. 9 décembre 2020  : 1537-1545.

doi : 10.1080/22221751.2020.1787103.

Épidémiologie et évolution clinique du COVID-19 à Shanghai, Chine

Yinzhong Shen

1

 Fang Zheng

2

 Danfeng Soleil

2

 Yun Ling

3

 Jun Chen

1

 Feng Li

4

 Tao Li

5

 Zhiping Qian

6

Yuyi Zhang

6

 Qingnian Xu

7

 Li Liu

1

 Qin Huang

3

 Fei Shan

8

 Lie Xu

2

 Jun Wu

2

 Zhaoqin Zhu

9

 chanson Zhigang

dix

Shenyang Li

11

 Yuxin Shi

8

 Jianliang Zhang

12

 Xueyun Wu

1

 Josué B Mendelsohn

13

 Tongyu Zhu

14

 Hongzhou Lu

1

Affiliations

Développer

Affiliations

  • 1 Département des maladies infectieuses et immunitaires, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 2 Département des affaires médicales, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 3 Département des infections, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 4 Département de médecine respiratoire, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 5 Département de la tuberculose, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 6 Département des maladies graves du foie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, Chine
  • 7 Département de médecine traditionnelle chinoise, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 8 Département de radiologie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 9 Laboratoire clinique, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 10 Laboratoire P3, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 11 Centre de gestion des données, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 12 Département de gastroentérologie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 13 Collège des professions de la santé, Pace University, New York, NY, États-Unis
  • 14 Département d'urologie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine

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Yinzhong Shen et al.

Les microbes émergents infectent.

Déc. 2020

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9 décembre 2020  : 1537-1545.

doi : 10.1080/22221751.2020.1787103.

Auteurs

Yinzhong Shen

1

 Fang Zheng

2

 Danfeng Soleil

2

 Yun Ling

3

 Jun Chen

1

 Feng Li

4

 Tao Li

5

 Zhiping Qian

6

Yuyi Zhang

6

 Qingnian Xu

7

 Li Liu

1

 Qin Huang

3

 Fei Shan

8

 Lie Xu

2

 Jun Wu

2

 Zhaoqin Zhu

9

 chanson Zhigang

dix

Shenyang Li

11

 Yuxin Shi

8

 Jianliang Zhang

12

 Xueyun Wu

1

 Josué B Mendelsohn

13

 Tongyu Zhu

14

 Hongzhou Lu

1

Affiliations

  • 1 Département des maladies infectieuses et immunitaires, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 2 Département des affaires médicales, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 3 Département des infections, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 4 Département de médecine respiratoire, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 5 Département de la tuberculose, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 6 Département des maladies graves du foie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, Chine
  • 7 Département de médecine traditionnelle chinoise, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 8 Département de radiologie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 9 Laboratoire clinique, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 10 Laboratoire P3, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 11 Centre de gestion des données, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 12 Département de gastroentérologie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université de Fudan, Shanghai, République populaire de Chine
  • 13 Collège des professions de la santé, Pace University, New York, NY, États-Unis
  • 14 Département d'urologie, Centre clinique de santé publique de Shanghai, Université Fudan, Shanghai, République populaire de Chine

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Arrière-plan : La pneumonie à nouveau coronavirus (COVID-19) est répandue dans le monde. Nous avons cherché à décrire les caractéristiques épidémiologiques et l'évolution clinique à Shanghai. Méthodes  : Nous avons analysé rétrospectivement 325 cas admis au Centre clinique de santé publique de Shanghai, entre le 20 janvier et le 29 février 2020. Résultats: 47,4% (154/325) avaient visité Wuhan dans les 2 semaines suivant le début de la maladie. 57,2 % sont survenus dans 67 groupes ; 40 % étaient situés dans 53 grappes familiales. 83,7% ont développé de la fièvre au cours de l'évolution de la maladie. Les délais médians entre le début et les premiers soins médicaux, l'hospitalisation et la détection négative d'acide nucléique par écouvillonnage nasopharyngé étaient de 1, 4 et 8 jours. Les patients atteints d'une maladie bénigne utilisant des glucocorticoïdes avaient tendance à avoir une élimination virale plus longue dans le sang et les selles. À l'admission, 69,8 % présentaient une lymphopénie et 38,8 % avaient des D-dimères élevés. La pneumonie a été identifiée dans 97,5% (314/322) des cas par scanner thoracique. Les patients gravement critiques étaient de 8 % avec un délai médian entre le début de la maladie et la maladie critique de 10,5 jours. La moitié nécessitait une oxygénothérapie et 7,1 % d'oxygène nasal à haut débit. Le taux de létalité était de 0,92 % avec un délai médian entre le début et le décès de 16 jours. Conclusion : Des cas de COVID-19 à Shanghai ont été importés. Une identification rapide et des mesures de contrôle efficaces ont permis de contenir l'épidémie et de prévenir la transmission communautaire.

Mots clés:

COVID-19[FEMININE; caractéristiques cliniques; cours clinique; épidémiologie; l'excrétion virale.

Déclaration de conflit d'intérêts

Aucun conflit d'intérêt potentiel n'a été signalé par les auteurs.

Les figures

Figure 1.

La répartition géographique de Shanghai…

Figure 1.

La répartition géographique des résidents de Shanghai admis au centre clinique de santé publique de Shanghai.…

Figure 1.

La répartition géographique des résidents de Shanghai admis au Centre clinique de santé publique de Shanghai. JP : District de Yangpu ; Hong Kong : district de Hongkou ; JA  : District de Jing'an ; HP : District de Huangpu ; PT : District de Putuo ; CN  : District de Changning ; XH : District de Xuhui. Les chiffres indiquent le nombre total de cas survenus dans le district correspondant. Les résidents des autres villes ne sont pas inclus.

Figure 1.

La répartition géographique de Shanghai…

Figure 1.

La répartition géographique des résidents de Shanghai admis au centre clinique de santé publique de Shanghai.…

Figure 1.

La répartition géographique des résidents de Shanghai admis au Centre clinique de santé publique de Shanghai. JP : District de Yangpu ; Hong Kong : district de Hongkou ; JA  : District de Jing'an ; HP : District de Huangpu ; PT : District de Putuo ; CN  : District de Changning ; XH : District de Xuhui. Les chiffres indiquent le nombre total de cas survenus dans le district correspondant. Les résidents des autres villes ne sont pas inclus.

Figure 2.

Répartition quotidienne des cas confirmés…

Figure 2.

Distribution quotidienne de cas confirmés de COVID-19 au centre clinique de santé publique de Shanghai…

Figure 2.

Distribution quotidienne des cas confirmés de COVID-19 au Centre clinique de santé publique de Shanghai du 20 janvier au 29 février 2020.

Figure 2.

Répartition quotidienne des cas confirmés…

Figure 2.

Distribution quotidienne de cas confirmés de COVID-19 au centre clinique de santé publique de Shanghai…

Figure 2.

Distribution quotidienne des cas confirmés de COVID-19 au Centre clinique de santé publique de Shanghai du 20 janvier au 29 février 2020.

Figure 3.

Expositions aux agents pathogènes et cours cliniques…

Figure 3.

Expositions aux agents pathogènes et cours cliniques dans un événement groupé.

Figure 3.

Expositions aux agents pathogènes et cours cliniques dans un événement groupé.

Figure 3.

Expositions aux agents pathogènes et cours cliniques…

Figure 3.

Expositions aux agents pathogènes et cours cliniques dans un événement groupé.

Figure 3.

Expositions aux agents pathogènes et cours cliniques dans un événement groupé.

Figure 4.

Distribution temporelle des événements cliniques…

Figure 4.

Distribution temporelle des événements cliniques dans les cas de COVID-19 admis à Shanghai Public Health…

Figure 4.

Distribution temporelle des événements cliniques dans les cas de COVID-19 admis au Centre clinique de santé publique de Shanghai. Les chiffres en dessous indiquent le nombre de patients qui sont passés par les événements correspondants. CRRT  : thérapie de remplacement rénal continu ; ECOM : Oxygénation extracorporelle par membrane

Figure 4.

Distribution temporelle des événements cliniques…

Figure 4.

Distribution temporelle des événements cliniques dans les cas de COVID-19 admis à Shanghai Public Health…

Figure 4.

Distribution temporelle des événements cliniques dans les cas de COVID-19 admis au Centre clinique de santé publique de Shanghai. Les chiffres en dessous indiquent le nombre de patients qui sont passés par les événements correspondants. CRRT  : thérapie de remplacement rénal continu ; ECOM : Oxygénation extracorporelle par membrane

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    PMID  : 33292649

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Termes MeSH
  • Infections à coronavirus / complications

  • Infections à coronavirus / diagnostic

  • Infections à coronavirus / épidémiologie*

  • Infections à coronavirus / thérapie

  • Pneumonie, virale / complications

  • Pneumonie, virale / diagnostic

  • Pneumonie, virale / épidémiologie*

  • Pneumonie virale / thérapie

Aide financière

Ce travail a été soutenu par le Comité scientifique et technologique de Shanghai dans le cadre des subventions 20431900403, 20431900400, 20411950200 et 17411969600 ; Commission municipale de la santé de Shanghai dans le cadre de la subvention 2020NCP001  : projet spécial d'urgence pour la prévention et le traitement du COVID-19 avec la médecine traditionnelle chinoise à Shanghai et shslczdzk01102  : spécialité clinique clé de la municipalité de Shanghai ; Ministère des Sciences et de la Technologie de la République populaire de Chine dans le cadre de la subvention 2017ZX10202101  : projet national clé du « 13e programme quinquennal de lutte contre les maladies infectieuses » ; Université Fudan en vertu de la subvention RC-QT-2019-01.

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  • Sources de texte intégral

  • Autres sources de littérature