Six mois après le début de la pandémie de coronavirus à Hawaï, l'État est confronté à une sombre réalité : le COVID-19 ne disparaîtra pas de si tôt. Et, bien que les fonctionnaires continuent d'utiliser les ordres de rester à la maison lorsque cela est nécessaire pour arrêter la contagion, une devise est apparue : nous devons apprendre à vivre avec le virus.
Cela signifie adopter comme habitude les règles de sécurité cardinales: porter un masque, se laver les mains, rester à 6 pieds des autres personnes et éviter les rassemblements sociaux.
La question est de savoir si les gens peuvent continuer à faire cela assez longtemps pour contrôler la maladie - et comment communiquer l’importance de ces pratiques à un public fatigué qui commence à se déconnecter.
Le Dr Mark Mugiishi, directeur général de la plus grande compagnie d’assurance médicale de l’État, déclare que les gens doivent d’abord savoir exactement quoi faire et quoi ne pas faire, comprendre pourquoi le comportement est important et prendre suffisamment soin d’agir.
"Quand vous parlez de percer les quatre couches", a-t-il récemment déclaré lors d'un briefing du Comité spécial de la Chambre sur la préparation économique et financière du COVID-19, "ce n'est pas facile."
Les habitants d'Hawaï s'adaptent à la vie en portant des masques et en évitant les rassemblements de plus de cinq personnes pour vivre avec le COVID-19. Ici, un groupe de femmes ont dansé ensemble le hula en juillet sous la direction de kumu hula Mahealani Kalikolau ‘olenakalani à Honolulu.
Ronen Zilberman / Civil Beat
De "Aucun plan à filtrer" à une quarantaine de 14 jours
Le fait que les responsables d'Hawaï disent maintenant que le public doit adopter de telles mesures en tant que mode de vie montre à quel point les choses ont changé depuis les premiers jours de la pandémie. À une époque où tous les passagers aériens entrants sont toujours soumis à une quarantaine de deux semaines, il est facile d'oublier à quel point le public était cavalier autrefois à propos de la menace posée par COVID-19.
Et ce n’était pas seulement des types non médicaux. Pas plus tard qu'en janvier, l'épidémiologiste de l'État d'alors, le Dr Sarah Park, a déclaré à un médecin préoccupé par un rapport alarmant de la Chine sur une menace virale émergente que l'État n'avait pas l'intention de contrôler les passagers, encore moins de les mettre en quarantaine.
"Nan. Aucun projet de dépistage », a déclaré Park au médecin dans un courriel du 21 janvier. «Nous n'avons pas de vols directs depuis la Chine. Travailler sur un avis médical pour aider à clarifier les choses pour nos cliniciens.
Inutile de dire qu'Hawaï n'avait pas de dépistage en place lorsque le coronavirus a atterri pour la première fois dans les îles. Le premier cas, signalé le 6 mars, était un homme d’Oahu qui avait voyagé sur le bateau de croisière Grand Princess de Princess Cruises de San Francisco au Mexique avant de revenir du Mexique à Honolulu.
Signe de la rapidité avec laquelle la vie des résidents a changé avec le déroulement de la crise du COVID-19, l'épidémiologiste d'État de l'époque, le Dr Sarah Park, a déclaré en janvier à un confrère médecin qu'Hawaï n'avait pas l'intention de dépister les voyageurs pour le COVID-19. En mars, l'État avait imposé une quarantaine de 14 jours à tous les voyageurs.
«Nous savons que la personne n’a eu aucun contact avec qui que ce soit une fois rentrée chez elle, alors c’est une bonne nouvelle pour nous», a déclaré à l’époque le Dr Sarah Kemble, épidémiologiste adjoint de l’État.
Quelques semaines à peine après ce premier cas, le gouverneur d'Hawaï, David Ige, a imposé la quarantaine de 14 jours pour les personnes arrivant dans l'État.
Au cours des six mois qui ont suivi, l’optimisme du public quant à la situation a fortement diminué, selon les données d’enquête de la société d’études SMS Hawaii.
En mai, 49% des résidents pensaient que la situation s'améliorait, et seulement 7% pensaient qu'elle empirait. À la mi-juin, 39% pensaient que la situation du COVID-19 s'améliorait et 31% pensaient qu'elle empirait. Et à la fin juillet et au début août, alors que les cas à Hawaï augmentaient, 81% pensaient que la situation empirait. Seulement 8% pensaient que ça allait mieux.
Faith Rex, président de SMS Consulting, a déclaré que le sentiment suit généralement la montée du virus et suggère que les gens commencent à se sentir fatigués et effrayés.
«Je pense que les gens sont épuisés et un peu plus craintifs», dit-elle. «Au début, ils étaient beaucoup plus positifs.»
Les perspectives du public sur la crise du COVID-19, autrefois optimistes, se sont détériorées à mesure que le virus persiste.
Recherche SMS Hawaii
Dans ce contexte, Hawaï modifiera bientôt l'ordre de quarantaine et permettra aux personnes dont le test de dépistage du COVID-19 est négatif de contourner la quarantaine. La grande question est de savoir si le public interviendra et prendra les mesures de base nécessaires pour garder le virus sous contrôle.
Andrew Zannes, porte-parole du maire d'Honolulu, Kirk Caldwell, a déclaré que la ville s'efforçait de créer des informations claires afin que les gens puissent comprendre ce qui est autorisé et ce qui ne l'est pas. Mais, a-t-il dit, le public doit aider à passer le mot.
«Ce n’est pas seulement le gouvernement qui va faire passer tous les messages», a-t-il déclaré. «Il doit également y avoir l'adhésion de la communauté.»
Groupes de cinq ou moins
Dans un endroit où la famille est vitale pour la vie sociale et où les amis sont souvent considérés comme de la famille, l'un des plus grands défis est peut-être de tasser les réunions de famille qui, selon les autorités, font partie des événements qui permettent le plus souvent au virus de se propager.
À cette fin, l’ordre actuel de Caldwell limite les rassemblements sociaux à cinq personnes. Et il définit le «rassemblement social» comme tout événement ou rassemblement qui rassemble des personnes de plusieurs ménages en même temps au même endroit.
Bien qu'il puisse sembler assez innocent d'organiser un barbecue en famille avec les enfants et les petits-enfants ou une soirée cinéma avec tous les cousins, de tels rassemblements ne sont pas autorisés s'ils rassemblent plus de cinq personnes de différentes résidences. Zannes a reconnu qu'il peut être difficile de faire comprendre aux gens.
«C’est absolument un défi», a-t-il déclaré. "La dernière chose que nous voulons dire aux gens, c'est que vous ne pouvez pas voir votre famille ou ce n'est pas sûr de voir votre famille."
Dans le même temps, a déclaré Zannes, le virus se propage entre les membres de la famille de la même manière qu'entre des étrangers.
Le meilleur conseil : «Supposons que tout le monde l'ait, ou supposez que vous l'avez», a déclaré Zannes.
Chris Daggett est un scientifique du comportement et ancien président de la recherche présidentielle à la Maison Blanche d'Obama. Pour Daggett, l’un des problèmes majeurs de la réponse d’Hawaï en matière de communication est qu’à ce stade, elle se concentre trop sur la sensibilisation du public.
"Il n'y a aucun manque d'information ou de sensibilisation ici", a déclaré Daggett dans un e-mail. «Quand je vois des publicités qui ne font que répéter les mêmes points de discussion mais dans des langues différentes ou que des élus disent les mêmes choses encore et encore de manière superficielle, cela démontre un diagnostic erroné des défis de communication à relever.»
Au lieu de cela, a-t-il dit, à ce stade, les responsables devraient mener des enquêtes pour savoir pourquoi les gens ne respectent pas les lois et les règles.
«Si je sais que x% des résidents ne se conforment pas parce qu’ils ont perdu confiance en mon leadership, alors mon objectif devrait être d’y remédier - par des communications ou autrement», a-t-il déclaré. "De même, si je sais que x% des résidents ne se conforment pas parce qu'ils sont simplement épuisés par la situation, alors je dois également trouver un moyen de traiter ce qui peut impliquer une initiative plus large au-delà des simples communications."
Ce signe était bien visible en avril chez Smiles Forever, une entreprise de King Street. Les spécialistes des sciences sociales ne sont pas sûrs que ces types de messages sont toujours enregistrés auprès du public.
Cory Lum / Civil Beat
Une chose qui pourrait se passer est que les gens sont épuisés de s'isoler à une époque où la plupart sont confrontés à l'incertitude économique, à l'augmentation des besoins en matière de garde d'enfants, à l'insécurité alimentaire ou à d'autres incertitudes. Dans de telles situations, a-t-il dit, les gens ont besoin d'une pause, comme un athlète professionnel ou un acteur prenant un repas de triche.
«Si le Rock ne peut pas manger du poulet et du brocoli grillés et sans saveur pendant plus de cinq jours consécutifs, qu'est-ce qui nous fait penser que n'importe qui peut se conformer à des arrêts pendant des semaines à la fois?» Dit Daggett. "Dans le meilleur des cas, c'est une demande ridicule de tout humain."
Une idée, a déclaré Daggett, est d'identifier certains des principaux événements super-épandeurs à Hawaï, à savoir les funérailles et les réunions de famille, et de montrer aux gens comment y assister en toute sécurité. Des réunions de famille plus importantes pourraient être rendues plus sûres si tous les membres de la famille maintenaient des bulles sociales strictes, par exemple. De même, il pourrait y avoir des modèles de funérailles qui soient culturellement appropriés et sûrs.
«Nous devons aller au-delà de la simple obligation de masques faciaux et de la distanciation sociale lors des funérailles, et examiner et cartographier réellement les situations pour fournir des conseils spécifiques à ces situations», a-t-il déclaré. «Nous le devons à nos résidents; nous devrions trouver des moyens de permettre à leur humanité, en toute sécurité.
Six mois après le début de la pandémie, les responsables de l'État affirment que les gens ne répondent pas aux messages comme ils le faisaient autrefois.
Ronen Zilberman / Civil Beat
Les responsables du ministère de la Santé conviennent que les gens ne répondent plus qu’on leur dit quoi faire comme ils l’étaient autrefois. Cette tendance semble se poursuivre depuis un certain temps.
Qu'est-ce que les lignes de défaut?
«Fault Lines» est un projet spécial qui explore les perturbations et la discorde à Hawaï et ce que nous pouvons faire en tant que communauté pour combler certaines des lacunes sociales et politiques qui se développent. En savoir plus ici.
Les données recueillies au cours de l'été, à la fin mai et au début juin, par exemple, ont montré que les gens ne s'engageaient pas dans la distanciation sociale comme ils l'avaient été en avril. Cela comprenait une baisse de 19% parmi ceux qui ont déclaré ne pas avoir accès à des amis et des membres de leur famille qui ne faisaient pas partie du ménage, de 72% en avril à 53% au début juin, et une baisse de 14% parmi ceux qui ont déclaré qu'ils évitaient les grands groupes et les rassemblements, de 85% à 71%.
En réponse, le ministère a produit des messages d'intérêt public destinés à mieux communiquer avec les gens, comme une série d'histoires de survivants à diffuser comme des messages d'intérêt public, ainsi que des vidéos YouTube plus longues, a déclaré Janice Okubo, une porte-parole du département, dans un courriel.
«Les dernières données montrent que, alors que les gens continuent de ressentir une forte mémorisation des messages sur nos messages de santé publique, nos résidents éprouvent une fatigue des messages lorsqu'il s'agit de publicités leur disant de suivre les directives», a déclaré Okubo.
Le département travaille également sur des vidéos montrant aux gens comment faire des choses comme organiser des rassemblements en toute sécurité.
«La réalité est que nous serons dans cette pandémie pendant un certain temps, même avec le développement d'un vaccin, donc fournir aux gens plus d'outils sur la façon de le faire est une priorité pour le ministère de la Santé», a déclaré Okubo.
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