire non vacciné a été diagnostiqué avec Covid-19.
Ses symptômes comprenaient la fatigue, la congestion des sinus et un mal de tête. Comme dans le premier cas, ses symptômes ont disparu après quelques jours seulement.
Alors que les données du CDC suggèrent que les infections révolutionnaires sont rares, Darnell a déclaré qu'il serait prudent pour les personnes entièrement vaccinées de se faire tester pour Covid-19 si elles développent des symptômes qui ressemblent à la maladie.
"Si vous tombez malade après la vaccination et que cela ressemble à, sent et sonne comme Covid-19, c'est peut-être Covid-19", a-t-il dit.
