Certains experts de la santé se demandent si les autorités fédérales ont agi trop rapidement dans les recommandations de masques relaxants qui permettraient aux personnes entièrement vaccinées contre le COVID-19 de se débarrasser des couvertures faciales dans la plupart des environnements intérieurs et extérieurs. Et ils suggèrent que la Californie et les dirigeants locaux agissent un peu plus prudemment pour assouplir les mandats de masque.
Le Dr John Swartzberg, professeur de clinique émérite de la division des maladies infectieuses de l’École de santé publique de Berkeley, a déclaré : «Il existe une bonne science pour soutenir le changement de notre politique. D'un autre côté, je suis surpris qu'ils en soient sortis aussi vite. J'aurais aimé avoir un autre mois à mon actif pour voir les chiffres continuer à baisser. "
Si la Californie commençait à permettre aux personnes entièrement vaccinées de ne pas avoir de masque dans les magasins, qui vérifierait si celles sans masque étaient vraiment vaccinées? Les supermarchés seront-ils vraiment intéressés à vérifier les cartes de vaccins à l'entrée?
«Je ne vois pas d’épiceries confirmant que vous êtes vacciné. Cela n'arrivera tout simplement pas », a déclaré Swartzberg.
Le syndicat des travailleurs unis de l’alimentation et du commerce, qui représente 1,3 million de travailleurs essentiels de l’alimentation et de la vente au détail, a également remis en question la décision du CDC.
«Alors que nous partageons tous le désir de revenir à une normale sans masque, les directives actuelles du CDC sont déroutantes et ne tiennent pas compte de l'impact qu'elles auront sur les travailleurs essentiels qui sont fréquemment exposés à des personnes qui ne sont pas vaccinées et qui refusent de porter des masques», Marc Perrone, a déclaré le président international du syndicat dans un communiqué. «Les travailleurs essentiels sont toujours obligés de jouer les masques de police pour les acheteurs.… Sont-ils maintenant censés devenir la police des vaccinations?»
Les épiceries, cependant, pourraient choisir de conserver simplement une politique sans masque et sans service.
Le Dr Kirsten Bibbins-Domingo, présidente du département d'épidémiologie et de biostatistique de l'UC San Francisco, a tweeté que la science utilisée dans la recommandation du CDC est solide, "mais qui porte le poids dans la mise en œuvre des politiques?"
Certaines des personnes les moins susceptibles d'être vaccinées en Amérique, a-t-elle déclaré, sont des personnes de la classe ouvrière qui ont été trop occupées à travailler ou à prendre soin de leur famille pour se faire vacciner. «Sommes-nous encore une fois à l’échec des travailleurs essentiels?» elle a demandé.
Certains craignent que la décision du CDC ne se retourne contre lui et finisse par normaliser le fait de ne pas porter de masque - sans nécessiter de vaccinations. Cela pourrait finir par blesser quiconque est plus susceptible de ne pas être vacciné, comme les résidents à faible revenu et ceux qui sont noirs et latinos, dont certains veulent se faire vacciner mais n'ont pas pu le faire en raison de facteurs tels que le sentiment qu'ils pourraient le faire. manquer de travail en raison d'effets secondaires du vaccin ou de ne pas pouvoir se faire vacciner dans un endroit de confiance - raisons mentionnées dans une récente enquête de la Kaiser Family Foundation.
D'autres experts ont pensé que le CDC a fait un bon appel et pensent que les nouvelles directives inciteront les gens à se faire vacciner tant qu'ils pourront voir les avantages de se faire vacciner.
«Je sais que beaucoup sur Twitter disent que les non-vaccinés diront simplement qu'ils ont été vaxés. Certains le feront, mais beaucoup ne le voudront pas, ils considéreront désormais la vaccination comme quelque chose de plus précieux et la chercheront », a tweeté le Dr Scott Gottlieb, ancien commissaire de la Food and Drug Administration des États-Unis.
Vendredi, le Dr Rochelle Walensky, directrice des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, a reconnu que plus de détails étaient nécessaires pour savoir comment assouplir les exigences des masques à l'intérieur fonctionnerait de manière réaliste dans des contextes spécifiques où l'on ne sait pas qui est vacciné et qui ne l'est pas.
«C'était une première étape dans nos conseils. Et ce que nous devons vraiment faire maintenant, c'est examiner chacune de nos orientations individuelles pour chacun de ces contextes individuels, par exemple dans un environnement d'école, de garderie ou sur le lieu de travail : est-ce la bonne chose à faire? » Walensky a déclaré sur ABC "Good Morning America". En outre, en pratique, Walensky a déclaré qu'il serait logique que différents États et comtés adoptent des ordres différents des directives nationales.
«Un grand nombre de ces décisions devront être prises au niveau juridictionnel», a déclaré Walensky.
Swartzberg a critiqué les responsables de l'État pour avoir rouvert l'économie trop rapidement à deux reprises l'année dernière, qui ont toutes deux été suivies de poussées. La question est de savoir si le fait de lever trop rapidement les mandats de masques entraînera une troisième brûlure de la Californie. Ce n’est probablement pas probable, mais cela ne peut être exclu, a-t-il déclaré.
Swartzberg a déclaré qu'il préférait le point de vue présenté plus tôt cette semaine par le gouverneur Gavin Newsom, qui a proposé deux idées différentes sur la façon d'alléger les mandats de masque en Californie. Sa deuxième idée, mentionnée mercredi, suggérait d'éliminer les mandats de masque d'extérieur le mois prochain, mais peut-être de conserver les mandats de masque d'intérieur pendant un peu plus longtemps.
"Au lieu de faire des pas de géant, comme je pense que le CDC a fait aujourd'hui, je pense que nous devrions faire de petits pas vers le même objectif", a déclaré Swartzberg. «Nous y arriverons finalement. Mais je pense que nous y arriverons plus en toute sécurité si nous sommes plus prudents. "
Le Dr Monica Gandhi, spécialiste des maladies infectieuses à l'UC San Francisco, fait partie des experts qui ont exhorté le CDC à agir plus rapidement pour lever les directives sur les masques et a été surpris de la rapidité avec laquelle les responsables fédéraux ont agi jeudi. Elle s'est félicitée de la nouvelle et a déclaré que la science étayait les nouvelles recommandations.
Elle a déclaré que les conseils sur les masques de levage pour les personnes entièrement vaccinées fourniraient une incitation à ceux qui auraient peut-être retardé le vaccin.
«Les gens ont besoin de mesures incitatives maintenant», a déclaré Gandhi. «Je pense que cela va aider les gens qui sont sur la clôture à aller se faire vacciner.»
Un problème compliquant pour les gouvernements locaux est que le CDC a semblé faire son annonce sans donner une grande idée de ce qui allait se passer, et le résultat est que les autorités étatiques et locales se retrouvent avec la tâche difficile de résoudre le difficile problème de qui est responsable de déterminer qui est vacciné et qui, par conséquent, peut être démasqué.
Les responsables du comté de LA ont été pris au dépourvu par les détails de l'annonce du CDC, et il a fallu neuf heures avant que le bureau du gouverneur ne publie une déclaration sur les nouvelles directives, affirmant dans un tweet jeudi soir qu'il examinait les directives et continuait à «encourager tout le monde». les Californiens éligibles à se faire vacciner alors que nous envisageons de rouvrir complètement le 15 juin. »
"Nous avons encore des millions de personnes qui ne sont pas vaccinées - qui n'ont même pas reçu une seule dose", a déclaré jeudi la directrice de la santé publique du comté de Los Angeles, Barbara Ferrer. «Et chaque jour, les chiffres peuvent être faibles, mais chaque jour, il y a des gens qui sont infectés.»
En conséquence, il serait prudent, a déclaré Ferrer, de prendre le temps de s'assurer que des règles sont en place pour assurer la sécurité des personnes.
Les questions auxquelles les fonctionnaires doivent répondre comprennent ce que cela signifierait pour les employés travaillant dans un endroit qui, pour une raison quelconque, pourraient ne pas être en mesure de se faire vacciner. La solution, a déclaré Ferrer, ne devrait pas être de créer plus de risque de propagation du virus entre les personnes non vaccinées à un moment où le comté de L.A. essaie de maintenir le nombre de cas bas et de continuer à rouvrir des entreprises et à accroître sa capacité.
L’objectif est de trouver des règles «afin que tout le monde puisse se sentir assez à l’aise avec le fait que nous n’avons pas beaucoup d’expositions inutiles», a déclaré Ferrer. Elle a ajouté que, du moins dans un proche avenir, "il ne sera peut-être pas possible de lever toutes les restrictions partout."
le Dr Leana Wen, ancienne commissaire à la santé de Baltimore, craignait que la décision du CDC ne permette aux personnes qui ne voulaient jamais se faire vacciner ou porter des masques d'entrer maintenant dans les magasins sans couvre-visage - augmentant le risque pour les personnes qui ne peuvent pas l'être. vaccinés, comme les enfants trop jeunes pour être vaccinés ou les personnes immunodéprimées qui ne sont pas entièrement protégées par le vaccin.
«Nous les mettons maintenant en danger, et je pense que nous sommes en fait encore plus loin d’atteindre l’immunité collective», a déclaré Wen.
Voici les bases du guidage du masque CDC :
- Toute personne parfaitement vaccinée peut participer à des activités intérieures et extérieures, grandes ou petites, sans porter de masque ni prendre de distance physique
- Les personnes non vaccinées ou les personnes partiellement vaccinées sont toujours invitées à porter des masques dans pratiquement tous les environnements intérieurs et la plupart des environnements extérieurs lorsqu'ils interagissent avec des personnes extérieures à leur foyer qui peuvent ne pas être vaccinées. (Les membres d'un même foyer de personnes non vaccinées peuvent être sans masque à l'intérieur si tout le monde est vacciné.)
- Les masques sont toujours obligatoires pour tous ceux qui voyagent dans les transports en commun, y compris les bus et les trains, ainsi que dans les aéroports et les gares
- Les règles s'appliquent également aux hôpitaux, prisons, établissements pour sans-abri et autres établissements institutionnels
- Les règles locales et nationales peuvent être plus strictes et resteront en vigueur
- Les personnes non vaccinées devraient toujours porter des masques et se faire vacciner immédiatement
