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Heidi Russell, d'Aurora, Colorado, a été le cinquième et dernier gagnant d'un million de dollars à la loterie des vaccins de l'État. David Zalubowski/AP

  • Les loteries de vaccins des États n'ont pas augmenté les taux de vaccination contre le COVID-19, selon de nouvelles recherches
  • Les dizaines de millions de dollars dépensés pour ces loteries n'étaient pas une bonne utilisation des fonds, disent les économistes
  • Cette découverte pourrait éclairer les plans pour les futures urgences de santé publique

Au printemps, lorsque l'Ohio a annoncé qu'il organisait une loterie d'un million de dollars pour encourager les résidents à se faire vacciner contre le COVID-19, les oreilles de nombreux gouverneurs se sont dressées. Est-ce que inciter les gens à se faire photographier - plutôt que les obliger - pourrait vraiment fonctionner ?

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En peu de temps, plus d'une douzaine d'États avaient annoncé leurs propres versions de "Vax-a-Million" de l'Ohio, notamment "VaxCash" dans le Maryland et "Vax and Scratch" à New York.

Mais cette tendance précoce n'a pas semblé tenir. Des recherches publiées vendredi dans le JAMA Health Forum suggèrent qu'aucune des loteries des États n'a été efficace pour augmenter les taux de vaccination.

Pour parvenir à cette conclusion, les chercheurs ont analysé les données de vaccination COVID-19 au niveau des États entre avril et juillet 2021, lorsque les vaccins étaient largement disponibles et alors que 19 États organisaient des loteries de vaccins. Leurs résultats ont indiqué que l'association entre les annonces de ces États et leurs taux de vaccination respectifs était "très faible et statistiquement impossible à distinguer de zéro".

co-auteur de la recherche et professeur agrégé d'économie à l'Université du Colorado à Denver.

C'est en dépit des sommes énormes dépensées sur ces programmes.

"Chaque État fait plusieurs dessins, et ces dessins coûtent environ 1 million de dollars par pop, bien que certains d'entre eux soient moins. Avec 19 États, vous regardez une grosse somme d'argent qui a été dépensée pour cela", a déclaré Friedson.

Les chercheurs n'ont inclus que les loteries en espèces dans leur analyse, laissant de côté les éléments non monétaires comme les dessins pour gagner un permis de chasse, qui était un prix de vaccin en Arkansas. Ils n'ont pas non plus pris en compte les tirages au sort privés, tels que les prix en espèces d'un million de dollars que Kroger a décernés à cinq personnes qui se sont fait vacciner dans les supermarchés Kroger.

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Un homme passe devant des panneaux indiquant la clinique de vaccination de masse COVID-19 de l'Ohio à l'Université d'État de Cleveland le 25 mai 2021. Tony Dejak/AP

4 millions de dollars).

Le grand total approximatif : Au moins 89,4 millions de dollars.

de sorte que le total est probablement une sous-estimation. De plus, un porte-parole du département de la santé de la Caroline du Nord a souligné que l'argent de la loterie de l'État provenait du financement fédéral de l'aide aux coronavirus.

« Ce n'est peut-être pas la première innovation que nous voulons atteindre »

Friedson a qualifié les résultats du document de décevants, car de nombreuses personnes soutenaient ces programmes.

« Il y a un coût d'opportunité à dépenser de l'argent. Chaque dollar que vous dépensez à la loterie, vous auriez pu le dépenser pour autre chose. avoir des politiques qui auraient pu aider les gens, pour lesquelles nous aurions pu dépenser de l'argent, ce n'était pas une bonne utilisation des fonds. »

Pourtant, c'est une opportunité d'apprentissage, a déclaré Friedson : "Malheureusement, ce ne sera pas la dernière fois que nous aurons une campagne nationale de santé publique."

Chaque fois que la prochaine urgence de santé publique arrive, qu'il s'agisse d'une campagne de rappels de COVID-19 ou d'une autre pandémie, il est important de savoir ce qui ne fonctionne pas aussi bien que ce qui fonctionne.

"En ce qui concerne les politiques visant à augmenter les taux de vaccination, ce n'est peut-être pas la première innovation que nous voulons atteindre", a déclaré Friedson.

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Le sergent-chef. Travis Snyder reçoit le vaccin Pfizer au Madigan Army Medical Center à Joint Base Lewis-McChord dans l'État de Washington le 16 décembre 2020. Ted S. Warren/AP

Alors, quelles incitations, le cas échéant, faire travail?

En tant qu'économiste, a déclaré Friedson, suggérer une approche alternative qui fonctionnerait dépasse ses compétences. Pour les scientifiques qui se sont concentrés là-dessus, il s'agit d'un processus d'expérimentation.

"La réponse courte est que nous ne savons pas tant que nous n'avons pas essayé ces choses", a déclaré Friedson.

Des recherches antérieures peuvent suggérer une réponse.

Une revue de la littérature scientifique sur les interventions visant à lutter contre l'hésitation à la vaccination, publiée avant la pandémie, n'a pas trouvé de preuves solides que les récompenses monétaires ont beaucoup d'effet sur les taux de vaccination. Mais ces campagnes se sont largement concentrées sur les enfants, pas les adultes.

telles que les obligations d'épargne de 100 $ que la Virginie-Occidentale a offertes aux résidents pour se faire vacciner, peuvent fonctionner mieux que les loteries.

"Les gens aiment jouer, mais les gens aiment encore plus gagner de l'argent", a-t-elle déclaré.

Il est cependant possible que les croyances des Américains sur les vaccins COVID-19 soient trop profondément enracinées pour qu'une récompense soit efficace, en grande partie à cause de la façon dont certains dirigeants et groupes les ont politisés.

"Si vous acceptez l'idée que les vaccins sont dangereux - et je ne saurais trop insister sur le fait que cette idée est fausse - mais si vous pensez qu'il se passe quelque chose de sinistre avec ce vaccin, il est peu probable qu'un paiement vous convainque, quelle que soit sa taille", a déclaré Friedson.

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