Les prestataires médicaux du Minnesota brûlent les expéditions hebdomadaires de vaccins COVID-19 et en recherchent davantage, malgré des statistiques comparatives suggérant que l'État a trop de doses inutilisées.

Les fournisseurs de vaccins Minn. COVID-19 défendent leurs performances

Alors que le suivi des vaccins du Minnesota montre que l'État n'a administré que 40% du vaccin disponible, Sanford Health a fourni les premières doses à 70% des travailleurs de la santé dans sa région du nord du Minnesota et est prêt à se développer. La santé publique du comté de Hennepin a injecté 1 670 sur un approvisionnement initial de 3 000 doses, et le reste aura disparu d'ici la fin de la semaine.

"Nous aimerions recevoir deux fois plus de vaccins", a déclaré Susan Jarvis, présidente de Sanford Health du nord du Minnesota, "et nous pourrions rapidement les mettre dans les bras des gens".

Les dirigeants du Minnesota se sont récemment retrouvés sur la défensive, essayant d'expliquer pourquoi un État qui a aidé à écrire le manuel national sur la vaccination contre le COVID-19 se classait au mieux dans la moyenne en ce qui concerne son taux de doses administrées. Samedi, il s'est classé 29e parmi les États tandis que les Dakotas se sont classés parmi les meilleurs.

Le classement du Minnesota, selon le site Web des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, pourrait être temporaire compte tenu des changements rapides de la pandémie - les vaccins Pfizer et Moderna COVID-19 n'ayant été approuvés que le mois dernier. Le Minnesota a été critiqué cet été pour avoir deux fois plus de décès dus au COVID-19 que le Wisconsin, mais maintenant, les deux États en signalent environ 5800.

Le total de 5887 décès dans le Minnesota comprend 37 signalés samedi par le ministère de la Santé de l'État. L'État a également signalé 1 529 infections nouvellement diagnostiquées, ce qui porte son total à 445 047.

Les responsables de l'État ressentent néanmoins une pression, en particulier compte tenu du plan de l'administration Trump visant à modifier les allocations de doses et à récompenser les États avec des taux de vaccination plus rapides. Bien que l'administration entrante de Biden n'emploie peut-être pas cette stratégie, les dirigeants des États ont exhorté les prestataires de soins médicaux à ajouter davantage de rendez-vous pour les vaccins, y compris le week-end, et à exploiter les réserves de fournitures.

"Au départ, l’approche était:" Assurez-vous d’en conserver quelques-uns ! Nous avons jeté cela par la fenêtre ", a déclaré le Dr George Morris, qui dirige la réponse COVID-19 pour CentraCare.

Le Minnesota s'est conformé aux recommandations du Comité consultatif fédéral sur les pratiques d'immunisation (ACIP) de donner des doses initiales rares aux travailleurs de la santé à risque élevé d'infection et aux résidents de soins de longue durée à plus grand risque de maladie grave.

L'État administre environ 13 000 doses en semaine et reste sur la bonne voie pour sécuriser et offrir le vaccin à tous les membres de ce groupe prioritaire d'ici la fin du mois.

"C'est un très bon taux d'administration, actuellement, et il s'est certainement amélioré", a déclaré Margaret Roddy, coordinatrice du département de la santé de l'État des opérations de vaccination COVID-19.

Les dirigeants des États devraient annoncer cette semaine s'ils s'en tiendront à la phase suivante du deuxième groupe prioritaire de l'ACIP - les personnes de 75 ans et plus et les travailleurs des industries essentielles de première ligne - ou si un plus large éventail de personnes sera éligible.

Alors que la phase initiale comprenait 500 000 personnes travaillant dans des établissements de soins de santé et vivant dans des maisons de soins infirmiers, la phase suivante pourrait inclure plus d'un million de personnes réparties dans le Minnesota. Les prestataires ont déclaré avoir sécurisé des sites et des travailleurs pour organiser des événements de vaccination à plus grande échelle.

Le gouvernement fédéral a attribué 626 925 doses de vaccin COVID-19 au Minnesota, dont 513 750 doses qui étaient en transit samedi ou sont arrivées dans l'État. De cet approvisionnement, au moins 174 110 personnes ont reçu les premières doses et 32 ​​131 ont terminé le cours à deux doses.

L'idée que 60% des doses de vaccin du Minnesota restent inutilisées est incorrecte, ont déclaré des responsables de l'État. L'allocation totale comprend 451 075 premières doses - dont 68 625 qui n'arriveront pas avant la semaine prochaine - et 175 850 secondes à réserver. Les deux vaccins sont considérés comme protecteurs à 95% s'ils sont administrés selon le calendrier - les doses de Pfizer étant administrées à trois semaines d'intervalle et les doses de Moderna à quatre semaines d'intervalle.

Alors que tous les États ont ces dilemmes statistiques, certains ont reçu plus de doses d'armes. Le Dakota du Sud a administré 61% de ses 96 375 doses, selon les données du CDC.

L'écart de performance entre les Dakota et le Minnesota a surpris les dirigeants de Sanford, qui effectue des vaccinations COVID-19 pour ses travailleurs dans les trois États.

Les Dakota avaient une longueur d'avance de plusieurs jours, même si les premières expéditions du vaccin Pfizer sont arrivées au même moment à la mi-décembre, a déclaré Jarvis. Le Minnesota a demandé aux fournisseurs de suivre une formation en ligne pour s'assurer que le vaccin était manipulé en toute sécurité et n'était pas gaspillé.

Une partie de la différence pourrait être simplement statistique. Les petites populations des Dakotas pourraient exagérer leurs taux de vaccination par habitant de la même manière qu'elles donnent aux deux États deux des taux de mortalité par habitant COVID-19 les plus élevés aux États-Unis.

Plus de la moitié des vaccins envoyés aux Dakota sont des doses Moderna, qui peuvent être conservées à des températures de congélation régulières, ce qui facilite le stockage et le transport.

Près de 60% de l'approvisionnement du Minnesota est le vaccin Pfizer, qui doit être conservé dans des congélateurs spéciaux à -70 degrés Celsius et utilisé dans les six heures une fois décongelé et formulé. Cela ralentit la distribution des doses aux sites ruraux jusqu'à ce que les prestataires soient prêts pour eux.

Le Dakota du Sud a néanmoins choisi une stratégie de distribution qui s'est avérée efficace: attribuer les comtés aux cinq principaux systèmes de santé de l'État et les rendre responsables de la distribution des vaccins.

Le système du Minnesota est similaire, mais avec la couche administrative supplémentaire de huit coalitions régionales de soins de santé qui décident chaque semaine de la distribution locale. La plupart des doses de vaccin Pfizer sont allées aux hôpitaux et aux cliniques de ces régions, tandis que le vaccin Moderna a été utilisé dans les établissements de soins de longue durée et par les agences de santé publique locales auprès des ambulanciers paramédicaux et des premiers intervenants.

Un avantage est que les fournisseurs régionaux se rencontrent régulièrement et s'entraident, a déclaré Morris. CentraCare a proposé d'aider les agences de santé publique à court de vaccins à administrer des vaccins aux personnes qui restent sur leur liste de priorités. Il peut également revenir en arrière et donner des coups de feu aux personnes des maisons de retraite qui les ont initialement refusées.

"Nous sommes moins inquiets, 'ceci est à moi, c'est à vous.' Les doses de vaccin que nous avons dans notre région, nous les voulons simplement dans les bras des gens pour que nous puissions protéger notre population ", a-t-il déclaré.

Les responsables du Minnesota ont déclaré que le rythme de la vaccination avait d'abord été ralenti par un programme fédéral dans lequel des pharmacies à chaîne telles que CVS, Thrifty White et Walgreens offraient des injections aux résidents des soins de longue durée. Le Minnesota a détourné plus de 100 000 doses vers ce programme, tandis que la Virginie-Occidentale s'est retirée et a utilisé les pharmacies locales pour administrer les premières doses à cette population. Cet État s'est classé parmi les meilleurs pour son taux de vaccination.

La vaccination de cette population semble cependant s'accélérer dans le Minnesota. CVS a lancé son propre système de suivi État par État et a annoncé vendredi avoir fourni 14 390 vaccinations de première dose dans 118 des 120 maisons de soins infirmiers assignées. Il est passé à 478 centres de vie assistée assignés, achevant 80 cliniques et vaccinant 3 881 résidents.

"Les coups de feu se multiplient chaque jour", a déclaré le porte-parole de CVS Charlie Rice-Minoso, "à un rythme impressionnant".

Jeremy Olson - 612 673-7744

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