Genève - Les politiques gouvernementales, les réalités opérationnelles et les exigences administratives telles que les cartes d'identité et les permis de séjour peuvent entraver l'accès aux efforts nationaux de vaccination pour certains migrants dans 53 des plus de 160 pays où l'Organisation internationale pour les migrations (OIM) a collecté des informations sur l'accès. loin. Les migrants en situation irrégulière et sans papiers et les personnes déplacées de force sont particulièrement exposés.
"Nous avons été impressionnés par les efforts déployés dans des dizaines de pays pour rendre le déploiement de la vaccination aussi équitable que possible, mais les obstacles aux services de santé sont systémiques depuis avant la pandémie et restent une réalité pour trop de migrants dans de trop nombreux endroits", a déclaré Directeur général de l'OIM, António Vitorino.
"Ce que nous constatons dans certains cas, c'est une déconnexion entre ce qui est engagé sur le papier et ce qui se passe réellement dans la pratique."
Quelque 47 pays ont déjà pris des mesures concrètes pour garantir que les migrants, y compris ceux en situation irrégulière, puissent accéder au vaccin. De nombreux pays attendent toujours des doses pour commencer le déploiement de leur vaccination. Même au début, l'OIM a identifié plus de 53 pays, territoires ou zones où les politiques actuelles et les réalités opérationnelles rendront l'accès aux vaccins inaccessible pour les plus vulnérables.
** Obstacles administratifs, de communication et logistiques **
L'OIM note avec une préoccupation particulière près de 40 pays où les processus administratifs - tels que l'obligation de présenter une carte d'identité nationale ou un permis de séjour valide, ou de se préinscrire auprès des régimes d'assurance nationaux - peuvent constituer un obstacle pour certaines catégories de migrants et de personnes déplacées de force. personnes.
D'autres types d'obstacles ont été identifiés à plusieurs endroits, notamment la hiérarchisation des citoyens et l'exclusion des non-nationaux des campagnes de vaccination; l'absence d'un «pare-feu» entre les prestataires de soins de santé et les autorités d'immigration qui conduit de nombreux migrants en situation irrégulière à craindre d'être arrêtés ou expulsés s'ils cherchent à se faire vacciner; l'hésitation générale à la vaccination en raison d'une sensibilisation ciblée insuffisante par des canaux linguistiquement et culturellement appropriés; la mobilité continue comme un défi pour les vaccins nécessitant deux doses, et la nécessité de disposer d'un smartphone, d'un ordinateur ou d'une connexion Internet pour s'inscrire.
** Bonnes pratiques identifiées **
L'examen en cours par l'Organisation de l'accès des migrants dans la pratique - qui diffère des examens documentaires du déploiement national et des plans de vaccination entrepris par d'autres parties prenantes - a également mis en lumière les nombreuses initiatives encourageantes prises par les gouvernements qui reconnaissent que l'équité en matière de vaccins est essentielle pour surmonter les crises sanitaires, économiques et de mobilité engendrées par cette pandémie.
Parmi les bonnes pratiques relevées figurent:
- Accepter toute forme de document d'identification, quelle que soit sa date d'expiration, sans poser de questions sur le statut d'immigration de la personne
- Tendre la main de manière proactive aux communautés de migrants, dans des langues adaptées et via des canaux de communication pertinents pour instaurer la confiance et créer une demande de vaccins
- Déploiement d'équipes mobiles de vaccination pour atteindre les zones reculées où les services de santé primaires restent rares
- Garantir qu'il n'y aura pas de signalement aux autorités d'immigration après la vaccination
- Accorder des droits de résidence ou des prolongations de visa aux migrants en situation irrégulière, afin de garantir qu'ils peuvent accéder aux prestations sociales, y compris aux soins de santé
Travaillant main dans la main avec les autorités sanitaires nationales, l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'Agence des Nations Unies pour les réfugiés (HCR), Gavi (l'Alliance du vaccin), le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF) et d'autres partenaires clés, l'OIM a plaidé pour de telles mesures pour combler les lacunes, et a fourni aux gouvernements un soutien technique, politique et opérationnel, sur demande.
"Il est encore temps de corriger le cours de l'équité en matière de vaccins partout où il y a la volonté politique de le faire", a déclaré le directeur général Vitorino. «C'est souvent dans les processus quotidiens et les exigences administratives des centres de santé que la lutte pour une véritable inclusion est gagnée ou perdue, alors j'appelle tous les gouvernements à ouvrir la voie vers la vaccination contre le COVID-19 pour tous.
Le rapport sur l'inclusion des migrants dans les campagnes de vaccination Covid-19 est disponible ici.
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