La gestion désordonnée par les autorités égyptiennes du déploiement du vaccin contre le Covid-19 dans le pays et l'incapacité à définir une stratégie nationale claire signifient que les personnes à risque et marginalisées n'ont pas été prioritaires pour la vaccination et continuent de se heurter à des obstacles qui compromettent leur droit à la santé, a déclaré Amnesty International. aujourd'hui. Parmi les personnes touchées figurent des personnes vivant dans des établissements urbains informels ou des zones rurales reculées, des prisonniers, des réfugiés et des migrants,
L'organisation appelle les autorités à rectifier les défauts persistants et à éliminer tous les obstacles pratiques empêchant les personnes à risque et les personnes en situation de vulnérabilité d'accéder au vaccin.
« Le déploiement du vaccin en Égypte a été entravé par le manque de stratégie claire et de transparence des autorités, ce qui a entraîné des retards et des arriérés, ainsi que l'incapacité d'atteindre ceux qui en ont le plus besoin ou de lutter contre l'hésitation à vacciner par le biais de campagnes de sensibilisation ciblées », a déclaré Philip Luther, Directrice de la recherche et du plaidoyer pour le Moyen-Orient et l'Afrique du Nord à Amnesty International.
« Nous appelons le gouvernement à veiller à ce que les groupes prioritaires soient effectivement priorisés et que le plan de distribution soit inclusif, accessible et non discriminatoire. »
Le déploiement du vaccin en Égypte a été entravé par le manque de stratégie claire et de transparence des autorités, ce qui a entraîné des retards et des arriérés, ainsi que l'incapacité d'atteindre ceux qui en ont le plus besoin ou de lutter contre l'hésitation à vacciner par le biais de campagnes de sensibilisation ciblées.
Philippe Luther, Amnesty International
Étant donné l'absence d'une campagne nationale de diffusion d'informations sur l'accès aux vaccins, avec pratiquement aucun panneau d'affichage ou publicité à la radio ou à la télévision, les personnes ayant un accès limité ou inexistant à Internet se heurtent à des obstacles pratiques pour s'inscrire au vaccin, d'autant plus que l'inscription dans les hôpitaux est lourde faute de procédures claires et cohérentes. L'expérience des gens avec l'enregistrement de la hotline a varié, certains ayant rencontré des difficultés et des retards.
Amnesty International s'est entretenue avec des agents de santé, des journalistes et des chercheurs et militants des droits humains qui travaillent en étroite collaboration avec des personnes ou des communautés à risque et vulnérables. L'organisation a également examiné les publications sur les réseaux sociaux où les gens ont partagé leurs expériences personnelles et/ou de leurs proches, ainsi que les déclarations de responsables et d'ONG et les rapports des médias.
« Les autorités égyptiennes ont la responsabilité de veiller à ce que le programme de vaccination vitale du pays soit déployé équitablement dans l'ensemble de la population : des habitants des quartiers informels urbains aux habitants des zones rurales difficiles d'accès, des personnes en liberté aux personnes en détention, en passant par les Des ressortissants égyptiens ainsi que des réfugiés et des migrants », a déclaré Philip Luther.
Absence d'un plan national de vaccination clair
Le déploiement du vaccin par le gouvernement a été annoncé le 24 janvier et sa distribution était profondément imparfaite. L'inscription en ligne a été ouverte pour les agents de santé, les personnes âgées et les personnes ayant des problèmes de santé préexistants le 28 février, avec plus de 150 000 personnes s'inscrivant dans les quatre premiers jours. Les inscriptions ont été ouvertes au grand public le 6 mars, avant que des millions de personnes âgées et malades chroniques ne soient vaccinées. Parallèlement à l'ouverture des inscriptions au grand public, le gouvernement a augmenté le nombre de centres de vaccination, mais les personnes des groupes prioritaires qui se sont inscrites plus tôt dans le processus ont connu de longs délais d'attente et n'ont pas pu obtenir de rendez-vous dans les centres nouvellement ouverts.
Amnesty International a connaissance d'au moins 11 cas en avril où des jeunes sans problèmes de santé préexistants ont été contactés pour des rendez-vous de vaccination avant leurs parents plus âgés et d'autres personnes à risque. Bien que cette distribution défectueuse ait été partiellement rectifiée depuis mai, le problème demeure. Une personne a déclaré à Amnesty International en mai que sa mère, âgée de 72 ans, souffrant d'une maladie chronique, avait été enregistrée pour le vaccin le 20 mars et n'avait pas encore été contactée pour un rendez-vous.
Le 24 juin, le ministre de la Santé a signalé que 4 millions de personnes avaient reçu le premier vaccin, mais n'a pas fourni de ventilation des profils des personnes vaccinées.
Les messages mitigés du gouvernement sur le déploiement du vaccin et le manque de campagne de sensibilisation du public, à la fois sur l'accès au vaccin et l'hésitation à la vaccination, ont conduit à l'exclusion des groupes socio-économiquement marginalisés et des statuts juridiques irréguliers.
Il n'y a pas eu de sensibilisation ciblée adéquate parrainée par le gouvernement dans les zones urbaines à faible revenu et les zones rurales reculées, y compris celles durement touchées par Covid-19, comme en témoignent les centres de vaccination plus vides. Par exemple, des médecins, des militants et des habitants des gouvernorats pauvres de Haute-Égypte et des quartiers informels du Grand Caire, ainsi que des communautés de réfugiés et de migrants, ont déclaré à Amnesty International que de nombreux habitants n'étaient pas au courant du déploiement du vaccin et que, dans certains cas, les agents de santé locaux sensibilisaient le public en l'absence d'une campagne gouvernementale.
En avril, la plateforme de médias en ligne indépendante Mada Masr a rapporté que les parlementaires et leurs familles avaient bénéficié d'un traitement préférentiel pour choisir entre AstraZeneca et Sinopharm et avaient reçu leur première dose en quelques jours, malgré le fait qu'aucun d'entre eux n'ait été officiellement identifié comme faisant partie d'une priorité. grouper.
Le même mois, le gouvernement a également ciblé les travailleurs du tourisme en établissant des centres de vaccination dans les hôtels des zones touristiques. Le 3 juin, des responsables ont déclaré qu'un million de travailleurs du tourisme avaient été vaccinés jusqu'à présent. À ce jour, les autorités n'ont pas encore atteint de manière proactive les travailleurs essentiels à haut risque, y compris les travailleurs des transports et de l'alimentation.
En janvier, le ministère de la Santé a déclaré qu'il donnait la priorité aux équipes médicales qui traitent en premier les patients de Covid-19 dans les hôpitaux publics, policiers et militaires. D'autres agents de santé, y compris ceux qui traitent régulièrement les patients de Covid-19, ont été exclus de l'attribution précoce. En avril, le Syndicat des médecins s'est également dit préoccupé par le faible nombre de médecins vaccinés. Le syndicat des médecins a déclaré que 578 médecins sont décédés du Covid-19. Cependant, le ministère de la Santé continue de minimiser les conditions de travail dangereuses des agents de santé, affirmant que seulement 115 des médecins décédés ont contracté le virus au travail, le reste étant dû à une transmission communautaire.
Les autorités égyptiennes doivent publier leurs plans d'allocation de vaccins ; et consulter de manière significative les groupes indépendants de la société civile, y compris le Syndicat des médecins, pour intégrer les normes des droits de l'homme, en veillant à ce que les groupes à haut risque et marginalisés soient prioritaires et que des garanties contre la discrimination et l'exclusion soient introduites.
Prioriser les groupes à risque et vulnérables
Conformément à la feuille de route SAGE de l'OMS pour prioriser les usages des vaccins Covid-19 dans un contexte d'approvisionnement limité, les autorités doivent respecter leurs obligations en matière de droits humains et assurer la vaccination des personnes systématiquement marginalisées dans leur accès aux soins de santé. Cela comprend les prisonniers et les détenus, les réfugiés, les demandeurs d'asile et les migrants, ainsi que les résidents à faible revenu des établissements informels ou des zones rurales reculées.
Bien que les autorités égyptiennes aient confirmé qu'une campagne de vaccination à l'intérieur des prisons avait commencé le 17 mai avec l'inoculation de 5 000 prisonniers plus âgés ou atteints de maladies chroniques, elles n'ont pas communiqué le processus de vaccination, le calendrier et les critères d'éligibilité. En conséquence, des avocats et défenseurs des droits humains ont intenté une action en justice contre les ministères de l'Intérieur et de la Santé pour avoir omis de vacciner plusieurs prisonniers et détenus détenus dans le cadre d'affaires politiques. Huit personnes ayant une connaissance directe de la situation dans neuf prisons égyptiennes, dont des proches et des avocats, ont déclaré à Amnesty International que bon nombre des personnes détenues dans des affaires à motivation politique n'avaient pas encore eu accès au vaccin contre le Covid-19.
Le 14 avril, l'avocat du détenu de 69 ans Abdelmonim Aboulfotoh, ancien candidat à la présidentielle et fondateur de l'opposition Misr AlQawia, a déposé une demande auprès du procureur de la République pour permettre à son client de se faire vacciner contre le Covid-19 en prison compte tenu de son l'âge et les problèmes de santé préexistants. Abdelmonim Aboulfotoh est détenu arbitrairement depuis février 2018 sans jugement dans des conditions inhumaines et cruelles et s'est vu délibérément refuser des soins de santé. À ce jour, il n'a reçu aucune dose.
À la lumière du schéma documenté par Amnesty International selon lequel les autorités égyptiennes refusent délibérément aux dissidents présumés l'accès aux soins de santé, l'organisation appelle les autorités à veiller à ce que les prisonniers d'opinion et autres détenus pour des motifs politiques ne soient pas exclus ou discriminés. L'organisation est également préoccupée par le manque d'installations et de personnel médicaux appropriés dans les commissariats de police et dans les prisons centrales, qui sont réservés aux personnes condamnées à de courtes peines de prison ou pour non-paiement de dettes.
L'accès aux soins de santé est un droit humain. Tous les détenus devraient avoir accès aux vaccins contre le Covid-19.
Philippe Luther, Amnesty International
« Bien que nous nous félicitions des promesses de vacciner les prisonniers, les autorités doivent fournir de plus amples informations sur le processus, le calendrier et les critères d'éligibilité afin de garantir que tous les détenus en milieu carcéral peuvent accéder à un vaccin Covid-19 en temps opportun, de manière transparente et sur la base de critères objectifs en commençant par les personnes les plus à risque », a déclaré Philip Luther.
« L'accès aux soins de santé est un droit humain. Tous les détenus devraient avoir accès aux vaccins contre le Covid-19. De plus, refuser les vaccinations comme moyen de punir les dissidents politiques ou les personnes détenues arbitrairement pour avoir exercé leur droit à la liberté d'expression serait une violation flagrante des droits humains.
Divers obstacles pratiques entravent l'accès des réfugiés, des demandeurs d'asile et des migrants aux vaccins. Les ressortissants non égyptiens peuvent s'inscrire en ligne avec leurs passeports, documents de résidence et numéros d'identification fournis par le Haut-Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés (HCR), mais ceux sans papiers ou qui ont du mal à officialiser leur statut sont exclus. Il reste également difficile de savoir si des dizaines de personnes détenues arbitrairement dans des postes de police en Haute-Égypte simplement sur la base de leur statut migratoire irrégulier seraient incluses.
Les autorités égyptiennes doivent également cibler de manière proactive les réfugiés, les demandeurs d'asile et les migrants dans des langues qu'ils peuvent comprendre, quel que soit leur statut juridique.
À ce jour, l'Égypte a signalé plus de 280 394 cas confirmés de Covid-19 depuis le début de la pandémie, dont 16 092 décès. Selon le comité national de lutte contre le coronavirus en Égypte, les chiffres réels sont probablement 10 fois plus élevés que ceux officiellement enregistrés. Des journalistes, des agents de santé et d'autres personnes remettant en question la gestion par le gouvernement de la pandémie ou des statistiques officielles ont fait l'objet de menaces, de poursuites, de détentions et d'autres actes d'intimidation.
