La figure 1 montre les prédictions contrefactuelles pour toutes les régions d'Italie en 2020. Nous représentons les prédictions à partir des deux, SCM (jaune) et CGP (vert). À titre de comparaison, nous montrons également les données historiques 2015-2019 et leur moyenne (gris), ainsi que la mortalité en 2020 après prise en compte des décès COVID-19 déclarés (noir), c'est-à-dire la mortalité totale déclarée moins le décès COVID déclaré compter. Nous notons que les méthodes SCM et CGP suivent de près les données pré-pandémiques (cette dernière méthode est conçue pour correspondre aux données pré-pandémiques exactement comme détaillé dans la section Méthodes) alors que les estimations moyennes historiques sont généralement plus élevées. La mortalité en Italie a été inférieure à la moyenne au cours des 2 premiers mois de 2020, probablement en raison d'une saison grippale plus douce que d'habitude. Cet écart démontre pourquoi SCM et CGP fournissent de meilleurs contrefactuels que la simple estimation de la moyenne historique : ils prennent en compte la mortalité prépandémique de cette année et exploitent les corrélations temporelles des taux de mortalité permettant de faire des prédictions plus précises et plus précises, sans tenir compte des différentes hypothèses. fait par ces méthodes est vrai. Lorsque notre surmortalité prévue est inférieure aux décès signalés par COVID-19, nous utiliserons ces derniers pour notre estimation des décès dus au COVID-19. Cette sélection ne fait une différence statistiquement significative que pour la région du Latium et les groupes d'âge de moins de 30 ans dans quelques autres régions, mais n'affecte pas autrement nos conclusions de manière significative. La figure 1 montre un net excédent de mortalité par rapport aux prévisions contrefactuelles après la semaine se terminant le 22 février, lorsque les premiers décès liés au COVID-19 ont été signalés en Italie. Cet excès s'observe principalement dans les régions du Nord, qui sont les plus durement touchées. Dans la suite de ce travail, nous nous concentrons sur ces régions et la province de Bergame (voir également la référence 4 pour une analyse antérieure).

Le taux de mortalité brut par an suit l'IFRDans le tableau 2, nous énumérons le taux brut de mortalité par an (YMR), c'est-à-dire la fraction de la population qui meurt en moyenne dans l'année pour chaque groupe d'âge et région. Nous faisons une observation intéressante que le YMR trace l'IFR pour les âges au-dessus de 60 ans dans les 20% pour différentes régions en Italie. Une explication possible de cette tendance pourrait être que le YMR prend en compte les prévalences variables des comorbidités selon la population et les âges. Bon nombre des comorbidités qui réduisent l'espérance de vie générale pourraient également entraîner un risque accru de mourir du COVID-19. Nous constatons que cette observation vaut également dans d'autres endroits, par exemple à New York où la population YMR est de 0,62% et au Royaume-Uni9. Ce nombre est similaire à l'IFR de New York estimé en combinant les données IFR en fonction de l'âge provenant de l'Italie, et cohérent avec une limite inférieure de 0,49% IFR estimée indépendamment des données italiennes - en combinant le NYC COVID-19 PFR de 0,286% en octobre 2020, avec le TPR maximum de 0,58% qui a été atteint en avril 2020. De même, au 22 avril 2020, avec 9900 décès confirmés, cet IFR de 0,62% prévoyait un IR de 19,3%. Ceci est en bon accord avec l'IR alors estimé de 23,2% pour la population de New York et de 16% d'IR pour le groupe d'âge des 65 ans et plus à partir des tests de séropositivité10. Une autre observation intéressante est que l'YMR dépendant de l'âge correspond également à la proportion de décès dans différents groupes d'âge. La proportion de YMR prédit que le taux de mortalité par COVID-19 dans les groupes d'âge de 45 à 64 ans, de 65 à 74 ans et au-dessus de 75 ans est de 19%, 18% et 55%, respectivement11. Ceci est en accord avec les fractions de décès officielles actuelles du NYC COVID-19 de 22%, 24% et 50% 11. Ces chiffres correspondent à la fraction de mortalité plus élevée parmi la population plus jeune qui est observée aux États-Unis par rapport à certaines régions italiennes comme la Lombardie où seulement 8% des décès sont dans le groupe d'âge