prisons et centres de détention américains sont loin derrière les États-Unis dans leur ensemble, ce qui incite les responsables de la santé publique à s'inquiéter du fait que ces paramètres resteront un terrain fertile pour des épidémies de coronavirus fréquentes et à propagation rapide pendant longtemps.
À l'échelle nationale, plus de 60 pour cent des personnes âgées de 18 ans ou plus ont reçu au moins une dose de vaccin jusqu'à présent. Mais seulement 40% environ des détenus des prisons fédérales, et la moitié de ceux des plus grands systèmes pénitentiaires d'État, l'ont fait. Et dans les centres de détention pour migrants, ce chiffre n'est que de 20%.
Alors que le rythme global des vaccinations ralentit aux États-Unis - jusqu'à environ 1,88 million de doses par jour en moyenne, selon les données fédérales - l'administration Biden a intensifié ses efforts pour convaincre les hésitants et atteindre les personnes des communautés mal desservies et vulnérables et ceux confrontés à des problèmes d'accès.
Au cours de la pandémie, les détenus ont été trois fois plus susceptibles que les autres Américains d'être infectés par le virus, selon une base de données du New York Times. Le virus a tué des prisonniers à des taux plus élevés que la population générale, selon les données, et au moins 2700 sont morts en détention.
Aucune répartition raciale n'est disponible pour les cas de coronavirus dans les prisons, mais les responsables de la santé affirment que les Afro-Américains sont susceptibles d'être surreprésentés, car ils représentent une part beaucoup plus importante de détenus (33%) que de la population totale (13%), et la pandémie a frappé de manière disproportionnée les Noirs américains en général.
Les Noirs et les Hispaniques à travers les États-Unis ont reçu une part plus petite de vaccinations à ce jour, selon une analyse du New York Times sur les informations sur la race et l'ethnicité rapportées par l'État, bien que des progrès aient été accomplis.
Les taux élevés de vaccination dans un autre type de milieu à haut risque, les maisons de soins infirmiers, y ont considérablement réduit la propagation du virus. Mais contrairement aux résidents des maisons de soins infirmiers, les détenus ne constituaient généralement pas une priorité élevée pour la vaccination précoce. Le 19 avril, les 50 États, le district de Columbia et Porto Rico avaient élargi l'admissibilité à tous les adultes. Pourtant, les taux de refus dans les prisons sont élevés.
De nombreux détenus disent se méfier du vaccin et des autorités pénitentiaires qui tentent de les persuader de se faire vacciner. Au-delà de cela, certains efforts de vaccination des prisons ont été entravés par des erreurs.
Les autorités pénitentiaires de certains États ont essayé d'offrir aux détenus des incitations à se faire vacciner, y compris de la nourriture supplémentaire - avec plus ou moins de succès.
Jonathan Brooks, qui est incarcéré au centre correctionnel de Wake en Caroline du Nord, a déclaré que les incitations telles que les appels téléphoniques gratuits et la priorité d'approbation pour les visites familiales étaient insultantes.
"C'est quelque chose que nous devons avoir de toute façon - des appels téléphoniques et recevoir des visites de nos proches - donc pour recommander quelque chose comme ça pour nous faire prendre le vaccin, j'ai l'impression que c'est vraiment une gifle", a-t-il déclaré.. M. Brooks a dit qu'il n'avait pas l'intention de se faire vacciner.
Les gardiens de prison ont également tendance à être sceptiques quant à la vaccination. Le Colorado a commencé à offrir aux agents correctionnels des primes de 500 $ pour se faire vacciner.
Un examen de sept des plus grands systèmes pénitentiaires d'État a révélé un large éventail de taux de vaccination. La Pennsylvanie a obtenu au moins une balle dans 71% des détenus, tandis que la ville voisine de New York n'en a réussi que 35%. En Californie, le chiffre est de 68 pour cent; au Texas, 50 pour cent.
Michael Carvajal, directeur du système pénitentiaire fédéral, a déclaré au Comité judiciaire du Sénat en avril que chacun des 126 000 détenus du système aurait accès au vaccin à la mi-mai. Mais jeudi matin, seuls 40% des détenus et 50% des employés avaient été vaccinés.
Emily Wang, professeur à la Yale School of Medicine qui étudie les soins de santé dans les prisons, a déclaré qu'il était souvent difficile d'évaluer avec certitude les taux de vaccination dans les prisons car les détenus sont souvent transférés et de nombreux systèmes pénitentiaires d'État ne divulguent pas du tout les taux de vaccination.
«Si les meilleures estimations sont de 50 pour cent, je parie qu’elles sont inférieures», a déclaré le Dr Wang. «Et nous ne sommes pas près du but. Il n'y a aucun doute dans mon esprit, cela ne s'est pas bien passé. "
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Vaccinations aux États-Unis ›
Des personnes se font vacciner à la station de métro Coney Island / Stillwell Avenue à Brooklyn la semaine dernière.Crédit.. James Estrin / The New York TimesLorsque les vaccins Covid-19 sont devenus disponibles pour la première fois, il était considéré comme une mauvaise forme ou pire de voyager dans une autre ville ou un autre État pour se faire vacciner. La Floride, New York et d'autres États ont interdit cette pratique, limitant l'accès aux vaccins à leurs propres résidents et travailleurs.
Mais maintenant que l'offre de vaccins est plus abondante, de nombreuses villes et États mettent les vaccins à la disposition de tous les arrivants, même les touristes. La semaine prochaine, New York prévoit d'ouvrir des sites de vaccination pop-up dans sept aéroports de l'État, dont l'aéroport international Kennedy et l'aéroport La Guardia à New York.
Offrir le vaccin aux voyageurs est une extension de la campagne pour atteindre les non-vaccinés qui a été défendue par l'administration Biden et les autorités nationales et locales. Le gouverneur Andrew M. Cuomo de New York a déclaré que les photos seraient offertes du lundi au vendredi aux personnes qui "voyageaient ou travaillaient dans l'un de ces aéroports ou qui se trouvent tout simplement de passage".
La ville de New York a mis en place des sites dans un certain nombre d'endroits populaires auprès des touristes, notamment Times Square et le zoo du Bronx, ainsi que des bus et des fourgonnettes utilisés pour apporter des vaccins dans les quartiers résidentiels. Selon la Metropolitan Transportation Authority, qui gère les métros de la ville, certains visiteurs d’autres pays ont pris des photos sur des sites éphémères installés au Grand Central Terminal et dans d’autres centres de transit.
Déjà, plus de 700 000 personnes de l’extérieur ont reçu au moins une dose de leur vaccin à New York, selon le département de la santé de la ville. Et le maire Bill de Blasio a invité plus, suggérant que l'abondance de doses dans la ville pourrait aider à relancer son commerce touristique stagnant.
«C'est un message positif aux touristes: venez ici. C'est sur. C’est un endroit formidable, et nous allons prendre soin de vous », a déclaré M. de Blasio ce mois-ci en annonçant son intention de proposer des vaccinations au Brooklyn Bridge Park, à la High Line et dans d’autres lieux de rassemblement. "Nous allons nous assurer que vous vous faites vacciner pendant que vous êtes ici avec nous."
Les agences municipales et d'État ont déclaré ne pas disposer de statistiques montrant à quel point l'offre de vaccins pourrait être efficace pour attirer les visiteurs. Mais Abbey Collins, porte-parole de l'autorité des transports, a déclaré que les sites pop-up dans les métros et dans les gares de trains de banlieue avaient été très réussis.
Près de 9 000 personnes ont reçu le vaccin à dose unique de Johnson & Johnson dans ces stations depuis le 12 mai, a déclaré Mme Collins. Une partie de l'appel, a-t-elle admis, était la MetroCard gratuite de sept jours, un avantage populaire auprès des visiteurs de courte durée.
«Beaucoup de gens viennent pour la MetroCard gratuite», a déclaré Mme Collins. "Il y a aussi la facilité et la commodité de rencontrer des gens là où ils se trouvent."
Vendredi, l'un des bus envoyés par la ville vers les communautés où les taux de vaccination étaient à la traîne était stationné à Sunset Park, un quartier à faible revenu de Brooklyn rempli d'immigrants. «Les gens font la queue - ça va très bien», a déclaré Patrick Gallahue, un porte-parole du département de la santé de la ville qui était là. «Le but est de le rendre aussi pratique que possible, de le rendre amusant et de le rendre attrayant pour les gens.»
les pouvoirs exécutifs de nombreux gouverneurs ont également augmenté. Sans plan fédéral, il incombait aux États d'émettre des ordonnances de verrouillage et de maintien à la maison, de mandater des masques et de fermer les écoles et les entreprises.
Près de 14 mois plus tard, alors que les États s'apprêtent à rouvrir dans un contexte de baisse drastique du nombre de nouveaux cas, les législateurs se sont interrogés sur le besoin actuel de restrictions. Et à quel point les gouverneurs doivent-ils avoir une autorité radicale lors d'une urgence de santé publique?
Les électeurs de Pennsylvanie sont devenus cette semaine les premiers aux États-Unis à aider à vérifier l’autorité d’un exécutif pendant une période d’urgence. Le gouverneur démocrate de l’État, Tom Wolf, et sa législature sous contrôle républicain se sont disputés les actions d’urgence de M. Wolf, qui comprenaient la fermeture d’écoles et de nombreuses entreprises, pendant la pandémie.
Deux mesures ont été adoptées mardi en Pennsylvanie, toutes deux approuvées à environ 54%. La Constitution de l’État sera amendée pour mettre fin à la déclaration d’urgence du gouverneur après 21 jours. Et les législateurs, à la majorité simple, auront la seule autorité pour prolonger ou mettre fin à la déclaration d'urgence en cas de catastrophe. Les questions du scrutin avaient été poussées par les législateurs républicains.
Dans les bureaux de vote, de nombreux électeurs ont déclaré aux organes de presse de Pennsylvanie qu'ils avaient été poussés à voter notamment en raison des questions du scrutin sur le pouvoir exécutif. Auparavant, un gouverneur pouvait émettre une déclaration pour un maximum de 90 jours et la prolonger indéfiniment et le législateur aurait besoin d'une majorité des deux tiers pour arrêter une déclaration. La première urgence virale de 90 jours de M. Wolf est entrée en vigueur en mars 2020 et sa dernière extension se termine cette semaine. Mais toutes les restrictions de capacité restantes sur les entreprises et les rassemblements sociaux en Pennsylvanie prennent fin le 31 mai.
«Nous avons eu une longue période pour voir comment le système actuel fonctionne, et on a pensé que nous pourrions améliorer», a déclaré M. Wolf cette semaine. «Je suis donc impatient de travailler avec le législateur pour trouver comment faire en sorte que cela fonctionne.»
Dans le New Jersey, une législature dirigée par les démocrates a pris la première mesure cette semaine pour annuler des dizaines d'ordonnances liées à Covid émises par le gouverneur Phil Murphy, également démocrate. Mais le projet de loi qui a été présenté laisse également au gouverneur des pouvoirs étendus pour appliquer de nouvelles mesures en cas d'urgence. M. Murphy est l'un des deux gouverneurs à conserver un mandat de masque d'intérieur, même pour les personnes vaccinées; l’autre est celui d’Hawaï.
De nouveaux décrets liés à la pandémie sont toujours annoncés. Le gouverneur Greg Abbott du Texas, un républicain, a déclaré mardi qu'il serait interdit aux comtés, aux villes, aux autorités de santé publique et aux autorités locales de son état d'exiger que les gens portent des masques. Son ordre est intervenu quelques jours après que les responsables fédéraux de la santé ont annoncé de nouvelles directives qui encourageaient les personnes entièrement vaccinées à renoncer aux masques dans la plupart des situations.
Les législateurs démocrates du Connecticut, cependant, ont soutenu une prolongation cette semaine des pouvoirs de pandémie élargis du gouverneur Ned Lamont jusqu'à la mi-juillet. Ils devaient expirer cette semaine. Les législateurs ont fait valoir que des décrets étaient encore nécessaires pour gérer le déploiement des vaccins et les fonds de secours fédéraux.
Mais peut-être aucun gouverneur plus qu'Andrew M. Cuomo, démocrate de New York, n'a été confronté à une plus grande réprimande dans son utilisation des pouvoirs d'urgence par une législature contrôlée par les démocrates. En février, l’organisme a réduit les pouvoirs d’urgence de M. Cuomo et, fin avril, il a suspendu certaines de ses directives en cas de pandémie, y compris une règle exigeant que les New-Yorkais commandent de la nourriture avec leurs commandes d’alcool dans les bars et les restaurants.
M. Cuomo fait également face à des enquêtes fédérales et étatiques, y compris une enquête sur ses rapports de décès dans une maison de soins infirmiers pendant la pandémie.
À Londres cette semaine, crédit.. Tom Jamieson pour le New York TimesL'Allemagne interdit la plupart des voyages depuis la Grande-Bretagne à partir de dimanche au milieu des inquiétudes concernant la propagation d'une variante de coronavirus découverte pour la première fois en Inde, ont annoncé vendredi les autorités allemandes.
Les citoyens allemands et les résidents allemands seront toujours autorisés à entrer dans le pays depuis la Grande-Bretagne, mais devront être mis en quarantaine pendant deux semaines à leur arrivée, a déclaré l'institution de santé publique allemande en classant la Grande-Bretagne comme une zone de préoccupation en raison de la variante.
Cette décision est intervenue quelques jours à peine après que la Grande-Bretagne a rouvert ses musées et cinémas et a repris le service à l'intérieur des pubs et des restaurants. De nombreuses personnes en Grande-Bretagne ont hâte de voyager à l'étranger dans les mois à venir, et l'Espagne est sur le point d'accueillir les visiteurs arrivant de Grande-Bretagne sans test de coronavirus à partir de lundi.
L'Allemagne a classé le Royaume-Uni comme une variante préoccupante à compter du 23 mai. Par conséquent, une interdiction de transport et d'entrée en Allemagne s'applique à partir du 23 mai. Détails et exceptions ici : https://t.co/EmMuH1IuVo
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La propagation en Grande-Bretagne de la variante détectée pour la première fois en Inde, connue sous le nom de B.1.617, pourrait servir d'alerte précoce pour d'autres pays européens qui ont assoupli les restrictions. Ce mois-ci, l’Organisation mondiale de la santé a déclaré que la mutation était une «variante préoccupante» et, bien que les connaissances des scientifiques à son sujet restent limitées, on pense qu’elle est plus transmissible que la forme initiale du virus.
Le Brésil, l'Inde et l'Afrique du Sud font partie de la douzaine d'autres pays que l'Allemagne considère comme préoccupants en raison des variantes. Jeudi, la Grande-Bretagne a signalé 3424 cas de la variante découverte pour la première fois en Inde, selon les données du gouvernement, contre 1313 cas la semaine précédente.
Des dizaines de pays, y compris des pays européens et les États-Unis, ont suspendu leurs voyages depuis la Grande-Bretagne ou imposé des restrictions strictes plus tôt dans la pandémie en raison des inquiétudes concernant la propagation d'une variante détectée pour la première fois en Angleterre.
L'Office for National Statistics du Royaume-Uni a déclaré vendredi que le pourcentage de personnes testées positives pour le coronavirus en Grande-Bretagne avait montré «les premiers signes d'une augmentation potentielle» au cours de la semaine se terminant le 15 mai, bien qu'il ait déclaré que les taux restaient faibles par rapport à plus tôt cette année. À son apogée fin décembre, la Grande-Bretagne a enregistré plus de 81 000 cas, contre environ 2 000 ce mois-ci.
La campagne de vaccination du pays se poursuit à un rythme soutenu, avec un accent accru sur les deuxièmes doses dans un effort pour contrecarrer le genre de pics qui ont conduit aux restrictions imposées cette année.
Plus de 37 millions de personnes, soit 56% de la population du pays, ont reçu une première dose d’un vaccin Covid-19 en Grande-Bretagne. Pourtant, la plupart des personnes de moins de 30 ans n'ont pas encore reçu de dose et moins d'un tiers de la population a été entièrement vaccinée. Le ministre de la Santé, Matt Hancock, a déclaré samedi que les personnes de plus de 32 ans pouvaient désormais prendre rendez-vous.
Le Premier ministre Boris Johnson a promis de mettre en œuvre un plan visant à lever toutes les restrictions d'ici le 21 juin, bien que les scientifiques aient averti que la propagation de la variante B.1.617 pourrait retarder de tels plans. La plupart des cas de la variante ont été trouvés dans le nord-ouest de l'Angleterre, certains à Londres.
En Allemagne, les restrictions sur les voyages en provenance de Grande-Bretagne interviennent alors que le service extérieur a repris vendredi dans les cafés, restaurants et jardins à bière après des mois de fermeture. La chancelière Angela Merkel a exhorté les gens à «traiter ces opportunités de manière très responsable».
«Le virus», a-t-elle dit, «n'a pas disparu.»
notamment l'amélioration de la ventilation, l'obligation pour les adultes de porter des masques faciaux et la réalisation de tests de surveillance fréquents - peuvent aider les écoles à rester ouvertes et les élèves à rester en sécurité, suggèrent deux nouvelles études.
Les études, qui ont été publiées vendredi, arrivent alors que de nombreux districts scolaires élaborent leurs plans pour l'automne. Ils suivent également les directives des Centers for Disease Control and Prevention selon lesquelles toutes les écoles qui enseignent aux élèves de la maternelle à la 12e année devraient continuer à avoir des politiques de port de masque jusqu'à la fin de l'année scolaire 2020-2021, après la récente décision de l'agence d'autoriser les personnes vaccinées. renoncer à porter des masques à l'intérieur. L'agence a également maintenu ses suggestions pour observer la distanciation physique et pour tester les infections à coronavirus.
Dans l'une des nouvelles études, des chercheurs du C.D.C. et le ministère de la Santé publique de Géorgie a enquêté sur 169 écoles élémentaires de Géorgie qui offraient un apprentissage en personne l'automne dernier. Le groupe a interrogé les écoles sur leurs réponses à la pandémie et a collecté des données sur les cas de coronavirus détectés entre le 16 novembre et le 11 décembre, avant que les vaccins ne soient utilisés aux États-Unis.
Les chercheurs ont constaté que l'incidence du virus était de 35% inférieure dans les écoles qui avaient amélioré leur ventilation - en ouvrant des fenêtres ou des portes ou en utilisant des ventilateurs - que dans les écoles qui n'adoptaient pas ces pratiques. Dans les écoles qui combinaient une meilleure ventilation et une filtration de l'air - grâce à l'utilisation de filtres HEPA, par exemple - les taux de cas étaient de 48 pour cent inférieurs.
Exiger de tous les enseignants et membres du personnel le port de masques a réduit l'incidence du virus de 37%, ont constaté les chercheurs. Les écoles qui obligeaient les élèves à porter des masques avaient une incidence du virus 21% inférieure, mais cette réduction n'était pas statistiquement significative, ont constaté les scientifiques. Cela peut être dû au fait que les adultes sont plus susceptibles de transmettre le virus que les enfants, ou simplement à cause de la petite taille de l'échantillon.
«Parce que l'utilisation universelle et correcte des masques peut réduire la transmission du SRAS-CoV-2 et est une stratégie relativement peu coûteuse et facile à mettre en œuvre, les résultats de ce rapport suggèrent que l'utilisation universelle et correcte des masques est une stratégie de prévention importante de Covid-19 dans les écoles dans le cadre d'une approche à plusieurs composants », écrivent les chercheurs.
Une deuxième étude, dirigée par des chercheurs du département de la santé de l’Utah et de l’université de l’Utah, a suivi la mise en œuvre de deux programmes de dépistage des coronavirus dans les écoles de l’État. Un programme, mis en œuvre en janvier 2021, a permis aux écoles touchées par des épidémies de procéder à des tests à l'échelle de l'école au lieu de passer à l'apprentissage à distance.
«Les écoles pouvaient soit faire ce qu'elles avaient fait à l'automne, c'est-à-dire passer à la télécommande pendant deux semaines pour interrompre les chaînes de transmission, soit tester tout le monde», a déclaré le Dr Adam Hersh, l'un des auteurs de l'étude et un expert en maladies infectieuses pédiatriques à l'Université de l'Utah. «Et ceux qui ont été testés négatifs pourraient retourner à l'apprentissage en personne et ceux qui ont été testés positifs seraient évidemment isolés.»
Un deuxième programme de test exigeait que les étudiants soient testés pour le coronavirus tous les 14 jours afin de participer à des sports ou à d'autres activités parascolaires. Les deux initiatives reposaient sur des tests antigéniques rapides, qui sont moins sensibles, mais moins chers et plus rapides, que le P.C.R. des tests.
Cette année, entre le 4 janvier et le 20 mars, 28 lycées de l'État ont signalé des flambées importantes. Quinze écoles ont décidé de passer à l'enseignement à distance pendant deux semaines, tandis que les 13 autres ont décidé d'effectuer des tests de surveillance à la place. Sur les 13 809 étudiants qui ont été testés dans le cadre de ce dépistage, seulement 0,7% ont été testés positifs, ont rapporté les scientifiques. Les 13 écoles sont restées ouvertes.
«Du point de vue de la santé publique, c'est un énorme succès», a déclaré Kendra Babitz, coordinatrice des tests de coronavirus au ministère de la Santé de l'Utah et l'un des auteurs de l'étude. «Le dépistage est et devrait être une stratégie d'atténuation que les écoles utilisent pour empêcher la transmission du SRAS-CoV-2 dans le milieu scolaire», a-t-elle ajouté, faisant référence au virus qui cause Covid-19.
Au cours de l'hiver, 95% des événements sportifs scolaires ont eu lieu comme prévu, ont constaté les chercheurs, bien qu'ils n'aient pas comparé ce chiffre à un groupe témoin d'écoles sans programme de dépistage. «Cela correspond à ce qui se passe en saison normale», a déclaré le Dr Hersh. «Le spectacle a pu continuer.»
DANS LE CAS OÙ VOUS L'AVEZ MANQUÉ
Deux personnes prenant un selfie ensemble dans un champ de fleurs aux Pays-Bas, au Michigan, ce mois-ci.Crédit.. Emily Elconin pour le New York TimesAprès près d'un an et demi de maladie, il y a une chance que la pandémie de coronavirus entre en retraite permanente aux États-Unis. Le pays ajoute moins de 30 000 cas par jour pour la première fois depuis juin, et les décès sont aussi bas qu’ils l’ont été depuis juillet. Presque partout, les perspectives s'améliorent.
Plus de 60% des adultes américains ont reçu au moins une injection de vaccin, et bien que le rythme ait ralenti, la part augmente toujours d'environ deux points de pourcentage par semaine.
«Aux États-Unis, il y a maintenant d'excellentes chances que la retraite soit permanente», a écrit David Leonhardt dans son bulletin du matin vendredi.
La part des tests de coronavirus revenant positifs est tombée en dessous de 3% pour la première fois depuis le début des tests généralisés, et le nombre de patients hospitalisés est tombé au plus bas en 11 mois, a noté le Dr Eric Topol du Scripps Research Translational Institute. Pour la première fois depuis le 5 mars de l'année dernière, l'hôpital général de San Francisco n'a eu hier aucun patient Covid-19 - «une journée vraiment mémorable», a déclaré le Dr Vivek Jain.
Le Michigan, l'État qui a signalé l'une des plus fortes hausses au printemps, s'est rapidement amélioré. Environ 1 600 cas y sont identifiés chaque jour, contre environ 7 800 cas par jour à la mi-avril.
Des mises en garde importantes demeurent: Covid-19 est encore particulièrement dangereux dans les communautés où les taux de vaccination sont faibles, et il devient de plus en plus clair que l’introduction de vaccins dans ces communautés est cruciale pour continuer à lutter contre le virus.
Partout dans le monde, cependant, la situation n'est pas aussi encourageante, même si elle s'améliore lentement. La plupart des pays à revenu faible ou intermédiaire sont en difficulté parce qu'ils n'ont pas accès aux vaccins. En Afrique, seulement 1,4% des personnes ont reçu une injection, selon le projet Our World in Data de l'Université d'Oxford, et les chiffres ne sont que légèrement plus élevés dans une grande partie de l'Amérique latine, du Moyen-Orient et de l'Asie du Sud-Est. Même l'Union européenne a eu du mal jusqu'à récemment à intensifier les vaccinations.
Voici ce que vous avez peut-être manqué d’autre :
Mercredi, des enfants palestiniens et leurs familles se sont réfugiés dans une école des Nations Unies dans la ville de Gaza. Les Nations Unies ont mis en garde contre une éventuelle poussée de virus alors que des dizaines de milliers de Gazaouis se réfugiaient dans des écoles de l'ONU.Crédit.. Haitham Imad / EPA, via ShutterstockLes responsables de la santé et les groupes humanitaires internationaux surveillent pour voir si près de deux semaines de combats entre Israël et les militants du Hamas ont conduit à une vague de nouveaux cas de coronavirus à Gaza.
Les Nations Unies ont mis en garde lundi, au début de la deuxième semaine de combats, d'une potentielle recrudescence de nouveaux cas alors que des dizaines de milliers de Gazaouis se réfugiaient dans 50 écoles gérées par l'ONU. Un cessez-le-feu a été déclaré vendredi.
«Les écoles étaient surpeuplées et il n'y avait fondamentalement aucune distanciation sociale en elles», a déclaré le Dr Majdi Dhair, directeur de la médecine préventive pour le ministère palestinien de la Santé à Gaza. «Si quelqu'un était malade dans une école, cette personne aurait pu infecter tout le monde autour d'elle.»
Une majorité de Gazaouis se sont probablement accroupis chez eux pendant les deux semaines de combats et ont eu moins de contacts que d'habitude avec les autres, ce qui pourrait en fin de compte tempérer l'ampleur de toute nouvelle épidémie, a déclaré le Dr Dhair. Il faudrait plusieurs jours pour que les données de cas montrent l'étendue d'un possible pic.
Le seul laboratoire de la bande de Gaza qui traite des tests de coronavirus a été endommagé lors d'une frappe aérienne israélienne, mais il a rouvert jeudi. Dans la clinique de Rimal dans la ville de Gaza, les fenêtres ont été remplacées, les chambres ont été nettoyées et les machines, qui étaient légèrement endommagées, ont été examinées et approuvées pour utilisation, a déclaré le Dr Dhair.
Le laboratoire a traité 547 tests jeudi et vendredi, dont 202 étaient positifs.
Michael Lynk, le rapporteur spécial des Nations Unies sur les droits humains des Palestiniens, a déclaré que la préservation de l'accès aux vaccins était cruciale à Gaza, où les vaccinations ont été temporairement interrompues par les combats. Gaza reste très vulnérable à une épidémie, avec moins de 4 pour cent de sa population entièrement ou partiellement vaccinée. C’est bien en deçà des 60% d’Israël, l’un des taux les plus élevés au monde.
«Israël est la puissance occupante en Cisjordanie et à Gaza, et il a des obligations très strictes», a déclaré M. Lynk. Il a déclaré que les Nations Unies avaient rappelé à Israël ces obligations.
Faire entrer des vaccins sur le territoire a été déjà assez difficile. Gaza manque de fonds pour acheter les doses, et bien que le territoire soit censé recevoir de l'aide de Covax, le programme mondial de partage des vaccins a mis du temps à les livrer. Récemment, le gouvernement chinois a déclaré qu'il ferait don de doses à l'agence des Nations Unies qui se concentre sur l'aide aux réfugiés palestiniens.
«S'il y avait à nouveau une poussée, il faudrait une énorme injection rapide de donateurs internationaux pour trouver des vaccins à destination de Gaza, et s'assurer que vous avez suffisamment de personnel de santé qualifié pour administrer des vaccinations de masse», a déclaré M. Lynk.
Les bombes israéliennes ont endommagé plusieurs hôpitaux et cliniques, entravant un système de santé déjà en ruine, et on ne sait pas combien de temps il faudra pour les réparer. Les systèmes d'eau douce et d'égouts ont également été endommagés, ce qui pourrait entraîner des épidémies.
Après une flambée des cas en avril, qui était principalement imputable au variant hautement transmissible du coronavirus identifié pour la première fois en Grande-Bretagne, de nouveaux cas à Gaza avaient récemment chuté. Jeudi, le territoire, avec plus de deux millions d'habitants, a signalé 26 cas critiques et 68 cas graves.
NYU Langone Health, qui a reçu plus de 500 millions de dollars de secours pendant la pandémie, a récemment déclaré qu'il cherchait à fusionner avec le Long Island Community Hospital, le dernier hôpital indépendant de Long Island.Crédit.. Gabby Jones pour le New York TimesDes milliards de dollars d'aide Covid ont amorti les pertes financières causées par la pandémie dans certaines des plus grandes chaînes d'hôpitaux du pays. Mais ces renflouements ont également contribué à soutenir les frénésies de dépenses des grandes chaînes alors qu’elles se développaient encore plus en ramassant les concurrents affaiblis et les pratiques des médecins.
Une plus grande consolidation par plusieurs grands systèmes hospitaliers a amélioré leurs prouesses commerciales dans de nombreuses régions des États-Unis, alors même que les hôpitaux ruraux et les communautés mal desservies étaient submergés de patients Covid-19 et avaient du mal à rester à flot.
La frénésie d'achat est susceptible de susciter un débat et un examen plus approfondis du Provider Relief Fund, un paquet de 178 milliards de dollars d'aide du Congrès qui a suscité de vives critiques dès le début pour avoir alloué autant aux systèmes hospitaliers les plus riches, et qui n'avait aucune limite sur les fusions et acquisitions..
L'administration Biden évalue maintenant quels hôpitaux et prestataires de santé recevront les 25 milliards de dollars restants.
«Il n’était pas dans l’intention d’apporter des capitaux aux fournisseurs les plus importants et les plus stables financièrement pour leur permettre de simplement accroître leur part de marché», a déclaré la représentante Katie Porter, démocrate de Californie. Elle appelle à des auditions et à la Federal Trade Commission pour examiner si les fonds ont été correctement utilisés pour les soins et les opérations des patients.
