Au cours du mois prochain, des millions d'Américains se prépareront à retrousser leurs manches pour une troisième dose du vaccin COVID-19. Mais quand il s'agit de boosters, ce n'est pas aussi simple que "plus c'est plus" - c'est aussi une question de moment.

Ce que vous devez savoir sur les boosters COVID-19

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Pour les personnes gravement immunodéprimées, une troisième dose du vaccin COVID-19 est désormais disponible. À la mi-septembre, cette option devrait être ouverte à tous ceux qui ont reçu des vaccins Pfizer ou Moderna, au moins huit mois après leur deuxième dose.

Les experts de la santé mettent en garde de ne pas sauter le pistolet - ou la ligne - lorsque vous pourriez réellement avoir besoin d'un rappel.

Avec de la patience, une meilleure réponse immunitaire

professeur de médecine préventive et de maladies infectieuses au Vanderbilt University Medical Center. "Vous obtiendrez une réponse immunitaire plus robuste si vous attendez un peu plus longtemps avant de recevoir votre rappel."

© Jeff Gritchen / Le registre du comté d'Orange via AP

Les vaccins COVID-19 continuent d'être sûrs et efficaces contre les maladies graves et l'hospitalisation. Et lorsque l'immunité diminue, elle le fait progressivement, selon les experts, les données actuelles suggérant que les trois vaccins autorisés offrent une bonne protection au moins six mois après la vaccination initiale et probablement plus longtemps.

Une infirmière marque une carte de vaccination contre le coronavirus avec une troisième dose "de rappel" du vaccin Pfizer COVID-19 dans une clinique de vaccination à Pasadena, Californie, le 19 août 2021.

L'administration Biden a annoncé que la disponibilité des injections de rappel commencerait avant toute décision de la Food and Drug Administration ou des groupes consultatifs des Centers for Disease Control and Prevention.

Méfiants de la propagation exponentielle de delta, les responsables fédéraux de la santé tentent d'anticiper la possibilité d'une augmentation plus importante si l'efficacité du vaccin diminuait.

PLUS : Pandémie et pénurie de main-d'œuvre ont laissé les établissements de soins de longue durée en compétition pour le personnel Vous êtes probablement toujours protégé, pour l'instant

"Nous craignons que cette tendance à la baisse que nous observons ne se poursuive dans les mois à venir", a déclaré mercredi le chirurgien général, le Dr Vivek Murthy, lors d'un briefing.

"Vous ne voulez pas vous retrouver en retard de rattrapage", a déclaré le Dr Anthony Fauci, conseiller médical en chef de la Maison Blanche.

C'est un récit prudent visant à garder la confiance que les vaccins fonctionnent toujours – tout en préparant le public à une autre série de coups de feu si la protection contre les hospitalisations et les décès diminue.

Même en annonçant l'étape vers les rappels, les plus hauts responsables de la santé du pays ont souligné que la plupart des Américains complètement vaccinés "ont toujours un degré élevé de protection contre les pires résultats de COVID-19".

© Paul Hennessy/SOPA Images via Shutterstock

Des personnes attendent dans la zone d'observation d'un site de vaccination de rappel COVID-19 organisé pour les personnes immunodéprimées, à Altamonte Springs, Floride, le 18 août 2021.

"Nous ne vous recommandons pas de sortir chercher un rappel aujourd'hui", a déclaré Murthy.

ajoutant que les Américains anxieux ne devraient pas être tentés d'obtenir un rappel avant huit mois.

PLUS : Comment arrêter la propagation du COVID chez les élèves alors que l'année scolaire démarre Ceux qui ont reçu le vaccin Johnson & Johnson auront également probablement besoin d'une dose supplémentaire, prédisent les experts de la santé. Son autorisation étant postérieure, les données se développent toujours sur une dose supplémentaire.

Obtenir un rappel trop tôt peut être contre-productif. Ceux qui attendent étendent davantage leur "piste" de protection immunitaire.

"En raison de toutes ces infections plus bénignes et de la diminution des niveaux d'anticorps, ces éléments se sont combinés pour rendre le groupe de travail nerveux et ne pas vouloir attendre", a déclaré Schaffner.

Laissez passer les plus vulnérables en premier

Les troisièmes doses supplémentaires devraient être prioritaires pour les plus vulnérables et ceux qui ont été vaccinés pour la première fois en décembre et janvier, selon les experts. Ces personnes comprennent les résidents et le personnel des maisons de soins infirmiers et des établissements de soins de longue durée, des Américains âgés et des travailleurs de la santé de première ligne, pour lesquels même un cas bénin de COVID pourrait mettre en danger toute une salle d'hôpital.

"Les résidents des maisons de soins infirmiers et leurs proches craignent vraiment de retomber malades", a déclaré Bhatt.

Le même jour, les responsables fédéraux ont annoncé les rappels à venir, le CDC a publié plusieurs études montrant que bien que les vaccins soient très efficaces contre les maladies graves, la protection contre les infections peut s'épuiser avec le temps.

© Jeff Gritchen / Le registre du comté d'Orange via AP

L'infirmière Mary Ezzat se prépare à administrer un rappel Pfizer COVID-19 à un travailleur de la santé immunodéprimé, le 19 août 2021, au centre médical UCI d'Orange, en Californie.

Les responsables de la santé ne veulent pas attendre que la nation se retrouve à nouveau coincée derrière la balle pandémique huit, mais certains experts craignent que cette décision ne soit prématurée.

Le Dr Jeremy Faust, médecin urgentiste au Brigham and Women's Hospital, est sceptique quant aux rappels pour l'ensemble de la population si tôt.

"Les risques sont inconnus, et les avantages sont inconnus. Je ne peux pas, en tant que médecin responsable, donner des conseils à quelqu'un, alors que je n'ai pas été en mesure de peser ces deux choses", a déclaré Faust, mettant en garde contre un "coup de feu". l'obscurité."

En attente des données

Pfizer et Moderna ont évalué les effets secondaires d'un troisième coup équivalant au traitement principal - fièvre, bras endoloris et fatigue - tandis que le risque rare d'effets secondaires plus graves, comme la myocardite, demeure.

Faust souligne que les données des essais cliniques et le succès réel des vaccins ont été un "slam dunk" indéniable jusqu'à présent, mais les troisièmes doses sont un territoire inexploré.

"La science à ce sujet n'est pas disponible. Et ce n'est pas un endroit où nous sommes allés auparavant", a déclaré Faust, notant que le risque de myocardite s'est avéré plus fréquent après la deuxième dose d'ARNm.

« Qu'est-ce que la troisième dose va faire ? » dit Faust. "Est-ce qu'une troisième dose va hospitaliser plus de personnes pour myocardite que nous n'en recevons réellement en échange de la troisième dose de couverture vaccinale ? Nous ne savons littéralement pas."

PLUS : Alors que les États-Unis combattent la variante delta, des dizaines de milliers de doses de vaccins sont sur le point d'expirer Les rappels sont destinés à renforcer la force encore robuste du vaccin au fil du temps, mais il s'agit d'un délai unique pour l'immunité optimisée de chaque individu.

"C'est un peu un moment Boucle d'or. Où veux-tu parier ?" Le directeur du NIH, le Dr Francis Collins, a déclaré dans une récente interview sur MSNBC. "Nous pensons que parce que des vies sont en jeu si nous partons un peu tôt, je préfère être dans cet espace qu'être un peu en retard."

"Le virus COVID précipite la prise de décision, quand on a moins qu'une quantité idéale de données", a déclaré Schaffner. "Vous en voulez toujours plus."

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