Les hôpitaux ont été invités à se préparer au déploiement d'un vaccin contre le coronavirus dans aussi peu que 10 jours, les travailleurs du NHS devant être en tête de la file d'attente, a appris le Guardian.
Les patrons du NHS ont déclaré que les hôpitaux anglais pourraient s'attendre à recevoir leurs premières livraisons d'un vaccin produit par Pfizer / BioNTech dès le lundi 7 décembre, avec une approbation réglementaire prévue dans quelques jours.
Selon des sources de plusieurs hôpitaux à travers le pays, le NHS England a déclaré qu'il devrait s'attendre à obtenir des stocks de vaccins les 7, 8 ou 9 décembre.
Au départ, seul le personnel du NHS devrait recevoir le coup, les résidents des foyers de soins et les plus de 80 ans devant attendre. Ceci en dépit du fait que ces deux groupes ont été classés par le gouvernement parmi les principales priorités pour la vaccination Covid, car ils ont le plus grand risque de décès par la maladie. Les chefs du secteur des soins ont réagi avec colère, avertissant que cette décision serait considérée comme une «trahison».
Selon les directives publiées en septembre par le Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation (JCVI), les conseillers gouvernementaux qui décident quels groupes ont la priorité, ont déclaré que les personnes âgées dans les maisons de retraite et leur personnel devraient être en tête de liste. Toute personne de plus de 80 ans et tous ceux qui travaillent dans le domaine de la santé et des services sociaux étaient la deuxième priorité, a-t-il déclaré. Public Health England a réitéré vendredi la liste des priorités dans les directives du NHS.
Niveaux Covid
Mais la nature du vaccin Pfizer semble avoir obligé à repenser le premier qui le reçoit. Sa composition signifie qu’elle ne doit être déplacée qu’un nombre limité de fois, estiment les experts, et en tant que telle, elle ne peut pas être facilement transportée par le personnel de santé comme les médecins généralistes vers les maisons de retraite et les résidences privées pour personnes âgées.
Les responsables du NHS estiment que s'il est déplacé plus de quatre fois, il risque de devenir instable et inefficace. Lorsqu'il atteindra les hôpitaux britanniques, il aura été déplacé deux fois, de l'usine de production de Pfizer en Belgique vers des centres de stockage en Grande-Bretagne, et de ces centres vers des hôpitaux où il peut être administré.
Un cadre supérieur de l’hôpital a déclaré au Guardian : «On nous a dit d’attendre le vaccin le 7 décembre et de commencer à vacciner notre personnel toute cette semaine. Cependant, c’est le vaccin Pfizer que nous recevons, donc il ne peut plus être déplacé une fois qu’il nous est parvenu et nous devons ensuite l’utiliser dans les cinq jours, car c’est sa durée de conservation.
«Le plan initial était de faire d'abord les foyers de soins. Mais une fois que le vaccin nous parvient, il ne peut plus être utilisé dans la communauté, donc seul le personnel du NHS pourra l’avoir, du moins au début. »
L’attente de NHS England selon laquelle les premiers approvisionnements du produit de Pfizer arriveront dans les hôpitaux le 7 décembre et après dépendra de l’approbation de la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) à temps.
Le régulateur évalue le vaccin depuis plus d'une semaine, depuis une demande officielle du secrétaire à la santé, Matt Hancock. Cependant, il y a une forte conviction au sommet du NHS qu'il obtiendra le feu vert la semaine prochaine.
Un cadre d’un autre hôpital a déclaré : «Officiellement, l’hypothèse est que le gouvernement suivra les conseils du JCVI. Mais en pratique, le NHS va vacciner le personnel du NHS avec le vaccin Pfizer, et assez rapidement, en raison de sa courte durée de conservation. Ce sera donc le personnel du NHS qui l'obtiendra en premier. »
Au cours de la semaine dernière, les fiducies du NHS ont exhorté le personnel à se faire vacciner contre la grippe hivernale de toute urgence avant la fin novembre afin de pouvoir se faire vacciner contre Covid. Selon les directives, il devrait y avoir un intervalle de plusieurs semaines entre eux.
Les résidents des foyers de soins et les plus de 80 ans semblent de plus en plus susceptibles de devoir attendre pour être vaccinés avec le vaccin Oxford / AstraZeneca, que le gouvernement a déclaré vendredi avoir renvoyé à la MHRA.
Contrairement au vaccin Pfizer, il n'a pas besoin d'être congelé entre -70 ° C et -80 ° C et peut être conservé dans des réfrigérateurs normaux et facilement déplacé par les médecins généralistes, les infirmières et les visiteurs sanitaires administrant des injections dans des endroits tels que les maisons de soins.
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Un responsable du NHS a déclaré que les différences dans la composition et la disponibilité potentielle des vaccins Pfizer et Oxford signifiaient que le déploiement initial «pourrait être stop-start», avec un intervalle de semaines voire de mois entre le personnel de santé de première ligne et les autres groupes prioritaires vaccinés.
Martin Green, directeur général de Care England, qui représente les plus grands prestataires de soins au Royaume-Uni, a déclaré que la décision était «un autre cas d’eux. [the government] faire des annonces sans pouvoir y répondre ».
«Nous nous sommes engagés à ce que les résidents des foyers de soins soient les premiers dans la file d'attente», a-t-il déclaré. «La raison en est qu'ils sont les plus susceptibles de mourir du virus. Cet engagement doit être honoré. »
Il a déclaré que le vaccin pourrait être envoyé directement aux maisons de soins, en particulier aux maisons de retraite avec du personnel médical formé sur place. «Ils savaient que c'était le vaccin et ils savaient que cela nécessitait peu de mouvement, alors pourquoi ont-ils annoncé que c'était d'abord le personnel et les résidents des foyers de soins?»
Caroline Abrahams, la directrice d'Age UK, a déclaré qu'il y avait enfin «un peu de lumière au bout du tunnel» et a appelé à la patience. «Bien que les personnes âgées courent le plus grand risque si elles contractent le Covid-19, le premier vaccin qui devient disponible peut ne pas être celui qu’elles peuvent recevoir dans la pratique», a-t-elle déclaré.
«Aussi difficile que cela soit, nous devons être patients pendant que la logistique complexe de déploiement de ces vaccins est élaborée. Espérons que d'ici le printemps, un programme national de vaccination sera bien lancé et que la vie se sentira beaucoup mieux et plus sûre en conséquence.
Mais Vic Rayner, le directeur exécutif du National Care Forum, qui représente les prestataires de soins à but non lucratif, a déclaré : «Dans l'éventail des fausses promesses, cela aura un rang élevé car le vaccin a été lié à une plus grande sécurité et une plus grande liberté. Le test que le gouvernement a présenté… est que l'efficacité est le seul facteur qui pourrait avoir un impact sur la priorisation. Revenir en arrière serait une trahison des plus vulnérables et de ceux qui les soutiennent.
Des responsables du NHS ont déclaré qu'ils se sentaient soumis à une pression politique importante de la part du gouvernement de Boris Johnson pour lancer le programme de vaccination dès que possible, non seulement pour protéger des vies, mais aussi pour aider à stimuler l'humeur du public et à créer de l'optimisme après les neuf mois sinistres de la pandémie.. "Nous sommes menés par le nez là-dessus, en raison de l'énorme impératif politique de commencer à frapper les gens avant Noël", a déclaré un dirigeant.
Interrogé plus tôt s’il y avait eu des pressions gouvernementales pour accélérer les progrès du vaccin Oxford en particulier, le porte-parole du Premier ministre a répondu : «Non». La MHRA a souligné que même si elle est en mesure d'accorder une ou plusieurs autorisations d'urgence de vaccins, ses procédures seront aussi approfondies et robustes que d'habitude.
Le ministère de la Santé et des Affaires sociales a été sollicité pour commentaires.
