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La décision d'hospitaliser le président Trump vendredi soir pendant plusieurs jours après son test positif au COVID-19 semble être une décision judicieuse, prise par précaution. Cela ne devrait amener personne à conclure qu’il est gravement malade en ce moment.

Dr Qanta Ahmed : L'hospitalisation de Trump COVID-19 ne signifie pas qu'il est gravement malade

En tant que pneumologue et médecin de soins intensifs ayant traité des patients atteints de COVID-19 à NYU Langone Health, où je pratique, je sais très bien que la maladie causée par le coronavirus peut être assez grave - et mortelle dans certains cas. Mais surtout, je sais aussi que la grande majorité des patients atteints de COVID-19 se remettent de la maladie.

Les statistiques racontent l'histoire. Le nombre de morts confirmé aux États-Unis par COVID-19 est de 208520 à l'heure actuelle - certainement un bilan tragique. Mais il y a eu plus de 7,3 millions de cas confirmés de la maladie dans ce pays. L'écrasante majorité des patients infectés par le coronavirus se sont complètement rétablis.

TRUMP TRANSFÉRÉ À WALTER REED "PAR ABONDANCE DE PRUDENCE '', APRÈS LE TEST POSITIF POUR CORONAVIRUS

C'est ma prière sincère que le président Trump et la première dame Melania Trump, qui a également été testée positive, soient parmi ceux qui se remettent du COVID-19. Les chances sont certainement en leur faveur.

Le président n'est pas et n'a jamais été mon patient. Je ne l’ai jamais examiné et je n’ai pas accès à son dossier médical. il me semble que la raison principale pour laquelle il a été hospitalisé est à cause de l'importance de sa position de leader de notre nation, plutôt qu'à cause de la gravité de son état.

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La Maison Blanche rapporte maintenant que le président Trump est légèrement symptomatique de fatigue. Il a marché de façon autonome et avec une forte foulée vers l'hélicoptère qui l'a emmené au centre médical militaire Walter Reed dans le Maryland vendredi soir, et ne recevait pas d'oxygène. Il a parlé sur une brève vidéo peu de temps avant de se rendre à l'hôpital et ne semblait pas essoufflé.

Cela me porte à croire que si Donald Trump était encore un homme d'affaires, il ne serait pas hospitalisé pour le moment. Mais le président des États-Unis exige le niveau de soins de santé le plus élevé possible, avec toutes les précautions prises. Il pourra obtenir tout ce dont il a besoin chez Walter Reed, donc l'emmener là-bas a du sens.

En tant que président, Trump a accès aux meilleurs esprits médicaux du pays dans le domaine des maladies infectieuses, de la médecine des soins pulmonaires critiques et de l'immunologie. Il recevra très probablement les tests médicaux les plus sophistiqués pour diagnostiquer l'impact du COVID-19 sur son corps.

Nous pouvons être absolument certains que les niveaux d'oxygène dans le sang du président sont facilement évalués et fréquemment ou peut-être surveillés en permanence, car de nombreux patients atteints de COVID-19 qui tombent gravement malades développent de faibles niveaux d'oxygène avant même que les symptômes ne soient apparents. S'il y a un besoin, il peut recevoir de l'oxygène à faible débit et sa réponse peut être soigneusement évaluée.

Les décisions que prennent actuellement les médecins du président visent à réduire le plus rapidement possible la charge virale sur son corps. Cela peut inclure l'utilisation de traitements expérimentaux qui, selon les médecins, seront utiles.

Le Boston Globe a rapporté vendredi que le médecin du président Trump avait fourni des dossiers médicaux confirmant que le président mesurait 6 pieds 3 pouces et pesait 244 livres en mai. Cela lui donnerait un indice de masse corporelle calculé de 30,4, qui franchit juste le seuil d'obésité de classe I.

L'obésité est un facteur de risque reconnu qui peut parfois conduire à des infections à coronavirus plus graves. En fait, certaines des premières données définitives sur les résultats chez les patients hospitalisés obèses atteints de coronavirus proviennent en fait de NYU Langone Health, l'hôpital auquel je suis affilié.

En plus d'être en surpoids, le président Trump a 74 ans. Son âge le expose à un risque plus élevé que les personnes qui n'ont pas encore atteint le statut de senior.

Mais il est important de se rappeler que malgré son obésité et son âge, les chances sont extrêmement favorables pour le rétablissement complet et complet du président Trump pour trois raisons: sa maladie a été détectée très tôt en raison des tests fréquents qu'il subit; il a accès à des soins médicaux extraordinaires et à des traitements expérimentaux comme annoncé, notamment en recevant le médicament Regeneron; et à part le COVID-19, il a été signalé comme étant en bonne santé générale.

Le président est publiquement documenté pour être sur deux médicaments pour le cholestérol élevé et sur l'aspirine. Cela est cohérent avec une bonne médecine préventive pour maintenir un profil lipidique sain, ce qui est important chez de nombreux hommes âgés et n'a rien d'inhabituel.

Il est clair pour quiconque observe le président Trump en public qu'il a une énergie et une endurance énormes et qu'il respecte un calendrier rigoureux. Heureusement, il n'a aucun antécédent connu de diabète, d'hypertension artérielle ou de maladie rénale chronique - autant de facteurs de risque d'aggravation de l'évolution du COVID-19.

Le président ne prend aucun médicament pour supprimer son système immunitaire, n'a pas de cancer et n'a aucune maladie pulmonaire ou autre maladie grave qui rend très difficile pour son corps de lutter contre le coronavirus. Ces facteurs indiquent tous une forte probabilité de guérison du COVID-19.

Le président profite également du fait que 10 mois après le début de la pandémie de coronavirus, les médecins et les chercheurs médicaux en savent beaucoup plus sur le coronavirus et le COVID-19 que l'hiver dernier. En conséquence, il existe désormais de meilleurs traitements, de meilleurs résultats et un taux de mortalité plus faible causé par la maladie.

Les médecins comprennent qu'aucun traitement spécifique ne s'est avéré efficace au stade initial du COVID-19, lorsque les patients ne présentent aucun symptôme ou seulement des symptômes bénins comme ceux que le président ressentirait.

Les stratégies pour réduire la charge virale comprennent le plasma de convalescence, comme le montre une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association en août. Le plasma provient de patients qui se sont rétablis du COVID-19 et qui ont produit dans leur sang des anticorps capables de combattre le coronavirus.

L'étude a montré que chez les patients présentant des cas graves de COVID-19 recevant du plasma de convalescence, 91,3% ont connu une amélioration clinique - contre 68,2% des patients ne recevant pas de plasma de convalescence.

L'étude a également montré que le plasma de convalescence est le moyen le plus rapide d'éliminer le corps de l'infection à coronavirus. Le coronavirus était indétectable dans les 72 heures chez les patients participant à l'étude et traités avec du plasma de convalescence.

Cependant, le plasma de convalescence nécessite une surveillance invasive et l'insertion de lignes intraveineuses, et peut également provoquer des réactions allergiques chez les patients.

C'est pourquoi Regeneron - contenant des anticorps génétiquement modifiés - est si excitant. Maintenant un médicament d'essai, le fait qu'il soit utilisé pour traiter le président Trump montre que ses médecins réfléchissent aux stratégies les plus imaginatives possibles pour le rétablir en bonne santé.

Nous verrons probablement que Regeneron sera approuvé par la Food and Drug Administration en tant que traitement contre les coronavirus pour plus de personnes infectées si les essais cliniques sont prometteurs pour le médicament expérimental.

Cibler le coronavirus avec un anticorps qui neutralise le virus - comme le fait Regeneron - et le rend incapable de pénétrer dans les cellules humaines réduira immédiatement la charge virale. Cela protégera le corps de la réponse immunitaire intense au virus qui a rendu tant de personnes gravement malades.

Les médecins visent clairement à débarrasser le corps du président du coronavirus le plus rapidement possible et à réduire les chances que son corps réponde par une tempête immunitaire intense qui pourrait avoir un impact plus étendu.

Lorsque le président se rétablira finalement - et toutes les indications à ce stade indiquent son rétablissement complet - son corps développera sa propre immunité innée contre le coronavirus. Cela devrait lui donner une protection suffisante contre une infection répétée jusqu'à ce que les vaccins soient probablement disponibles dans les mois à venir.

Une chose est claire : la propre santé du président Trump bénéficiera désormais des programmes clairvoyants qu’il a lancés pour lutter contre le coronavirus. Il s'agit notamment de l'opération Warp Speed, le programme de développement de vaccins le plus rapide de l'histoire; l'utilisation de la loi sur la production de défense pour obliger les entreprises à fabriquer les articles nécessaires pour protéger les Américains du COVID-19; et un financement massif pour le développement de médicaments et d'un vaccin contre le coronavirus.

Quel que soit le parti politique, je sais que le peuple américain se joint à moi pour prier et souhaiter à notre président et à notre première dame un plein rétablissement et à leurs médecins plein succès. J'ai une confiance et une foi inébranlables dans les capacités des médecins à traiter à la fois le président et Melania Trump à court terme, et à développer des vaccins efficaces et des traitements toujours plus efficaces contre le COVID-19 pour nous protéger tous dans les mois à venir.