Avec la propagation rapide d'Omicron et ses implications peu claires, comment les gens devraient-ils aborder la prochaine saison des vacances ? Faut-il modifier les plans ?
Certains experts pensent qu'il serait prudent de faire quelques ajustements, bien que de nombreux experts de la santé soulignent également cette année l'importance de voir la famille et les amis après que de nombreuses personnes ont passé la dernière saison des vacances d'hiver à la suite de commandes de séjour à domicile.
"Malheureusement, nous voyons des signes d'une poussée hivernale juste après les vacances de Thanksgiving. Les taux de cas et les hospitalisations quotidiennes augmentent régulièrement, et nous prévoyons qu'ils continueront d'augmenter », a déclaré Barbara Ferrer, directrice de la santé publique du comté de Los Angeles. "Si nous ne prenons pas des mesures de sécurité de bon sens dès maintenant, nous pourrions nous retrouver dans un endroit dangereux d'ici la fin du mois et en janvier."
"Nous entrons évidemment dans une nouvelle vague, et nous devons nous préparer à la possibilité d'autres hospitalisations", a déclaré le Dr Regina Chinsio-Kwong, un responsable de la santé adjoint du comté d'Orange. Il est important de se faire vacciner, d'être boosté si éligible, d'améliorer les masques, de se faire tester, de rester à la maison en cas de maladie et d'améliorer la ventilation.
Les responsables de la santé ont exhorté les gens à utiliser des stratégies pour éviter l'infection, notant que les effets à long terme de la maladie de la nouvelle souche sont inconnus. La vitesse à laquelle Omicron transmet semble formidable ; Chinsio-Kwong a fait référence à une étude récente de Hong Kong suggérant qu'Omicron "infecte et se multiplie 70 fois plus rapidement que la variante Delta".
Voici ce que les experts disent des plans pour la saison des vacances.
Les réunions de famille en vacances peuvent-elles continuer ?
Le plus grand expert du gouvernement américain en maladies infectieuses, le Dr Anthony Fauci, a toujours déclaré dans des interviews télévisées que les rassemblements de vacances peuvent se poursuivre, mais a conseillé des mesures de bon sens – il est plus sûr que tout le monde soit vacciné et ait reçu un rappel.
"Si vous et votre famille êtes vaccinés et boostés, espérons-le, vous devriez vous sentir à l'aise d'avoir une situation de vacances où vous dînez et vous réunissez chez vous avec votre famille et vos amis. Mais ce ne sera sans danger que si les gens se font vacciner », a déclaré Fauci à ABC.
Fauci a déclaré à NBC que ses enfants venaient lui rendre visite pour les vacances, voyageant en avion de toutes les régions du pays.
"Ils sont vaccinés et vaccinés, nous pouvons donc nous sentir très à l'aise d'avoir nos plans pour être ensemble en famille dans notre maison avec des amis qui sont également vaccinés et vaccinés", a déclaré Fauci. "Et je pense que nous pouvons l'être, nous pouvons nous sentir en sécurité", tout en ajoutant que "rien n'est à 100% sans risque".
Mais il a exprimé son inquiétude pour les personnes non vaccinées. "Ils vont être très vulnérables", a déclaré Fauci. Les personnes non vaccinées restent beaucoup plus susceptibles de transmettre le virus et d'être infectées, et plus susceptibles de contracter une maladie grave et de mourir du COVID-19.
Quels types de rassemblements présentent un risque plus élevé ?
Les grands rassemblements de vacances sont plus risqués que les plus petits.
L'une des épidémies préoccupantes était celle d'Oslo, où plus de 100 personnes ont assisté à une fête de Noël dans un restaurant fin novembre.
La plupart des 111 participants qui ont accepté d'être interrogés par des chercheurs avaient entre 30 et 40 ans, a déclaré le Dr Carlos del Rio, expert en maladies infectieuses à l'Emory University School of Medicine, lors d'un forum organisé par l'UC San Francisco jeudi.
La grande majorité des participants à la fête ont été vaccinés avec deux doses d'un vaccin à ARNm, selon une étude résumant l'incident.
Quatre-vingts personnes – soit plus de 70% des participants à la fête – ont par la suite été diagnostiquées avec une infection à coronavirus, principalement avec la variante Omicron, a déclaré Del Rio. Tout le monde devait montrer un test négatif effectué un à trois jours avant la fête, "et pourtant, il y avait une infection là-bas".
Les symptômes des invités comprenaient de la toux, de la léthargie, des maux de tête et des maux de gorge. Personne n'a été hospitalisé.
Une infection au coronavirus a également été signalée chez plus de 60 autres personnes qui ont visité le même restaurant le même soir que la fête de Noël.
Il est clair que le coronavirus est aéroporté, et il existe des données qui suggèrent que le virus peut rester dans l'air pendant une heure ou deux après qu'une personne infectée a quitté une pièce, a déclaré Del Rio.
« Cet événement de super diffusion en Norvège est comme un exemple parfait de la façon dont vous pouvez diffuser COVID très rapidement : vous rassemblez un groupe de personnes dans un endroit qui a probablement une mauvaise ventilation parce que c'est l'hiver ; vous les faites se parler fort toute la nuit, sans masque – je veux dire, ils s'amusent bien sûr, cela va conduire à beaucoup de propagation », a déclaré le Dr Paul Sax, expert en maladies infectieuses à la Harvard Medical School, au forum UC San Francisco.
Les virus en suspension dans l'air peuvent facilement se diluer à l'extérieur, a déclaré Sax.
Quels conseils donneriez-vous à assister à de grands rassemblements ?
Les personnes particulièrement averses au risque, ou qui sont plus âgées ou dont le système immunitaire est affaibli, voudront peut-être réfléchir à deux fois avant de participer à de grands rassemblements intérieurs surpeuplés où les gens ne portent pas de masques.
Un gros problème qui est devenu plus perceptible, en particulier avec les variantes les plus récentes, est de savoir comment il semble y avoir une probabilité accrue que des personnes asymptomatiques vaccinées et stimulées puissent toujours être infectées sans le savoir et être contagieuses.
C'est pourquoi le port de masques dans les lieux publics intérieurs reste toujours une stratégie essentielle à ce moment particulier de la pandémie, même si vous êtes déjà vacciné et avez reçu un rappel, selon les autorités sanitaires locales.
« Les personnes vaccinées – comme nous l’avons vu chaque semaine au cours des derniers mois – attrapent et propagent le COVID. Et les masques vous protègent ainsi que les personnes avec lesquelles vous avez été en contact », a déclaré Ferrer. « Bien que les vaccins soient un outil extraordinairement puissant pour prévenir les infections et les maladies graves ou la mort chez les personnes qui les reçoivent, leur protection n'est pas à 100 %.
« Les personnes qui ont été vaccinées peuvent toujours être infectées. Et bien que les maladies plus graves soient rares chez les personnes vaccinées, même une maladie modérée peut vous faire vous sentir assez moche », a ajouté Ferrer.
Les vaccinations et les injections de rappel offrent une bonne protection, mais ce n'est pas parfait, a déclaré Ferrer lors d'une assemblée publique. Et c'est plus risqué alors que la transmission des coronavirus est élevée, ce qui est le cas dans une grande partie du sud de la Californie.
"Quand nous sortons, nous devons faire de bons choix", a déclaré Ferrer. "Vous voudrez peut-être éviter cette grande fête de vacances à l'intérieur d'un hôtel ou ce grand mariage qui réunira 500 personnes, tous mangeant et buvant ensemble pendant des heures."
Bien que la Californie ait une exigence de masque pour les lieux publics intérieurs, les gens ne portent pas de masques en mangeant et en buvant.
Pour certaines personnes, en fonction de leur âge ou de leur état de santé sous-jacent particulier, elles peuvent décider de ne pas vouloir prendre le risque d'assister à un tel rassemblement.
"Parce que nous savons que pour certains d'entre nous, ces risques vont être trop importants pour que nous puissions les prendre en ce moment avec toute la transmission que nous avons dans notre comté", a déclaré Ferrer.
« Si nous avons une variante qui échappe à nos vaccins plus que les variantes que nous avons connues à ce jour, alors ceux d'entre nous qui sont complètement vaccinés, nous avons fait notre part, nous avons été boostés. [But] nous avons toujours des risques et nous devons être très prudents », a déclaré Ferrer.
Que faire pour sécuriser les rassemblements ?
"Le risque est vraiment lorsque vous êtes en contact étroit avec une mauvaise ventilation", a déclaré Chinsio-Kwong. « La transmission se produit lorsque les gens ne font pas attention aux mesures préventives. »
Les rassemblements à l'extérieur seront plus sûrs. « Nous n'encourageons pas du tout les grands rassemblements à l'intérieur. Nous pensons toujours que vous serez beaucoup, beaucoup plus en sécurité – si vous avez besoin d'un grand rassemblement – pour emmener ce rassemblement à l'extérieur », a déclaré Ferrer.
Si à l'intérieur, les petits rassemblements sont plus sûrs que les plus grands, et Ferrer a exhorté les gens à respecter l'ordre de porter des masques dans les lieux publics intérieurs. Elle a suggéré que le temps pour manger et boire soit limité, donc il n'y a pas de situation où les gens le font pendant des heures, sans porter de masques, ce qui augmente le risque de transmission.
«Plus vous êtes entouré de personnes – et en particulier si vous êtes en contact étroit avec de nombreuses personnes différentes – plus vos chances d’être infecté sont grandes. Cela s'appliquera, que vous soyez vacciné ou non », a déclaré Ferrer.
S'il y a de fortes chances que les gens ne portent pas de masques lors de grands événements, si un événement a beaucoup de monde, "les chances qu'il y ait des gens infectés sont assez élevées", a déclaré Ferrer.
Les gens devraient également penser aux risques pour les membres de leur famille s'ils étaient infectés. Ceux qui vivent avec des personnes à haut risque de complications graves devraient-ils contracter COVID-19 « vont peut-être vouloir retarder pendant un certain temps les types d'activités que vous faites qui vous mettent en contact avec d'autres personnes potentiellement infectées », Ferrer mentionné.
Et les parcs à thème ?
Les parcs à thème peuvent toujours être fréquentés de manière relativement plus sûre, a déclaré Chinsio-Kwong, car l'expérience se déroule en grande partie à l'extérieur. Elle a conseillé aux gens de porter un masque bien ajusté et de ne l'enlever que lorsqu'il y a une bonne ventilation autour.
Et le théâtre ?
Selon Chinsio-Kwong, il est moins risqué d'aller au théâtre si vous gardez un masque amélioré et ajusté à tout moment et ne mangez ni ne buvez au théâtre.
Les gens devraient-ils améliorer leurs masques?
Bien que les masques en tissu soient bons, les masques chirurgicaux ou les masques de qualité supérieure offrent une meilleure protection, a déclaré Chinsio-Kwong, et les personnes à risque plus élevé parce qu'elles sont immunodéprimées devraient envisager de passer à un masque de style N95.
Les personnes vaccinées doivent-elles s'attendre à plus de cas révolutionnaires ?
Chinsio-Kwong a déclaré avec Omicron que les responsables s'attendent à un nombre plus élevé d'infections révolutionnaires pour les personnes vaccinées, ce qui peut entraîner une maladie symptomatique. Néanmoins, on s'attend à ce que les chances d'être hospitalisées - même à cause d'Omicron - soient plus faibles pour les personnes vaccinées que pour les personnes non vaccinées.
"Si vous allez être à l'intérieur, vous devriez tous tester avant de vous présenter à ce rassemblement", a déclaré Ferrer. Il existe des centaines de sites de test dans le comté de L.A. ; et les kits de test rapide peuvent être achetés dans les pharmacies ou commandés en ligne.
Les tests sur les sites gérés par le comté de L.A. sont gratuits, quel que soit le statut d'immigration. Les résidents du comté d'Orange peuvent demander des kits de test d'auto-collecte gratuits qui leur seront envoyés, et les résidents peuvent ensuite soumettre des échantillons au laboratoire dans une enveloppe avec expédition prépayée.
"Même si vous êtes complètement vacciné, vous faire tester avant ou après des rassemblements ou des fêtes … programme de contrôle, à la mairie.
Que faire si vous présentez des symptômes du COVID ?
Si vous avez des symptômes, faites-vous tester. Un résultat de test rapide négatif peut sembler prometteur, mais Terashita a suggéré qu'une personne symptomatique suive ce test avec un test PCR, dans lequel un échantillon doit être envoyé à un laboratoire pour analyse, les résultats revenant dans un à deux jours.
Toute personne symptomatique – même avec un test rapide négatif – devrait rester à la maison et rester à l'écart des autres, a déclaré Terashita. Les tests rapides peuvent faire en sorte qu'un petit nombre de personnes obtiennent un résultat de test négatif alors qu'elles sont réellement positives.
Si un test rapide s'avère positif, "vous devez vous considérer comme infecté et vous isoler immédiatement", a déclaré Terashita. Vous pouvez envisager de faire suivre le test rapide d'un test PCR pour confirmer l'infection.
Il est irresponsable pour les personnes testées positives de continuer à sortir et à quitter la maison sans respecter les exigences d'isolement, a déclaré Ferrer. Les personnes testées positives doivent rester à la maison pendant au moins 10 jours depuis le début des symptômes ou, s'il n'y a pas de symptômes, au moins 10 jours après le test.
Certains experts en maladies infectieuses prévoient-ils de rendre visite à des parents plus âgés pendant la période des Fêtes ?
Ils prennent des décisions légèrement différentes, mais tous disent qu'il est essentiel d'être vacciné et boosté.
Le Dr Rachel Bystritsky, médecin spécialiste des maladies infectieuses à l'UC San Francisco, a déclaré lors du forum de l'UC San Francisco qu'elle se ferait tester avant de voir sa grand-mère de 97 ans vaccinée et qu'elle leur ferait tous les deux porter des masques pendant la visite.
Sax a déclaré qu'il rendait visite à des parents âgés et passait un test rapide juste avant de les voir. Il a dit qu'il est important que les gens fassent le test aussi près que possible de la visite elle-même, et non le matin de la visite, ni la veille.
Sax a déclaré qu'il n'irait pas leur rendre visite s'il présentait des signes de maladie respiratoire, comme une gorge irritée, même si les résultats du test rapide montraient un résultat négatif.
« Les gens ne devraient pas utiliser de tests rapides, lorsqu’ils ont une infection des voies respiratoires, comme moyen de se rassurer faussement qu’ils pourraient ne pas avoir de COVID. J'ai entendu cette erreur commise à plusieurs reprises », a déclaré Sax. Un résultat de test rapide négatif, bien que symptomatique d'un type de maladie, n'exclut pas une infection au COVID-19, a déclaré Sax.
"Je n'irais pas rendre visite à grand-mère avec une infection des voies respiratoires à l'ère COVID-19, point final", a déclaré Sax.
Après le test, Sax a déclaré qu'il agissait normalement autour de ses parents et n'essayait pas de se tenir à distance d'eux, ni de porter de masque. "C'est ce que je fais avec nos amis quand ils viennent dîner", a déclaré Sax lors du forum.
Del Rio a déclaré qu'il prévoyait de se réunir avec des membres de sa famille pour voir sa mère vaccinée de 87 ans.
Les règles? Si vous présentez des symptômes de maladie, vous n'entrez pas et tout le monde est testé juste avant d'entrer. "Une fois que tout le monde est testé négatif et que tout le monde est vacciné et boosté – pas de masques", a déclaré Del Rio.
Que disent certains experts au sujet de la restauration en salle ?
Les experts ont offert différents points de vue et ont noté que les gens peuvent prendre des décisions différentes en fonction de leur propre niveau de tolérance au risque.
Le Dr Peter Chin-Hong, expert en maladies infectieuses à l'UC San Francisco, a déclaré qu'il se sentirait toujours à l'aise de dîner dans un restaurant intérieur dans des endroits comme le comté de Los Angeles ou la région de la baie de San Francisco.
"Je me sens toujours à l'aise de manger à l'intérieur, personnellement, d'être boosté", a déclaré Chin-Hong vendredi. « Je porterais un masque jusqu'à ce que j'arrive à table, mais je ne me sens pas trop en danger. »
Les personnes qui pourraient avoir plus de raisons d'être prudentes pourraient être celles qui sont plus âgées ou immunodéprimées, ainsi que les personnes vaccinées qui n'ont pas reçu leur rappel, a déclaré Chin-Hong.
Le Dr Robert Wachter, président du département de médecine de l'UC San Francisco, a déclaré vendredi sur Twitter qu'en tant qu'homme de 64 ans en assez bonne santé, modérément opposé au risque et ayant reçu trois injections du vaccin Pfizer, il ne le ferait pas. dîner dans un lieu public intérieur même à San Francisco, mais le ferait à l'extérieur.
Il a également déclaré : "le contexte compte : ce qui pourrait être sans danger pour un homme de 30 ans en bonne santé pourrait être beaucoup trop dangereux pour un octogénaire frêle".
« Il ne s'agit pas de vous seul. Cet homme de 30 ans en bonne santé peut transmettre involontairement Covid à une personne à haut risque, y compris un être cher. Les décisions concernant le risque doivent donc tenir compte du risque pour les autres », a écrit Wachter.
