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Q : Je suis complètement vacciné. Dois-je passer un test d'anticorps pour vérifier mon immunité au COVID-19?

FAQ sur le coronavirus : Dois-je faire vérifier mes anticorps après avoir été vacciné ?

R : Vous pourriez être tenté de passer un test d'anticorps pour savoir si votre vaccin COVID a fonctionné. Mais non. Les experts en immunologie disent qu'il y a peu à gagner, pour l'instant, d'un test d'anticorps, pour un certain nombre de raisons.

Le Dr Carl Fitchenbaum, spécialiste des maladies infectieuses au Collège de médecine de l'Université de Cincinnati, dit que s'il existe des tests d'anticorps pour vérifier la protection contre les vaccins contre des maladies telles que les oreillons et la rougeole, "ceux-ci ont mis des décennies à se développer, et avec le COVID-19 nous ne sommes qu'à un an et demi. "

Les chercheurs ont développé des tests et travaillent à les perfectionner, mais il reste encore du travail à faire, dit Fitchenbaum, et pour l'instant, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne recommandent pas de rechercher des anticorps après la vaccination. Leur raisonnement comprend le fait que, bien qu'il existe plusieurs tests d'anticorps COVID-19 utilisés par les laboratoires commerciaux, la plupart recherchent des anticorps différents de ceux produits par les vaccins utilisés, ils n'offriront donc pas beaucoup d'informations.

Les vaccins COVID-19 actuels ciblent la protéine de pointe du SRAS-CoV-2, donc à moins que le test d'anticorps ne recherche des anticorps contre cette protéine, les résultats du test n'auront aucune signification. Dans un récent article de blog de l'Université du Texas, le Dr Luis Ostrosky, responsable des maladies infectieuses de la faculté de médecine de l'université, a écrit: «Lorsque la plupart des gens s'inscrivent à un test, la plupart des laboratoires et des prestataires testent généralement des anticorps anti-nucléocapside.. Le problème avec cela est que ce ne sont pas des anticorps qui seraient créés par le vaccin, mais seulement par une infection naturelle. " Donc, en d'autres termes, bon nombre des tests d'anticorps disponibles actuellement ne pourraient que vous dire si vous avez des anticorps à la suite du COVID et non du fait d'avoir reçu un vaccin.

De plus en plus cependant, dit Ostrosky à NPR, les laboratoires produisent également des tests capables de détecter des anticorps dirigés contre la protéine de pointe.

Ceux-ci sont encore largement trop prématurés pour être utilisés, déclare le Dr Peter Hotez, doyen de l'École nationale de médecine tropicale du Baylor College of Medicine. "Les résultats des tests montreront le nombre d'anticorps que la personne possède contre la protéine de pointe, mais nous n'avons pas encore la moindre idée du nombre d'anticorps dont une personne a besoin pour être protégée."

Les laboratoires travaillent actuellement sur la compréhension du niveau d'anticorps qui indiquent une protection, dit Ostrosky. Étant donné que les tests sont autorisés par la FDA, les laboratoires commerciaux peuvent et sont en train de mettre les tests à la disposition des particuliers, mais pour l'instant, les tests ne sont pas suffisamment contextuels, explique Ostrosky. "Quelqu'un pourrait ne pas avoir d'anticorps, mais cela ne veut pas nécessairement dire qu'il n'a aucune protection contre le virus. Il se pourrait que si elles étaient exposées, d'autres cellules auxiliaires, telles que les cellules B et T, viendraient à la rescousse à la suite de la vaccination.. "

Hotez dit qu'une exception à l'avis de ne pas se faire tester peut être chez les personnes immunodéprimées qui ont été vaccinées. Les médecins peuvent vouloir «avoir au moins une indication de la présence d'anticorps, le cas échéant», en raison du risque pour ces personnes de développer le COVID-19. "Dans ce cas, dit Hotez, travaillez avec votre médecin pour essayer de trouver le test d'anticorps de protéine de pointe." Puisque la protection contre le SRAS-CoV-2 est particulièrement importante chez les personnes immunodéprimées, car elles sont particulièrement à risque de maladie grave et mort, avoir au moins les informations sur les anticorps nous donne le sentiment qu'ils peuvent être protégés », dit Ostrosky.« Si un patient immunodéprimé n'a pas d'anticorps, les médecins peuvent envisager de renforcer sa protection avec une autre dose du vaccin, un masquage continu et d'autres précautions. "

Certains pays, y compris Israël, exigent des tests d'anticorps contre la protéine de pointe comme condition pour entrer dans le pays, une dépense qui a récemment conduit un voyageur à plus de 100 dollars dans l'un des laboratoires privés du pays. «Mais ce n'est pas une mesure de votre protection», déclare le Dr Aaron Glatt, chef des maladies infectieuses à l'hôpital Mount Sinai Nassau South à Hewlett, NY. «Israël vérifie si vous avez réellement été vacciné, plutôt que simplement comptant sur les gens qui leur disent qu'ils l'ont été », dit Glatt,« de peur que certains carnets de vaccination aient été falsifiés ».

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