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Brief de plongée  :

  • Les frais médicaux des employeurs devraient augmenter de 6,5% en 2022, selon le rapport annuel de PwC publié mercredi. C'est légèrement inférieur à la tendance des coûts médicaux en 2021 et légèrement supérieur à celui de 2016 à 2020
  • Une « gueule de bois COVID-19 » entraînant une utilisation accrue des services médicaux et des patients potentiellement plus sévères, ainsi que des investissements numériques, sont les principaux moteurs de la croissance attendue des dépenses
  • Un déflateur principal des dépenses est une plus grande dépendance à l'égard des sites de soins à moindre coût, notamment les visites virtuelles et les cliniques de vente au détail. Selon le rapport, certaines visites aux urgences – en particulier celles de moindre gravité – pourraient ne jamais revenir après la pandémie

Aperçu de la plongée  :

Les incertitudes liées à la pandémie ont conduit le cabinet de conseil à prévoir que la tendance des coûts médicaux de cette année augmenterait entre 4% et 10%, pour finalement atteindre environ 7%. L'année prochaine, il devrait augmenter de 6,5%, et presque tous les facteurs déterminants peuvent être attribués aux retombées de la pandémie.

La «gueule de bois de Covid» pour faire augmenter les coûts de santé de 6,5% en 2022, prédit un sondage PwC

Le Health Research Institute de PwC a interrogé des experts en prestations de santé et des actuaires de régimes de santé dont les entreprises couvrent près de 90 millions de membres de grands groupes parrainés par l'employeur de février à mai 2021.

Voici quelques-uns des changements profonds que le secteur des soins de santé a connus pendant la pandémie et qui, selon les répondants, auront un impact sur les dépenses futures  :

Gonfleurs  :

  • Une "gueule de bois COVID-19" entraînera une utilisation accrue : L'utilisation et les dépenses devraient augmenter en 2022 alors que les patients qui ont reporté les soins tout au long de la pandémie retournent dans les milieux médicaux. Au cours des six premiers mois de la pandémie, les personnes bénéficiant d'une assurance offerte par l'employeur ont le plus souvent reporté leurs visites préventives annuelles, et elles étaient également susceptibles de déclarer retarder les visites de routine pour les maladies chroniques et les tests de laboratoire ou les dépistages. En tant que tels, les soins différés pendant la pandémie qui revient en 2022 peuvent être d'une acuité et d'un coût plus élevés qu'ils ne l'auraient été en 2020. Dans le même temps, le coût pour tester, traiter et vacciner les personnes contre COVID-19 se poursuivra, et Les problèmes de santé, de toxicomanie et de santé de la population se sont tous aggravés pendant la pandémie, selon le rapport
  • Se préparer à la prochaine pandémie : Les fournisseurs ont connu des pénuries d'approvisionnement et d'autres défis logistiques qu'ils s'efforcent de résoudre avant de futures urgences, augmentant ainsi leurs dépenses. Certains de ces investissements comprennent de nouveaux outils de prévision, des améliorations de leurs chaînes d'approvisionnement, une augmentation des salaires pour certains membres du personnel, le stockage d'équipements de protection individuelle et des changements d'infrastructure
  • Les investissements numériques augmentent l'utilisation : L'adoption généralisée des modèles de télésanté et de soins virtuels pendant la pandémie a finalement élargi l'accès des patients aux soins. Il a également cédé la place à davantage d'outils numériques et de capacités d'analyse que les fournisseurs peuvent utiliser pour améliorer leurs relations avec les patients, augmentant ainsi l'utilisation

Déflateurs  :

  • Sites de soins à moindre coût : Les fermetures précoces et les craintes de virus ont laissé les consommateurs méfiants vis-à-vis des environnements médicaux traditionnels, faisant des services d'urgence un véritable dernier recours. Les volumes globaux des services d'urgence ont diminué de 42% entre mars et avril 2020, et au début de 2021 étaient encore 25% inférieurs aux niveaux d'avant la pandémie, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention. En conséquence, les patients ont adopté les soins virtuels, les cliniques de vente au détail et d'autres sites de soins alternatifs. Les visites non urgentes au service des urgences, ou celles qui n'aboutissent pas à une IRM, une tomodensitométrie, une intervention chirurgicale ou une hospitalisation sont courantes et coûteuses. PwC estime qu'une diminution de 10 % de ces visites pourrait faire économiser aux employeurs près de 900 millions de dollars par an
  • Plus de soins pour moins cher : Les systèmes de santé peuvent réduire les coûts grâce à de nouvelles méthodes de fonctionnement, par exemple en utilisant des modèles de travail à distance, en particulier pour le personnel administratif. Ils peuvent également augmenter l'efficacité, réduire les coûts et augmenter les revenus grâce à l'automatisation des processus et à la technologie cloud. Dans l'enquête PwC 2021, 31 % des dirigeants de fournisseurs ont déclaré que l'adoption de l'automatisation et de l'intelligence artificielle pour les tâches précédemment effectuées par les employés était une priorité absolue